研究生学位论文文献综述与开题报告应按以下统一格式撰写：
一、课题名称(即拟研究课题的名称)
二、选题的目的与意义
该部分应对课题来源、选题的依据、研究目的、理论意义、实践意义等做出充分的说明。
三、文献综述
该部分是对拟研究课题国内外研究的现状、动态和述评。应对所研究的课题做一研究综述。
四、研究基本构思
该部分应包括课题研究的基本方法、手段、途径和预期目标以及论文工作的时间安排。
五、研究的主要内容和理论框架
该部分应列出详细的论文纲要，要求结构严谨，有创造性。
六、参考文献
该部分应详细列出与本课题研究相关的中外文献资料索引。
在大家的眼里，本科毕业论文都是很容易过的。确实也是这样，都是可以过的，只是看你是想体面的过，还是想很随便的过。一篇的论文的好与坏，主要取决于你的态度，同时指导老师的态度也是相当的重要的……在此，我感激的想说，我遇到了一个好老师——郑老师！郑老师，谢谢您！ 我的毕业论文是从去年5月份左右开始的，一直在摸索着前进，主要是关于分子生物学和生物信息学。老师，也是今年第一次试行以生物信息学为主要研究方法开展课题的……而我也是仅有课堂学到的一些皮毛知识而已。从老师确定课题那一个刻起，我开始游荡在NCBI（National Center for Biotechnology Information，美国国立生物技术信息中心）（毕业论文，郑老师的指导起着无比重要的作用。老师从去年12月份就叫我开始写论文了，感觉老师比我紧张多了。
1月份给老师交了论文的第一稿，老师很认真的看了我的论文，最后教我调整思路重新写过……哈哈……接着放寒假过年，我就把论文丢到一边去了，直到4月底，整理所以的数据和资料，重新写论文。写完马上发给老师，老师每次都会很详细地看。记得有一次，老师很忙，但是老师会熬夜到第二天早上3点帮我看论文……我知道后，倍感难过……从这次后，我决定我晚上熬夜写论文，写好了就给老师发过去，老师第二天白天就可以看了……应该是我熬夜，而不是老师。郑老师，谢谢您！ 每次老师看完论文，都会给我更加多对于数据分析的任务。因此从5月7号起直到16号，我每天晚上都熬夜——写论文，做华师附小科技活动的展板，做答辩ppt。最高纪录是熬到早上5点。其实，那时候我一点都不觉得累，因为我从中收获了很多，真正学到了知识，感觉那是自己的劳动成果，也感觉到做学问不是一件简单的事情……也许这就是一种成就感。
郑老师，谢谢您！ 每次和郑老师打电话都至少1个小时，到办公室找郑老师每次至少2个小时，郑老师耐心的教导，让我收获了很多，无论是知识上，还是生活上。郑老师说我之前挺好的，不知道为什么突然好像变了一个人似的，还好现在又变回来了……我想是我有一段时间对毕业论文很不上心，让老师失望了……我想说，老师还好您一直都没有放弃我……谢谢您！ 相比很多同学来说，我的毕业论文阶段是很幸运的。因为我遇到了一个很有责任心，很认真，很严格，要求高的老师！郑老师，谢谢您！ 郑老师希望我没有让您失望！希望5月28日，在学院汇报完我的毕业论文后，我可以为我的毕业论文画上完美的句号。
在经过10多年的工作实践后，能够重新踏入学校的大门，较为系统的学习安全工程知识，对我来说，实在是难得的机会。在两年多的学习过程中，既得到了良师的教诲，又得到了同学和益友的启发，使我受益良多。
在这篇论文的写作过程中，我的导师xxx教授给予了我很大的帮助，本论文能够顺利完成，离不开导师的悉心指导和严格要求，导师渊博的专业知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，严以律己、宽以待人的崇高风范，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远，不仅使我树立了自己的学术目标、掌握了基本的研究方法，还使我明白了许多待人接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成，每一步都是在导师的指导下完成的，倾注了导师大量的心血。在此，谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢！
