临床专科毕业论文(汇总9篇)

个人学习 9 2023-11-19 18:07:43

临床专科毕业论文 第1篇

摘要:《独自等待》是一部青春题材的影片,导演伍仕贤以其独特清新的喜剧语言风格刻画了青春、爱情、奋斗、回忆等现实性主题,并通过演员淋漓尽致的表演,实现了对当今社会的一番诠释。

关键词:《独自等待》;青春;爱情;奋斗;回忆

不得不承认,《独自等待》确实是一部难得的佳作,独特的喜剧语言风格被导演伍仕贤发挥得淋漓尽致。电影中看似荒唐的情节,实际上蕴涵了对社会现实的讽刺和抨击,伍仕贤在其中充分发挥自己的喜剧才能,以高强度的节奏把观众逗得捧腹不已,这简直就是该片的“杀手锏”。全体演员的表演都很到位,夏雨的表演更是深入人心,龚蓓所扮演的时尚聪慧的都市女孩也令人印象深刻。《独自等待》是一部完全可以令观众心情愉悦地走出电影院的作品。

“爱情不是一门科学,所以才会这么美妙。”本片以陈文与刘荣、李静的爱情故事为主线,游刃有余地展示了现代年轻人的生活方式,也表现出了年轻人在现实社会中的彷徨与无奈。经历了与现实的碰撞后,每个人都会改变自己的思想,重新选择自己的目标,媚俗也好,倔强地抗争也罢,他们都在努力地好好活着,为的是不辜负自己飞扬的青春。片头以大量特写拉开序幕,例如说话的嘴、打火机、烟……与之相伴的富有节奏感的音乐和调侃似的对白,决定了影片幽默、青春的基调。本片频繁地使用小景别,既加快了影片的节奏,使故事情节更加紧凑,也有助于片中诙谐成分的释放,对人物的面部表情及话语都起到了很好的突出作用,令观众更加深刻地体会到片中人物的喜怒哀乐。

而后是人物的逐个出场。片中一律以最直白的方式介绍人物现状,没有半点拖沓的痕迹。陈文的画外音贯穿始终,以第一人称的叙事方式,直接表达出他的内心感受,增添了情节叙事上的幽默感和真实感。在这样的背景之下,陈文与两个女孩的感情纠葛是导演重点描写的对象。当刘荣踩着的音乐走入画面时,陈文伸长的脖子、瞪大的眼睛告诉我们,这姑娘的出现是一定会有下文的。刘荣是个演员,是在纸醉金迷的娱乐圈中穿梭的人,她不可能不现实,不可能不被那种环境浸染。她曾丢下陈文坐上大明的“奔驰”,也曾在接受陈文的感情之后与大明搂抱着逛街。或许很多人会不屑,会与陈文一样定义她的生活目标,并由此认定这是个唯利是图的女人。但《独自等待》并没有让她这么单薄、肤浅,刘荣在与陈文相处时显得直率可爱,正如陈文小时候在单子上所写的一样;她聪明可爱、古灵精怪,不会总让陈文结账,实在是很惹人喜欢的女孩。刘荣曾说,她只想活得快乐,或许本来就不容易。这句话是发自内心的,也是无奈的。人人都必须生活在现实中,偶尔可以逃避,但终究还是要面对逃避归来后面临的更多问题。陈文之于刘荣,就像一方净土,当她闯荡得累了,来到这里,陈文可以给她一切她想要的,比如轻松,比如真实。她不爱陈文,但是她需要他。刘荣不想失去他,又必须面对陈文对她的爱,只好一次次含糊地应付,就像对待孩子一样哄着他疼惜他。陈文曾试图闯入她的生活,被刘荣回绝了,陈文气愤地吃下原本准备送给她的糖戒指后离开,此时的刘荣真的很心疼,但她又实在不忍心让陈文进入她的现实生活中去。当他们共同面对现实时,曾经单纯自然的相处终将消失,刘荣比任何人都清楚地知道现实与理想之间那遥不可及的距离,她不舍得打破陈文的梦,又在试图保护自己暂时逃离现实,享受与陈文单纯情谊的避风港,可这一切显得是那么的矛盾。陈文的爱是现实与梦想的“撞车”,每个人都有梦想,都曾是虔信者,只是,每个人也都有自己必须去面对的现实……陈文曾为了梦想改变自己,其实,改变自己时便是接近现实时,当一切都明晰起来,他们会发现,为梦想而做出的改变其实正是走向现实的必经之路。

刘荣离开了,李静也走了,陈文仍是陈文。回忆是美好的,未来也是明晰的,就是――要么好好地活下去,否则,赶紧去死!带有几分哲理的话语折射出的是青年人的生活态度,这种态度让一部分人在现实中有充足的理由活得潇洒抑或沉重。深刻的现实性主题让观众每每在观影的同时便会联想到生命中自己的状态和活法,这也许是此片具有号召力的重要原因。

片中引用了大量的流行乐曲,有羽泉的、花儿乐队的、的、龚蓓的、许巍的……但最能打动观众的,也许要算许巍的《蓝莲花》:“没有什么能够阻挡/你对自由的向往/天马行空的.生涯/你的心了无牵挂/穿过幽暗的岁月/也曾感到彷徨/当你低头的瞬间/才发觉脚下的路/心中那自由的世界/如此的清澈高远/盛开着永不凋零/蓝莲花 ……”

配合着情节的发展,这些音乐使影片充满现代气息,同时又增添了节奏感。伍仕贤也曾在片中模仿尼古拉斯凯奇的经典下车动作,一阵风扫过,黑色风衣飞扬着,帅气而冷酷。或许,这便是另外一种真实的青春吧!

