中药是我国医药瑰宝其学说具有独特的理论体制。运用中药饮片是中医在诊疗活动中不可缺少的手段，特别是中药饮片在中医的治疗、康复保健中占有了较大的比重。是否能够利用其成分多样、毒性低、疗效确切的特点，充分发挥其在预防、治疗保健方面的作用，造福人类关键在于提高人们对中医中药的认识，保证中药饮片品质，保证其在治疗中的安全性、有效性。中药饮片在基层具有广泛的群众基础和良好的市场进步空间，但在经营、运用等环节仍存在着许多问题。我参加了对全县重点涉药单位的检查，对经营、运用中药饮片的情况进行了调查，基本了解了现在县中药饮片的经营状况、存在问题。
一、全区中药饮片市场基本情况
安定区辖区内有18个乡镇，共有涉药单位近400余家，此次调研涉及中药饮片生产、经营、使用单位76家，其中：中药饮片生产企业1家（药业有限公司）；医疗机构57家，包括县级医疗机构3家（市医院、市中医院、区县妇幼保健院），乡镇卫生院18家，村级卫生所、个体诊所31家；药品零售企业18家。各涉药单位购进中药饮片的渠道主要有：一是中药饮片生产企业原料主要从河北安国和安徽亳州购进，在全区销售范围较广，约占70%，；二是乡镇卫生院以上医疗机构医院及部分零售企业主要从当地中药饮片生产企业、药品批发企业购进，约占75%；三是部分个体诊所不能说明其购进来源，约占5%。
二、存在的主要问题
（一）各涉药单位购进中药饮片的价格、质量差别较大。
在公立医疗机构及中药饮片批发企业的中药饮片价格较部分零售药店及村级卫生所偏高；在乡镇卫生院以上医疗机构及中药饮片批发企业基本不存在中药饮片以次充好、等级混淆、掺假等现象，但在部分零售药店及村级卫生所存在中药饮品非药用部分未去净（金银花混有叶片），中药饮片中含有一定量的砂土、碎末（柴胡、丹参存有砂粒、碎末）等现象。
（二）养护措施不到位，储存条件差。
由于中药饮片来源广泛、成分复杂、品种繁多、性味各异，有的怕热，有的怕光，有的怕湿，应根据各种饮片特性妥善养护。中药饮片批发企业及中药饮片零售企业能够做到按规定分类摆放，且具备防尘、防虫、防潮、防鼠等设施，但存在养护措施执行不到位，不能认真填写养护记录。多数村级卫生所及个体诊所只是将饮片用塑料袋包装封口甚至不封口摆放在货架上，也不分类存放，无防尘、防虫、防潮、防鼠、通风和温湿度监测调节设备设施，导致饮片霉变、虫蛀，饮片质量降低，如柏子仁泛油、炙冬花霉变等。
（三）中药饮片标签不规范。
在村级卫生所饮片标签填写缺项情况比较普遍，有些饮片包装上的标签竟然是销售商自行填制的。饮片一旦拆包零售，便无从知道其来源，这使得假劣中药饮片有了可乘之机，这也是药监部门监管难点。
（四）中药饮片经营人员，特别是质量管理人员素质不高。
多数经营中药饮片人员药学专业知识缺乏，对质量难以得到有效的把握；虽经过药监部门培训，但对中药饮片管理的'有关法律法规知识仍较缺乏，不自觉的会出现一些违规行为，调研中发现普遍存在购进验收把关不严，购进验收记录内容不完整、项目不齐全，验收时未能对购进的中药饮片质量和包装、标签、合格证等相关证明文件进行逐一检查、记录；一些销售人员与经营企业为临时聘用关系，一旦发生质量纠纷或销售行为出现违规时，销售人员与药品经营企业之间会出现相互推诿。
（五）观念存在误区，药品不良反应被人为忽视。
由于在人们的意识中普遍存在中药源于天然、安全无毒副作用、不良反应少的传统观念，错误地认为中药既能有病治病，又能无病强身，易造成盲目滥用中药现象。各涉药单位对中药不良反应的重要性普遍认识不足，导致全县至今尚无1例中药不良反应病例上报，不利于中药饮片不良反应监测工作的开展。
三、中药饮片监管对策
（一）要加强中药饮片从业人员教育培训。
制订切实可行的培训计划，把培养专业型中药从业人员作为一项重要工作来落实。由药学会开展中药学、中药鉴定、中药炮制、中药调剂等理论知识的“应知”培训，并且组织中药饮片质量讲评、炮制操作演练等活动来培养提高从业人员的中药饮片质量验收、真伪鉴别、储存养护等实际操作技能的“应会”能力。由药监部门对从业人员加强法律法规知识培训，提高对《_药品管理法》及《_药品管理法实施条例》的重要性的认识，使涉及中药饮片相关的法律、法规，逐步深入人心，变被动执行为自觉遵守。
（二）加强中药饮片监管，健全相关管理制度。