此外，本文研究工作还得到了安徽省消防总队xx高工、中国科学技术大学火灾科学国家重点实验室xxx博士、xx博士、xxx硕士的热情帮助，他们在专业领域的通晓给了我极大的帮助，在此向他们表示真诚的谢意！
我还也要感谢学校所有辛苦工作、为我们精心安排每次学习与活动的老师们，感谢他们给予我学业上无私的教诲和生活上亲切的关怀！
同时，尤其感谢多年来一直给予我鼎力支持和无私奉献的父母以及默默支持和照顾我学业和生活的妻子，没有他们的付出与牺牲，我的课题研究就谈不上顺利完成，再次真心地感谢和祝福他们！
最后，谨向所有在攻读工程硕士学位期间曾经关心和帮助过本人的老师和同学表示最诚挚的谢意！
摘要：实验教学中心从人才培养的整体目标出发，构建了分层次、多面向、课内外一体的实验教学体系；结合“211”、“985”工程和国家、省、校三级教学研究项目，在硬件条件和软件资源方面进行重点建设，取得了显着成效；有力地支撑了专业建设，全面提升了学生的创新能力。
关键词：实验教学；示范中心；土木工程；基础型实验；综合型实验；创新型实验
1、引言
土木工程实验教学中心是面向我校相关专业、统一管理的校级教学实验基地，挂靠土木工程学院。中心由工程力学实验室、土工实验室、水力学实验室、工程结构实验室、工程施工实训馆、工程管理实验室、力学创新实验室和结构创新实验室8个实验室组成。1988年学校以“建立激励机制、加强能力培养”为重点，进行“混凝土结构学”课程教学实验改革？。改变结构实验试件标准设计、预先准备的传统做法，试件小型化，由学生自行设计、制作。实验改革带动课程改革，该课程1991年获江苏省优秀教学质量一等奖、1993年获国家级优秀教学成果二等奖。近20年来，实验中心在硬件条件和软件资源方面进行了不断地建设，得到了新的发展，2008年被列为国家级实验教学示范中心建设单位。
2、构建实验教学新体系
建设背景
1996、1998年学校先后主持了教育部和江苏省《面向21世纪高等教育教学内容和课程体系改革项目》——“土建类专业人才培养方案及教学内容体系改革的研究与实践”项目研究。从分析、研究21世纪对土建类人才的知识结构、能力结构和素质要求以及国内外高校和社会、经济发展状况人手，提出了专业设置方案，设计了土木工程专业培养方案。该培养方案由理论课程系统、实践环节系统和管理系统组成，通过不同的模块来实现系统的功能，重点解决了知识、能力、素质的综合培养。2000年主持的教育部《新世纪教学改革工程》项目“土建类专业工程素质和实践能力培养的研究与实践”，对土建类专业的实践教学体系进行了整体设计。该体系由3个模块构成，各模块呈现“综合一分解一再综合”的层次结构，符合人的认识规律；包括“实验、实习和设计”三要素，符合教学规律；强化综合意识、创新意识和工程意识，以能力培养尤其创新能力的培养为主线。
建设思路
根据工程建设创新人才的整体培养目标，确定实验实践教学体系在培养过程中的总体功能要求；通过功能分析确立系统内部的层次结构和组成要素；由总体功能目标对各层次结构和组成环节提出子功能要求；根据子功能要求确定外部环境，包括理论知识基础和实验条件支撑，进而设计实验项目、制订各实验环节的教学大纲。这是从整体到局部的建设过程。
体系构成
实验教学体系分3个层次，由课内外4个模块组成，见图2。分别是面向全校18个理工非电类专业2年级的基础力学实验，面向13个建设类专业2—3年级的工程基础实验，面向9个土建类专业4年级的工程专题实验，以及贯穿2—4年级的工程拓展实验。
实验项目分为基础型、综合型和创新型。其中：基础实验为必做实验，学生必须完成所有的实验项目，方能获得学分；综合实验为选做实验，学生可从供选择的实验项目中完成规定的数量；创新实验由学生自行设计，实验中心仅提供实验条件和教师指导。