凡事总有两面性,而青春的魅力便在于,它把自身的矛盾充分构筑在最简单的人生观之上――爱情是青春的第一顺位,之后才是生活的回归。一往直前的冲动外加不切实际的憧憬,所以无知无畏。即便事后回味,“往者不可追”之感跃然,依旧无法判断当初的取舍是否正确。青春总要付出代价,然后才能“长大成人”。夏雨的角色基本就是这样一个典型的个体。片中的“爱情”指向颇广,它不单纯指向陈文追求完美情侣的憧憬破灭,还暗示人生的理想随着年龄的增加会越行越近。当然,《独自等待》在诠释这一过程时并非一概而论,对于脚踏实地者,导演对他们的评价是肯定的。如果人最初的梦想和最终的结果完全一致,那至少说明“奋斗”二字并不是简单的上下嘴唇一碰的产物,至于选择什么样的生活,始终是我们最初也是最终人生价值的两难抉择。青春、生活、奋斗构成了影片所暗含的叙事联系符码。

童话都会有一个美好的结局。陈文淡定地拿起刘荣送的金笔会心一笑,写下了“独自等待”四个字,此时,无论是他还是我们都应该明白,一切都回不去了。那些人、那些事,一切的一切,只是留给自己年轻的一种回忆。《独自等待》又是关于“回忆”的一种述说。其实,生活当中有太多太多的东西令我们独自等待着,关于梦想,关于爱情,关于友谊,关于真诚……我们乐此不疲,毫无怨艾。

然而,并非所有的等待都有结果,正如并非所有的梦想都能实现。那些身处都市的人们,反而习惯了被虚伪和欺骗包围,因此练就了一身同样虚伪的心灵盔甲,织就了一身坚实的保护衣。但又总有这样的时刻,当人们独自面对自我的时候,审视内心,才发现,在这个世界上,无论你行走多远,得到多少,依然有太多的东西,令你独自等待着。“等待”的主题说到这里,极易让我们想到《等待戈多》这部巨作。一种新时代背景下的有关“等待”的话题似乎正为太多的人所讨论,现实与荒诞也许有时是并存的。故事也许结束了,但我们的生活还在继续。青春,没有完结……

纵览全片,《独自等待》运用了部分后现代的手法,以“写实”的唯美风格,通过几个人物角色的个性构建,完成了有关青春、有关爱情的书写。导演伍仕贤也在影片中充当起“多面手”的角色,编导、制片、剪辑等等悉皆包揽,实现了个人风格的全面展现。《独自等待》一片受到大部分年轻观众的喜爱,荣获20xx年北京大学生电影节最佳处女作奖和最佳男主角奖,我们同时也期待着导演能够带给我们更多更精彩的作品。

临床专科毕业论文 第2篇

摘要:在目前的企业管理工作中,人力资源管理是一项重要的工作内容,对企业的发展有着显而易见的影响。企业未来的发展很大程度上都取决于企业内部人力资源管理水平的高低。在过去的陈旧的经济体制的影响之下,国有企业自改革开放以来已经有了翻天覆地的改变和调整,然而目前的人力资源管理工作依然有很多问题,阻碍了企业的发展,难以辅助企业在当代的经济条件下站稳脚步。因此,对于国有企业来说,要进一步强化人力资源管理工作,结合实际情况,开展有针对性的完善和调整。本文分析了当前影响国有企业人力资源管理的各项因素,总结了国有企业中人力资源管理工作中潜在的矛盾和问题,从多个方面阐述了如何加强国有企业的人力资源管理工作以及具体的对策。

关键词:国有企业;人力资源管理;问题;对策

在新时期下,经济社会不断飞速发展,在全世界范围内的竞争都开始越演越烈。在如此的市场经济环境之下,促使企业开始进行变革,唯有经营管理好自身企业,才有可能在竞争激烈的市场大环境下获得一席之地。企业的整体管理水平,很大程度上受到人力资源管理工作的影响,是企业日常工作的重要环节。大多数国有企业都不具备较为先进的人力资源管理意识和方法模式。导致大多数企业不能吸收到先进的人才,造成人才匮乏,降低了企业的市场竞争实力。因此,目前国有企业都面临着一个重大的问题,就是如何正确有效地改革人力资源管理问题,切实将人力资源管理工作落到实处,提升工作效率,提升企业的实力,帮助企业在竞争激烈的市场中脱颖而出。

一、影响国有企业人力资源管理的主要因素

1.外在国际文化、经济因素。当前的时代发展具有多个明显的特征,无论在经济上、信息上、文化上都开始进行全球化的大融合。因此跨国公司的数量越来越多,其经营和运行的区域范围也越来越大。以上现象都在预示着这是一个经济全球一体化的时代。然而面临世界各地存在差异的经济体制、地域文化、语言思维方式等问题,企业更应该做好人力资源管理工作,提升企业管理水平。处于如此竞争激烈的大环境之下,国有企业更应当改革和建设好企业内部的人力资源管理工作,更新管理工作方法,获得更多的市场资源,夺得更大的市场优势。

2.自身生产经营因素。从另一个角度来看,为了满足自身经营发展的需要,国有企业开始在多个方面提升自身的实力,从企业的生产力、产品的质量、对外经营运行渠道、对客户的服务水平等方面进行改善。这一系列的工作都离不开人力资源管理工作的辅助。因此,企业经营发展过程中,引进先进的人力资源管理方法是重要的一项工作内容。

3.员工自身需求因素。伴随着不断发展的社会演变进程,和不断革新的经济体制,企业一方面要不断充实员工的思想理念,另一方面还要不断满足企业的多元化需求,给企业的未来发展预留更多的选择余地。人力资源是一项专门管理人才的工作,也要随着企业的发展进程不断改变工作方法,满足企业的发展需求。

二、当前国有企业人力资源管理中所存在的问题

1.管理体制方面的问题。在管理体制的冲击之下,很多国有企业自身的管理者并未与企业自身的利益之间建立十分紧密的关系。这种现象就会导致管理者在经营企业的过程中,不具备十足的动力,仅仅是为了完成某种行政任命才进行管理工作。无论在管理能力、管理理念、管理方法上都存在较大的缺陷,在管理人员时仅看中人才的政治性能力,而忽视了对人才专业能力的考核。而且,很多管理者认为人力资源管理是一项虚工作,这种理念严重影响着人力资源管理工作的进步和开展,影响国有企业业务的发展。

2.企业战略发展目标定位缺乏远见。在目前日益激烈的大环境之下,很多国有企业在开展企业管理时将短期内的企业利益作为管理的第一目标,而未能从长远角度考虑企业的发展问题。这种落后的管理思想会严重阻碍管理者对企业管理工作的进步和发展。即使有预先制定的管理目标,也仅仅是流于形式,而未能在实际工作中落实下来,这一现象在大多数国有企业中都有出现。

