本科毕业论文（设计）是教学工作的一项重要组成部分，它对于培养学生综合运用知识能力、提高综合素质起着极其重要的作用。根据国家教育部文件《教育部财政部关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》（教高〔20xx〕1号）和《教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》（教高〔20xx〕2号）指示，“要大力加强实验、实习、实践和毕业设计（论文）等实践教学环节”。20xx年2月28日，由学校教务处组织9名各学科专家，分别对药科学院、公共卫生学院、中药学院、医药商学院、生命科学与生物制药学院、医药信息工程学院进行了20xx届本科毕业论文（设计）的中期检查。检查过程中，专家组先听取二级学院有关毕业论文（设计）中期自查的情况汇报，然后按照《广东药学院本科毕业论文（设计）工作条例》的要求，检查毕业论文（设计）有关材料，对学生完成毕业论文（设计）的情况进行了详细了解。
检查发现，各二级学院领导均比较重视，毕业论文（设计）各项工作均能按照《条例》要求进行。各二级学院均进行了中期自查，并完成自查总结，对主要存在问题进行了分析，提出解决措施。08届毕业论文（设计）的选题基本保证一人一题，大部分二级学院审批表、开题报告、中期检查记录表、选题一览表等基本搜集齐全，部分二级学院学生已经完成毕业论文初稿。相对于xx届毕业论文（设计），论文规范化方面有较大进步；但主要问题仍体现在毕业论文（设计）的质量上，仍需加强对学生的选题、完成论文过程等方面的指导，使学生的创新精神和实践能力得到最大程度的训练。
一、药科学院
1、概况：药科学院在学生实习之前，对学生进行了毕业论文的规范化培训，对毕业论文各环节时间节点等做了专门规定。本次检查发现收集回来的毕业论文资料，如开题报告、审批表、中期检查记录表等，均能按照《条例》要求规范填写，时间节点顺序合理。
2、存在问题：药科学院08届共有1671名毕业生，但收集回来的毕业论文资料不足300份，从现有的论文选题上看，部分在校外实习的学生选题与专业方向有一定差距，部分论文题目表述不尽合理。负责人反馈，由于实习生人数庞大，二级学院在安排实习上困难重重，因此部分未具备带教毕业论文的条件的实习单位也安排了学生实习、完成毕业论文，难以保证毕业论文质量。而个别实习单位带教老师对我校的毕业论文管理不予配合，拒绝盖章签字等。在07届论文带教中取得良好效果的“双导师”联合培养模式，也由于学生人数众多难以兼顾安排，撤销了校内导师带教。
3、建议：如何在保证学生完成实习任务的同时，提高毕业论文及实习质量，是工作重点也是难点。建议提高对毕业论文教学环节的重视，继续加强毕业论文的管理，保证毕业论文各环节任务下达的畅顺，毕业论文指导教师熟悉毕业论文的管理过程、质量要求和撰写规范等。强化毕业论文选题学术把关，可以考虑以教研室为单位，分块负责学生的毕业论文带教和校外实习基地实习生毕业论文的质量监控；对校外实习的学生建议继续采用“双导师”联合培养模式，加强对毕业论文的监控和指导，另外，建议发动教职工积极参与，在巩固和维护好现有高质量实习基地的基础上，进一步加大力度开拓新的高质量实习基地，尽量筛选实习条件较好的基地安排学生实习，为不断提高学生的毕业论文质量提供条件保障。
二、公共卫生学院
1、概况：公共卫生学院08届共有644名本科毕业生，分4批在各个教研室完成专题实习。毕业论文各环节的管理基本到位，毕业论文选题上按照“一人一题”的要求进行，基本与专业方向相符合。对毕业论文进行了自查，并对存在的问题进行了归纳，形成了自查报告。其中第一批、第三批全部学生以及第二批大部分学生已经完成毕业论文答辩。
2、存在问题：少量由实习基地带教的毕业论文质量有待提高；个别教研室指导教师的意见没有针对性，甚至几个学生的意见完全相同；部分论文时间节点不合理；少数论文内容松散，不十分切题。
3、建议：加强与实习基地的沟通，保证基地指导教师熟悉我校毕业论文的管理过程、质量要求和撰写规范等。因在校外完成毕业论文的学生人数较少，可以尽量选择水平较高且有一定科研能力的实习基地完成毕业论文带教，保证毕业论文质量。在学生开始实习之前，加强学生毕业论文管理过程、撰写规范等方面的培训。向指导教师反馈专家意见，及时整改。
三、中药学院
1、概况：中药学院领导非常重视毕业论文教学环节，编制了指导教师、毕业生的职责细则，指导性比较强；主管院长为学生论文撰写规范开设了3次指导讲座，并把毕业论文的范文挂在学生公共邮箱网页上供学生参考学习，做到从源头上减少差错。大部分选题能结合专业培养目标要求，难度、份量等符合要求。对校外实习生实施双导师制，保证毕业论文质量。
2、存在问题：中期检查记录表未见到，各类表格的签名审批有缺项。个别题目的广度、学术含量有待斟酌。参考文献引用欠规范。
3、建议：及时补完中期检查记录表，继续加强毕业论文规范性指导。
四、医药商学院
1、概况：总体工作达到《毕业论文（设计）工作条例》要求，有关检查材料较齐全，对毕业论文进行了比较认真仔细的自查，并对存在问题提出整改措施。大部分选题能符合专业培养目标要求。
2、存在问题：开题报告、中期检查记录表、审批表等大部分缺少签名审批，参考文献欠规范。
3、建议：对学生加强毕业论文的规范化指导，指导教师本身要求熟悉毕业论文的管理过程、质量要求和撰写规范。
五、生命科学与生物制药学院