(1)基本实验。紧密围绕核心理论课程，以强化学生的“五基”，即基本理论、基本知识、基本技能、基本思维和基本能力。
(2)综合实验。贯通已修的相关课程，以提高学生的综合应用能力。实验项目跨课程逐次向上综合，如水力学综合实验综合固体力学与流体力学；土力学综合实验则综合固体力学、流体力学和土力学。
(3)创新实验。指引后续的辐射课程，以激发学生的主动探学热情。实验项目涉及到后续的理论知识、超越已修课程知识，引导学生带着实验中出现的问题，主动学习后续课程和课外知识。
以结构原理实验为例，该实验对应的核心理论课程为“工程结构设计原理”；贯穿的已修相关课程包括“工程力学”、“土木工程材料”和“结构力学”；辐射课程有“建筑结构设计”、“桥梁工程”、“地下结构工程”、“工程结构抗震与防灾”以及“大跨结构”等后续课程。课外实验主要包括三大类：
①大学生科研训练项gt实验；
②结构创新实验；
③教师的科研项目实验。通过实验教学，使学生掌握核心课程知识、综合应用相关课程知识、主动探求后续课程知识，提高综合创新能力。
3、强化教学资源建设
改革课程建设
课程是培养方案的基本组成单元，课程改革是教学改革的永恒主题，教育思想的转变、培养模式的改革最终都需要落实到具体的教学环节上。上世纪末，为了适应新世纪创新人才培养目标，学校对土木工程专业的课程体系进行了整体优化，超越单门课程、突破原有课程的框架，按照专业的内涵和学科内在发展规律，以课程群的形式对课程内容体系进行了重构帕J。构建了如图4所示7个课程群。重构的课程具有全新的内容体系。例如，“建筑结构设计”以实际工程的一般设计过程，即结构选型与布置一计算模型选取与结构分析一构件设计与细部构造，为主线实现了不同结构形式的贯通，突出结构设计的一般规律和方法；以结构形式为纽带，将混凝土、型钢混凝土、钢、砌体等不同材料的结构有机地结合在一起，完成了不同结构材料的整合。“工程力学”将理论力学和材料力学内容进行融合与贯通，突出强度、刚度和稳定性这条主线，并在静力和动力情况下进行反复和深化。
2004年，“工程结构设计”课程群被评为江苏省优秀课程群，由该课程群骨干教师组成的教学团队2007年被评为国家级教学创新团队。理论课程的重组要求实验项目的.改革，综合型实验和创新型实验应运而生。实验教学与理论教学的关系更加紧密。除了基本型实验紧密围绕核心理论外，综合型实验贯穿了一批相关课程，创新型实验引领了一系列辐射课程。理论教学、实践教学和自主研学“三位一体”的教学模式大大提高了实验教学在课程教学中的地位。按照这一教学模式，中心先后建成了“工程结构设计原理”、“建筑结构设计”、“工程结构抗震与防灾”和“工程合同管理”等4门国家级精品课程以及“土木工程施工”省级精品课程。
编写系列教材
教材是知识的载体，也是将教学内容、课程体系的教改研究成果进一步巩固的重要手段¨？。本世纪初由东南大学出版社分批出版了25本《新世纪土木工程专业系列教材》。该系列教材体现了以下特点：
(1)符合新世纪对土木工程专业的要求。系列专业基础课教材打通了力学、土木工程、交通运输工程、水利工程等大学科基础，以基本原理为主，实现通用化、综合化；专业课程分为建筑工程类、交通土建类和地下工程类3个系列，每一系列包括有规划、选型或选线设计、结构设计、施工、检测或试验等专业课系列，并强调工程的综合训练，交叉选课。符合新世纪对土木工程专业的要求。
(2)精简传统内容，反映学科发展。教材纳入最新知识及发展趋势。通过研究同类课程中的共性、原理性问题，用整合的方法达到“少而精”的目的，注意课堂教学与实践环节的整合，强化学习概念和综合思维，有助于知识与能力的协调发展。
(3)发挥办学优势。系列教材发挥了东南大学原有建筑工程、交通土建工程专业的办学优势，将获奖教材、推荐教材、省优教材等拓展为大土木优秀教材。教材的编写注重老中青相结合，共有14本教材列为国家十一五规划教材，8本教材列为_十一五规划教材。