3.只看重财务指标而忽视了人才的管理。大多数国有企业受到传统理念的影响,在衡量和评比企业的工作业绩时,将重点放在财务指标上来,强调财务指标的重要性。虽然财务指标很重要,但是其存在滞后的问题,且不能持续展现企业的运行情况。仅能反映出企业在过去的一段时间内的经营情况,而不能展望出未来一段时间可能出现的经营情况。人力资源是从根本上影响国有企业发展的因素和动力,却被很多国有企业忽视掉。从某种程度上来看,这一现象是当前国有企业在人力资源管理工作中一个亟待改正的问题。

4.人力资源管理人员自身素质有待提高。面对日益竞争激烈的企业外部环境,一部分国有企业仅将工作重点放在了对日常杂物的管理工作上来,未能深入地开展人力资源开发和管理工作,阻碍企业发展。很多企业不能认识到人力资源管理工作的重要性,缺乏专业性的管理队伍,缺乏对专业人员的培训和教育,造成管理工作水平落后。

三、国有企业强化人力资源管理的主要方法

1.对国有企业人力资源管理制定远期战略目标。大多数国有企业的管理者,需要提升对企业内部人力资源管理工作的重视程度。还需要以自身企业的远期发展目标为工作基点,规划企业内部人力资源管理工作。另外,还影响适当地开展对内部人才的培训工作,合理有效地稳定企业内部人才,给企业的长期发展助力。另外,国有企业还要多培养和储备先进的人才。根据各员工的自身特点和其职业规划,调动其技能学习的积极性,培训员工的业务能力。只有把企业的人才管理和培养工作落到实处,才能为企业的未来发展提供保障。

2.采取“以人为本”的人力资源管理方法。面对不断变化着的企业外部市场经济环境,大多数国有企业仍然坚持要秉持“以人为本””的经营理念。同时,不断强化企业内部和外部人员之间的沟通和写作,降低和对面人际冲突情况的发生。建立健全人力资源管理体系,发挥人力资源管理工作的效用。

3.加大人力资源工作管理人员的素质培养。企业还应当改变过去被动的、之后的人力资源管理工作方式,转变为主动的人力资源管理模式。这一重要转变,需要多方面的管理人员来配合。从目前国有企业的实际情况来看,要加强对人力资源管理工作人员的专业素养的培训和考核,提升工作人员的业务水平,才能从根本上提高国有企业内部的人力资源管理工作的水平。

4.完善各项人力资源管理制度。完善各项与人力资源管理相关的制度,并切实的按制度来完成各项人力资源管理工作,不仅可起到规范管理的作用,同时也有利于激发员工的潜能,是提升国有企业人力资源管理效率的基础保障条件。

四、结语

综上所述,新时代背景下,国有企业必然要改变过去传统的人力资源管理工作方式,转变管理理念,革新管理方法,满足新时代背景下企业发展的经营管理需求,提升国有企业的竞争实力。这就要求相关的管理工作人员要不断提升对人力资源管理工作的重视程度,了解时代发展的需求,有针对性地改善工作方式,建立健全人力资源管理制度,进一步推进国有企业的发展速度,给国有企业的未来发展助力。

参考文献:

[1]陈彦君.新形势下国有企业人力资源管理存在的问题及对策[J].企业改革与管理,20xx(5):77-77.

[2]李薇.新形势下国有企业人力资源管理的突出问题及对策分析[J].商,20xx(11Z):54-54.

临床专科毕业论文 第3篇

一、在临床上坚持中西药学结合的方向

药物在进行配合使用的过程当中,强调的是各种药物按照君臣佐使的关系,互相之间的功效整体关系是非常明确的,让处方和患者机体的_证_产生对应,最大限度的发挥治疗的作用。而西药在对它本身的性能进行描述时,多是使用物理或者是化学性质进行表述,例如是酸碱性或者是溶解度等等;在对功效以及使用规律的表述方面,则是以现代科学作为基础,通过西医药学的术语来达到表述目的的,例如生理指标方面的血压升高、病例指标的白血球增多,而生化指标方面的转氨酶下降等等,和中药相比之下,西药无论是在单独使用或者是配合使用的过程中对于患者的机体,在各项专项指标变化都有着很强的针对性。特别是在进行配合使用的时候,各种药物之间的关联整体性没有像中药处方那样的明显。正是这种存在着统一性的差别,决定了临床上面对于两者的结合问题需要不断的进行探讨。两者是不是能够结合使用,这要看这两者之间是不是存在着一个共同的基础。

经过了不断的临床探究,我们认为这个共同基础是存在的。主要的表现如下:①物质基础:无论是中药还是西药,都有着天然的产物以及人工合成产物的分别;也有着单体以及混合物的区别。在本质上来说,它们的组成部分都是化合物分子,这也就是说药物的在机体上面发挥作用,能够起到治疗效果的最小物质单元,都是化合物分子,而这些化合物分子能够是单一的种类,也能够是多种化合物相互配合发挥作用的;②生物活性基础:无论是中药还是西药,在临床上它们最为主要的作用对象就是人的身体,通过对患者的机体消化代谢进行发生影响,进而在对患者的生理以及病例等多方面的状况进行改变,最终达到治疗的作用。

从这个角度来进行思考,中西药学对于药物的性能、功效以及使用规律其实能够通过共同的术语来进行表达,通过临床的经验来让两者能够达到完美的结合统一。虽然两种医药学理论体系的药物和用药规律看起来存在着很大的差别,但是其实在临床上面已经发生了很长的时间,那就是两个种类的药物同时用在一个患者的身上。在临床上面,有一些是以两类药组成,然后给患者进行治疗;有的是在中医还有西医两个医师那里分别得到处方然后一同使用。对于中西用药的合理性要进行判断的话,除了依靠医生本身的经验,更要有中西医药学结合之后的相关标准来作为衡量。

三、结语

在临床应用的时候,两大医学之间的优势以及缺点都要起到互相推进、互相弥补的作用。应用了一段时间之后中药学的现代科学化进程越来越快,和西药学之间的结合也有更好的融合步骤,两者之间的结合和统一越来越快。但是在应用的时候需要我们注意的是,西医药学毕竟是以现代的科学作为本身的理论基础,但是在西医药学当中,并不等于现代科学就已经全部得到体现了,想要完全的实现中医药的现代科学化仅仅靠着西医药学的相关知识还有技术来推进是不现实的,应该要最大限度的利用当前的多门学科知识,共同来推进中西医药学的结合,使之在临床上面的应用能够更加的顺利。