1、概况：生学院领导重视，按学校有关工作条例进行毕业论文（设计）的管理工作，有关材料基本收齐。检查认为毕业论文管理到位，开题工作、学生对题目的掌握情况、工作的可行性、工作态度等都严格把关，认真负责。绝大部分选题为实验性论文选题，难度、份量、对学生综合训练程度等符合专业培养目标要求。
2、存在问题：校外实习学生的毕业论文相关材料时间关系不合理；部分指导教师的意见没有针对性，过于简单；少数参考文献欠规范。
3、建议：对学生加强毕业论文规范化指导；加强与实习基地的沟通；加强对毕业论文指导教师的培训，保证指导教师熟悉毕业论文的管理过程、质量要求和撰写规范等。
六、医药信息工程学院
1、概况：毕业设计管理比较到位，制定了专门的管理文件，对选题的原则和工作量等均有详细规定，使毕业设计工作制度化、规范化，值得借鉴。院长亲自带头开展题目介绍专题。开题工作也非常严格，有关学生对题目的掌握情况、工作的可行性、工作态度等都严格把关。
2、存在问题：部分毕业设计相关材料时间关系不合理；填报内容存在针对性不强或不合理的情况，如：预期结果填的是“顺利通过论文答辩”，创新之处是空白，课题的目的不明确等；部分参考文献欠规范。
3、建议：进一步落实、细化、完善毕业论文管理条例，增加时间节点表，规范毕业设计资料的格式、时间上的逻辑关系等；对学生加强毕业设计规范化的指导；加强对毕业设计指导教师的培训，保证指导教师熟悉毕业设计的管理过程、质量要求和撰写规范等。
通过20xx届本科毕业论文（设计）中期检查，教务处及各二级学院对毕业论文（设计）的总体情况有一定了解，专家组也提出了很好的意见和建议，请各二级学院根据专家的意见和建议积极进行整改和完善，加大教学基地开拓和建设的力度，强化毕业论文的中途监控和指导，不断克服困难，为本年度毕业论文工作的顺利圆满完成作出努力。
毕业设计是我们作为学生在学习阶段的最后一个环节，是对所学基础知识和专业知识的一种综合应用，是一种综合的再学习、再提高的过程，这一过程对学生的学习能力和独立思考及工作能力也是一个培养，同时毕业设计的水平也反映了大学教育的综合水平，因此学校十分重视毕业设计这一环节，加强了对毕业设计工作的指导和动员教育。
在大学的学习过程中，毕业设计是一个重要的环节，是我们步入社会参与实际工作的一次极好的演示，也是对我们自学能力和解决问题能力的一次考验，是学校生活与社会生活间的过渡。在完成毕业设计的过程中，我尽量地把毕业设计和实际工作有机的结合起来，实践与理论相结合。这样更有利于自己能力的提高。社会是在不断的变化、发展的，眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，要用发展的眼光看问题，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。在走出校园，迈向社会之即，把握今天，才能创造未来，老师的熏陶和教诲，使我懂得了更多处世为人的道理，有了一定的创新精神和钻研精神。
在完成毕业设计的这段时间里，我收获颇多：通过本次毕业设计，使我对单片机的应用有了更好的`了解和认识，在毕业设计过程中不但巩固了我的基础理论知识，而且使我各个方面的能力都有很大的提高。从一开始的无从下手，资料的整理，再到老师的帮助，无疑是对我们查阅资料的能力、设计报告的能力、电脑绘图等能力的进一步提高。很好的锻炼了理论联系实际，与具体项目、课题相结合，开发、设计产品的能力。在进一步的毕业设计中使我学会了很多，也对自己的能力有了进一步的提高，为以后的学习和工作增添了经验。在设计过程中，总是遇到这样或那样的问题。有时发现一个问题的时候，需要做大量的工作，花大量的时间才能解决。为以后的工作积累了经验，增强了信心。既让我们懂得了怎样把理论应用于实际，又让我们懂得了在实践中遇到的问题怎样用理论去解决，它更是自己综合运用所学知识，发现、提出、分析和解决实际问题，锻炼实践能力的重要环节。
本次毕业设计，是对我专业知识的一次实际检验和巩固，同时也是走向工作岗位前的一次热身。毕业设计收获很多，比如学会了查找相关资料相关标准，分析数据，提高了自己的绘图能力，懂得了许多经验公式的获得是前人不懈努力的结果。在设计中要保持清醒的头脑，不断接受新事物，遇到不明白的要及时请教，从中获益，让自己的思想也不断得到修正和提高。其实我们可以把毕业设计看作是一个工作内容，在完成毕业设计的时候，所用到的知识，以及所具备的专注力和责任心，同样在工作中是必不可少的。由于社会生活的变革和科技进步对社会及个人的影响，认为学校能满足人生所有教育需要的理性主义幻想已经破灭。社会的发展要求劳动者不断更新知识，每个人的职业不可能终身不变。这一切都要求现在的学生除获取一定的理论知识和技能外，还必须培养自己进一步学习的能力。
毕业的时间一天一天的临近，毕业设计也接近了尾声。在不断的努力下我的毕业设计终于完成了。在没有做毕业设计以前觉得毕业设计只是对这几年来所学知识的大概总结但是真的面对毕业设计时发现自己的想法基本是错误的。毕业设计不仅是对前面所学知识的一种检验，而且也是对自己能力的一种提高。通过这次毕业设计使我明白了自己原来知识太理论化了，面对单独的课题的是感觉很茫然。自己要学习的东西还太多，以前老是觉得自己什么东西都会，什么东西都懂，有点眼高手低。通过这次毕业设计，我才明白学习是一个长期积累的过程，在以后的工作、生活中都应该不断的学习，努力提高自己知识和综合素质。