改善实验条件
2002年，整合全校的工程力学实验室、土工实验室、水力学实验室、结构实验室，并相继建立了力学创新实验室、结构创新实验室、工程施工实训馆、工程管理信息实验室，形成了面向全校相关专业、统一管理的校级实验教学中心，实现了硬件资源的校内共享。
2006年，学校结合九龙湖校区建设，统一规划了建筑面积达万m2的土木交通实验平台，其中土木工程实验中心投入设备建设经费1920万元，使中心实验用房达到万m2，教学设备560多台套，总值近2480万元，硬件环境处于国内同类高校领先。中心在硬件条件建设的同时，建立了内容丰富的信息管理平台(见图5)。网络化信息管理平台，打破了传统实验教学在时间和空间的限制，充分发挥了现有资源的效益，提高了实验教学质量。
4、加强实验队伍建设中心
依托土木工程国家重点学科，在职称、学历、年龄结构等方面合理规划、配置实践教学队伍，形成了一支由国家级教学团队为主体，理论课教师、实验教师、实验技术人员、研究生助教四位一体，核心骨干相对稳定，学术水平高，实践经验丰富，勇于创新的实验教学队伍。
(1)改革实验教学管理体制。中心下设的实验室由教授任主任，实验课程或实验环节由教授担当主持人，课外实践教学由教授主持。教授把握实验教学发展方向，构建以课程教学、科研、学科建设等成果带动实践教学新体系，全面提升实践教学队伍的整体水平和实践教学质量。
(2)注重教学、技术并重。本着“引进与培养并重，竞争与激励兼顾”的原则，结合教学、科研工作的需要，积极选留、引进具有硕士、博士学位的人员充实实验技术队伍，同时鼓励青年教师在职攻读研究生、内部进修、参与院系科研项目、旁听理论课，鼓励高水平实验技术人员投入实验教学教改工作和实验仪器设备的研制工作。目前，具有博士学位的人员比例已达到53%。
(3)建立实验教学与理论教学队伍互通机制。将同一课程群的理论课与实验课统一规划与实施，让教师交替上理论课和实验课，参与指导毕业设计、指导硕士研究生，让大课主讲教师兼上实验课，组织安排实验课教师听理论课和安排理论课教师听实验课等，促进教学、科研、技术兼容。
5、建设成效
依托土木工程实验教学平台，先后承担了4项国家级教学研究项目，培育了一支国家级教学创新团队；建设了包括4门国家精品课程、1门省级精品课程以及1个省优秀课程群在内的一批优质教学资源；获得国家教学成果一等奖1个、二等奖2个，有力地支撑了“土木工程”和“交通工程”2个国家特色专业、《工程管理》省级特色专业；全面提升了学生的综合实践能力，获得首届全国大学生结构竞赛总分第一、二名，全国周培源力学竞赛一等奖。
【摘要】目的 探讨小儿头皮静脉穿刺失败原因，提高患儿头皮静脉穿刺成功率。方法 对某医院儿科输液室近3年小儿头皮静脉输液资料，进行回顾性调查分析，找出穿刺失败的原因，提出改进对策。
结果近3年共进行小儿头皮静脉输液1462例，静脉穿刺1次成功1033例占，2次成功321例，占，2次以上成功108例，占 7、39%，穿刺失败584例，其中426例与患儿及家属方面的原因有关，346例与护士本身的原因有关，74例与环境因素有关。结论 小儿头皮静脉穿刺失败原因除客观因素外，护士主观因素有极其重要的影响，提高护士心理素质和护理技术是提高小儿静脉穿刺成功率的关键。
【关键词】小儿 头皮静脉 穿刺失败原因 护理对策
1资料与方法
临床资料
2007年1月至2009年12月，我院儿科门诊输液室共进行小儿头皮静脉输液1462例，其中静脉穿刺1次成功1033例，占，2次成功321例，占，2次以上成功108例，占，穿刺失败584例，其中108例有2次以上穿刺失败。
针对患儿不同的生理性和病理性的血管特点进行评估和调查分析，了解患儿的病情，家长配合程度，心理状态，输液量、性质，患儿血管特点和针头大小情况等，并根据评估调查结果，因人而异，采取不同的穿刺部位，进针长度、角度和不同的穿刺方法。
2静脉穿刺失败的原因
护士本身的原因
心理因素
