课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。
有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?
关于EBM
EBM的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。
E跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体服务。
EBM中应用的主要方法
临床流行病学(clinical Epidemiology)
临床医学的方法学，EBM的方法学基础
现代流行病学+生物统计学+l临床医学
临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(RcTs)，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以避免主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原则理论用于临床科研。
系统综述(systematic Review，sR)
EBM中证据的等级
类：研究结论来自多中心大样本RcTs，或按病种特点收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。
类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的RcTs结果。
类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。
类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果
类：病例报告和临床总结及专家意见
如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。
品友互动
清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、
环境因素。测定的方法、临床、实验。
讨论路线
解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。
一般而言，毕业论文的开题报告分为三个部分(why——what——how)
一、研究的意义(即为什么要作此项研究，why？)
主要介绍本选题的背景，开展此项研究的必要性，重要性，意义与作用，即你为什么要开展此项研究呢？
二、研究的内容(即研究的主要内容是什么，what？)
主要介绍本选题的研究框架与研究结构，即分哪几个方面来进行研究，确定研究的大体内容，提出研究提纲(最好能有三级标题的提纲)
三、研究的方法(即如何开展此项研究，how？)
1.介绍研究的主要方法、手段，如定性分析，定量分析;规范研究，实证研究;历史分析，比较分析;逻辑分析，归纳分析，演绎分析，数据模型，统计分析，等等。
2.收集文献资料的情况，如准备收集哪些具体的文献资料，包括报刊杂志，学术文献，专著教材，学术网站，研究论著，博士硕士论文，等。
3.研究工作的时间安排，如从什么时候到什么时候收集文献资料，什么时候拟定写作提纲，什么时候完成开题报告，什么时候完成初稿、二稿、三稿，什么时候完成定稿，等。
一、开题报告的写法
开题报告的基本内容及其顺序：
论文的目的与意义；国内外研究概况；论文拟研究解决的主要问题；论文拟撰写的主要内容（提纲）；论文计划进度；其它。其中的核心内容是“论文拟研究解决的主要问题”。在撰写时可以先写这一部分，以此为基础撰写其他部分。具体要求如下：
1.论文拟研究解决的问题
明确提出论文所要解决的具体学术问题，也就是论文拟定的创新点。
明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果。 评述上述文献研究成果的不足。 医`学教育网搜集整理提出你的论文准备论证的观点或解决方法，简述初步理由。
你的观点或方法正是需要通过论文研究撰写所要论证的核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并不是定论，研究中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的`目的就是要请专家帮助判断你所提出的问题是否值得研究，你准备论证的观点方法是否能够研究出来。
一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。
2.国内外研究现状
只简单评述与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献，其他相关文献评述则在文献综述中评述。基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有部分内容重复。
3.论文研究的目的与意义
简介论文所研究问题的基本概念和背景。
简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题。