总之，不管学会的还是学不会的的确觉得困难比较多，真是万事开头难，不知道如何入手。最后终于做完了有种如释重负的感觉。此外，还得出一个结论：知识必须通过应用才能实现其价值！有些东西以为学会了，但真正到用的时候才发现是两回事，所以我认为只有到真正会用的时候才是真的学会了。在此要感谢我的指导老师陈晓英老师对我悉心的指导，感谢陈老师给我的帮助。在设计过程中，我通过查阅大量有关资料，与同学交流经验和自学，并向老师请教等方式，使自己学到了不少知识，也经历了不少艰辛，但收获同样巨大。
在整个设计中我懂得了许多东西，也培养了我独立工作的能力，树立了对自己工作能力的信心，相信会对今后的学习工作生活有非常重要的影响。而且大大提高了动手的能力，使我充分体会到了在创造过程中探索的艰难和成功时的喜悦。虽然这个设计做的也不太好，但是在设计过程中所学到的东西是这次毕业设计的最大收获和财富，使我终身受益。学生本人签字：年月日指导教师意见：该同学通过查阅资料，对所设计课题的意义有较清楚的认识。开题答辩与中期答辩显示，该同学设计任务较明确，设计方案可行，工作计划安排合理，同意进入毕业设计答辩。
指导教师签字：
xx年xx月xx日
在电大两年的学习和生活中，我一直在思想上、学习上和生活中严格要求自己。 在思想上，我持明礼诚信、爱国守法、坚持实事求是的'思想和作风，勇于追求真理，具有强烈的爱国主义情感和高度的社会责任感。学习上,通过良师的教导和自身的刻苦学习,我已掌握如何运用法律知识进行工作,也养成了认真对待学习和工作的好习惯!我圆满地完成本专业课程，并具备了较强的法律应用能力。在生活上,我崇尚质朴的生活,并养成良好的生活习惯和正派的作风。工作上，我爱岗敬业，任劳任怨，充分运用自己所学的专业理论知识与实践相结合，受到了领导和同事的一致好评。在以后的工作和学习中，本人将继续保持并发扬严谨治学的作风，兢兢业业，争取取得更大的成绩。
一、格式（内容叙述的顺序）
1、个人掌握的各种职业，特别是本工种技能的状况（等级、时间、熟练程度）。
2、以个人技术工作经历为线索（背景），列举在所从事的技术工种比较重要的业绩。
3、对上述业绩，逐个叙述其在技艺的贡献及对生产经营上的经济价值。
4、在上述业绩中，选一重点业绩（成果）进行应知理论、应会技能的分析，来集中反映自己所达到的技能水平。
二、内容要求
（一）技术上的内容
1、技术革新、技术改造与技术攻关活动中的贡献（主要反映个人解决关键技术问题的能力，个人高超的技能）。
2、技术交流、技术培训与师带徒活动中的成效{主要反映本人发挥传、帮、带作用的情况。是否在各类培训班授课（包括理论和实作指导），担任的课程、课时、传授的主要内容；带徒情况，传授技术时传授的项目、方法以及传艺的效果，学员或徒弟目前的技术水平，实际成就等}。
3、吸收、消化、创新“四新（新技术、新工艺、新设备、新材料）”技术与开发、推广、应用高科技成果，转化为现实生产力活动中的业绩。
4、因生产成绩优秀、贡献突出而受到奖励与在操作比赛中获优秀名次或在报纸、刊物上发表专业文章的情况。
（二）内容反映出以下几个要点：
1、个人实际掌握的绝技绝招。
2、个人已形成的创新能力。
3、个人能体现的应变能力。
浅议提高门诊药房药学服务水平
门诊药房的发药工作是药物从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程,也是执行医生指示的瞬间服务过程,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉。同时应提高药剂工作的技术含量,利用自己的专业特长,为患者提供与药物有关的服务,因此强化门诊药房的服务流程,开展药物咨询工作,是提高药学服务水平重要环节。
1 健全工作制度,强化服务流程
门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。要创优服务就必须加强管理。我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制。如:①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人,从精神上表扬,政治上鼓励。②对工作责任感不强,粗心大意,服务态度不好,制度观念差的进行批评教育,对违反药房有关规章制度,造成不良影响的除批评教育外,还要进行必要的经济惩罚或组织处理。③加强工作透明度,接受群众监督。上岗人员实行挂牌服务。
2 热情服务患者,提高窗口服务质量
了解患者心态,多做换位思考
就一个病人来说,到药房取药是到院就诊的最后一步,此时,患者的心态也由在医生处诊治,检查的被动地位,转变为到药房配取药品的主动行为,此时患者可能产生一种被服务者的优越性,要求得到的服务质量、服务标准也有所提高,同时还有些患者把在医生面前不敢或不能表达的不满全部发泄到药房窗口上。因此,药剂人员应正确对待患者心态,时刻牢记‘以病人为中心”的服务思想,这是提高窗口服务质量的关键。
再则,患者到院看病,身体的不适使他们心理本就烦燥,如再遇上排队拥挤,医务人员服务差,就很容易给他们以刺激,造成医患纠纷,也使患者对医院的整体形象大打折扣。21世纪医院间竞争激烈,除医疗水平外,服务竞争也尤为突出,我院西药房调整发药流程。传统发药的流程是患者一发药人一患者;改进后:患者—审方人一调配人一发药人一患者。