临床专科毕业论文 第4篇

1资料与方法

一般资料20xx年4月——20xx年3月我科住院及门诊肝炎肝纤维化患者110例。其中男性84例,女性26例,年龄最小25岁,最大68岁,平均年龄岁,发病时间最短2年,最长20年。所有患者均属肝硬化代偿期,均未出现肝性脑病、消化道出血和腹水。所有患者均符合20xx年全国传染病与寄生虫学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。

方法随机将110例患者分为对照组和观察组。其中对照组56例,男性44例,女性12例,中度纤维化50例,重度纤维化6例。观察组54例,男性40例,女性14例,中度纤维化46例,重度纤维化8例。对照组予口服阿德福韦酯,每次10mg,每天一次,疗程为2年。观察组在对照组的基础上加服扶正化淤胶囊,每天3次,每次5粒。疗程2年。

观察指标所有患者在治疗前后及治疗期间,都定时进行肝功能检测和肝纤维化指标检测。

2结果

对照组与治疗组疗效对比

经过2年的治疗后,两组肝功能和肝纤维化指标在治疗前无显著差异(P>),治疗后观察组与对照组在肝功能和肝纤维化指标上比较有显著差异(P<)。

不良反应治疗开始时对照组有3例,观察组有1例,出现恶心、气胀等消化道症状,继续治疗后耐受。治疗期间未发现由于阿德福韦酯引起肾毒性。

3讨论

肝脏遭到各种致病原侵袭时,引起肝脏损害与炎症反应,肝组织免疫系统同时被激活,进行组织修复。肝纤维化是指这种组织修复过程、过度及失控时,肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。轻者称为肝纤维化,重者使肝小叶结构改建,假小叶及结节,成为肝硬化。据研究发现慢性病毒性肝炎一般都伴有程度不等的肝纤维化,因为病毒的持续性存在,反复或持续的炎症浸润,无疑是对肝细胞的一个损伤,可导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝脏持续不断的纤维增生而逐渐形成肝纤维化。所以抗病毒治疗是肝炎肝纤维化治疗的所不可或缺的,因为抗病毒治疗可以延缓病情进展,改善肝功能。

阿德福韦酯是一种新的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物,也是继拉米夫定后的另一种口服抗HBV药。阿德福韦酯属单磷酸腺苷磷酸核苷酸类似物,是阿德福韦的前药,可竞争性抑制HBV多聚酶,并中止HBVDNA链的延长。阿德福韦酯发生耐药变异较少,只要血清病毒长期维持在很低的复制水平,就有可能较长时间稳定控制病情。阿德福韦酯与拉米规定不交叉耐药,主要作为拉米夫定耐药的“补救药”,对拉米夫定耐药的患者与初治的患者同样有效。中医认为瘀血阻滞是肝炎肝纤维化的主要病机之一。所以中医在治疗肝炎肝纤维化时多强调活血化淤的应用。扶正化瘀胶囊组成有丹参、发酵虫草菌粉、桃仁、松花粉、绞股蓝、五味子,主要起到活血祛瘀,益精养肝的作用,现代医学研究表明扶正化瘀胶囊可以增强免疫作用,同时可以保护肝细胞,达到抗肝纤维化的作用。

本文临床观察表明观察组与对照组在肝功能和肝纤维化指标上比较有显著差异(P<),即阿德福韦酯联合扶正化淤胶囊治疗肝炎肝纤维化方面优于单纯使用阿德福韦酯。分析原因主要是扶正化淤胶囊所起到的抗肝纤维化的作用。所以利用阿德福韦酯联合阿德福韦酯治疗肝炎肝纤维化,可以针对病因治疗,改善肝血流,提高肝细胞的再生能力,延缓或阻止肝纤维化的发生与发展,值得在临床上推广。

临床专科毕业论文 第5篇

“行政”指的是一定的社会组织,在其活动过程中所进行的各种组织、控制、协调、监督等活动的总称。下面我们通过论文来具体了解一下行政吧。

摘要:行政事业单位的主要任务是完成国家机关的工作和发展各项事业。行政事业单位的内部控制是指主要通过会计工作和利用会计信息对行政事业单位各项活动所进行的指导、调节、约束和促进等活动,以提高行政事业单位的工作效率和社会效率。由于行政事业单位的特殊性,行政事业单位建立和完善内部会计控制制度,加强内部会计监督,防范财务风险,保护资产、资金的安全、完整和有效使用,显得尤为迫切和重要。而目前我国行政事业单位内部会计控制和风险管理体系存在诸多问题。

关键词:行政事业,内部控制,风险管理

内部控制制度是现代管理理论的重要组成部分,是单位为了保证信息质量真实可靠,保护经营管理资产安全,提高经营管理效率,促进法律、法规能够得到有效遵循而由单位管理层及员工共同监督实施的一个权责清晰、制衡有力、动态改进的管理过程。行政事业单位的内部控制是一项不断推陈出新、任重而道远的工作,内部控制是否得当直接影响到行政事业单位的工作效率和社会效率,是现代经营管理的重要手段。行政事业单位内部控制的基本目标是确保行政事业单位各项资金的安全运行,提高资金的使用效率,保障单位管理的合法合规、资产安全完整,财务报告及相关信息真实完整。

一、内部控制的特点

行政事业单位内部控制制度建设不应以经济效益为前提,而应以服务公共为目标来设计和建设内部控制制度;行政事业单位的组织结构、部门设置、职能权限等会受到外来制度和规定的约束,内部控制制度建设的空间相对企业来说要小;行政事业单位在资金来源、资本结构、会计处理等方面与企业有着很大的区别,内部控制制度建设的内容相对简单。

二、行政事业单位内部控制的现状

1、内部控制意识不足。内部控制意识是内部环境中的一项重要内容,良好的内部控制意识是确保内部控制制度得以健全和实施的重要保证。有些管理者错误地认为,建立内部控制制度就是建章立制,没有认识到内部控制制度是一种业务运作过程中环环相扣的动态监督机制,也没有意识到管理者和相关业务部门在内部控制过程中应当承担的职责,仅仅把内部控制当作上级对下级的管理手段。有的单位在制定内部控制制度时,不是照抄照搬,好高骛远,不切实际,就是根据单位现在的实际工作,随高就低,安于现状,内部控制制度根本起不到应该有的作用。

