选题依据及研究意义
在当代，判例不是我国法律的渊源，但在司法实践中，判例却发挥着极其重要的作用。在社会迅速发展的过程中，新的法律问题层出不穷，成文法自身的缺陷也表现得比较明显，对判例法进行研究具有极强的现实针对性。中国当代法制建设仍然受传统法律文化的制约，而中国古代法律具有鲜明的判例法传统。在这种背景下，考察中国古代法律的判例法特征，能够为当代法制建设提供有益借鉴。
研究我国古代法律的判例法特征，可以更加清晰地了解中国古代法律形式的演变，深入了解我国古代判例存在的原因、条件及价值，进而加深对于中国古代法律的特征的认识，并进一步理解传统法律文化对当代法制建设的影响，并从判例法角度为当代法制建设提供有益的借鉴。
选题研究现状
我国法律史学界对中国古代法律的判例法特征的讨论与研究是多角度的，学者主要从以下方面对该问题进行了论述：中国古代判例的存在形式、效力及发展演变情况；判例与制定法的关系；中国法律的判例法特征形成的原因；中国古代法律的判例法特征对当代法制建设的启示。
总体上看，学术界就该问题进行专项研究的论着较少，往往是在论述其他相关问题时间接有所涉及；研究某一具体朝代中判例的论着比较多，从宏观的角度把握中国古代法律判例法特征的论着比较少；虽然对中国法律的判例法特征形成的原因作了一定解释，但切入点比较陈旧，原因分析比较肤浅；研究方法多拘泥于历史分析法，缺乏将中国古代的判例与英美法系国家的判例进行比较性研究的成果；关于古代判例法对当代法制建设的影响也缺乏辩证的分析，也未能提出更多的建设性意见。
研究内容（包括基本思路、框架、主要研究方式、方法等）
一、基本思路
笔者将依据古籍资料，从中国古代法律中所存在的判例入手，阐述其发展历程，分析出其存在原因，以及其在中国古代法律体系中的地位、作用及价值，进而总结出中国古代法律的判例法在其整个发展过程中所体现出的特征。而后联系实际，结合我国最高人民法院判例在司法实践中的作用，分析中国古代法律的判例法特征对当代法制建设的影响及启示。
二、论文框架
本文将从四个方面进行论文写作：第一部分分析我国古代法律中所判例的演变过程和存在原因；第二部分分析我国古代法律中判例法的地位与作用；第三部分总结我国古代法律判例法特征的表现；第四部分阐述古代法律的判例法传统对我国当代法制建设的现实意义。
三、主要研究方式
本文采用层层递进的方式进行研究，首先从制度层面着手，介绍我国古代法律中的判例，而后理性分析其存在原因，并深入阐述其地位与作用，在前文基础上，归纳我国古代法律的判例法的特征，最后，结合现实，阐述古代法律的判例法的现实意义。
四、研究方法
（一）历史分析法。研究例在中国古代法律体系中的发展历程，总结其演变的规律，总结出判例在中国古代法律体系中的地位和作用；
（二）比较分析法。将中国古代法律中所存在的例与律进行比较，将中国古代法律中的例与普通法系中的例进行比较，通过比较，更清晰展示中国古代法律中判例法的特征。
论文提纲（含论文选题、论文主体框架）
浅析中国古代法律的判例法特征
一、中国古代法律中的判例
（一）中国古代法律中判例的发展历程
从奴隶社会的法制入手，并从封建社会各朝代中撷取代表性法律形式，梳理出古代法律中判例法的演变情况，为后文的研究奠定基础。
（二）判例在中国古代法律体系中长期存在的原因
从立法技术、立法机关与司法机关的关系、中国人的思维方式等角度入手，分析判例在中国古代法律体系中长期存在的原因。
二、中国古代法律的判例的地位与作用
（一）例在中国古代法律体系中的地位
主要从例与制定法的关系入手，分析判例在法律体系中的地位的变化情况。
（二）例在中国古代法律体系中的作用
在前文分析的基础上，结合个案分析例在中国古代法律运行过程中所起的作用。
三、中国古代法律判例法特征的表现
（一）以例破律
从中国古代以例破律现象入手分析判例的法律效力。
（二）判例集汇编
从《折狱龟鉴》、《棠阴比事》、《名公书判清明集》等判例集汇编入手，分析统治者对判例效力的认识。
四、古代法律的判例法对我国当代法制建设的启示
（一）“混合法”的法律发展趋势
在前文研究的基础上，分析在当代中国引入判例法的历史基础和可能性。
（二）正确处理判例与成文法的关系
结合中国古代以例破律的弊端，分析如何正确处理判例与成文法的关系。
五、结语
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论文主要参阅文献
[1] 张晋藩：《中华法制文明的演进》[M].北京。中国政法大学出版社，1999
[2] 张晋藩：《中国法制通史》[M].北京。法律出版社，1999
[3] 张晋藩：《中国法律的传统与近代转型》[M].北京。法律出版社，20xx
[4] 何勤华：《秦汉时期的判例法研究及其特点》[J].法律图书馆。法律论文资料库。
摘要:医药市场营销学是一门集应用性、实用性和操作性于一体的课程，它要求学生在纷杂的医药市场中具备一定的分析问题和解决问题的能力。案例教学以其独特的教学方式，注重理论联系实际，满足了当前医药市场营销学课程改革要求。这对于我国当前培养应用型的医药人才具有重要的现实意义。
关键词:案例教学;医药市场营销学;应用
医药市场营销学是融医学、药学、市场营销学、心理学和经济学等多学科的一门课程，主要讲授在市场营销的理论指导下，根据医药市场营销活动的特点和规律，进行医药营销活动等知识内容。众所周知，医药市场营销学是以实践活动为基础的一门理论课，它除了要求学生掌握医药市场营销的基本理论、基本原理和基本方法外，还要求学生掌握一定的分析问题和解决问题能力。在当前的医药市场营销学课程改革过程中，任课老师如何把乏味的医药市场营销学理论知识转变为实践能力，这一直是老师们面临的一项重要任务。案例教学作为一种启发式教学方式深受广大师生的喜爱，它通过在课堂上对典型营销案例的分析讲解，将基础理论和实际应用有机地结合起来，鼓励同学们积极参与进去、进行分析讨论，最终找到解决问题的方法和途径［1］。因此，研究案例教学在医药市场营销学中的运用对于当前我国培养具有应用性的医药营销人才具有极其重要的作用。
1当前医药市场营销学的教学现状