简单阐述如果解决上述问题在学术上的推进或作用。
基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有所重复。
4.论文研究主要内容
初步提出整个论文的写作大纲或内容结构。由此更能理解“论文拟研究解决的问题”不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。
二、开题报告的格式
由于开题报告是用文字体现的论文总构想，因而篇幅不必过大，但要把计划研究的课题、如何研究、理论适用等主要问题说清楚，应包含两个部分：总述、提纲。
1.总述
开题报告的总述部分应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题研究情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。
2.提纲
开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个研究构想的基本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的目的是让人清楚论文的基本框架，没有必要像论文目录那样详细。
3.参考文献
开题报告中应包括相关参考文献的目录
4.要求
开题报告应有封面页，总页数应不少于4页。版面格式应符合以下规定。
开题报告
学生：
一、选题意义
1、理论意义
2、现实意义
二、论文综述
理论的渊源及演进过程
第一步、论文拟研究解决的问题
内容要求：
明确提出论文所要解决的具体学术问题，也就是论文拟定的创新点。
明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果……
评述上述文献研究成果的不足。
提出你的论文准备论证的观点或解决方法，简述初步理由。
撰写方法：
你的观点或方法正是需要通过论文研究撰写所要论证的'核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并不是定论，研究中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的目的就是要请专家帮助判断你所提出的问题是否值得研究，你准备论证的观点方法是否能够研究出来。
一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。
第二步、国内外研究现状
内容要求：列举与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献。基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有部分内容重复。
撰写方法：只简单评述与论文拟研究解决的问题密切相关的前沿文献，其他相关文献评述则在文献综述中评述。
第三步、论文研究的目的与意义
内容要求：
简介论文所研究问题的基本概念和背景。
简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题。
简单阐述如果解决上述问题在学术上的推进或作用。
基于“论文拟研究解决的问题”提出，允许有所重复。
第四步、论文研究主要内容
容要求：初步提出整个论文的写作大纲或内容结构。由此更能理解“论文拟研究解决的问题”不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。
摘要：
对于我这种父母常年在外打工的学生说，对放假这个概念我并没有什么太大的期待，我认为放假就等同于要为生活四处奔波，我不想二十多岁的人了还在家里面坐享其称，同时我也不忍心父母为了我在外面累死累活的。于是每个假期我都有着自己的“工作”，因此也结识了各种各样的人，看清了社会的现实和残酷；不过，通过这些“工作”，我在获得物质的同时我也学到了很多在学校里学不到的东西。我认为这是尤为可贵的。
关键词：
假期；工作；现实；残酷
一、实践目的
大学生参加社会实践，在一定程度上能把自己所学的东西与实践相结合，增长自己的见识、开阔自己的视野和丰富自己的经验，为以后的工作打下扎实的基础。社会实践是大学生受教育、长才干、作贡献的有效载体,是加强和改进高校思想政治教育的重要途径。我国大学生社会实践实效性的积极方面主要是为经济建设营造良好氛围提供了有益的支持,提升了学校的教育质量和效果,提高了学生的专业水平和知识结构,提升了学生的思想道德水平和职业精神等(1)。大学生社会实践是高校人才培养的重要内容,对于促进大学生的健康成长,促进其了解国情和社情,增强其社会责任感和使命感都具有重要的现实意义。以立德树人为根本任务的高等院校,要将大学生社会实践作为重要的教育内容,不断提升大学生的创新创业热情和实践动手能力(2)。
二、实践的背景
就我而言，首先，我觉得参加社会实践对于我们本身有着非常重要的意义，社会实践不仅能够丰富自己的经验，拓宽视野，还能获得一定的物质基础。其次，由于本人的父母常年在外打工，假期回家通常家里面都没什么人，所以假期一个人在家也没什么意思，也不忍心父母在外四处奔波，自己却在家坐享其成。最后，由于家庭的经济负担比较重，自己想利用假期时间赚一点儿生活费，减轻父母的负担。