2、内部控制制度不健全。迄今为止,我国还缺乏一套对事业单位行之有效的内部控制指导性规范,也很少有事业单位结合自身业务特点和时间经验研究设计一套系统完整、规范合理的内部控制制度体系。实际上大部分事业单位没有书面成文的内部控制制度,只是以一般财经规章制度代替内控制度,凭经验加以简单控制,仅就其开支范围、标准加以限制,对业务流程控制过于简单,出现问题时缺乏统一规范的处置依据和标准。

3、会计基础工作薄弱。据我国《会计法》规定,从事会计工作的人员,必须取得会计从业资格证;而担任单位会计机构负责人的,除获得会计从业资格证书外,还必须具备会计师以上专业技术职务资格或从事会计工作3年以上经历。然而,目前我国个别行政事业单位的财务工作只是由不具备基础会计知识的办公室人员兼任,他们的财务知识和专业技能匮乏,业务素质较低,对违反财经法规和违法违纪的行为缺乏辨别和拒绝能力。这些单位的财会人员还不能适应内部控制的要求,造成单位内部控制制度执行力不强,内控效果较差。

4、预算控制相对弱化。随着部门预算改革的推进,预算控制得到了一定程度加强,但仍较薄弱,主要表现为:一是预算编制还比较粗糙。目前部门预算的编制一般仍根据当年财政状况、上年收支实绩、预算单位自身的特点和业务进行核定,大部分都还没有细化到具体项目,预算支出达不到逐笔进行核定的要求。二是预算刚性不够。预算的计划性、科学性不强,预算调整追加较为频繁,资金使用缺乏预见性,削弱了预算的约束控制力。

5、监督考核机制不到位。内部审计是内部控制制度一个不可或缺的重要组成部分,也是实现内部控制目标的重要手段。虽然,目前大部分行政单位成立了自己的内部审计部门,但内部审计人员一般由财务人员兼任,没有建立明确的岗位责任制,缺少一定的独立性。而财政、审计部门作为主要的监督机构,其监督机制不完善,监督仅停留在一般经济事项的监督上,缺乏对被审计单位的内部控制制度是否健全进行有效的监督和考评,这在一定程度上影响了行政事业单位内部控制制度体系的完善。

6、固定资产管理比较薄弱。相当部分行政事业单位未按规定建立起定期财产盘点制度,对于购置的固定资产未能及时登记入账,未按规定登记固定资产明细账和实物卡片,资产保管责任不明确,资产处置程序、审批权限和责任不明确等,极易导致资产账实不符及资产流失,账外资产也时有发生。

三、加强行政事业内部控制的措施

针对行政事业单位存在的内部控制的不足,应该分别从上述方面加以改进,它们分别是:增强内部控制意识;健全内部控制制度;做好会计基础工作;完善部门预算制度;加强内部审计监督和考核。具体措施如下:

1、按照《会计法》和《内部会计控制基本规范》的规定,单位负责人是单位财务与会计工作的第一责任主体,对本单位财务会计报告的真实性、完整性以及内部控制制度的合理性、有效性负主要责任。可以通过各级财政部门组织单位负责人进行培训学习,以及各单位财务部门在日常工作中适时宣传等多种形式,使单位负责人真正确立起对财务会计工作和内部控制制度建设的“第一责任主体”意识,重视内部会计控制制度建设,创造良好的内部控制环境。

2、对于预算管理、资金拨付与费用支出管理、报销审批程序以及对错误核算与错误支出的纠正等等经济活动等方面,确定单位自控的重点和目标,设立合理的组织结构,确认相关的管理职能和关系,为每个组织划分责任权限,明确建立授权和分配责任的方法,因事设人,视能授权,责任到位,且责权对等,以增加组织的控制意识。加强单位内部牵制制度,建立健全授权批准控制和职务分离控制制度。在具体业务分工上,不能由一个部门或一个人完成一项业务的全过程,而必须有其他部门或人员参与,并且与之衔接的部门或个人能自动地对前面已完成工作的正确性进行检查。

3、坚持不相容职务相互分离,确保不相容机构和岗位之间全责分明,相互制约、相互监督,从而预防发生错误和弊端,做到防范于未然,以保证会计记录的真实与完整。其次认真抓好会计基础工作规范,使会计业务处理规范化、标准化,避免会计工作手续不严与职责不清的现象发生。三是建立完善的会计处理程序。按照会计处理程序所包括的会计科目的设置、会计凭证的审核传递、会计核算的方法、会计账簿设置与记账要求等内容。通过会计处理程序控制、手续控制和复核控制等措施,确保会计信息的真实性、及时性和完整性。四是严格内部核对制度。对已完成的经济业务记录进行复查核对,是强化内部控制制度的一项基本措施,是控制记录使其正确可靠的重要方法。会计复查核对主要在预算、经济业务的合法性、会计资料的合法性、真实性和财产物资安全性等方面加以控制。

4、完善部门预算制度,首先是要进一步扩大部门预算的范围,力争将各部门单位的全部财务收支事项均纳入部门预算的实施范围,并严格预算的调整和追加程度;其次是将部门预算与单位内部的责任预算有机结合。预算单位要增强法制意识,严格按照制度办事,控制集体舞弊行为的发生。着重抓好专项资金的使用和管理、财政授权支付资金的管理,财政资金使用效率低下、套取财政资金、挪用专项资金、挪用专项资金、随意更改预算以及占有、破坏集体资产以及不按照财政体制改革的要求申请使用财政性资金等问题要加以解决。

5、行政事业单位要提高内部审计机构层次,强化其权威性和独立性。对内部单位定期进行各项审计,并对单位的内部控制制度设计的效果及其实施的有效程度作出评价,发现问题及时纠正,做到财务制度健全、会计核算合规。内部审计人员要提高政治素质、审计业务素质、审计法规素质,不断增强服务意识。加强跟踪落实审计决定、审计意见,真正做到通过内部审计加强内部会计控制,提高单位各项管理水平。