发药流程由原来的1个环节增加到了3个环节,其中审方人负责对患者姓名、药品名称、规格、数量及金额进行审核,凡不符合规定的处方与病人沟通后做出相应的调整;调配人照方取药,发药人照电脑复核一遍是否正确,负责写明用法、用量,然后向患者逐一讲解每个药的用法、用量、不良反应及禁忌。同时2人签名,即审方、调配、发药这3个环节,每经手一个环节就签上一个工作人员的名字,哪个环节出错就由哪个人负全部责任。凡是不符合规定的处方应拒绝调配,使各岗位责任明确,一改以前工作中粗心大意的不良习惯。
把握处方质量,做好发药交待
药师发药时正确的用药交代,是提高病人用药依从性的关键,也是是做好药学服务的关键。我院采用电子处方后,处方中基本没有了医师字迹潦草,药名书写不清或规格写错等引起的问题,但调配处方还应坚持“四查十对”的配方原则。
由于处方可能存在部分输入差错,常表现在录入虚库存、单次剂量及使用途径错误上,此时我们应仔细提示病人其中的错误,耐心解释,或请病人回医生处确定正确使用方法,对医师不合理处方药剂人员应本着对患者负责的精神拒绝调配。同时药师也要维护患者对医师的信任,对医师处方的偶然失误,不在患者面前流露一些不信任的语言,如条件充许应亲自找医师问清楚。搞好团结协作,提高医院的医疗质量,即整体观念也是搞好“窗口”的关键。
药剂人员在调配发药的同时,兼有指导患者合理用药的职责,耐心解释药品的服用时间和方法、一般不良反应及注意事项,用以准确、简练、文明的语言向病人做好交待,会给病带来许多好感,能提高病人依从性,使病人严格遵守医嘱,避免随意服药而影响疗效。
加强业务学心、提高业务素质
医院药学工作模式由传统的供应保障型向技术服务型转变,它要求药师不仅要为患者服务的崇高理念、良好的职业道德,更要有为患者服务的精湛技术和知识底蕴。药师应不断更新自己的知识,掌握更多的药品信急、药效和安全性优劣的评价、用药方法和贮存条件以及相关的临床知识、经验。药剂科也经常组织业务学习,采取不同方式鼓励个人加强业务学习,努力提高业务素质,
采取多层次、多渠道的在职学习以更新和提高专业知识。只有这样,我们才能掌握工作主动权,使自己具有与患者沟通的能力,以及良好的职业道德和业务素质为患者提供用药指导和咨询服务
3 开展药物咨询工作的必要性
医院面对大量的门诊、急诊患者,就合理用药问题仅靠在发药窗口短暂的时间内医务人员很难做到将各类药品的使用、药物之间的相互作用及注意事项等问题向患者逐一解释清楚。随着祖国的改革开放,大量新药不断研制出来,另外,合资药、进口药品不断增加,多种药物合并使用的处方越来越多,致使药物不良反应发生率也不断升高。
商品名的使用,造成同一种成分的药品有多种名称,如甲苯恶唑辛制剂,就有萘福潘、平痛新、肌舒平等多种名称。处方中重复用药的情况屡见不鲜。如头孢氨苄和先锋Ⅴ号两种药合用等。另外,处方中药物互相拮抗的也时有出现,如降糖药甲磺丁脲与利尿剂合用而导致后者抑制了前者促胰岛腺素的释放。
开设用药咨询服务以后,患者用药中的疑问,可直接向药师咨询,药师可根据患者的提问,有针对性地给予详细指导,从而使患者得到了在医生那里难以得到的药物知识。这种药师与患者面对面的交谈,普及了药学知识,使患者掌握了 科学合理的服药方法。这样既可以得到患者的信任,还拓宽了药学人员的专业知识范围。
开展药物咨询工作,可以转变人们对药剂工作的错误看法。在人们的印象中,药师只是从事简单的“照方抓药”工作,对药房的工作要求也只是停留在不要拿错药,服务态度好的水平上。通过开展药物咨询工作,直接与患者面对面地解释与药物有关的问题,药学工作也由传统的保障供应型向药学服务型转变,提高了药师的地位,体现了药师的自身价值,改变了药师在患者与医护人员心中的形象。
随着人们自我保健、自我药疗意识的提高,药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注,开展药物咨询工作,可以满足患者的药疗需求。同时,随着医药科技的不断 发展,各种新药广泛应用于临床,医师或药师对各类新药信息往往不能及时全面地掌握,药物咨询服务可以将这种工作中出现的暂时问题得以及时补充和纠正。
摘要：随着现今社会对高等医学院校培养的人才所具备的常规病症的实际诊断能力、对严重和手术操作能力越来越看中，为增强基础医学的临床医疗服务性能，应在教学过程中充分结合临床实际。针对目前基础教学存在过多的理论教学和缺乏实际临床实践的现象，应在教学过程中加强临床知识和技能的培养，注重学生的实践操作，增加时间经验，成立双向教学体系，来实现理论知识结合实践操作来掌握基础技能。
关键词：基础医学教育；临床实践；双向教学
基础医学课程在医学教育体系中具有关键性的作用。我国在临床医学类专业上所采用的教学模式依旧为前苏联的结构式课堂教学，在校期间，学生要学习40多门专业课程，且各个课程之间缺乏关联，且教学内容繁重和存在重复，在教学模式和教学内容上的不关联性和枯燥性，实际往往很难达到理想的教学效果[1]。临床教学中的基础学科为基础医学教学，它是进行临床诊断和操作的根本依据。然而，目前的基础医学教学在教学过程中过于追求学科知识的系统性和完整性而缺乏临床实践，对于学生及以后的发展存在一定的隐患。
一、基础医学教学的现状
（一）基础医学课程与临床实际脱节