1．1授课内容和方式过于陈旧老化
调研发现，当前一些任课老师在讲授医药市场营销学这门课程时，没有及时地进行知识的更新和教学手段的改进，他们仍然采用传统的“填鸭式”授课方式，照本宣科，严重地挫伤了同学们学习的积极性。因此，医药市场营销学的老师们需要不断地学习和“充电”，除了具备医药方面营销知识外，还需要掌握市场营销学、经济学和心理学等课程知识［2］。同时，老师们还要不断地进修和改进教学手段，加强社会实践能力的培养，只有这样才能把枯燥的理论知识与实际操作能力有机地结合起来，真正实现理论与实践的完美结合。
1．2重理论和轻实践的教学观念依然存在
随着我国高等教育的快速发展和社会对应用型人才的迫切需求，“以就业为导向、以能力为本位、以学生为主体”的人才培养目标越来越受到高校和用人单位关注和重视。然而，当前一些高校的任课老师在课程设计上仍然是理论大于实践，缺乏来源于社会实践的营销案例，甚至还出现一味的理论灌输，让课堂气氛沉闷、乏味。实践表明，如果没有处理好课本知识、社会实践和市场环境之间关系，必将造成理论与实践严重脱节，影响学生的学习积极性，教学效果将大大折扣。若教学理念不进行更新，培养出来的学生只能是“纸上谈兵”，“眼高手低”，充其量也不过是掌握了一些市场营销技能的_营销匠_而已［3］。
1．3学生对医药市场营销学存在偏见
众所周知，医药市场营销学这门课主要开设于医药学类院校，其授课对象比较局限，主要是一些医药类学生。对于医药学专业的学生来说，由于他们长期处于自然科学的学习范围之中，主要学习医药学专业知识，很少接触相关的人文学科，如果让他们立刻从临床或实验研究转入到学习人的心理、行为等知识，通常会他们会表现得排斥或抵触，缺乏学习热情，难以融入到医药市场营销学的学习过程中去。另外，一些学生错误地认为医药市场营销学这门课对他们来说没什么作用，毕业以后可能用不上，他们只关注自己的专业课学习，学习态度不端正，甚至出现逃课、旷课等现象。这种错误的偏见必将影响医药市场营销学的教学效果。
2案例教学在医药市场营销学中的作用
医药市场营销学作为一门实践性和应用性很强的课程，决定了该课程离不开案例教学。案例教学是指在教师指导下，通过对营销活动中的典型事件进行现场模拟、情景描述，让学生参与进去，进行独立思考和分析讨论，针对存在的问题找出解决问题的办法和途径，进而不断提高学生思考问题、分析问题和解决间题的能力。事实上，案例教学最早起源于于市场营销学。早在1910年，美国哈佛大学管理学院就已经使用管理案例进行课堂教学，并由此开辟了案例教学的先河。在1912年，市场营销学才作为一门独立学科真正登上历史舞台。实践证明，案例教学在医药市场营销学中具有非常重要的作用和地位。
2．1有助于提高学生学习的积极性
众所周知，案例教学是一种启发式的教学方式。在课堂上老师根据大纲要求精选一些成功的营销案例进行分析，鼓励同学们参与到课堂中，从中分享成功的营销经验和方法。另一方面，任课老师可以结合时代特点，引入一些与营销有关的新观点和新问题，营造模拟营销环境，让同学们在身临其境营销环境中掌握营销的技巧和和方法，彻底实现从说教式的“一言谈”到共同参与的“群言谈”的“华丽转身”。在医药营销学中引入案例教学不仅为教学过程注入新的生机和活力，而且也调动了学生学习的积极性和主动性，活跃了课堂气氛，达到了寓教于乐的效果［4］。
2．2有助于提高学生综合素质能力
医药市场营销学的学习是一个复杂的、多项性互动过程。现代行为心理学认为，在课堂上进行多向交流较单向和双向交流具有更加显著的教学效果，它能够最大限度地发挥同学们互相学习、共同进步的潜能。医药市场营销学的案例教学通常以小组讨论的方式进行，同学们可以畅所欲言，充分发挥自己的才能，根据案例基础形成自己的观点，然后相互碰撞、互相切磋，最后在组内讨论、组间学习，最终达成一致观点。案例教学另一个最重要作用在于为学生提供现场模拟的医药营销情景，迫使同学们积极去思考、去分析和讨论，进而帮助同学们在分析问题和解决问题方面得到不断的提升和锻炼，这对于进一步提高学生的综合素质具有非常重要的作用。
3案例教学在医药市场营销学中的实施和应用
3．1认真挑选优质营销案例
调研发现，案例教学的成功与否很大程度取决于所选教学案例的质量。一般来说，成功的教学案例一般会具备时代性、现实性、可操作性和典型性等特点。因此，老师在上课之前一定要精选优质案例，建议从以下几个方面进行考虑:一是案例的选择要符合医药营销学的教学内容，必须紧扣教材大纲;二是所选案例要解决的本质问题最好能在现实中找到它的原型，实现情景再现;三是所选的教学案例必须具有典型性、时代性和可操作性;四是所选教学案例要难易适中，篇幅不能过短或过长，内容全面，重点突出，否则起不到预想的教学效果。
3．2精心设计案例教学环节
精心设计案例教学环节是保证课堂教学的关键步骤。一般来说，老师应根据班级的人数情况，进行合理的分组，推选出小组长，各组之间要分工明确，保证分组合理化。老师把准备好的教学案例分配下去，各小组认真进行分析和讨论，得出相应的结论或观点。同时，各小组之间也可以相互讨论，取长补短，相得益彰，共同进步。最后，任课教师根据案例教学内容和同学们的课堂表现进行系统的归纳、总结和评价。对于一些同学们提出的过激观点或结论进行修补和更正，以正面激励为主，对存在不足的地方进行指导和补充［5］。
3．3加强案例教学的管理机制
学校除了在医药市场营销学教学方面配置相应的师资资源外，还要制定相应的规章制度，进一步完善和保障案例教学的顺利进行。目前，由于医药市场营销学的案例较多，学校可以设立案例库，成立专家组，对这些的教学案例进行筛选和评价，挑选出一批优秀的教学案例进入案例库并进行立项资助。同时，学校每年还要不断对案例库进行更新和补充、形成多维度、多层次案例教学评估机制，主要从教学案例的选择，案例教学的效果、案例教学的课堂设计，以及案例教学成果奖励等方面进行评价和完善，从而形成可持续、健康的、有效的案例教学激励与约束机制［6］。
4总结