风险是造成损失的最大可能,防范和化解统管会计岗位工作风险,是会计风险管理的重要内容。我们应时刻把防范风险放在首位,充分认识提高风险防范意识的重要性,建立有效的风险管理体系,有效防范该会计岗位的操作风险。为了加强对行政事业单位财务管理,规范收支行为,透明财政支出,提高财政资金使用效益,目前,全国大部分地区各级行政事业单位均实行了会计集中核算。行政事业单位实行会计集中核算主要有流水作业制和二人岗组制两种业务操作模式。

四、结论

行政事业单位会计风险的表现形式多种多样,造成的原因也相当复杂。行政事业单位会计风险主要表现在以下几个方面:核算环节与结算环节风险;财务经营与决算环节风险;管理制度与员工素质风险;政策性与体制性风险。综上行政事业单位会计风险的种种表现形式及成因,防范行政事业单位会计风险应从以下几个方面人手:改革现行分散型的会计核算体制,建立新的集权管理型会计核算体系;深化单位内部控制制度和外部监督机制建设;建立和完善会计信息披露制度.提高会计信息披露质量;加大对员工素质的教育培训力度。

参考文献:

1 范青云. 企业内部控制理论与实务探讨[J]. 合作经济与科技,2013,14:53-54.

2 牟宗田. 企业会计内部控制浅析[J]. 科技创新与应用,2013,24:256.

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临床专科毕业论文 第6篇

会计价值评论下医院管理和财务会计融合

摘要:管理会计和财务会计都属于会计学科,在会计学中都有一定的重要性。随着当前医院的发展和要求,管理会计和财务会计需要进行相互融合来满足当下的发展。本文主要对财务会计和管理会计的概念进行阐述,然后描述了两者之间存在的区别和相关性,最后提出了在会计价值的视角下,医院管理会计和财务会计应如何进行有效融合。

关键词:会计价值评论;管理会计;财务会计;融合

随着我国社会经济在不断发生变化,医院在经营中也逐渐出现了一些问题,比如医院内经济成本的消耗过大,对自身的发展产生的一定的阻碍。那么如何才能够降低内部成本则是医院管理层需要慎重考虑的问题。因此,医院需要充分发挥内部财务会计和管理会计的作用,进行资源的有效整合,为自身取得最大的经济效益。

一、医院管理会计和财务会计的概念

当前经济在不断发展,相对应的医院管理会计的内涵也出现了一些变化,医院财务会计内容也变得越来越复杂,包括财务资料搜集、整理、分析和计算等等。医院财务会计的主要依据是企业会计准则,坚持会计确认、计量的原则,同时也管理并监督医院相关财务活动,反映医院一定时期内的经营成果。管理会计作为医院会计工作的关键之一,主要是由成本会计、管理控制系统两部分构成。管理会计在运行中涉及的内容较多,其中包括计算机、统计学还有运筹学等,为医院未来发展中所需的对经营活动的预测、考核和控制的有效性提供了保障。另外,管理会计也是医院用于实现服务价值和社会价值的重要渠道。

二、医院管理会计和财务会计存在的区别和相关性

(一)医院管理会计和财务会计的区别

1.功能时间性差异

对于时间要求上,医院管理会计表现的较为全面,也就决定了医院管理会计需要对以往的经济状况进行全面和系统性的分析,并剖析当前存在的资金流通信息和医院的动态发展,以实现有效、合理的对医院资金情况的评估,完善医院报告文件,对医院未来的发展起到引导作用。财务会计则只是整合分析医院的内部财务信息。

2.职能和服务对象差异

医院管理会计和财务会计对医院发展都有重要的作用,但是两者的侧重点却不同。财务会计的服务对象主要是团队和个人,服务形式为记账、算账和报账,并对医院资金进行核算,反映医院的资金流向和获取的效益,有利于医院进行经营决策。医院管理会计的服务对象是医院内部,对内部的经济流向进行考核并预测,并报告给医院的管理层。

(二)医院管理会计和财务会计的相关性

两者都能够将医院资金的流动情况进行有效的分析并预测,服务对象从根本上说都是资金运作,区别则是时间和空间的不同,两者的相关性还在于都能够为医院提供高质量的会计信息,从而满足医院的健康、快速发展。

三、会计价值评论下医院管理会计和财务会计的融合

(一)价值评价内涵和会计信息质量评价

价值工程理论中提出了对产品和服务的评价,从功能和成本方面进行价值分析。在生产和消费价值工程理论上进行价值评价,对于供应和服务价值来说,评价则主要体现在三个因素,即质量、成本和性能。从用户对会计信息质量的要求角度上来看,最为重要的则是相关性和可靠性。可靠性是指会计信息,需要的是完整的内容和质量,若会计信息虚假、不完整,也就失去了使用的价值。会计信息的属性会反映用户对会计信息的需求,用户希望会计信息能够带来何种效果,就是会计信息的价值所在。会计信息和财务会计信息相比,其内容比较丰富,可靠性也就更高。医院管理会计和财务会计的相互融合,是一种对信息的审计效果,同时能够防止出现错误和舞弊情况,使得信息的可靠性更高。另一方面,两者的融合也是会计信息相关性的增强,满足了内部会计核算需求、提升了医院内部管理服务,加强了内部管理信息的个性化。同时,两者的融合,满足了用户对不同信息的使用,从而满足使用者的决策,加强了会计信息的相关性。

(二)医院管理会计和财务会计的融合机制

临床专科毕业论文 第7篇

1临床骨科患者的感染

骨科治疗

骨科患者由于外伤、神经受损、肿瘤、截肢等各种软组织性问题,在治疗中常常会出现感染,为了防止出现手术过程中或术后的感染问题,应在术前分析手术的难易程度,确定手术时间、麻醉方式、伤口引流情况、抗生素使用效果等进行试验。提高医生和护士对于患者病情的掌握情况,及时调查分析,制定合理的巡查,完成患者病情数据的更新记录,制定术后抗感染效果跟踪调查分析,有效的完成术后治疗。

骨科感染发病感染情况

采用合理的骨科感染位置的伤口治疗,完善皮肤软组织、泌尿系统、上呼吸道、胃肠感染系统的治疗管理,提高对骨科感染数据的分析。对骨外科手术中的感染问题进行研究,统计分析表明,截肢手术中的感染发病率较高,其次是外伤手术后可能出现的感染率高。外伤手术后会造成开放性的术后感染,直接影响患者的术后恢复效果。所以应制定有效的术后感染清理治疗,提高术后的骨科感染问题分析。