三、实践介绍
实践时间：20xx年7月-20xx年8月
实践地点：凯里某销售中心、xx某酒楼
实践人员： 本人
四、调查手段
整篇的社会实践报告我是通过利用手机备忘录的方式把我到过的每个工作的地方所遇到的事情和心得记录下，然后整理而成的。
五、实践的具体过程
自从我上了大学之后，就参加过很多的社会实践活动，目的当然简单明了，在丰富社会经验的同时能够有经济的收入，我们何乐而不为呢?其中最让我记忆深刻的无非就是今年的暑假工生活，那么你一定会说，由于记忆深刻是因为它才发生在最近一段时间内，如果你这样想，你就错了。
经过一天的舟车劳顿，终于到了我即将开始新生活的城市，然而这一切都没有我想象中的那么美好，正所谓想象是美好的，现实是残酷的。我和我朋友就到了她所谓能够找到工作的地方――中介。说到这里我就感到非常的气愤，当然和我朋友无关，我是觉得我们社会经验太少，三言两语就被中介的人骗得团团转，并交了两百块钱，说是给介绍工作的介绍费，我觉得他收取的这个费用也是情有可原的，可是你倒是给我们介绍一点像样的工作啊，并不能把我们当成猴子一样耍吧？我们把费用交了之后他也履行了自己的承若，给我们介绍了一份“高薪”工作，在工厂里做包装工，我并不是嫌弃这份工作不体面，而是他描述的与事实不符，他口中的工厂是由十几个人组成的小作坊，也并没有什么固定底薪，完全靠自己手速，手游多快工资就有多高，对于我们这种新手而言一个月绝对达不到两千，工资这一点就算了，再者讲，“工厂”离我们住的地方巨远，而且又不包吃，在那边能找到一家餐馆比登天还难，这光是车费和餐费就够让我们伤不起的了，于是我们回到中介公司去理论，听了我们的抱怨之后，中介公司也只能为我们重新再找一份工作。一天之后中介公司那边消息说，某销售中心需要销售人员两名，于是，我和我朋友去面试了，接待我们面试的是一名公司职员，称是经理有事出去了，把权利下放到她手里，让她全权负责，面试的时候并没有问我们什么问题，只是叫我们简单的填了一张简历表，我们也问了一些相关的问题，就这样我们就被那所销售中心给聘用了，第二天就可以上班了。可是事情还是没有我们想象的那么简单，到了公司之后，经理又叫我们进行了一次面试，把求职简历又完善了一遍，可是有些东西与昨天所描述的并不符，比如说；待遇方面，试用期方面，面试完之后，我们心里又打起了自己的小算盘，打算再看看情况，实在不行的话就走人，过了一会儿又了一个女士，跟我们进行了一次简单的谈话，简单的介绍了一下关于他们公司的一些产品，可是当我们问到关于待遇方面问题的时候，她的'说法跟先前的讲法又有些不同了，一个公司，对于一个员工的工资居然有三种说法，可见这个公司并不是那么的和谐。于是我们就不约而同的决定走人，就这样，我们又被打回了原形。（无业游民）这一次我们并没有回到中介公司理论，折腾了这么多次(中介公司介绍了很多工作，每次都不能如愿)感觉自己真的快要崩溃了，不靠谱的中介和身心疲惫的我们，打算放弃了，亏的是白白交了两百块钱的中介费，唉！算了，交了两百块钱就当是买一次教训吧！找工作的念头打消了，我们准备着等两天过完周庆就卷铺盖滚回家去。说实话，周庆那几天玩得还是很开心的，完全把找工作失意的事情抛到了九霄云外。可是不甘回家独守空房的我，托朋友在贵阳给我找了一份服务员的工作。
在凯里过完周庆过后，我又踏上了新的旅程，前面碰到倒霉的事情多了，后面遇到的事情似乎就要顺利一点。我到贵阳的当天就被安排了上班，第一天上班的感觉很好，没有想象中的那般辛苦，晚上的时候同事就带我到住的地方，寝室的环境还算可以，有热水器，空间足够大，而且住的人很少，伙食方面也不错。在里面做了几天之后，遇到了很多如意或不如意的事情，自己本身也有很多的体会和感触。酒楼里面的员工大多都是未成年人，所以很多时候和他们相处起并不是很顺利，她们在经济方面也很大方，完全没有为了一个月的艰辛奋斗获得的报酬而感叹生活不易和赚钱的幸苦。每当发工资的时候，全体员工就会实行AA制，去聚餐，去歌，去各种高大上档次的地方消费，我真是无法理解他们的这种行为，难道把自己一个月辛辛苦苦赚的钱在几天之内花个精光是一种时尚的表现？又或者是情感的寄托，痛苦过后的发泄？或许是他们太年轻，还不能体会到我们这个年龄所体会的东西。所以，我与他们在无形之间就有了代沟这一说。
总而言之，在为期一个月的打工生活让我获益匪浅，让我更懂得生着容易，活着更难的道理，也让我理解了父母在外打工的不易和艰辛，所以，我要更加的勤俭节约、更加的珍惜生活中的点点滴滴、更加懂得关心和孝顺父母、能够更多的体会到父母对子女的爱是多么的无私和伟大。
六、结束语
这短短的暑假工是曲折的，艰辛的，同时也是快乐，曲折的是因为我在这个假期跑了三个地方，才得以稳定。所到的每个地方，我都能深深的感受到社会的现实和残酷，在凯里某销售中心时，公司里面的人算是友好的，可是就领导而言，他们似乎没有站在统一的战线上，他们的套路太深，在他们面前显得我们无比的单纯，让我深深的感受到了社会的现实和残酷。我在贵阳呆的时间最长，对里面的员工也很了解，虽然他们都在外打工，可大多都是月光族，发工资的时候钱如流水般流出去，剩下没钱的日子就只能看别人吃好的喝好的，有的时候，我觉得他们无比的可怜，不禁的有点同情起他们，也许他们的世界我不懂。艰辛的是我不断地从内心去学习、理解、完善工作中的新事物，快乐的是在我获得物质基础的情况下也获得了社会经验。