目前我国的医学教学课程中，同学们作为新生步入课堂，在学校学习的五个至六个学期的时间，大都是在课堂上进行理论性的内容学习，大部分的时间也仅仅被局限在黑板之上，在学习过程中除了解剖学中接触到的人体标本外（而这类具有实践意义的课程，实际上课次数也是相当少的），对于此外的病情等并没有具体的接触，更无从谈起与其他病人的接触，同学们唯一可获得的，现实中可能遇到的情况和病因等，大都仅仅是凭借老师在课堂上通过描述或参考教科书的形式来产生模糊的印象[2]。因此，理论课程与临床实践的脱节现象，注重理论而轻视实践的做法，愈发突出导致了学生在学习过程中往往会产生诸多疑虑，无法将理论与实践良好结合，就无法形成良好的知识体系，在实际操作过程中，即便可能是遇到较为简单的病情等无法有效的运用所学的基础医学知识，可想而知，当遇到稍微发杂的病情，对于学生来说更无从着手，这无论对于病人还是医护人员，都是非常不希望遇到的情况。
（二）基础医学的教学课时少
在调查的几家医类学校中，我们发现目前大都开设的基础医学课程的教学课程数量较少，这也直接的导致了理论无法和临床进行适时恰当的的相关实践结合。虽然目前大部分的医学课程和课时随着高校改革的进行而进行了缩减，然而我们知道，学生需要学习和掌握的课本的知识内容点等，却没有因为课改的缩减而缩减，个别情况反而越来越多[3]。新课改的目的虽好，减轻学生的负担，但是现实却背道而驰。一方面，缩短课时不减课程内容的做法，对于学生无疑意味着，他们需要投入更多的时间去学习更多的内容，另外一方面，原本一节课的时间并不多，老师现在需要利用更短的时间，讲解与之前一般的内容，有些甚至需要讲解更多的内容，这对于老师也是一种教学负担，且效果我们可想而知，往往是，作为老师不得不牺牲一些知识要点，对于知识的讲解和分析也不会那么的充分和全面，对于课程要点等原本需要着重精讲的内容，有些甚至不得不精简一笔带过，这对于老师他们虽然完成了教学任务，但是对于学生，某些知识要点的遗漏等，对于日后同学们技术的掌握，都有很大的影响，进一步影响了学生对于基本理论、基础知识和基础技能的掌握。
（三）师资问题导致基础与临床脱节
以往的基础医学教学过程中所选用的教师一般都来自一线，他们大都是在临床实际医学中等都有丰富的经验，遇到的问题等都比较多且复杂，正因为如此，诸如此类医生，他们在教学过程中是往往能够很好的将学生们日常所学的理论知识与实际临床操作等进行很好的总结，并且将这一总结经验很好的传达给同学们，同学们在学习过程中，虽然不能得到多次的时间操作的机会，但是通过聆听诸如此类具有丰富临床经验医护人员的现场教授和分享，同样可以达到直观有效的基础医学教学，对简单或复杂病情的处理和应急处理有很好的概念和了解[4]。而现今的医学院校所选用的基础医学教师大多数来自临床医学等专业的毕业生，他们往往接受更多的是理论知识上的教育，而实际真正给他们的临床亲自操刀的机会也并没有想象中那么多，这样势必导致了在教学过程中过多的理论知识教导，缺乏与临床结合而形成了脱节现象。除此之外，导致基础医学教学中基础和临床脱节的另一个重要因素是目前的基础医学师资所具备的知识构架并不完善。基础医学师资所掌握的临床知识和临床技能都来源于他们在校期间的学习积累，然而随着医学技术的发展，临床知识和临床技能的不断更新，过于老旧的临床知识和技能已无法适应当代人的需求，再加上教师过多的投入到基础科学的研究，对于现代化先进的医疗知识和医疗新发现等知识的积累并不足，所掌握的的技能，也只是过多的徘徊在医疗基础上，不够超前的思维和自我学习能力，这一系列现象的存在都导致了基础医学教学中基础和临床的严重脱节[5]。在基础医学教学的师资中更是存在跟医学专业无关的生物类专业的教师，他们教育的侧重面更多的是与自己所学内容有关的，偏生物方向，可想而知，对于医疗医学等内容，他们并没有进行系统的学习和研究，更不用说临床经验，临床知识和临床技能的严重缺乏，导致了在教学过程中无法引入临床医学进行教学。
二、完善基础医学教学的措施
（一）调整现有课程设置，增设临床课程
通过调整现有的课程设置，在基础医学教学课程学习的同时适当的增加临床见习课程能起到以下三种作用：1.让医学生早期接触临床，早期和患者接触，及早了解患者的感受，可邀请临床医生来讲解基础医学课程中的一些内容，同时也可通过观看临床医生的操作流程来增强学生的认知度和责任感。2.在基础理论、解剖和生理学科的学习过程中通过不同的临床见习，来有效的加强医学知识的了解和掌握。3.增设的临床课程能增加学习的学习兴趣，营造良好的学习氛围，达到良好的教学效果。如：解剖学课程中的门静脉对应有三条侧枝循环，当发生肝硬化时，这三条侧枝循环的静脉会出现曲张现象，假若学生能通过临床实际接触到肝硬化患者的脐周静脉曲线，则能进一步加深学生对这一知识点的掌握。
（二）调整师资配置，提倡基础临床教师交叉上课
在医学院校中进行教学的基础教师和临床教师都存有弊端。基础教师的长期理论教学中缺乏实际临床案例，而临床教师由于长期临床工作而对基础理论意识浅薄[6]。医学课程来自临床实践，医学基础课程的目的在于服务临床，是后续临床实践的重要依据。因此，为加强基础医学教学和临床之间的联系，应加强基础医学教师的临床知识和技能的培养，创建基础和临床教师的双向教学模式。基础教师定期从事临床工作，以具备治疗和处理医疗事物的基本技能，掌握新的临床技术。通过自我临床经验的丰富，将亲身经历增加到基础课程教学中，丰富课程内容的同时提升学生的学习兴趣，提高基础教学质量。而对于临床教师则应定期参加和专业相关的基础教学培训或科研，以加深和巩固自我的基础知识，在教学过程中将临床医学知识与基础医学知识充分结合。如哈佛医学院中的基础医学课程教师的职位中就设立了教授、副教授、助理教授等职位，保证了临床医生来进行基础医学课程教学。基础知识和临床密切结合的基础教学课程，能最大程度上的加速学生对基础医学的掌握，同时也能促使教师的科研选题范围拓宽，针对临床需求进行研究方向的选择，提高科研成功的实用性。