紧张、胆怯，尤其是新上岗护士，面对病儿及家属，对自己缺乏信心。一次穿刺失败时，不能坦诚面对，而是自责、慌乱，不能正确对待患儿家属的刺激性言语。有些家属在穿刺前表现过于紧张，对护士期望过高，要求一针见血，这些给护士添加很大的心理压力，使本来能穿刺成功的血管也变得无把握，从而导致穿刺失败。
儿科护理工作繁琐，很多护士不愿意从事儿科护理工作，造成负性情绪影响，情绪的变化可直接影响护士注意力，定势状态及思维状态，导致中枢协调偏差，出现判断感觉失误。同时因工作忙，疲劳、身体处于生物低潮期或个人进步受挫，或在同事、护患、家庭等关系上遇到不顺心的事，都可导致心烦意乱，造成穿刺失败。
技术因素
护士的技术水平是直接影响小儿头皮静脉穿刺成功与否的主要因素，包括护士的专业理论知识，临床实践经验，是否善于总结经验教训等。
①不按操作规程进行操作，如针头或血管选择不当，进针角度不合适，或深或浅，在未看清血管的情况下，盲目操作。
②判断不准确，即穿刺针已到达静脉血管内，但由于循环不良，血液呈高凝状态，血管细针尖细，血管压力小以及穿刺方向与血流方向一致，或斜面紧贴血管壁，致使回血不畅或无回血，自认为穿刺失败而再次穿刺。
③穿刺前准备不充分，输液前没有对患儿头皮静脉及血管条件认真选择而草率进针，待针尖穿入皮肤后，局部皮肤、血管发生收缩，从而看不清血管走向。
未清理干净患儿头皮胎脂、毛发，因此，固定不好，胶布松解或穿刺针滑脱。胶布准备不足或未准备，在重新准备胶布的过程中，针尖位置发生改变，出现刺破血管或漏出血管外。
患儿及家属方面的原因
合作性差
患儿到医院这个陌生环境，看到不熟悉的人穿着特殊的衣服，深感恐惧，加之头皮静脉穿刺强行固定头部，便出现哭闹、乱动、不合作，这样就增加了穿刺难度，在此过程中，易触碰针头，使针头位置发生改变，致点滴不畅，造成局部液体渗漏或患儿自己将针头拔出。
患儿静脉状况
患儿年龄小，头皮血管细、壁薄，末梢循环不好，进针后回血慢或无回血。小儿体态较胖（或水肿）时，其静脉一般较隐匿，往往使操作困难。小儿疾病的影响，一些疾病，如秋季腹泻引起患儿进食不足，甚至进食困难导致脱水，严重脱水及循环衰竭患儿血管灌流量不足，血流缓慢，血管腔不充盈，穿刺后不易回血，导致穿刺不成功。
高热的患儿血管收缩，脆性增加，易穿破血管。长期输液的患儿因反复穿刺造成大量的毛细血管破裂，出血形成皮下瘀斑，给穿刺造成困难。拔针后血管保护不当可出现皮下淤血，致皮肤青紫，给再次穿刺造成困难，静脉穿刺针孔多，间隔时间短，进行再次穿刺时，可能因为原针孔已出现硬结、阻滞或血液外渗等导致穿刺失败，或因使用了刺激性较强的药物，血管壁受损，管壁增厚、变硬、官腔变窄，弹性下降，导致穿刺失败。
患儿家属因素
患儿有病，家属在旁守护，对患儿疼爱有佳，看到孩子啼哭，自己也跟着掉泪。因此，家属对护理人员操作技术要求很高，无形中增加了护理人员的心理压力，而影响操作结果。
环境因素
光线不足，较暗环境下操作容易导致穿刺失败；气温低，尤其是冬季，血管收缩变细，穿刺困难；输液空间拥挤，噪声等容易引起护士心理紧张，此外输液器具出现故障等因素也会导致穿刺失败。
3.护理对策
加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼
每位护理人员要具备高尚的职业道德，良好的医德，高度的责任心、爱心和诚信。无实际工作中，应树立献身护理事业的崇高理想，努力学习，不断加强自身职业道德修养，在实践中历练和培养良好的心理素质，娴熟地掌握护理技术，把镇静、果断、细心和严谨的工作作风带入到实际工作中，避免不良情绪影响工作。
同时要加强与患儿家属沟通，建立良好的护患关系，充分运用沟通技巧，消除或缓解患儿紧张恐惧情绪。有些患儿家长，平时对孩子的`呵护和关爱来到医院就变成对医护人员技术操作的苛刻要求和百变挑剔，在操作过程中，一旦不如所愿，就表现出不满，甚至愤怒和出言不逊。作为一名护士，要有真挚的同情心，理解体谅患儿家长，对患儿多加鼓励，予以爱抚和亲近，不要训斥，保护其自尊心，要以良好的心态、言语得到患儿及家长的信任和配合。