随着我国经济的快速发展，社会对医药方面的营销人才需求也越来越大，如何培养出社会必需、实践能力强、综合素质高的医药营销人才是当前高等院校面临的一个重要问题，尤其是在一线从事医药营销学的教师，其责任重大，任务艰巨。学校应鼓励老师们走入社会进行实践锻炼，或者进行培训或进修，以提高老师们的教学水平和实践能力。同时，各高等院校要在案例教学方面加大投资力度，提供丰富的教学资源，让案例教学在医药市场营销学中发挥最大的作用。然而，当前案例教学在医药市场营销学应用方面还存在着很多不足的地方，在实际的教学过程中还存在许多问题值得我们去探索和研究，还需要进一步完善和提高。
一、中医护理教育现状
中医护生来源缺乏二中医护理人才的充足是发展中医护理的关键而中医院校又是人才的主要来源。
我院是中医医院海年来院实习的护生中几乎没有中医护理专业的汉新疆院校近十年中就没有培育中医护理人才，而我们院护理人员都是从西医院校毕业的基本上没经过系统的中医基础知识的学习，中医基础知识欠缺，中医护理三基知识及临证能力薄弱。
中医院校办学无中医护理专业定向二目前中医院校的护理专业办学大多数是定位在中西医结合方向，也就是说学习中医的同时也学习西医的护理理论、知识与技能。
由于总的学时数不多，为了满足就业市场需求适应医疗护理工作，中医护理课程的教学时数一般受到压缩这让学生对中医知识掌握比较浅在一定程度上影响了学生毕业后从事中医临床护理工作的能力。
中医护理继续教育缺乏系统性二中医护理继续教育与专科护理岗位教育均缺乏规范性、系统性、实用性。
如今崖国各地还缺乏统一的中医护理专业认证体系洛个医院进行中医护理继续教育培训的起点、深度、广度及课程课目各不相同。有的医院把培训、考核的重点放在了中医护理技术操作流程上忽略了中医知识、技能的系统培训造成了护理人员在开展中医护理技术操作的时候缺少理论和技术的支撑这就形成了护理人员培训之后只是会做是不会运用的局面。
二、中医护理教育的发展展望
随着社会与经济的高速发展疾病谱发生了变化沐们的养生保健需求越来越高再加上昂贵的医疗费用等问题成为当前医学界面临的焦点与难点。中医护理因其浓厚的人文主义特色古老而又先进的护理知识理论简单而又实用的操作技术历史久远的养生保健方法在现在与将来的社会发展中肩着极大的发展潜力。在很多如糖尿病合并症、老年病、骨伤病、肛肠病、眼病等专科中，中医护理的运用能够有宽广的实践前景与发展空间。同时，随着医疗卫生体系的深入改革与社区卫生服务的有效开展使中医护理逐渐从医院发展至社区、家庭充分发挥其在老年病、‘漫性病、预防、康复、保健等方面的作用。
三、作为中医医院的护理人员建议：
①高等中医院校的护理学专业应成立教学联盟洪同改革和发展中医护理教育，探析培养的目标、教育方式、课程设置、岗前教育内容与评价体系等。
②各级中医护理管理机构与中医护理学会应充分发挥行政管理与学术带动作用，依据中医护理专业的特征与对护士知识、技术、能力的要求广泛开展护理专题研讨。
③积极主动地参与中医药的立法工作净取把中医护理的立法工作融入其中制定法规、规章与规范使中医护理事业能够向着健康、规范、科学、有序的方向发展。
对于中医护理教育我们需要辩证看待其发展过程。质的飞跃需妥量的积累量的积累必然实现质的飞跃，中医护理教育发展需要一个过程在各个问题逐渐解决的同时必将迎来中医护理发展的春天。
【摘 要】：
小学数学教材中孕育着丰富的唯物主义观点和辩证法内涵，素质 教育要求小学数学必须立足地通过学生数学素质的提高，促进学生整体素质的提高。在教学中结合学科特点和教学内容，既要让学生掌握扎实的基础知识和基本技能，又要让学生通过数学学习使自身素质得以完善和提高。
【关键词】：
素质教育；智力因素；教育功能
小学数学教学在素质教育中有着极其重要地位，素质教育要求小学数学必须立足地通过学生数学素质的提高，促进学生整体素质的提高。我认为，这关键就是利用教材来培养学生的数学素质。所以小学数学教学所发挥的作用是其他学科无法替代的。下面我就小学数学教学谈谈自己的看法：
一、小学数学的教育功能
小学数学教材中孕育着丰富的唯物主义观点和辩证法内涵.有许多有教育意义的理论知识和数学问题，比如实践第一观点是，学生通过数学学习应逐渐领悟并逐步树立的观点之一。再如对立统一观点.小学数学中的大与小、多与少、有限与无限、正比例与反比例等都是对立统一观点的具体体现。大与小、多与少虽然是对立的.但两者相互依存这就是统一。数学知识同客观事物一样是相互联系、相互依存、相互作用、相互促进的。这就促成了数学知识的运动、变化和 发展.比如除法、分数、比三者的基本特征既有区别又相联系、相互作用。数学就是在这种联系和作用中得到了发展，由简单到复杂，由不完全到相对全面。科技的发展.知识的更新加快给教育提出了新的挑战，培养学生的思维能力、发展智力成为 现代化教学的一项基本任务。而智力的核心是思维能力。数学具有高度的抽象性和严密的逻辑性，它是由许多判断组成的确定体系，这些判断都是由数学术语和逻辑术浯来表述，并借助于逻辑推理.由一些判断形成新的判断。因而数学本身就蕴含了丰富的思维能力和培养因素。
数学的教育功能体现在多种方面.在教学中结合学科特点和教学内容，既要让学生掌握扎实基础知识和基本技能，又要让学生通过数学学习使自身素质得以完善和提高。
二、素质教育的实施
小学数学教学实施素质教育主要体现在以下几方面：
1、培养学生的数学意识
培养学生的数学意识是——个亟待解决的问题.现在的学生大都缺少这种意识。主要表现为书本与生活相脱节，在学生潜意识中知识都关在教室里.教室外面没有数学，而实际情况刚好相反.客观世界才是个大数学大世界，它不仅孕育了数学还是数学的归宿。我们的孩子还不能把目光延伸到窗外。这与我们的教育有很大关系：多少年来从书本到书本的教学日复一日、年复一年。孩子们天天与书本中的”克”、”千克”打交道却掂不出一盒粉笔或一瓶饮料的大概重量。
原因何在?就是缺少对重量的实际感受.更可怕的是他们压根就无意去获取这种感受，因为在他们的心目中知汉全在教室里、书本上不在窗外丰富多彩的世界里。
2、注意力的培养