（三）强化教材的基础与临床练习，增加综合性实验和案例分析
现今的大部分医学类专业的教材的编写重点大都是基础理论和基础技能，缺乏对学生的分析能力和解决能力的教学。因此，在基础课程教材中应增加与临床关联、病例分析的内容，教学过程中采用师生互动讨论的案例式教学，可增设《生理病理学与临床》、《病原生物学与临床》、《免疫学与临床》及《生物化学与临床》等课程，在传统基础医学教学的基础上增加多学科之间的联系，将不同学科进行整合和渗透。除此之外，在教学课程中应增设含多学科内容的综合性实验，让学生进行实际操作和观察，并进行思考。在实验过程中学会信息的采集和分析，将从动物实验所得的实验指标与人对应的病状、体征和检验指标进行比对，发现两者之间的不同点和相同处，从中得到启发。
三、结束语
事实证明，为了更好地进行基础医学教学，提升学生的学习兴趣，提高学生的基础知识和基础技能的掌握和具备较高的专业水平与较强的工作能力，培养综合性素质的医学人才，应将基础医学教学与临床实际相结合，通过在基础教学中增设临床课程、加强基础医学教师临床知识和技能的培养及强化教材的基础与临床练习，在教学过程中紧密联系临床问题以有效的开展基础医学教学，大力提倡和鼓励，具有丰富临床经验的学长和学姐，每年返校，与师弟师妹分享临床经验，增进彼此感情的同时，也可以帮助新一代的医护人员，提高专业技能和专业素养，在与现代先进的医疗医学技术的脱节上，学校可以加强与医院之间的合作和联系，经常性的聘请在医学方面，具有一定建树的先锋人物，对同学们进行一定的分享和技术经验总结。帮助同学们开拓视野，帮助同学们树立正确的医学学习理念，树立正确的价值观，加强自我学习与自我教育，最终达到自我提高的目的。
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基于专科和本科培养目标的不同，针对专升本农学专业遗传学教学现状及存在的相关问题进行分析，提出了围绕遗传学课程体系，统筹兼顾，优化教学内容，改革教学方法，加强实验教学等方面，提高学生学习兴趣，增强知识综合应用能力，以适应现代本科教育的需要。
专升本教育是在专科教育的基础上对基础理论和专业知识再提高的过程，不但缓解了目前大专毕业生的就业压力，而且为更多优秀的专科学生继续深造提供了良好的机会，满足了我国社会经济快速发展对人才的需求，顺应了现代科学技术和人才发展的要求[1-2]。目前，专科学校推荐的优秀学生必须通过选拔考试后才能进入本科阶段学习，遗传学是农学专业专升本选拔考试的必考科目之一。遗传学的纵深发展使其从个体水平深入到基因和单核苷酸水平，并与细胞生物学、生物化学、微生物学、分子生物学等各个分支学科相互交叉和渗透，尤其是随着分子遗传学及分子生物学的不断发展，新的理论和新技术的不断涌现，极大地丰富和扩展了遗传学的内容[3]。因此，遗传学不仅是生物科学中一门基础理论科学[4]，也已成为高等农业院校中农学本科专业的专业基础课和核心课程。而对于农学专业专升本学生来说，原有的遗传学知识已不能满足农学本科生发展的需要，因此在本科阶段开设了遗传学课程。笔者根据农学专升本的特殊情况，分析了农学专升本遗传学教学中所出现的问题，针对相关问题进行了教学改革的探索，以提高农学专升本遗传学的教学效果。
1现状分析
遗传学知识层次不齐近些年，每年都有大量的专科毕业生通过专升本选拔考试进入更高水平的本科院校相同或相近专业接受再教育。而对于农学专业专升本招生的学生，除了专科是农学专业外，也可以报考种植专业、园艺专业、种子专业等多个相近专业。根据考试大纲，学生为了实现自己的目标和理想，掌握了一些遗传学的基本知识，顺利进入本科阶段学习。由于这些学生往往来自于不同的学校和不同的专业，每个学校和专业在遗传学教学计划、学时安排等方面都存在一定差异，任课教师会根据实际情况来安排教学内容，这种遗传知识的差异性给目前的专升本遗传学教学增加了难度。
相关学科基础知识水平不同遗传学具有较广的基础知识面，涉及植物学、生物统计学、有机化学、生物化学等多门学科的基础知识，尽管国家为了保证培养质量，要求参加“专升本”考试的学生所学专业与所报考专业应一致或相近，但是大专教育阶段，不同学校在课程设置、教学计划等方面都存在一定的差异，有的专业开设了植物学和生物统计学等遗传学的先导课程，但有的学校和专业就没有开设这些课程。不同学校即使开设了相同的课程，但在教学计划、学时、理论教学和实践教学比例、教材侧重点等方面都存在一定差异，使得进入本科教育的学生在遗传相关学科基础知识起点上很难一致。
实践操作和知识应用能力较差遗传学是以实验为基础的自然科学，实践性强。由于专科的教学往往以记忆为主，以被动接受的方式来获取知识，以便应对相应考试，很多专科学校在遗传学教学计划中缺少实验教学的内容，有的学校即使开设了遗传学实验，也只是利用玉米果穗等实验材料对分离规律和独立分配规律进行验证，在观察有丝分裂和减数分裂时，只是买些玻片供学生观察。所以，学生普遍缺乏动手操作的训练，再加上学生学习的遗传学知识都比较肤浅，基础较为薄弱，这成为他们利用遗传学知识解释遗传现象和育种实际应用的“瓶颈”。
2教学改革方法