参考文献
(1)《徐州师范大学报告(哲学社会科学版)》20xx年06期
(2)《产业与科技论坛》20xx年07期
高等医学院校的使命在于结合自身的特点发挥优势，培养适合于国家未来发展需要的医学生，同时做好社会服务，拓宽发展空间，为社会发展、卫生建设作出贡献。职业素养是大学生成长的根基，需要大学与社会协作加强医学生职业素质教育。职业素质是指职业内在的规范和要求，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。
作为一名合格的医务人员不仅要有精益求精的医疗技术，更要有高尚的医德医风，这样才能做到履职尽责，让患者满意。根据我国医疗环境和医学专业教育的特点，通过引导医学生对职业的认同，加强医学生思想道德素质、科学文化素质、业务技能素质和心理素质的培养，从而促进医学生职业素质的形成。医学生职业素质培养作为大学生思想政治教育工作的重要内容，要紧密联系时代特点和社会要求，不断改善工作方式方法，使医学生职业素质教育符合思想政治教育要求。
一、培养医学生职业素质的重要性
1。加强医学生职业素质是适应社会发展的必然要求
医生这一职业所需要的知识和技能处于不断发展和变化中，只有通过自身不断地学习才能获得新理论、新技术和新方法。培养医学生职业素质就是要提高学生不断学习、适应社会发展的能力，而不是局限于现有的知识和能力。高超的医疗技艺和高尚的医德品质不是与生俱来的，而是要靠后天实践中不断地逐渐培养和锻炼。当前社会快速发展，作为一名医学生要能跟上时代的步伐，通过不断地学习，掌握新知识、新技术，满足社会的发展和人民的需求。
2。良好的职业素质是医学生的必备品质
职业素质决定着医学生未来的发展，也是用人单位在录用新人时最为看重的品质。良好的职业素质可以帮助医学生了解自己的优势和不足，根据自身情况合理规划职业生涯，并通过学习不断完善自己，接受医学前沿知识，提高临床技能，得到全面健康发展。医学生通过培养良好的职业素质，明确自身的责任和义务，使自己在人生观、价值观、职业观等方面保持积极的态度，从而在工作中做到爱岗敬业、诚实守信和团结协作。
3。培养医学生职业素质是适应就业的需要
选择医学既是学生对未来发展方向的确定，也是出于改善家庭经济状况的目的。面对日益严峻的就业形势，找份理想的工作是学生和家长的共同期望。如何面对激烈的就业竞争，一方面需要学校为学生提供职业训练，提升学生就业竞争能力；另一方面需要学生努力学习，掌握知识技能，增强自身实力。通过双方共同努力，帮助学生适应社会成功就业，使大学生完成从学生到职业者的`转变，成为一名具备优秀职业素质的医生。
二、加强医学生职业素质的主要途径
1。设置职业指导课程
结合医学生的特点，开展从一年级到五年级的就业指导课程，明确教育目标，突出教育特点，逐步实施教学计划。在大学一年级开设职业生涯规划课，使学生认识医学专业的特点，合理规划自己的未来，学会搜集相关专业的就业信息，根据自身情况和社会需求确定自己的职业发展方向。在大学二年级开设以职业为导向的基础课，学习医学伦理、医护礼仪、医务人员执业法律知识等课程，从职业态度和职业能力方面培养医学生。在大学三、四年级开设与专业相结合的特色课，如就业心理培训、求职技巧等，培养医学生积极向上的择业观。在大学五年级进行综合训练，在学生实习过程中配备就业指导老师，在实习岗位上进行临床技能的培养和锻炼，满足用人单位要求。
2。培养医学生的职业意识
职业意识的培养是指通过理论学习和实践，培养医学生良好的职业行为习惯，养成高尚的职业道德，增强职业意识，提高文化科学水平和业务能力，从而适应市场要求，实现成功就业。在新生入学时，通过主题班会的形式让大学生对自己的未来进行合理的规划。让其认识自我，了解自己的兴趣、爱好、需要和价值观，明白自己将来想成为什么样的人，身边的环境能给予什么样的支持。通过认知自我，了解自身的个性特征和个性倾向，客观分析自身的优缺点，结合现实环境，确定自己未来发展的方向，进一步明确自己职业发展的目标。
3。提高医学生的业务能力
医学生要掌握系统和完备的基础护理诊疗知识，这是衡量医学生职业素质的中心和基础。作为一名医学生要不断完善自己的知识结构，扩展自己的知识范围，在工作中能够灵活运用自己所掌握的知识，将理论付诸实践。同时，医学生还应具有刻苦钻研和积极向上的精神，在工作中不断学习和总结，努力提高自身的理论水平和业务能力。医学生除了具备专业知识外，还要掌握其它专业学科知识，特别是人文科学和社会科学知识，从而开阔思路，拓宽视野，为做好医务工作打下坚实的基础。
当前社会和经济的发展对人才的质量提出更高的要求，高等医学院校担负着培养国家高级医学人才的重任，要不断提升医学生的职业素质，使其具备高尚的医德医风和精益求精的医疗技术。把提升医学生职业素质作为医学教育的重点内容，使医学生自身的思维和行为与职业角色相一致，为今后更好地融入社会打下基础，实现就业，进而取得职业生涯的成功。