骨外科手术后的感染因素

针对手术后的骨外科感染情况进行分析发现,急诊患者的感染情况较普通的术后感染比例高,在抗生素使用相同的情况下,急诊患者的感染比例明显降低。随着骨外科手术后的时间的逐步延长,感染比例逐步增加。分析骨外科患者的感染比例情况,对控制患者的骨科感染具有帮助。可以防止出现一系列的感染问题,加强手术后的伤口治疗,对术后的防感染问题进行治疗,降低骨科患者的术后感染比例。在各类骨外科手术的感染问题中,截肢手术后期的受感染比例较高,可以达到手术治疗比例的50%左右,合理分析手术后的伤口恢复情况,制定机体免疫力控制管理,防止患者在术后恢复过程中出现免疫功能下降的问题,有效防止感染源的发展。另外,骨外伤手术的治病失败率比例较高,其中开放性的外伤手术感染比例较重,容易出现严重的闭合性外伤问题。这与伤口的感染程度、感染大小、感染后的出血量和机体的应激能力均有关系,影响患者机体的各项机能逐步下降,直接影响患者的手术治疗。对患者的神经肌肉的软组织进行治疗,防止出现术后治疗感染问题。及时清理手术中的各种感染部位,提高手术治疗标准,努力达到国际手术标准。手术治疗中需要对抗生素的用量进行分析,制定定时给药、定量给药、定次给药的诊断治疗,逐步改善患者的骨科感染问题。提高患者手术期间的治疗过程,实现对患者感染比率问题的有效分析。提前进行术前、术中、术后的治疗分析,完善患者的骨科感染治疗。

2手术的感染情况监控

采用手术与术后感染发展情况同时监控的方法,制定术后感染检测方法,记录临床上受感染的患者,对患者的感染比例进行分析,完善手术的治疗监控。在手术过程中,对急性骨科患者的感染情况进行有效的治疗,加深对患者的病情监测管理,逐步完善手术中麻醉、伤口引流以及其他手术后的相关感染问题治疗。

3结语

综上所述,通过对临床医学上的骨科患者的感染问题分析和治疗,完善临床患者感染情况的分析,实现有效的骨科监控,可提高临床医学骨科患者的治疗效果。

临床专科毕业论文 第8篇

一、口腔修复美学中应注意的几问题

(一)人工牙的结构形态选择

每名患者的性别,身份,年龄等各方面的不相同,致使患者所需要的人工牙齿的形态结构也是不尽相同的,因此在选择人工牙齿的时候要符合患者实际。

女性之美,美在娴雅与温柔,所谓阴柔之美,便是如此,因此年轻女性在选择义齿上需注意:

1、选择圆钝、贝壳状的人工牙冠

2、按对称、均衡、匀称的值角度进行排列

3、所有的角度呈圆弧状,体现女性圆润之美

男性患者,在选择人工牙时要全面体现男性的特征,男性之美,美在力量与韧性,因此在选择时人工牙冠的形态要表现出男子特有的大气、刚毅的特征。

1、选择棱角分明、体现刚毅性格的人工牙冠

2、排列时中切牙平直,侧切牙内转,尖牙外转,覆盖少量侧切牙,突出中切牙,展现男性特征

3、所有的角度明显,体现男性刚毅之美

老年患者是选择义齿的重要群体,在选择人工牙时,需借助打磨,调整,修改等措施达到体现老年人经历沧桑的形态:

1、选择切端磨损痕迹的人工牙冠

2、排列时人工牙的颈端呈尖型,暴露牙根部,邻面接触以面为主

(二)人工牙齿的颜色

自然生成的牙齿有浅白、浅黄和淡黄色等几个类别,并且具有良好的光泽,在制作烤瓷冠牙或选择成品人工牙时为了体现美学目标,不仅要尽量贴近天然牙的色泽,还要根据患者口腔基础条件和皮肤色泽等客观因素进行匹配。

(三)前牙修复的自然美

人体自然美包括各个器官的功能性良好,形态和谐完美,其中容貌最能体现美的特征,而牙齿处在头面部的正中位置,前牙更是在启唇即现,是体现个人魅力的起点。前牙修复的美学目标包括对称、均衡的排列;单颗牙齿的形态比例以及色泽的协调;与邻近牙齿比例、色泽的协调一致,大小统一;中切牙和侧切牙距颌平面上相差的距离符合患者年龄特征;所以在前牙修复中应用的美学修复才能在中切牙体现患者年龄,侧切牙表现患者性别,尖牙体现患者性格,最大化的接近美学目标,满足患者需要。

二、特殊情况下改善前牙美观的修复方法

(一)前牙出现不规则间隙的处理

若牙齿之间出现了间隙,不仅破坏牙列的连续性,还影响面容的美观。牙齿的间隙出现较多的是在上颌中切牙,其大小不一,若间隙小于2毫米,则可直接用烤瓷冠修复;若间隙大于4毫米,则需要通过正畸牵拉,将较大的间隙分散到中切牙远中变成3个较小的间隙,减少牙体组织的磨除后再进行烤瓷冠修复,但修复时由于有自然间隙,修复后牙冠会比正常的牙冠稍大,所以选色时应该注意选择明度较低、色调较暗的颜色,有钱是在颈部,可以加深颜色造成视觉上的错觉,在视觉上达到美观的效果。

(二)前牙缺失的处理

前牙缺失反关系主要是由于下颌覆盖到上颌而发生的病情,由于下颌骨发育过度,上唇出现凹陷,使得发育完成之后,严重影响视觉效果,造成美观缺损,而成年人发生该情况之后,矫治过来的可能性也大大减小,但是如果发生该情况之后,又同时伴随着有前牙缺失的情况,这使得在恢复部分前牙牙列位置时,采用对双牙列进行修复,不但可以逐步增加唇侧部位的丰满度,使得整体美感上升,但是在此过程中,需尽最大可能避免维持反关系的排列情况。

(三)变色牙的治疗

变色牙不仅影响牙齿美观,而且对身体非常不利,临床上常见的变色牙可分为外来着色和本身着色及牙髓病变引起的变色,外来着色乃指在牙釉质以及露出的牙本质表面,因为牙垢、色素的沉积而引起牙齿变色;本身着色主要有四环素牙、斑釉症和牙釉质发育不全等。牙齿受创伤、撞击而造成牙髓坏死或作过根管治疗后皆可能造成淡灰至深褐色的变色。