注重知识衔接专升本的学生既具有当前普通本科学生的普遍特征，也有其自身的特点，而现行统一的本科教学计划无法适应专升本学生复杂的学习背景和基础。因此，在教学过程中，教师应充分了解教育对象的特点，采取有针对性的方法和措施，以达到预期的效果。新学期开学对开设有遗传学课程的农学专升本学生进行初步调查，调查内容主要包括两个方面，一是在大专阶段是否开设有遗传学课程及遗传学理论教学内容和实践教学内容的情况;二是在大专阶段是否学过植物学、生物统计等前导课程。根据调查结果，既要考虑到学生的共同需求，又要充分考虑到学生的个体差异，有目的地调整教学内容，使专科遗传学知识和本科的新内容有机衔接，避免授课内容过多重复和部分学生无法跟上教学进度，激发学生的学习兴趣。
优化理论课教学内容农学专业专升本遗传学具有自身的特殊性，因此教学内容上在重视经典遗传学内容的同时要突出学科最新发展趋势，既重视专业深造需求，又注重社会就业需求。因此，在课程体系中避免内容与相关课程的重复，及时将一些新知识及时补充到课堂和实验之中[4]。据此，充分考虑遗传学自身的完整性与系统性，建立了以遗传物质为主线，由浅入深，从经典遗传学到现代遗传学，从理论到应用的新课程体系。由于大部分专升本的学生经过专升本的遗传学考试，或多或少对遗传学的基本知识都有所了解，因此在经典遗传学方面适当压缩内容，减少与植物学内容的重复性，又照顾到没学植物学的学生。精简遗传的细胞学基础部分，重点讲叶绿体、线粒体、核糖体等几个重要的细胞器及有丝分裂与减数分裂中细胞核内染色体的行为，在经典遗传学规律上侧重于在育种实践中的运用。在现代遗传中，介绍遗传的分子基础、基因突变、染色体结构变异、染色体数目变异。通过这部分内容整合优化，有利于学生对“变异”形成整体的印象，最后是数量性状遗传和细胞质遗传。除了讲原理外，重点是理论的应用，结合杂肿优势和近亲繁殖讲数量性状遗传，结合雄性不育利用讲细胞质遗传，使学生对本课程形成条理清晰、内容连贯的整体知识体系。
利用多媒体进行教学随着教学条件的不断改善，多媒体由于形式灵活多变，内容丰富多彩、直观形象等特点被广泛应用到教学实践中，特别对遗传学抽象的内容，通过可视化更容易让学生掌握相关知识。比如在有丝分裂和减数分裂过程中染色体的行为，学生只通过书本和实验是看不到在分裂过程中染色体的连续变化过程，通过多媒体就可以形象直观地把间期染色体的复制、偶线期染色体的联会、粗线期非姊妹染色单体间的交换以及细胞分裂时其他时期染色体的动态变化展现给学生;在染色体结构变异中，由于缺失、重复和倒位都会形成“圈”，但各个圈的形成是不同的，通过动画可以让学生清楚看到中间缺失杂合体圈的形成是在同源染色体中正常的那条染色体，而重复杂合体是发生在重复的那条染色体上，而倒位杂合体是同源染色体的两个成员都参与了“圈”的形成。尽管多媒体教学有很大的优势，但由于讲课速度较快，学生记笔记较难，复习也很困难，特别是一些推理方面更是难以理解[3]。因此在上课时要结合板书，尽管板书信息量小，但板书推理细致、容易理解。比如在狭义遗传估算中所利用的公式，通过板书推导，可以让学生更明白如何利用F2、B1和B2 3个不同世代的群体来估算狭义遗传力。所以，通过多媒体和板书两种方法有机结合，相互补充，有图文并茂PPT和可视化的视频，又有推理与演算过程的板书，可将枯燥的知识生动地讲述出来，让学生乐于接受，加强对知识的吸收。
实施案例教学案例教学是在学生掌握了有关基础知识和基本理论的基础上，教师在教学过程中选择典型案例并以恰当的形式提供给学生，把学生带入一个特定情境中，在教师的指引下由学生依靠其知识结构和背景，在这种案例情境中发现、分析和解决问题，培养学生运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法，其最大的特点就是模拟实践经验，增强实践的能力，是学生牢固掌握知识的一种有效方法[5-6]。遗传学作为一门理论性很强的学科，专升本的学生有一部分理解能力还比较低，通过案例教学可以使比较抽象的理论更容易理解和记忆。如在染色体数目变异一章中，以无籽西瓜的培育为例，讲解同源三倍体的形成、育性和应用，以玉米单倍体育种技术为例，通过单倍体育种程序的讲解，对孤雌生殖的形成、单倍体的育性以及单倍体的应用加深理解和记忆;在雄性不育的利用中，以玉米品种豫玉22为例，讲述其母本综3不育系和保持系及父本87-1恢复系的选育，三系配套的利用以及在甘肃张掖进行杂交种的生产。
采用启发式教学由于专升本在专科期间已进行了相关农学专业课方面的学习，避免专业课的简单重复，扩大专业视野，加大课程的实践性，所以教师要在专科基础上加强理论，拓宽思路，增加深度的同时，让学生学会熟练应用。因此，通过启发式教学，可以让教师积极发挥引导作用，成为学生自主学习的促进者。比如在讲到染色体结构变异缺失的遗传效应中，缺失常常会造成假显性现象，以玉米第六染色体长臂上有控制紫色植株的基因Pl，如果以正常绿株为母本，以X射线照射纯合紫株的花粉给正常绿株授粉，杂交F1代就可能会出现两类植株，一类是由于X射线照射造成含有Pl基因的片段缺失后与含有pl基因的雌配子结合，由于缺失的假显性形成绿株，另一类是正常含有Pl基因的雄配子和含有pl基因的雌配子结合形成紫株。在这个案例中，杂交后出现的绿株是由于染色体缺失造成的，如果在X射线照射过程中发生基因突变的话，即Pl突变成pl，也会造成杂交F1中出现绿株。怎么判断杂交F1中的绿株是由基因突变造成的还是染色体缺失造成的?学生围绕案例中的问题，综合运用所学专业知识与方法进行思考，这种启发式教学不仅拉近了师生之间的距离，也增进了学生之间的探讨交流，提出解决问题的方案，同时提高学生对遗传学的兴趣，拓宽视野，培养了学生自主学习、独立思考和创新能力，提高了学生分析问题、解决问题和应用知识的能力，逐步从“老师教”向“学生学”转变。