加强对药品经营企业的GSP管理及推进医疗机构的规范化药房建设。规范中药饮片购进渠道，规范标签管理，明确“身份”，以保证其来源可靠、质量可控；加强对供货单位资质的审核，规范购进记录；对于批发企业要在规范购销记录的同时，强调养护措施，并建立档案，储存条件必须改善，确保养护措施执行到位；处方审核、调配、复核要配备中药师以上技术职称或执业中药师资格人员；药监部门要建立问题中药饮片销售情况检查制度，详细核查有问题中药饮片的购进与售出数量及去向。
（三）将中药饮片质量与药品经营企业诚信建设想结合。
运用技术监督的手段加强对可疑中药饮片质量的抽查、检验；对制售假劣中药饮片行为依法给予严厉打击，并将其行为记录到“质量信用档案”，定期通过媒体进行曝光。
（四）加强中药饮片不良反应监测工作的培训和宣传。
对药品监管人员、涉药单位的从业人员开展中药饮片不良反应监测知识和最新不良反应动态的培训，使药品从业人员和监管人员熟悉和掌握中药饮片不良反应的相关知识。通过媒体开设专栏、印发宣传资料等形式改变中药饮片不良反应监测工作现状，从而形成重视药品不良反应报告和监测工作的良好氛围。
两周的实践很快就结束了，时间虽短，但学到的东西却很多。记得去实践的第一天，什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多知识都运用到了实际操作中，ELISA在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外，有些老师经常会给我们提出一些问题，虽然有时候回答不上来，然后老师会给我们讲解知识点，在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。总之，这次实践受益匪浅，在充实了自己暑假生活的同时学到了很多知识。
此次假期的实践经历从工作和学习两方面都获得了很大的益处。工作方面，经过两周的观察和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质，对于将来的实习会很有帮助。学习方面来看，丰富了许多临床知识，对于检验的内容多了许多感性的认识。通过实践，发现学习过程中的盲点，并督促自己再巩固知识。暑期实践使我们对于检验系的工作有了感性的认识，不仅可以熟悉工作流程还可以在这样的临床环境下学到书本上没有的知识。在西方国家，医学生会先在临床环境下学习两年再回到教室课堂里学习，我们国家则相反，先学好基础理论知识然后再进入临床，我认为我们应当多注意感性与理性的结合。
实践只是一个开始，往后还有更多的专业课和实习机会，但是有了这次的经历，我相信，我们每个人以后的路会走的更好走的更有信心，因为我们有所涉猎，因为我们知道流程，有了大体的印象，细枝末节处只要用心学习，一切都会如鱼得水。
开发利用现状：黄连是地道的传统中药材，具有消炎、消毒、杀菌之功能。近年研究发现其还降血糖、降血压、降血脂等新功能。因而，开发黄连系列传统产品、心血管类新药、抗菌类新药;黄连日化产品、特种化妆品;动物热应急、猪冬痢疾及无名高热的中兽药;提取黄连素等市场前景看好。
资源评价：
1、调查资料的统计分析
对所获得的资料进行及时整理汇总;对样方的测定数据进行整理。
黄柏样方调查表
故总株树：50棵
平均直径= 1087/50 ≈ (cm)
其中大于平均值有27棵，超过总株数一半。平均高度= 326/50 ≈ (m)
其中大于平均值有25棵，刚好等于总株数一半。
杜仲样方调查表
故总株树：14棵
平均直径= 683/14 ≈ (cm)
其中大于平均值有7棵，刚好等于总株数一半。平均高度=465/14 ≈ (m)
其中大于平均值有6棵，少于总株数一半。
厚朴样方调查表
故总株树：36棵
平均年龄= 99/36≈ (年)
其中大于平均值有16棵，少于总株数的一半。
黄连样方调查表
平均颗数= 179/3 ≈ 60
样方中两年生黄连总株数：185颗平均颗数= 185/3 ≈ 62
样方中三年生黄连总株数：129颗平均颗数= 129/3 ≈ 43 2、中药资源的质量评价 评价方法：
经验判断法(主观，误差大)
极限条件法(评价结果趋向于偏低，方法简单)定量评价法(综合多种因素，数学分析手段)故用定量评价法对三木药材质量进行评价较好