培养思维能力是小学数学教学和学习的一项基本任务，在小学阶段以培养初步的形式逻辑思维能力为主。包括初步的分析能力、综合能力、比较能力、抽象能力和概括能力以及初步的判断、推理能力.学会有条理有根据地思考问题;所有这些都与培养良好思维品质密不可分，发展和培养思维品质是发展和培养思维能力的主要途径。研究学生的思维过程是培养学生思维能力的重要前提。学生获取知识的思维过程一般要经过感知、理解、巩固、应用四个阶段。其中感知和理解是掌握知识的重要阶段.给学生提供丰富的感性材料尤为重要。3、重视非智力因素 发展
在教学中忽视培养和发展非智力因素无助于学生接收知识、发展智力。 教育心 理学认为：非智力心理因素的活动与智力因素的活动是统一在学习活动中的。在整个学习过程中兴趣、情感、意志、性格始终发挥着作用：调动非智力因素能有效的促进知识的学习。
三、利用知识本身引起无意注意
随着年龄和知识水平的增长，学生对知识逐渐对知识本身产生直接兴趣，利用新旧知识矛盾，或知识不确定性等等都会吸引学生的无意注意，例如有时上新内容的课时，可以旗帜鲜明地提出，今天我们将学习“一个数的几倍是多少的应用题”或提出一个与旧知识相关，但全靠旧知识又无法解决的问题，引入新课，这些都有引起学生无意注意的效果。
四、适时揭示有用性，激起学生兴趣
随着学生知识量的增加，理解能力的增强和阅历的丰富，无意注意的作用逐渐减弱，这样就必须适时地揭示知识的有用性，如联系生活和生产实际，学习书中知识，从而使学生明确学习的有用性，培养了他们学习需要，有了需要就会有学习兴趣，有学习动力，只有使学生从注意外在因素向喜爱知识本身转移，才能是真正意义上培养学生的学习兴趣。因此，培养和激发学生的兴趣，是设法引起学生无意注意的归宿，是无意注意的升华。
数学知识本身不像其他学科那样容易直接引发学生的兴趣。创造诱人的学习情
境、寓教于愉悦之中是明智选择，让孩子们去掉心理上的包袱。轻松愉快地参与到教学活动中来，在教学活动中学生的情感常常以教师的情感为原动力.教师在讲解任务内容时都溶化着自己的认识、评价和态度。这种情感色彩时刻在感染着学生。 现代教育学十分强调师生间的情感活动.要调动学生的乐学情绪、参与意识和主动性、积极性.就首先要建立平等、友好、和谐的师生关系和学习氛围.以调动起少年儿童的学习积极性和主动性。变“要我学”为“我要学”“我会学”。从根本上促进教学效果和学习质量.使学生非智力因素得以最大限度地发挥作用.也使智力因素同时得到发展。学生既学到了知识又陶冶了情操.既发展了智力又获得了无尽的乐趣.情感和意志同时得到了培养和加强，身心得以健康发展。
摘要：实践教学自古以来便是中医传承教学的一大特点，结合当前我校中医学本科专业实践教学的实际情况，探索提出“贯通式”实践教学改革的措施。通过五年制“实践能力贯通式”培养模式，让学生“早实践、多实践、反复实践”，达到全程实践的教学目的，有效培养学生的自主学习能力、知识探索能力、实践应用能力，提高中医学专业人才培养质量。
关键词：中医学；本科；实践能力贯通式；人才培养模式；教学改革
1实践能力贯通式人才培养模式的必要性
传统的院校人才培养模式只看重学生对知识信息的接受，而忽略了对学生思维、能力的培养，对学生的评价往往仅靠考试成绩，培养出来的学生与临床所需的人才相差甚远。同时，中医学天人合一的整体观念、象思维的培养都需要在实践中体悟和学习。实行临床实践教学改革，探索出更为有效培养中医药人才能力的方案，对提高学生的临床实践能力和科学实验能力，增强毕业生的岗位适应性和社会竞争能力，发展我国中医药事业具有深远意义［2］。
2目前我校中医学专业本科实践教学现状
尽管目前中医药教学快速发展，但实践教学环节尚显薄弱，至今尚未形成科学、规范、系统的实践教学体系，无法满足培养具有创新精神和较强动手能力的专业型中医人才的需要。主要原因有：（1）在教育思想和教学观念中仍然以理论教学和课堂教学为主，教学计划中没有突出实践教学的重要地位；（2）实践教学缺乏整体设计，教学方法和教学手段单一。实践内容与现代技术进展和临床需求相脱节，有的实践内容已经落伍，有待进一步整合、更新、优化；（3）实践教学的硬件条件不完善。实践教学场所不足、实验仪器设备更新慢，达不到教学目的；（4）学生对于实践性课程兴趣较低，重视程度不够，参与主动性较差；（5）实践教学考核评价指标尚不明确，无法客观评价教学水平及学生掌握程度，导致实践教学流于形式。这些问题的存在严重制约了中医学专业实践教学质量的提高；导致学生理论与临床严重脱节，处理临床实际问题能力不足［3-4］。目前的不良局面如得不到有效扭转，必将成为中医药人才培养的桎梏。
3中医学专业本科实践改革的措施
为改变目前的不良现状，我们对实践教学进行了一系列的改革和探索，逐步形成五年制全程实践教学模式———“实践能力贯通式培养模式”，针对不同学年所开设课程及学生的特点设置相应的实践课程，让学生“早实践、多实践、反复实践”，达到全程实践的教学目的。具体如下：
第一学年本学年的学生刚接触中医学，对中医药理论的认识尚粗浅，主要通过实践教学增加学生对中医的感性认识及学习兴趣。在学院建设中医四诊实训中心，形成中医诊疗技能实训体系，为学生提供中医诊断学实践教学的场所；通过对学生四诊技能的培训，使学生熟悉中医望、闻、问、切的方法和技巧，增加学生对临床疾病的感性认识；通过模拟门诊，让学生亲身体会辨证论治的全过程，加深对疾病的感性认识；通过远程门诊示教系统，使学生看到临床诊察、辨证的全部过程，对书本知识有了更直观的感受；开设推拿手法练功课、耳穴压豆等课程，使学生大一入学即掌握较为简单的治疗技能，在给家人、朋友解决痛苦的过程中收获专业信心。
