1、汽车专业职业教育教学资源库的建设思路
随着新一轮的课程改革的不断深入，传统的教育教学观念正在发生着翻天覆地的变化。职业教育也已经基本实现了教学主体的转化。改变了传统的以教师为教学主体的陈旧观念，逐渐将教学主体转移到学生身上，以提高学生的自主学习能力为教学目标，培养学生学习的热情和积极性，教师打破了传统意义上的固有思想，主要任务变成了指导学生的学习，而非传授知识。教师更多的是帮助学生养成主动学习的习惯，掌握适合自己的科学有效的学习方法，提高学生解决问题的能力。同时，多媒体技术也将作为辅助学生学习的工具而被重新定义。由于我国职业教育起步较晚，所以导致职业教育优质资源共享平台也处在开发阶段，对职业教育优质教育资源的共享，就是建立职业教育教学资源库。汽车服务专业培养学生德、智、体等方面全面发展，适应生产、建设、服务、管理第一线需要的，具备汽车服务专业必备的基础理论和专业知识，具有较强的专业技能和工作能力，能从事模具设计与制造、焊接工艺与检测、汽车使用与维护、汽车检测与维修、汽车制造与装备以及汽车美容与保养等方面工作，具有高端技能和扎实理论知识的高级复合型专门技术应用人才。这些能力的培养取决于职业教育教学资源库能否具备实用性，取决于资源库的内容。
2、汽车专业职业教育教学资源库的专业化部分设置
⑴理论部分，汽车服务专业课程主要由公共基础课模块、公共选修课模块、汽车服务基本知识、基本技能和技术应用基本能力的学习和训练等模块，以项目课程实施为载体，强化岗位职业技术核心能力，同时加强岗位持续发展所需的拓展知识学习；同时设置公共任选课、专业任选课知识的学习内容，培养职业岗位后续发展能力，公共基础课模块主要着力于学生一般性知识与素质的获取，并将德育教育融入教育教学全过程；公共选修课模块重视学生知识储备、人格修养、文化陶冶、艺术鉴赏及继续学习的需求，为学生全方位、立体化、可持续发展提供支持；专业基础课模块重在建立学生专业知识体系；专业技能课模块突出学生职业技能培养；专业任选课模块给学生提供更深层次的专业知识。这些全部依靠数据库实现数字化教学。
⑵实践部分，根据不同的就业岗位的实际工作内容，本着汽车服务工程应用型人才的实际要求，以培养学生从事汽车检测与维修，汽车制造与装配，汽车美容与保养技术为核心，培养学生加工与安装工艺的实践能力、汽车安装、调试、维修的基本能力，汽车使用与维护的基本能力，以及熟练使用计算机软件的能力；有效利用资源安排具体的实践内容，使学生在校学习期间就能够将理论与操作结合在一起，掌握实际工作的能力对应的实践环节，课堂教学与实践环节的实施时间交错、体系并行，真正提高学生的动手能力，符合学生就业的岗位需求。
⑶实例研究部分，是由典型案例以及技术指导构成的，这个部分不仅能够使教师实现对新技术的学习，还能够为学生解决实际问题提供详实的参照，使学生在学习中获得实践经验。以蓄电池电量过低的检修为例，学生通过基础理论库查阅有关蓄电池电量不足的原因，通过电工电子实训基本实践能力的学习，在教师的指导下逐步排除各种引起蓄电池电量不足的原因，最终排除故障。通过资源库的让学生主动掌握汽车服务的基本知识、常用工具的使用、基本操作、线路的布线与布局和工艺，常用电气设备的使用、安装、检测与维护，电路故障的分析与处理，印刷电路板和接触常用电子元器件、电子材料的生产实际，了解电子工艺的一般知识，掌握最基本的焊接、组装产品等汽车服务的基本技能，同时使学生通过技术指导和训练，注意与生产劳动相结合，促进理论联系实际。
⑷教学部分，采用以学生为中心的启发式教学法。并根据各个模块所涉及到的内容与特点，分别以交际教学法、情景教学法、行动导向法、翻译教学法、任务驱动法等其他教学方法并举的方式；充分利用多媒体和网络平台等高科技手段，使教学内容更加生动形象，激发学生学习兴趣和积极性。同时通过建立班级QQ群和微信群，为学生提供网络交流互动平台，突破时间地点的限制，真正激发学生的学习兴趣，引导学生朝自主式学习方向发展。