根据中药资源效益评价三方面：经济效益、生态效益、社会效益，对以上药
材进行评价。
中药效益评价表
总结：当地药材资源种类多，蕴藏量较大。野生药用植物具备一定的更新能力，而栽培药用植物更新能力不够强。总体来说，该地药用植物质量好。
资源开发与可持续利用
开发现状：杜仲在我国的`开发已有几十年的历史，对其利用已从单纯的采皮药用，发展到利用叶和杜仲胶来开发新产品。
资源动态：杜仲的野生资源不断遭受严重破坏，人工培植的杜仲资源丰富，而且在杜仲应用的某些方面，已经走在世界前列。
资源的发展：以叶为原料开发多种杜仲茶，保健美容化妆品;以杜仲胶为原料除用作补牙材料、海底电缆以及医用、体育等外，还可用于形状记忆(如异型管接头、温控开关、多芯电缆接头等)、医用器材、雷达密封材料等许多方面。合理开发与可持续利用：杜仲资源可持续利用应在保护的基础上实现。建议人工封山育林，利用低丘陵残次林地栽培杜仲，在短时间内形成一定规模的杜仲林。建立杜仲综合利用产业体系，发挥杜仲胶、现代中药等综合效益。以杜仲胶高弹性体突破推动的杜仲胶系列新材料开发与杜仲活性有效成分再利用，可以构成一条完整的杜仲资源综合利用开发的高科技产业链。杜仲产业今后的发展路径是通过矮株化、果园化大面积种植，大幅度降低提胶成本，以及医药、保健、杜仲胶应用等综合利用，才能实现产业可持续发展。厚朴
开发现状：厚朴作为植物药物资源和食品资源已得到了认可，其提取物作为中成药、食品、饮料的组方或添加剂是该种植物的主要利用方式。
资源动态：目前，虽然厚朴的人工栽培面积大，资源分布较广，但由于其生长速度慢、更新时间长，加上社会需求量大，因此目前市场供应日趋紧张。虽然最近研究开发中发现厚朴叶也含有厚朴的主要有效成分，但以叶代替皮入药，其用量必大增，至少是皮的用量的5倍，对资源的消耗也还是很大，不能对资源实现可
持续利用。
资源的发展：厚朴富含厚朴酚、和厚朴酚、异厚朴酚、厚朴三醇、厚朴醛、厚朴木脂素、生物碱等成分，厚朴作为植物药物资源和食品资源，其提取物可作为中成药、食品、饮料的组方或添加剂，研究开发各类保健品、食品，发展食品制造业。厚朴木材干材通直，材质轻韧，纹理绸密且少开裂，具有良好的加工性能和开发利用价值，可用于家俱、图版、雕刻及装饰材。
在接触健康心理学这门学科以前，它总给我以一种神秘的感觉，让我对它充满了幻想。甚至认为它可以使人聪明，了解别人的内心世界，成为超凡脱俗的预言家。
但是通过这一个学期的学习，我才真正了解了它，并被它的科学性，真实性所折服，可以说它是实实在在存在的东西。我可以看到健康心理学课程对我的影响，使我自身修养提高了不少，在这个过程中，我在不断地成长着。健康心理学不仅具有科学性，而且也不乏应用性。心理理论固然枯燥，但配以实例，就不但不乏味，反而让人有一种从生活中悟出哲理的感觉，视野也开阔很多。心理学来源于生活，又指导生活。
身为一个本科生, 我在学习、人际关系、恋爱、情绪、挫折、择业等方面都存在不同程度的问题和挑战。经济方面，身为本科生的我，主要还是靠父母来支撑自己的学习和生活，对于经济上的无法独立而苦恼。在学习方面，我对我的研究领域了解甚少、专业词汇缺乏、难以找到创新点；人际交往困难、对所学专业不感兴趣，无法获得有效资源；学习成绩不如预期、缺乏远大目标。还有恋爱挫折，有孤独感和无助感。
健康心理学一一为我解开了这些烦恼，使我对这些问题有了新的认识，能够勇敢科学的去面对它们。与此同时，我还发现心理健康与身体健康同样重要，同时两者之间是相互联系，相互影响的。当人的生理产生疾病的时候，其必然受到影响，会产生情绪的变化，从而导致心理不适。但迄今为止，大多数人都还没有把心理知识与自己的健康联系在一起。
传统的健康观是不残废不生病即是健康。然而世界卫生组织给健康下的定义却是：“不仅仅是没有病和不虚弱，而且是身体上、精神上的完满状态，以及良好的社会适应能力和道德健康。”在这个定义中，健康的四个方面有三个都是心理的，心理对于健康的重要性被摆到了突出的位置。
的确如此，在当代社会，激烈的竞争和沉重的生存压力使心理问题日益成为阻碍人们健康的重要问题。