第二学年本学年开设的中医学核心课程有中药学、方剂学等，着重对学生进行中药辨药、识药、用药的实训。通过“中药标本馆认中药”“实验室做药理实验”“本草园见习中药药用植物”“临床见习方药运用”四者联合，搭建起中药学、方剂学“四位一体”的立体化实践教学模式。中药标本馆的实践教学学院设有中药标本馆（含饮片标本室、浸制标本室、腊叶标本室、伪品标本室和中药走廊展台），现有中药标本600多种，涵盖《中药学》教材收录的所有中药。在中药学理论教学过程中定期引领学生到中药标本馆观摩学习，加深学生对中药的认识理解。中药药理实验室的实践教学中药药理学实验课程为学生开设12个固定的疗效显著、实验结果明显的中药及方剂实验项目，另外灵活开设3个综合设计性实验项目，力求使学生通过实验切实观察中药及方剂的疗效，提高学生的实验技能，提升学习热情。本草园的实践教学学院设有本草园（含草本区、木本区和藤本区），涵盖中药学教材中绝大多数中药。在实践教学过程中，给学生适当地讲解药用植物学的相关知识，力求使学生通过实践提高鉴别中药的能力。针对药用植物不同的生长习性灵活开展药用植物见习，学生全年可以在本草园见习，春夏季节认识以全草、茎、花、叶入药的中药，秋冬季节认识以果实、种子、根入药的中药。临床见习方药运用的实践教学通过远程门诊示教系统、模拟门诊及随师门诊，学生可以直观地学习中药、方剂的运用，从而更加深刻地理解和掌握中药、方剂的功效、主治及配伍原理。
第三学年本学年开设的中医专业课有内经选读、温病学、金匮要略、推拿学、针灸学等。在学院增设针推手法训练室，通过实践教学，培养学生掌握针灸、推拿的基本手法，能够独立进行针灸、推拿的临床工作。适当安排学生跟随授课老师到附属医院、社区医院临诊，通过教师适时进行有目的的讲解，加深学生对中医经典课程内容的理解。
第四学年本学年开设的中医专业课有中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学等。实践教学主要以安排学生到附属医院、教学医院跟随教师见习为主，加深学生对中医专业内容的理解，为第五学年的临床实习打下坚实的基础。
第五学年建设以滨州、烟台两所直属附属医院为龙头，烟台市中医医院、威海市中医医院、中国中医科学院西苑医院为核心，各实习医院为基础，社区卫生服务中心（站）为辅助的临床教学基地体系，为学生提供临床实习、见台。
4中医学本科专业实践教学的评价方式
单纯的理论考试并不能真实的反映学生中医诊疗技能的掌握程度，我院逐步完善“理论考试加临床实践考核”的形成性评价模式，以形成性评价代替终结性评价。例如学院组织教师研发了《中医舌诊直观教学评价图谱》，以模拟临床实际诊疗情景的方式进行中医舌诊内容的考核，收到较好效果。同时，我们还将借鉴其他学校的成功经验，建立毕业生质量调查制度，从毕业生的工作环境中搜集他们的工作表现、业务能力、职业素质及就业情况等有关信息作为教育质量反馈信息，并依此调整教育计划和改进教学工作。同时邀请政府主管部门、用人单位等相关利益方积极参与，考虑他们对教育计划提出的改进意见，同时让他们获知教育评价的结果［5］。
5结语
中医学是一门实践性很强的学科，实践课程的改革探索具有重要的意义，是增强中医学本科学生综合素质的重要环节。我院在学校的大力支持下，加大对实践教学的改革，逐步形成五年制“贯通式”实践教学模式，有效培养学生的自主学习能力、知识探索能力、实践应用能力，通过五年制全程实践训练，有效提高中医学专业人才培养质量。在今后的教学实践中我们将进一步创新实践教学方法、激发学生学习兴趣、更好地做到理论与实践相结合，提升人才培养的质量和水平。
参考文献
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［3］李冬华，邹志东，车念聪，等.中医专业本科中医主干课程实践教学的探索研究［J］.继续医学教育，20xx，29(1):39-40.
［4］连树林.中医院校临床实践教学的现状与对策［J］.长春中医药大学学报，20xx，34(5):982-983.
摘要：中医在我国已有数千年的历史，随着医疗改革，中医应用型人才显得十分匮乏，本文针对中医人才培养遇到的困境进行分析，同时提出有效的培养教育模式———学徒制教育模式，从其概况、特点及在实施过程中需注意的问题及相应的对策来探讨在中医人才培养中的应用。
关键词：学徒制教育模式；中医应用型人才；人才培养
中医学是我国传统文化的重要组成部分，自文字记载以来已有数千年的悠久历史，并随着全球文化的交流发展，被越来越多的国家所应用。但是，目前由于医学模式、教育体制的改革以及高等院校的扩招，中医应用型人才显得十分匮乏，人才培养也迎来了前所未有的冲击与挑战。
1现代中医人才培养所面临的困境
中医特色不显著从目前高等学府的中医课程设置来看，发现涉及到中医经典著作的课程较少，其课程学时也有相应的缩减；从教师的教学内容来看，对经典著作的教学主要以书本知识为主，致使学生理解不够，临床实践能力差，中医特色不显著。
临床实践教学缺乏临床实践是培养医学生临床技
能的重要环节，学生只有通过临床实践，才能更深入地理解理论知识，同时，通过自己动手实施，发现理论学习中的薄弱环节，从而巩固理论知识。中医学是一门实践性很强的学科之一，从其形成开始，学习的途径就已经是跟从医家进行实践操作，积累临床经验。但是，随着教育体制的改革，高等教育进入了大众化阶段，各医学院校虽然也提倡加大实践教学学时，以培养技能型人才为教学目标，但取得的效果并不理想。究其原因：一是实训室相应的设备不完善，尤其是实践模拟设备不足，缺少对应的病种，学生往往在实训课上走马观花，课后对设备的利用率低，达不到实训的真正目的。二是教学医院作为实践教学基地，对临床教学环节不够重视，临床教师的精力主要在医疗工作上，加之中医专业学生大量扩招，使得医疗教学资源满足不了所有的学生；再者，实习学生在临床实践中处于盲目的状态，无法合理地安排自己的实习时间，更不能将所学的理论知识结合到实践中来，大部分时间用于病例的书写及对化验单的粘贴。这些条件的限制，使得学生的临床实践能力大大下降，学生毕业后不会看病，培养的中医人才质量呈现下坡的趋势。
学生自主创新能力水平低下
从医学生的特点来看，缺乏自主创新的能力，分析其原因：首先，学生对获取医学理论知识及实践新信息的能力和创新意识较薄弱[1]；其次，由于中医诊断疾病往往采用望、闻、问、切四诊合参的临床思维，过于重视既往临床病案，知识更新不及时，难以与时俱进，导致学生往往看重知识的继承，而缺乏其创新；再者，由于目前主要的临床实践形式采用“大组实习”、“一对多”的方式，学生失去了对实践的正确认识及投入的主动性，加之当前严峻的就业压力，迫使学生踏上考研之路，把大量的时间和精力投入到考研的复习中，忽略了对中医的创新。
2中医人才培养应用学徒制教育模式的优势