⑸拓展部分主要是对普遍性的问题进行调查和分析，以及汽车在技术领域的新技术介绍，通过引进企业先进技术，及时了解汽车服务专业及相应技术领域的发展动态，将新内容、新技术、新工艺、新材料、新方法、新经验及时充实到资源库的建设中去，使教学内容更贴近社会、企业的工作实际，增强人才培养的针对性。这个部分是为了提升教师的综合能力而设置的。
3、汽车服务专业职业教育教学资源库的应用
汽车服务专业职业教育教学资源库的应用可以分为两部分，一方面教师可以通过资源库，在课前搜集大量的教学材料，综合自己的观点，完成教学备课和教学课件的制作。优秀课堂教学实况、文献资料、专题讲座、专业动态用于教师自己的课件和教案中为教师提供教学参考示范的教学资源有利于为教师创造性的发挥提供相应的空间，资源库能够满足教师在不同教学阶段对于备课素材和课件制作的需求，可直接用来演示，提供教学情景，解决教学重点难点，做到轻松备课，简单教学。另一方面，通过教师实用性教学素材的展示，可以强化学生的理解能力，同时，学生也利用比较多的是案例、题库、试卷、课件、网络课程自主学习，检测学习效果，与教师同学互相切磋，展示学习成果等，全方位多角度地促进学生的学习。5结语信息技术的广泛应用促进了职业教育的发展，在汽车服务专业职业教育教学资源库的建设和应用中发挥了巨大作用，实现了教学主体的转换，并且能够满足教师和学生的不同阶段的教学和自主学习的需求，为汽车服务专业职业教育的发展提供了强有力的技术支持。
由于学院各专业的培养目标和能力结构不同，《财务会计》课程的课时安排和具体内容也不同。该校目前会计专业（财务管理）《财务会计》课程是6个学时，非财会专业《财务会计》课程一般是4学时，教学课时相比财会专业压缩了很多，因此，教学内容也要进行相应的调整。但教学内容如何进行调整和增减，这涉及到教学内容的广度和深度问题。笔者认为，在安排该课程教学内容时要充分结合非财会类专业的培养目标，内容重心放在会计信息的分析与利用。对于非财会专业而言，该门课程并非专业的核心课程，之后一般不再开设其它会计类相关课程，要求其教学内容要比会计专业广泛，可以适当增加产品成本核算、增值税、财务报表分析等内容。教学目标应强调的是会计知识的“广博”，并不是培养会记账、算账等做会计能力，而是培养学生了解和运用会计信息的管理能力，即定位于“懂会计”，能使用会计信息为自己工作服务的能力。因此，在设置非财会专业《财务会计》课程教学内容时，要区别于财会专业，结合各专业的培养要求来确定教学内容。例如，针对该校工商管理专业，更侧重于要求掌握生产运作及成本管理方面的知识，在教学内容安排上侧重于会计内容与经济活动的联系，同时要扩大产品成本计算与核算方面内容，例如在讲解存货时，对商品成本的构成进行回顾，对于存货在生产过程中的流转形式进行介绍（原材料-生产成本-库存商品-主营业务成本）；讲授核算方法时，重点介绍实际成本法下存货的核算，对于计划成本的方法简略介绍。在财务报告这一章节注重讲解会计报表的阅读和分析的技巧，对于报表编制作简略介绍。同时，在讲解完重点章节时，给学生布置课外任务，例如，讲解完货币资金章节后，让学生自己去网上下载银行4种票据的样票，进行了解和熟悉；讲金融资产这章节的时候，让学生以小组为单位下载一家上市公司会计报表，对其金融资产的分类进行描述，并对其所用坏账计提方法进行说明，并在下次课进行小组讨论；讲存货这章节时，以小组为单位，下载一家制造企业会计报表，对其存货的分类进行描述，并对其使用的发出存货计价方法总结；讲流动负债里面增值税内容的时候，通过例题演示如何计算增值税，并让学生到黑板上来演示如何计算。对于市场营销专业，由于大部分学生毕业后会从事营销工作，销售核算在营销实务中就显得比较重要。他们需要的是如何运用会计知识提高对营销业务进行分析处理的能力，而不是会计实践操作能力。因此，在市场营销专业开设《财务会计》课程时，需重点讲解销售业务和应收账款回收等方面内容，例如收入的确认条件、现金折扣、商业折扣、销售折让及退回等方面的知识，有关融资和投资方面的章节如长期股权投资、金融资产等，讲授时可作简单介绍，不作为重点内容。