健康心理学告诉我，多一些信心，多一些爱，才会找到一条比旁人更美丽，更宽广，离成功更近的路！有人说，快乐，对大多数人来说，已成为遥不可及的梦，其实不然，一个人要快乐是谁也阻止不了的，快乐的因子是每一个人都有的，关键在于你自己想不想快乐，当遇到心烦的事时候，乐观一点，勇敢一点，博学一点，那快乐就在你身边。
适度压力能促进人的活动，使人动作灵敏，记忆和思维能力增强。而端正心态是最关键的，是面对还是逃避，是接受还是抱怨。
也许人生就是一连串的顺利与挫折集合而成。成功的人生并非成功多于挫折，而是懂得如何化阻力为动力和助力。慢慢的我懂得了很多道理，如果改变不了事实，那么就改变你对事实的看法，看法改变了，也许事实会随之发生变化。
还有快乐不是因为拥有的多，而是计较的少，如果没有过多的希望，就不会有失望。总之，用积极快乐的心态看待生活，生活也会快乐很多。
健康心理学是关于人的艺术，不完全是科学，没有什么标准的答案，是人们经验的积累，是生活中无数实践经验智慧的结晶。没有任何一门学科，像心理学那样内部充满冲突、矛盾，体系林立。医学、社会学、哲学、语言学等等，甚至是统计学相关的知识也涉及这门科学，从人的角度的来看，的确是最为复杂了。学习健康心理学的最大的好处在于认识自己：从宏观、微观的不同的角度看自己，从发展的一生来把握自己，从前人的智慧中汲取更多经验，从而更好的挖掘自身的资源。
对于每一个年轻人来说，似乎都觉得自己最了解自己。当然，我也不例外。
在走上坡路时，总是把自己估计得过高，似乎一切所求的东西都唾手可得，往往把运气和机遇也看作自己能力的一部分而喜不自禁，甚至有些自以为是；在不得志时，又往往把自己估计得过低，把所遇到的困难和不利条件统统看作自己的无能，以至于做什么事总是很极端。
健康心理学使我明白了人的心理特征具有相当的稳定性,但同时也具有一定的可塑性。因此,我可以在一定范围内对自身和他人的行为进行预测和调整,也可以通过改变内在外在的因素实现对行为的调控。也就是说,可以尽量消除不利因素,创设有利情境,
一、农业管理体制存在的主要问题
1.管理机构的同构设置，束缚了特色产业的发展
农业是一个高度依赖自然条件和环境资源的产业，只有因地制宜，才能提高资源的利用率，提高经济效益。因此十分有必要按农业资源的禀赋特征，逐步形成具有区域优势的产业带。但是，从省到市、县的地方农业行政管理机构，设置上基本与中央一致，职能高度同构。这种情况，既不利于地方主导产业的形成，也不利于地方专业特色产业的发展，客观上也不利于农业和农村经济结构的调整，不利于农业区划特别是特色产业带的形成。
2.中介组织发育滞后，影响了市场主体作用的发挥
改革开放以来，我国农民的生产积极性得到极大的调动，农业生产迅速发展。然而，千家万户的小农分散经营面对农业市场化和国际化的挑战，暴露出规模小、效率低、竞争力弱的严重缺陷。同时，政府对农民的技术、信息和市场服务也难以到位。农民的组织化程度低，主要是连结农户和市场的中介组织发育滞后，使得农业的市场主体缺位。这种局面既不利于形成国内统一、竞争、开放、有序的大市场，也不利于我国农业参与国际竞争。
二、农业管理体制创新与技术创新
随着我国农村市场经济体制建设的逐步深入，农业行政管理部门的职能也应随之发生变化。为此我们必须不断地对农业行政管理体制进行创新，做到农业行政事务有的放矢，以适应农村社会和农业经济发展的要求。改革完善我国农业行政管理体系，要在转变传统观念、建立健全法制观念的基础上进行管理体制的创新与管理技术的创新。
1.农业行政管理理念的创新
在经济全球化和我国市场经济的背景下，我国农业部门首要做的就是管理理念的创新。从我国社会主义制度自身来讲，政府行政的根本目的就是为人民服务，行政人员的行政行为就会表现为促进人民生活水平的提高，实现共同富裕。因此塑造服务型农业行政理念是我国农业行政管理体系创新与发展的要求与必然趋势。其次，面对市场经济中的新情况与新问题，要求农业行政部门不断更新观念，迅速面对现实，积极寻找解决问题与矛盾的方法与途径。更应树立开放理念，将所掌握的公共信息向广大农民开放，全面推行“阳光政务”。
2.农业行政管理体系的创新