中医作为一种医学职业教育，在其人才培养中，也不例外，单凭靠学校的基础教育那是远远体现不了中医的博大精深。其中大量宝贵的临床经验需要后人去传承、总结及发展，因此，对中医人才的培养亦有其特殊性，从古至今，纵观历代中医医家的成才之路发现，培育中医人才、促进中医的发展，最有效的教育模式仍是学徒教育。学徒制是由经历丰富的教师担任师傅的角色，以一对一的方式指导学生，通过进行一定时间的共同工作学习，使学生能够充分学到教师所拥有的专业知识、技能与素养，并具备独立思考、操作的能力[2]。中医学的生命力在于临床疗效，其疗效是判断中医学科学的关键所在，临床疗效是中医药学存在的底线，也是中医药能够发展的根本所在[3]。通过学徒制的形式，学生跟从老师(师傅)学习，不仅领悟到其临床诊疗思维，而且学生在老师的亲自指导下，学习中医临床技能。该教育模式通过手把手指导学生难易不等的中医临床技能，如各种推拿手法、针刺各种补泻手法等，严格要求学生，使学生能扎实的掌握中医技能，也加强了学生自身的动手能力，在做中学，在学中做，学和做融为一体。此外，具有一定临床经验的教师，通过言传身教不仅能向学生传授专业理论知识、专业基本技能，而且也能使学生领悟到如何进行医患交流，掌握医患沟通的技巧。医学生在教师的指导下，能更近距离的接触患者，也能在实践中体会到病人的痛苦，深入了解病人的心理活动，从而提高学生的责任心。
3新生代中医人才培养中学徒制的实施方式
在科技日益发展的当今社会，中医要与时俱进地发展，其关键是重点培养学生应用现代科学技术手段研究中医的能力[4]。学徒制教育模式的特点和优势，使其能在各领域被广泛地应用，但是在中医人才培养中不能机械地强调学徒制的传统形式。中医学专业需要利用本身的优势，把学徒制教育形式充分有效地融入到人才的培养中，高效地培养出应用型医学人才。
校内学徒制与校外学徒制相结合
医学实践教学往往由学校实践和医院实践两部分组成，因此，在教学中可采用“校内学徒制与校外学徒制交叉结合”的教学方式。校内学徒制由学校的专业教师担任师傅，在校内实验室进行相关的中医技能培养；而校外学徒制则由医院的临床医生任师傅，在医院实践基地进行临床实践。两种方式交叉结合，不仅可以弥补临床带教老师的不足，而且能够保证学生在整个实践活动中都有教师的指导、考核，确保学生准确全方面的掌握中医实践技能，也满足了中医领域对人才培养的规范要求。
现实学徒制与虚拟学徒制相结合
现实学徒制是指学生在实践过程中有教师的指导，有实际的操作环境和具体的患者；而虚拟学徒制是指除了有教师的指导之外，利用计算机及相应的设备模拟实训的条件进行实践操作。当今由于计算机网络、传感、光电等技术的蓬勃发展，研发了不少仪器设备能够模拟多种病种，各种中医技能手法，如推拿手法，由特定的传感装置接收，并传入计算机系统，形成人机环境，实现技能的规范操作。虚拟技术所营造的实践环境能给学生产生一种身临其境的气氛，培养学生实践需要的技能，提升今后进入临床的心理素质，虽说不是真实的医疗场所，却胜似医疗环境。虚拟学徒制不仅可以缓解有限的实践场所，而且能够替代师傅部分的职责，有效地指导学生进行实践操作。
“师-生”学徒制与“生-生”学徒制相结合
传统的学徒制是教师带学生手把手教，一对一学，即“师-生”学徒制，但是这种方式需要大量的临床教师，无论对于学校还是医院无疑是个大问题。因此，教师在指导学生时要用伯乐的眼光，善于发现学习技能快，技能水平高的优秀学生，并给他们足够的训练量，使其迅速成长为“小教师”，参与到培养学生的队伍中来，形成学生带学生的学徒方式，即“生-生”学徒制。这种学徒制方式使学生能够快速的掌握一些技术要领，也可以让教师拿出更多的精力来解决其它的难点问题，提升了教学的针对性。同时学生教学生，被教者在情感上容易接受，从而能充分调动其自主学习的主动性，提高学习效率，提升实践技能。同时学生之间还能相互切磋，取长补短，实现合作式学习。
4实施学徒制需注意的问题
学徒制教育在具体的实施过程中需注意下列问题：一是实施学徒制对教师要求相对较高，考虑到自身的利益，并不是所有的带教老师愿意将自己的经验和技能全部传授给学生，因此在传授知识和技能时有所保留，而且它还受许多因素制约，即便如此，我们也不能执意地摒弃学徒制，当然也不能一成不变，而是需要进行相应的改革，制定相应的激励机制，使得教师愿意担任这份工作，愿意给予学生支持和帮助。在实施学徒制时尽可能挑选有多年临床经验且资深的教师担任师傅，被选中的每位教师不仅要全过程地传授中医知识和技能，更应该对学生的思想品德、言行举止等方面加以正确地引导，使之成为一名全面的合格的医生。二是学徒制的性质决定了需要一定数量的教师担任师傅，而目前临床上的教师远远少于医学生的数量，若仍然采取传统的一对一学徒模式，恐怕从数量上远远不够。因此，可将传统的一对一学徒模式改革为多对多的学徒模式，该模式可以克服一对一学徒模式传授知识面小、周期相对较长的缺点，同时还可以加强医院内部教师与教师、学生与学生之间的交流沟通，这样一来，形成一个学生可以拥有多个老师，一个老师也可以教多个学生的局面，扩大了知识的范围。
总之，学徒制之所以能够沿用至今，正因为该制度在医疗实践中实行“传、帮、带”，在中医人才培养中起着重要的作用。学徒制度之所以具有此般生命力，不仅因为社会经济的需求，也因为它本身是一种适应于人的发展要求和学习需求的教育模式[5]。学徒制重视实践经验的传授，能够化解人才培养中的实际问题，体现当代医学生的教育目标，在一定程度上能够解决应用型高等医学院校的教学困境，培养出更多高素质的中医技能型人才。
参考文献
[1]温志强，林湘.中医人才培养模式探析[J].甘肃中医学院学报，20xx，20(3):63-64.
[2]肖玮玮，陈建成.重拾师徒制，促进人才培养[J].商业文化，20xx，12:177-178.
[3]李艳红，毕立雄，张顺贞.对现代中医教育模式的思考[J].云南中医学院学报，20xx，33(3):60-61.
[4]谢雪姣，卓海燕，熊辉，等.大众化教育视野下现代中医人才培养模式的思考[J].中国医药导报，20xx，P（34）：143-144，147）.