摘要：
随着我国汽车产业的迅猛发展，汽车营销与服务专业人员需求量越来越大。汽车营销与服务专业每年为汽车产业输出大量专业性人才，然而该专业目前教学现状并不乐观。存在教学目标与社会需求脱节、理论与实践结合不紧密等问题，因此本文对汽车营销与服务专业理论与实践相结合的教学模式进行研究和探索，为更好的培养社会所需求的专业性汽车销售与服务人才提供新思路。
关键词：
汽车营销与服务；理论；实践；教学模式
汽车产业是国民经济的支柱性产业，随着我国经济水平和人民生活水平的提高，我国汽车市场销售量已跃居世界第一。在汽车产业迅猛发展的同时，后市场需求量同比增长，需要大批量的专业性汽车营销与服务专业人才。我国高职院校作为汽车营销与服务专业主要培养基地，其教学模式、内容和水平影响着学生未来就业的效果。本文分析了目前汽车营销与服务专业教学现状，针对现状对汽车营销与服务专业理论与实践相结合的教学模式进行探索。
一、汽车营销与服务专业教学现状
高职院校的汽车营销与服务专业学制为三年，在教学目标设定方面偏重于理论的学习，因此课时设计、安排常常理论占主导地位。学生缺乏社会实践的机会，同时即使到了最后一年进行了实习，但由于理论与实践没有密切的联系在一起，导致学生不能将该专业理论知识与实践很好的融汇贯通。社会需求的是可以直接上岗并熟练第一线工作的专业性人才，这也是在世界竞争大背景下越来越多企业的内在要求。然而，学校的教学目标与社会需要的脱节，将导致学生毕业后不能胜任工作岗位的需求，社会竞争力大大降低，就业效果也不容乐观。
二、汽车营销与服务专业理论与实践相结合的教学模式探索
（一）人才培养目标的优化
教学机构人才培养目标的设定对于人才的教育和培养起着重要的指导性作用，因此首先要优化人才培养的目标。人才培养目标现在是学校和企业共同制定的。汽车营销与服务专业总体目标为“懂技术、善经营、会服务”。由于传统教学中长期的理论与实践的脱节，导致学生毕业后不知从何做起，交给的任务也不能顺利完成，因此优化目标，就要将其诟病去除，建立理论与实践结合的培养目标，为社会输送可以上岗的优秀人才。为了使毕业生能够成为第一线需要的能做事、会做事的应用型技术人才，需要全方面的对学生进行培养，包括学习能力、实践能力、创造能力、就业能力及创业能力等。引导他们学会学习，学会做人，学会做事。
（二）开展理论与实践相结合的教学模式
理论知识和实践对于学生从事未来职业都是必须的，理论需要实践来体现，实践需要理论来加强。只有衡量好理论与实践以及两者之间的权重，才能顺利将理论与实践相结合。理论知识要以“必需、够用”为度，必须是指该专业毕业生就业所需的汽车构造、汽车服务领域最起码的知识，够用指满足该毕业生就业所需要的知识。汽车营销与服务专业要以知识应用为主线，培养能力为目标，因此实践是必不可少的。开展理论与实践相结合的教学模式，就要避免传统的理论与实践分家上课的现状，需要教师合理安排理论与实践的课程时间，同时教师需要改革教学方法、内容，将理论课与实践课相互交叉，每个理论知识用实践来体现，这样不仅可以加强学生的记忆和理解，还可以让他们学以致用。改革考核方式，提高实验实训考核成绩在课程中所占的比例，在实训开始时，就明确该实训所应掌握的内容以及考核要求，促使学生在实验和平时注意知识积累和操作技能锻炼。坚持以赛促训，综合实训以比赛的形式开展，并推出以课程核心知识、技能为主线，增设趣味性竞赛，如汽车拆装比赛、汽车文化知识竞赛、汽车营销竞赛等，提高学生综合素质。
（三）建设校内外实训基地、深化校企协同育人