加强实验教学遗传学是一门实验性很强的学科，其产生与发展离不开实验的设计与研究。因此，在本科遗传学教学中开设有遗传学实验课，不仅为学生提供了一个验证理论知识、学习遗传学领域中相关实验技术的机会，也对培养学生的实践能力、创新精神和创造能力有着理论课不可替代的作用，更是激发学生探索兴趣，培养学生创新精神的切入点，已成为遗传学教学中的重要组成部分[7]。根据专升本学生的特点，目前大专期间所开展的遗传学实验大都是以验证性实验为主，老师先做好，再讲给学生听，学生根据老师所讲的再做，其结果是每个人的结论都基本相同。由于验证性实验的可预测性，如果开设此类实验过多，往往不能调动学生的积极性，也不利于学生的思考和发现。因此，有必要增加综合性实验和探究性实验，提高学生操作技能和从事实验的兴趣与积极性[8-10]。所以，在实验教学过程中适当压缩了经典的验证性实验，增加综合性实验，如花粉母细胞的涂抹制片技术，通过学生自己配制固定液、自己去田间取样、然后压片观察，找到减数分裂不同时期染色体的分裂相，最后老师给予评价。这样学生就能全程参与到实验中，培养学生进行独立思考，调动了学生的积极性。由于遗传学与农业密切相关，因此在注重综合实验的同时，还增加与生产实践紧密相结合的实验，实现室外教学与室内教学相结合，可以充分锻炼学生发现和解决生产实践中存在问题的能力[3]，如增加玉米单倍体、二倍体、三倍体和四倍体的田间观察，了解不同倍性的形态特征和育性，在田间了解各种遗传突变体的形态特征，学会鉴定和保存这些突变体，通过具体的实物加深理解质量性状和数量性状的表现特点。通过室内实验和室外实验，加深学生对理论的理解。
3结语
农学专升本教育作为高等农业院校中一种本科学生的教育模式，对农业人才的培养起到了积极作用，由于其对遗传学学习的特殊性，教师应该通过不同的形式来研究和把握农学专升本对遗传学学习的现状，通过不断探索，进一步改革教学方法，调整和优化教学内容，完善课程体系，以更好地适应农学专升本学生的学习，进一步提高遗传学教学质量，为国家培养更多的优秀农业人才服务。
自从--------年--月成为一名硕士研究生以来，这三年我的学习、工作和生活充实而有意义，收获很多，成长很快。
我在政治上、思想上一直积极要求进步。进入北大后，通过参加业余党校和入党积极分子培训班的学习，我对建设有中国特色的社会主义理论和党的基本路线有了较深刻的认识，树立了坚定的共产主义信念，并于1996年1月光荣加入了中国_。经过党组织1年预备期的考察，于1997年1月如期转为正式党员。我决心要做一名合格的、模范的_员，在学习、工作、思想上起带头作用，特别是在政治上起先锋模范作用。自入党以来，我时刻以_员的标准严格要求自己，拥护党的纲领，执行党的决议，履行党员的义务，遵守党的纪律，在群众中树立了一个_员的良好形象。我被评为----大学1998年度优秀_员，我觉得这是党组织对我工作的承认，同时也是对我的鞭策，促使我不断完善自己，更加努力地工作，能为祖国和人民做出更大的贡献。
我参加了----大学第二期研究生干部学校的培训，通过学习和讨论《--文逊》听取各种讲座以及其它丰富多彩的活动，我不但提高了理论水平，而且锻炼了各方面的能力，并应用所学到的知识，积极配合学校开展研究生工作，为学校的建设做出自己应有的贡献。
作为学生我从不放松学习，在上研第一年，我修完了导师指定的各门研究生课程，总学分达到了研究生培养计划的要求，成绩优秀。另外我还参加了教学实习，带本专业本科生的遗传毒理学实验课，以及协助本科班的毕业生完成毕业论文。我从1998年初开始进入实验室工作，广泛查阅了国内外相关的文献资料，从准备实验材料、摸索实验方法到完成实验设计都投入了大量的劳动。上研期间整理的一篇文章被《--------技术学报》接收，最后还认真完成了毕业论文的写作，并顺利通过了硕士论文答辩。
在学习和科研工作之余，我还热心社会工作，积极为同学服务。上研究生后我主动承担起临时班长的职务，在新生入学的一系列工作中充分发挥自己“老生”的优势，热情周到地为同学服务。尽管学业和科研任务繁重，但为了配合院学生工作组老师做好学生工作，我服从组织安排，在团学联中担任学生工作助理。高度的责任心和使命感促使我在工作中勇挑重担，坚决地执行党的教育方针，认真完成好每一项工作任务，并注意在实践中学习、提高。我与团学联成员精诚合作，完成了在生物楼大厅橱窗中进行97年度、99年度学生工作总结的宣传任务，组织举办了我院98年、99年元旦晚会、校史知识竞赛(我院获得优秀组织奖)、98年地球日的海洋知识宣传等活动，组织学生参加了98年、99年----大学学生田径运动会以及“北大杯”蓝球赛和足球赛。我还帮助学工组的老师顺利完成98和99年度的奖、助学金发放工作。在迎接和庆祝----大学百年校庆的各项活动中，我积极配合学校和学院，充分贡献自己的力量。校庆期间，我配合院里的老师圆满完成了生命科学学院院长联席会议的会务工作，还配合学工组的老师组织学生参加校庆的各项庆祝活动。98年年初，我应聘成为学校人事部的学生秘书，在那里我注意培养自己稳重、严谨的工作作风，受到人事部老师的好评。
上面主要是我在过去三年的学习、工作和生活中的收获和今后要继续发扬的优点。当然，我也存在一些不足之处，例如，有时工作还缺乏主动性和创新精神，这是我在以后的工作中要特别注意提高的地方。