做好准备工作
环境要安静宽敞明亮，输液器具要认真检查，选择合适的血管、针头和体位，剃去局部毛发，充分暴露血管。患儿体位应摆放舒适，在颈肩部垫一枕头，抬高患儿头部，呈侧卧或仰卧位，便于操作和固定。根据患儿情况选择合适的静脉，小儿头皮静脉中，额上静脉、颞浅静脉较粗、直、不滑动，易观察，固定良好，输液通畅可重复使用，尤其适合留置套管针头；
眶上静脉位于小儿头皮上方额角处的浅静脉小分支，因血管管腔较细，容易渗漏，耳后静脉位于耳廓后方，枕后静脉位于耳后静脉的后方，这两条静脉显露较清楚，粗长而直浅，但一般不作首选静脉穿刺部位，因为婴幼儿静脉穿刺完毕，通常是呈搂抱姿势卧于照顾者臂弯，此体位容易导致针头滑出血管外，导致液体外渗。同时要做好患儿和家属的心理护理，护士自己也要调节好情绪，确保双方以放松的心态进入穿刺程序。
对特殊情况的处理
肥胖患儿皮下脂肪较厚，血管较深，可在手指探摸下进行穿刺，用拇指或示指尖顺静脉血管的凹陷方向探摸，沿静脉走向在皮肤上划一标记，消毒后顺标记线穿刺，对严重脱
水循环衰竭的患儿，穿刺针尖进皮后，沿血管方向缓慢进针，当针进入血管腔内无回血时，可稍等片刻再行抽吸，若仍不见回血，但有刺入血管的落空感时，可试注入液体，如局部不肿胀，即为穿刺成功；也可用2%654—2拭擦几下，2—3分钟，因其具有扩张局部浅表血管，提高血管充盈度的作用，可提高静脉穿刺成功率，应注意保护头皮静脉，在条件允许时，应选用静脉留置针，可以减轻反复穿刺带给患儿的痛苦，同时有保护血管、减少外渗、用药及时等优点。
对于血管能见度低者，可采用静脉穿刺引导仪对血管进行寻找、定位、引导，它能区分静脉是否硬化、破损，区分小儿头皮动、静脉，有效避免误入动脉，提高护士对小儿头皮静脉整体穿刺技术，提高穿刺成功率，解决穿刺难题，对不合作的患儿在可能情况下，让患儿家属回避，由其他护士固定好患儿进行穿刺，穿刺成功后再将患儿送给家属，避免家属的情绪给护士带来心理压力。
力学原理在小儿头皮静脉穿刺中的应用
针对高热、脱水、血液粘稠度较高，血管不充盈等种种原因使回血慢而少，回血只能达到针梗处而不能到达透明胶管处，往往在回退针时见回血，造成穿刺失败。
低瓶高调法穿刺进针后回血速度明显加快，此方法是根据压力原理对输液瓶高度进行调整，当液瓶高度与操作台平行时，输液管内液体静压相当于大气压，而人体静脉血管内的血液压力大于大气压，两者形成压力差，所以易见回血，提高穿刺成功率。
当液瓶抬高时，则压力差减小，回血速度慢，往往在回退针时见回血，穿刺成功率低。而将输液管调节器置于滴管下是为了减少回血时遇到的阻力，调节器置于高位时液体向后压缩的范围增大，从而使阻力减小，有利于穿刺回血。
做好穿刺后及拔针的护理
穿刺成功后要正确固定，以确保输液过程顺利，并加强巡视，小儿滴速一般为20—40滴/min，注意根据病情、药物浓度及输液量随时调节滴速，以避免因输液过快引起液体外渗，而影响输液顺利滴完。拔针时，可多备一些酒精棉球，让家长抱住小儿头部，护士一手固定针柄。
另一手用酒精棉球轻擦胶布与头发，以便分离胶布，减轻因胶布粘住头发而引起疼痛，将胶布全部拿掉后，再缓慢外移针柄，在出皮肤前宜慢，出皮肤时宜快，并用消毒干棉球按压针眼，避免引起局部瘀血。按压时间不可过短，尤其对凝血机制差、哭闹不止的小儿，更应适当增加按压力度和时间。
4小结
小儿头皮静脉穿刺不仅限于书上传授的方法，我们应在工作中不断总结经验，努力钻研业务知识，苦练扎实的基本功，提高自身素质，在操作中要保持稳定轻松的情绪，注意与患儿及家属有效沟通，力求在操作中做到一次成功，不仅能保证静脉治疗的顺利进行，减轻患儿的痛苦和家属的心理负担，更好地为抢救患儿生命赢得宝贵时机，同时也提高护理质量。
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