在农业行政管理理念创新的同时，更应注重管理体系的创新。在职能的优化上，应根据农业发展的需求重新定位，准确界定管理部门的职权与职责。应着力于建立、完善和维护统一的公平竞争的市场:一是建立健全市场管理制度和市场管理组织机构，完善市场服务职能，加强对市场的监督管理，营造和维护公平与法治统一的良好的规范有序的市场经济环境。二是改进宏观经济调控职能，自觉运用财税、货币、产业政策以及通过价格、利率、汇率和税率等经济杠杆来调控农村经济运行。三是培育和健全各类社会中介组织，并充分发挥其服务作用。如建立各种行业协会，提高农民组织化程度，从而提高我国农业的整体竟争力。四是强化政府公共服务意识，充分发挥政府在公共领域和提供公共产品的职能作用，如提高农村基础教育水平，增加农村大型基础设施建设投资等。总之，要促进政府农业行政职能由全能向有限，由管制向服务，由划浆到掌舵的转变，促进部分农业行政职能的市场化和社会化。从组织结构上来说，农业内部各产业，农业生产的各个环节，农业资源的保护与利用、农业生产的投入与扶持、农业科技的开发与推厂、农产品的加工与运销、食品的安全与国内低频市场的开发等，是一个有机的整体。目前，我国农产品产业链人为割裂，农业产前、产中、产后各个环节严重脱节，管理职能分散的体制安排和管理方式已经不能适应我国农业发展新阶段和农业产业化经营的需要，不利于国家粮食安全的大局。我国应该借鉴它们的经验和教训，进一步改革完善我国政府的农业管理体制，尽快将各部门涉农机构撤消或合并，对现有的涉及农业管理有关部委的机构设置进行调整，农业管理职能进行重新组合，组建新的综合统一的农业部门，确保农业资源利用、农业生产、农产品营销和农村发展等整个农业产业链各个环节的有效管理和协调。
3.实现管理技术创新，构建农业“电子政府”
提高行政效率是当前农业行政管理中的一个大问题。解决这个问题的出路，除了加快农业行政管理体制改革的步伐外，提高农业行政的信息化程度是一个关键。但农业网站不多，而且信息量少，更新速度慢。因此我国农业行政管理体系的创新还应该包括农业行政手段的创新，主要指农业行政的电子化、信息化和网络化，推进电子政务的发展。当前，我国应进一步加强农业信息网络的建设，提高农业政务信息化程度，从而能更及时、准确、有效的实现为农业服务的目的。要加快农业电子政务的发展，首先就要消除人们认识上的误区.电子政务不仅仅是政府部门的计算机化或政府上网，而是要打破传统的手工政务处理模式，实现整个政府业务流程的整合，并在网上实现与公民的互动，提供全方位的网络服务。二是要建立完备的农业宏观决策信息咨询系统及农业信息化服务体系。农业生产信息、市场信息、技术信息、法律法规信息等对于广大农户和决策者都十分重要，及时、准确、可靠、全面的信息是搞好农业管理的必要条件。因此，必须建立完备的农业信息服务体系，为农业宏观决策提供真实可靠的信息，提高决策的科学性。第三，就是要建立与网民的互动反应机制。可以在网上设立专门的论坛进行农业问题的讨论;对重大农业问题的决策可通过网络调查的方式搜集群众意见;设立网上咨询信箱，并对网民的邮件设专人及时回复。在世界日益进步的今天，我们应不断加快农业行政管理体制改革，理顺政府与市场、政府与社会以及中央和地方农业行政机关间的关系，不断缩减政府规模，充分运用信息技术不断提高农业行政管理绩效，并以立法保证改革的成效，建立一个机构合理的、决策科学的、综合的、健全的农业行政管理体系。
20xx年xx月25日，是我开始医生生涯的第一天。
作为一名准医生，我只记得医学生誓言的第一句话：健康所系，生命相托。在我看来，医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为，人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我，还有有什么比这个更高尚？
然而，作为一名医生，甚至说医学生而言，我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床不同的是，口腔需要操作，所以，尽管是一名实习医生，然而，我们却可以在上级医生的指导下，单独从事医疗活动。在门诊的实习，每天我上班都十分开心，虽然有时会遇到不开心的事，可是我都会藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其实，我不是。我还记得20xx年春节我去高中看我的老师，她对我说你变得成熟了。其实现在想起来，那时的我还没有，因为很多事那时不懂，可现在，我懂，而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军官，像我们这样的，我觉得最好的方法，说的难听点，头二十年，夹起尾巴做人，这是两个职业的共同特点决定的。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能混下去。要想混得好，不要把自己当人看，至少在头十年内，不是人。