选题的意义及研究状况：
21世纪是以信息技术为标志的世纪，以计算机和网络技术为核心的现代信息技术不断发展，改变着人们的生活，信息化成为社会发展的必然趋势。信息的获取、分析、处理、应用的能力将作为现代人最基本的能力和素质，信息技术教育成为教育改革和发展的重点，教师信息素养的提升也成了新的时代课题。而幼儿教育作为基础教育显得尤为重要和关键，因此，现代化教育对幼儿教师的信息素养提出了新的要求。
何克抗认为：教师的信息素养“应当是与‘信息获取、信息分析、信息加工和信息利用’有关的基础知识和实际能力。其中：①信息获取，包括信息发现、信息采集与信息优选；②信息分析，包括信息分类、信息综合、信息查错与信息评价；③信息加工，包括信息的排序与检索、信息的组织与表达、信息的存储与变换以及信息的控制与传输等；④信息利用，包括如何有效地利用信息来解决学习、工作和生活中的各种问题。
这就要求幼儿教师不断加强学习，与时俱进，在掌握相应的幼儿教育方法和手段的同时，掌握一些现代教育技术知识，提升信息素养，完善自身，适应时代的要求，促进我国幼教事业的发展。
主要内容、研究方法和思路：
主要内容：
引言：现代化教育对教师信息素养提出要求
一、 信息素养的及幼儿教师信息素养
（一） 信息素养的概念
（二） 教师的基本信息素养
（三） 幼儿园教师信息素养的目标
二、 幼儿教师信息素养问题
（一） 分析调查问卷
（二） 幼儿教师信息素养的现状
（三） 对幼儿教师信息素养问题的分析
三、 对幼儿教师信息素养的讨论
（一） 提高幼儿教师信息技术能力的策略、途径
（二） 对幼儿教师信息素养的培养提出建设性意见
（三） 对现今的教师整体教育现状进行反思
研究方法：文献调查、实地观察、问卷调查、访谈等
思路：通过对现代化教育环境下幼儿园教师信息素养的调查了解，分析幼儿园教师信息素养的现状，对存在的问题进行分析探讨，并根据现代化教育的要求及幼儿园的教学特点，提出幼儿教师信息素养的要求及培养意见。
1医学堂心思灵变、志坚才敏的中医人才观
历代医家在中医学教育实践中对人才的选拔，积累了丰富的经验。早在《黄帝内经》就指出不同水平的中医人定位“圣人”、“上工”、“粗工”等;至南朝阳泉《物理论》指出“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”历代医家对于中医学人才培养的观点，大多集中在医德和医术两方面，作为一名优秀的中医人才，首先具备高尚的道德品质，其次是掌握精湛的医疗技术。清代云南医学堂对中医人才的选拔上就认为“则医也者，明天道，达人事，关人祸福，司人性命，本其灵明之天授，极其心志之艰苦，而后能为之。岂愚鲁之质，薄弱之材，贪诈之夫之可尝试期间乎?……反以稚鲁而有妄想，以鄙诈而有希冀，以浮泛而治学力，以矜夸而见孟浪，以刻薄而少体恤，以计巧而取财物，有是六者，决不可以入斯门。……苟无聪明之资，勤苦之力，影响者多，心悟者少，不茫然自欺，必悍然不观矣。……果有聪明之姿，诚实之诣，仁慈之德，勤苦之志，活泼之机，充满之学，备此六者而后可也。”这些均显示出医学堂对于人才培养提出了极高要求。第一，自医圣仲景就提出中医乃“玄冥幽微，变化难极”的专业，“自非才高识妙，岂能探其理致哉。”
遍览我国传统中医教育不难看出，中医学不是寻常人所能从事的职业，没有足够的悟性，达不到精深的水平，便不能委以救死扶伤的重任。第二，对名利物欲不可贪求，殚精竭虑研究医术，对身患疾病的大众均应一视同仁，达到淡泊的境界。第三，身怀一颗仁爱之心。《黄帝内经》云“圣念慈悯，欲济群生。”南朝阳泉也曾说过“夫医者，非仁爱之士不可托也。”这也是中医执业者所必须具备的优良品德。第四，勤勉不倦的毅力，孔子曰“人而无恒，不可以作巫医。”身为中医人，理应有着持之以恒的毅力和对中医学的热情及严谨的工作态度。第五，对于中医习医者要求心思灵变，不仅要遵循法度，更要富有创造力，不拘泥于古。“医之为术，全赖心思转变，刻舟求剑，终无一验也。”注重加强思维能力的培养，临症时做到胆大心细，心圆志方。第六，具备丰富的文化修养，全面的临床知识。《黄帝内经》最早提出为医者应“上知天文，下知地理，中知人事。”完整的学习中医知识理论，切忌追求片面，做到“勤求古训，博采众方”。
2医学堂立志有恒、以德统医的中医德育观
医学堂专用教材中没有单列出关于医德品行教育的专卷，而是将医德品行教育贯穿于各门课程之中，书写于诸多卷教材序言之中。据笔者统计，在20个序言中(其中卷九序已佚)就有14个序论述了从医者所应具备的医学品德。例如:卷八序中“为之医者，其将淡以寡欲，静以和神，智以养机，仁以处物，庶几不干天地之和，而能立万物之命也乎!”卷十七序又云“故凡学者必以正心术，济民命为重。”卷十八序“近世术士，铁骨石心，无恻隐羞恶动于中，玉屑金箔，胜布锦菽粟之致其用，无补饥寒，生人奇病。其贻害于人也，虽不觉其获罪于天也，其可幸免乎。”卷十九序中“古之学者内欲不出，外欲不入，勤力苦心，周知百物，是以精神蕴蓄，智慧清明，体含巨细用该本末。”
卷二十序中的“勤苦则五行备……清俭则五事适……合顺则五性调……学者自信而信天，信天而活人，此方为仁术也。”以上诸多序中显示出医学堂立志有恒、以德统医的中医德育教育思想不仅与人生观、价值观、社会观融合一体，同时注重个人的修身养性。主张淡泊名利，不做“竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲、唯名利是务”之士，将更多的精力用来关注民众疾苦，探究实用的医学知识。社会在高速发展，只是一味照搬国外的教育理念、教学方法，却没有与自身国情相融合，曾为国人生命健康保驾护航的中医就出现发展凝滞、遭受质疑等尴尬问题。针对这些问题，更应充分的挖掘古代相关医学史料，做到以史为鉴、以史启智，找寻中医自身的发展规律，走出中医自己的特色道路，就显得尤为重要。
摘要：基于高等教育创新与综合能力培养要求和医药企业实际需求，结合医药市场营销学教学实际情况和制药工程专业学生特点设计由简到难、层层递进又相互呼应的能力导向的任务型实践课程I、II、III。通过完成3项任务能够有效提升学生的综合素质和能力。
关键词：医药市场营销；能力导向；任务型实践课程
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（20xx—20xx年）》对高等教育提出了提高学生的学习能力、实践能力和创新能力的战略主题[1]。高等教育在培育高素质人才方面发挥着十分重要的作用，学生在校期间不仅仅需要获取专业知识，更重要的是创新与综合能力的培养。
1学科背景