对于染色较浅的四环素变色牙齿,以及牙齿基础比较好的人群适用于漂白治疗法,患者佩戴接触牙齿的全牙列软塑料套,放置专用药水,连续1-2个疗程的夜间佩戴,全口牙齿可以同时治疗;对于染色比较深,或者釉质缺的患者,可采用光固化树脂覆盖法进行治疗。此法按照患者牙齿的颜色选择色泽接近的复合树脂,经过光固化的处理,使其覆盖在变色牙齿的牙体表面;此外目前评价最好的要属陶瓷粘贴牙面的方法,瓷贴面是使用烤瓷技术制作的一层薄的瓷面,通过处理黏贴在牙面商,遮盖变色牙齿,达到美观、实用的效果。而且陶瓷粘贴牙面的坚硬度适中,色泽与真牙接近,形态逼真,坚固耐用,被覆盖牙齿磨改较少,保存牙体组织多。瓷贴面在实用性以及美学目的上具有绝对性的优势,这项技术的出现,也是口腔美学修复的一大进步。

在口腔修复中美学修复的应用,不仅使得修复结果符合患者的性别、年龄、身份、气质等特定要求,也使得修复体达到自然、逼真的效果,带给人以美的感受。随着现代医学的进步和发展,以及现代人审美标准的变化,美学修复也在随潮而动,不断的发现和研制,因此要解决口腔修复中所涉及的美学问题,一定要使用新工艺有机结合美学原理来进行。

临床专科毕业论文 第9篇

【摘要】 目的 研究老年胸腰段脊柱骨折中采取经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗的疗效。方法 68例老年胸腰段脊柱骨折患者, 根据随机数字表法分为参照组与实验组, 每组34例。参照组患者予以经椎弓根内固定术治疗, 实验组患者经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗。观察比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率()显著高于参照组(), 差异有统计学意义(P<)。治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突cobb’s角比较差异无统计学意义(p>)。治疗后, 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较, 差异有统计学意义(P<)。结论 将经椎弓根内固定与椎体成形术联合应用于老年胸腰段脊柱骨折效果显著, 可在临床应用推广。

【关键词】 经椎弓根内固定;椎体成形术;老年胸腰段脊柱骨折

胸腰椎骨折儆诩怪创伤, 因老年人骨质较疏松, 十分容易诱发胸腰椎骨折[1], 采取保守治疗因卧床时间长, 容易引发多种并发症, 如坠积性肺炎、静脉血栓, 因此需要寻找一种有效的治疗措施。现对本院收治的34例老年胸腰段脊柱骨折患者采用经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗的效果进行观察, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年10月~2017年10月收治的68例老年胸腰段脊柱骨折患者, 采取随机数字表法将患者分为参照组和实验组, 每组34例。参照组男女比例为16∶18, 年龄50~73岁, 平均年龄(±)岁。实验组患者男女比例为18∶16, 年龄51~74岁, 平均年龄(±)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>), 具有可 比性。

1. 2 方法 两组患者入院后均实行磁共振成像(MRI)、CT、X线检查, 术前后突角度13~35°, 椎体压缩20%~65%, 参照组患者予以后路经椎弓根内固定术, 实验组患者予以后路经椎弓根内固定术与椎体成形术联合治疗, 予以患者全身麻醉, 取俯卧位进行常规消毒铺巾处理, 中心选为患椎棘突, 作一10 cm的正中切口, 将患者伤椎、棘突、上下椎板、关节突等位置进行充分显露, 对椎弓根钉进钉点进行确定, 在C型臂X线机透视下将4枚椎弓根螺钉置入, 将伤椎体正常高度恢复, 依据患者实际情况对椎板减压进行合理选择, 复位椎管内骨块砸陷, 于透视下在严重伤椎压缩一侧在患者经椎弓根处进行钻孔, 将椎弓根穿刺套管针置入其中, 随后将穿刺针内芯拔除;如果针口发生较多渗血, 需对穿刺针方向进行调整, 不再出现活动性出血后将骨水泥注射, 在C型臂X线机下进行灌注, 但不可存在过大注射压力, 如果骨水泥进入椎体后壁时需停止注射, 完成后将负压引流管合理放置, 对切口进行逐层缝合, 术后2~3 d将引流管拔除, 12~14 d进行拆线, 术后患者需要进行2~3周绝对卧床休息, 术后3~5 d予以适当腰背肌功能锻炼, 术后3周患者可适当进行下床活动。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者的治疗效果及椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角。疗效判定标准:经对症治疗后, 脊柱后突Cobb’s角得到显著改善, X线片检查损坏椎的'前后缘高度恢复为显效;经对症治疗后, 脊柱后突Cobb’s角基本改善,

X线片检查损坏椎的前后缘高度基本恢复为有效;经对症治疗后, 脊柱后突Cobb’s角, X线片检查损坏椎的前后缘高度变化不显著为无效。总有效率=显效率+有效率。损伤脊柱前缘高度压缩率=(正常脊柱椎体高度-损伤脊椎椎体高度)/正常脊椎椎体高度。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率()显著高于参照组(), 差异有统计学意义(P<)。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后各项指标变化比较 治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异无统计学意义(P>)。治疗后, 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异有统计学意义(P<)。见表2。

3 讨论

胸腰段脊柱骨折对老年人日后生活质量造成严重影

响[2], 且因老年患者骨痂生长需要较长时间, 容易发生骨量丢失, 将骨质疏松症状加重。后路经椎弓根内固定术能够将术后卧床时间减少[3-5], 促使患者尽早实施功能锻炼, 降低发生并发症发生率, 避免肌肉萎缩, 提升生存质量。椎体成形术属于微创手术, 存在较小的创伤, 能够提供给患者脊柱可靠的前柱支撑, 提高脊柱强度[6-9]。两种措施联合应用具有操作简单、定位准确、并发症少等优势, 值得应用[4, 10]。本次研究显示, 治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比^差异无统计学意义(P>)。治疗后, 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异有统计学意义(P<)。实验组患者总有效率高于参照组, 差异有统计学意义(P<)。

综上所述, 治疗老年胸腰段脊柱骨折中采取椎体成形术与后路经椎弓根内固定联合治疗可改善患者临床症状。值得临床应用。

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