当然，现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是还是什么。很多人也问我，考研不。现在，或者考研报名的时候我可以很明确的说，不考。由于身处环境的不同，我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后，我很坦然的说，我实习我不考研。也许有人说，可以边考研边实习，可是我要说，我不是很聪明的人，我也没那么勤劳，我不想把自己搞得那么累，(好吧，我承认我懒)甚至我可以说，为了实习，我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考，可是，作为第四军医大学口腔医院的实习医生，我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习，也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这，我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习，我学到了很多。勤学多问，很多人都愿意教我，而这些却是书本上没有，考研也不是考点，可却是别人总结的宝贵经验。在住院部，我的身份只是一名实习医生，可是，我的上级，却是用住院总的标准培养我，从他身上，我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生，我们的主任戏称我为副总。我想，可能以后我也不一定从事这一行，可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些，一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房，看我们主任手术，从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的，他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验，人家不会用嘴讲，但是却做出来了，能不能学到，就是各自的修行。譬如简单的查体，人家会把手搓热在查，这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
当然，作为医生，有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃，有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩，因为缺钱，孩子一直没看过病，直到现在才来做手术。免费的手术是做了，可是当我晚上值班查房时，看见老太太陪着她领养的孙女，老太太就靠着床边的木椅子睡着，她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着，老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个，只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生，有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人，同情心可以有，有热血也可以撒在自己的工作上，可是时间会磨去你所有的想法，因为，医生的工作实在太特殊了。
所以我在想，一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。