四川理工学院制药工程专业20xx—20xx年的就业情况统计显示，该专业毕业学生有98%以上进入了本省及周边省份制药企业工作。这些医药企业不仅需要毕业生具有专业的医药背景知识，还要求其具有一定的经营管理能力。结合医药企业对药品经营管理专业复合型人才的需求，我院制药工程专业于20xx年正式开设了医药市场营销学课程，以期提升制药工程专业毕业生的实践能力、管理能力、综合素质。
2制药工程专业学生特点分析
医药市场营销是在GSP整体约束之下由市场营销策划、购销管理、仓储整合、物流协调、检测、养护、不良反应收集上报及质量控制等多个环节构成的综合性系统工作，不同的职业岗位往往有不同的业务能力要求[2]。基于理工学科背景，制药工程专业学生普遍逻辑思维能力较强、动手能力突出，在GSP导向计算机信息化管理的医药市场经营工作岗位如仓储管理整合、表报填报追踪分析、GSP质量管理监督等方面具有优势，而在医药专业知识掌握、市场营销策划、零售现场促销策划等方面的综合能力则有待提高。
3能力导向的任务型实践课程设计
基于医药市场营销工作岗位要求，参考了医药商品购销员职业技能的具体规范要求[3-4]，并结合医药市场营销学课程理论内容[5-6]和教学实际情况和制药工程专业学生特点由教师设计了3种不同任务引领的实践课程，分别为：实践I零售药店市场调查、实践II医药商品介绍、实践III医药商品营销整体方案制订。为了细化实践任务和能力指标以便于学生理解掌握接受并逐项检查督促完成实践课程，结合理论课课程内容和考核要求，设计了若干表格，以表格的形式对实践任务完成情况以及能力导向功能指标化、具体化，同时与课本中理论内容呼应。这样可以有效提升学生的学习兴趣，便于学生将理论与实践相结合，并且有利于学生进行实践活动以及相应能力量化评价考核，还可以促进学生通过量化分数进行反思，从而针对不足部分进行提高。由于表格量化指标的局限性以及操作可行性的限制，又设置了相应的加分项鼓励某方面突出、优秀的学生，并对全班形成辐射带动功能。
实践I零售药店市场调查根据地域条件选择不同地区（CBD商业区、住宅区、连锁大卖场或超市附近等）、不同规模（连锁、独立）的零售药店，3人为1组，协作各自完成药店调查任务项目，具体包括店名、大小、人数、证照、标识标牌、卫生、人流量比（30分钟）、商品分区、商品陈列、基本设施、便民设施、店内布局、经营品种，记录具体情况并进行优缺点评价，同时写明调查地点、调查时间及调查人。小组讨论交流后由小组代表在全班进行简短口头汇报，由教师引导对不同小组负责的不同地段的零售药店的地理位置、商业环境、销售情况等进行综合区别、比较，提出各个小组自己的商业经营判断，并进行汇总分析形成书面报告上交教师，最后教师对实践I完成情况、书面报告质量、口头汇报交流以及商业分析比较进行整体评价。
实践II药品介绍通过调查、学习，在实践I过程中选择一种感兴趣的药品、保健食品或医疗器械，查阅相关资料并制作PPT，在课堂上向其他学生进行该医药商品介绍并解答疑问。由其他学生和教师分别按照表1~2进行评价（见表1~2）。
实践III医药商品营销整体方案制订在实践II介绍、答疑的基础上，查阅相关资料，对选择的医药商品继续深入研究，并对同类产品进行市场调查，据此做出该医药商品的整体营销方案，并形成书面报告上交教师并制作PPT，在全班进行汇报交流以及互动答疑，由其他学生按照表3进行评价（见表3），最后由教师对实践III完成情况、报告及汇报交流情况进行总体评价。
4任务型实践课程的能力导向作用分析
实践I由市场调查、汇报、综合比较、书面报告4个环节构成。每个环节都有相应的能力培养目标。实践I的能力导向作用体现在3个方面：
（1）培养一般职业能力。任务设置主要针对培养学生自信健康心态、良好心理承受能力、直面困难勇气等；
（2）医药商品经营专业能力。通过完成实践I任务以及对药店的直观感受，树立GSP质量管理意识、医药商品经营商业成本核算意识、服务意识、药品陈列技能、药品分类管理及药物知识等；
（3）基础行政能力和表达能力。通过汇总分析以及撰写书面报告进一步提高学生思考、讨论、交流以及培养文案写作的基础行政能力，最后在全班进行简短口头汇报交流促进学生表达能力的提升并为实践II医药商品介绍打下基础。实践II的任务实质分为两部分，自己完成任务和对其他人完成情况进行评价。医药商品介绍由学生自行选择感兴趣的医药商品，有利于激发学生自主学习的积极性，通过制作PPT和后续的医药商品介绍督促学生深入学习理论知识；对他人评价有利于自我审视和严谨的工作态度培养。除此之外，答疑过程有助于师生、生生之间的交流，调动全体学生的积极性。同时实践II也是对实践I一般职业能力和专业能力实践效果的检测。实践III可以提升学生的人际沟通能力、语言表达能力、药品介绍能力、药品市场营销整体意识、药品市场开拓能力、药品推销能力等。结合理论学习的内容对学生的医药商品营销整体方案撰写格式、内容等方面提出具体要求并通过表4量化考核（见表4）。通过对学生进行全方位考核，培养了学生的各种能力，如良好的学习习惯、团结协作能力、语言表达能力、实践能力、创新能力及对知识的综合应用能力等。实践I、II、III从任务属性和能力要求上由简到难，层层递进又相互呼应。通过3项任务的完成能够有效提升学生的综合素质和能力。
5存在问题与反思
实践课程及综合评价体系整体实施情况以及学生反馈令人满意，但也存在以下一些问题。
（1）实践I在校园外才能完成。在目前的社会、教育环境下，安全问题不容忽视。在进行实践I的过程中，教师无法全程跟随，如果出现特殊或极端意外情况无法处理，而学校对于相关处理没有相应的规定，也没有相关的保险措施方法，这样的现状让教师在教学过程中无法完全放心。
（2）限于法律规定、资金、场地等多种原因，医药商品营销整体方案仍然以制订计划书并讲解的方式进行。如果有机会组织全班学生分工合作进行一次从市场选择、产品定位、策划、促销、销售、利润核算等包含完整销售环节的实际操作应该更为理想。
（3）在课程实施方面，完成基本的理论教学和基本实践环节后，留给讨论和回顾的时间非常有限，如果要达到理想的教学效果要占用大量的课余时间。
（4）对教师有较高要求，主要体现在3个方面：①教师需要主导建立师生之间的有效沟通，反复讲解强调实践内容和评分标准，推进、调控、掌握整体实践过程，让学生愿意配合。②在以学生为主的实践I、II、III的介绍部分，教师组织能力和课堂掌控能力要强，能掌控进度并有效处理突发状况。③教师的工作量加大，在批改调查表、报告、计划书等文字材料时，不仅要看内容还要透过内容考查学生的态度、掌握程度和能力以及整体综合素质，评分标准较传统试卷批改多元化、多样化，需要针对每一个人的情况思考后给出评价。