实训基地是保证汽车营销与服务专业实践教学的重要基地，也是学生将理论知识应用到实践上的有利平台。实训基地建设要满足在环境布置、设备配置以及组织机构设立等方面尽可能接近企业或公司、4S店的真实场景，努力融合教学、实践技能培训、职业技能鉴定以及社会服务和营销为一体，培养学生全方面的能力。由于汽车企业较多，可以采用深化校企协同育人的策略，让学生定期参与到企业的运作当中，切身体验到实际工作的场景，这对于他们学习目标的设定以及未来职业方向的了解起到良好的促进作用。在深化校企协同育人的同时，可以培养该企业所需要的职工，既可以为企业输送所需人才又可以提高学生的就业率。
（四）聘请具有实践经验的教师进行授课
教师在学生学习过程中起到传道、授业、解惑的作用，因此聘请专业性教师尤为重要。由于目前很多高职院校汽车营销与服务专业的教师往往来自刚刚毕业的大学生，或者已脱离社会实践很久的老教师，他们缺乏社会实践经验，无法为学生提供专业性的指导，更无法将理论与实践结合在一起。要开发项目化教学校本教材，按照“提出问题——实践——理论——实践”的思路，以项目为载体，以任务为驱动来组织教学，培养学生实践和创新能力。因此，需聘请具有实践经验的教师进行授课。实践经验的教师可以来自某企业或者公司，具有企业理论的同时也从事生产第一线，为学生讲解汽车营销与服务的工作流程、工作要领、注意事项以及如何更好的服务顾客、吸引顾客，完成工作使命等。
三、结束语
汽车产业作为我国国民支柱性产业，在其迅猛发展的同时，后市场需求量同比增长，需要大批量的专业性汽车营销与服务专业人才。然而汽车营销与服务专业教学现状并不乐观，在教学目标设定方面偏重于理论的学习，导致学生不能将该专业理论知识与实践很好的融汇贯通，因此无法很好的与社会需求结合在一起。本文提出汽车营销与服务专业理论与实践相结合的教学模式探索，包括人才培养目标的优化、开展理论与实践相结合的教学模式、建设校内外实训基地、深化校企协同育人以及聘请具有实践经验的教师进行授课等，为培养从事汽车营销与服务专业性应用型人才提供新思路。
参考文献
[1]曾令全。汽车技术服务与营销专业理实一体化人才培养模式探讨[J]。当代职业教育，2012，10：25—27。
[2]夏志华。高职汽车营销与服务专业实践教学改革探析[J]。中国市场，2016，14：134—135。
提高日语文化交际能力的培养水平，就要采取正确的学习方法。下面，是本人就日语文化交际能力培养方式提出的几点建议：
灵活文化导入形式
文化的导入形式，对于课堂整体气氛的活跃与学生学习兴趣的调动有着决定性作用。因此，广大日语教师要肯定课堂导入对于日语文化交际能力培养的重要作用，采用多元化的课堂导入方法，提高日语教学成效。本人建议日语教师在进行课堂导入之时，可以采取以下几种方法：第一，进行课堂融入。也就是说在进行课堂教学之时将相关的日本社会知识引入，在引入之时要对中日间不同的文化特点与风俗进行对比，此时就可以利用竞赛或者讨论的形式让学生自主去发现中日社会文化间的不同，提高学生在学习活动当中的参与程度。另外，在进行日本社会礼仪的融入之时，可以鼓动学生进行实体模仿，到教室前为同学做真实的演绎。这样的文化导入形式不仅提高了学生对于日语的学习热情，还使学生将日本文化落实到实际行动上，有利于其吸收与运用。第二，进行专门讲解。在进行日语知识讲解的同时，教师可以对日语知识涉及的社会文化知识进行及时的讲解，在讲解之时采用灵活的讲解手段，丰富学生的视野。比如，教师可以利用现代化的教学设备，为学生播放视频，让学生清晰地了解日本语言当中蕴含的日本文化。
改革文化课程设置
在我国的教育体系当中，日语课程一般被安排在大学的后两年当中，并且日语教学的内容多与历史性的文化讲解相关，这与目前的`社会发展形势是不相称的，学生对这些知识也没了解的欲望。所以，改革日语文化课程的设置成为了培养学生日语文化交际能力的必然之举。各学校可以根据自己的实际情况对课程进行调节，在配合日语教学的基础之上，将日本文化课程前移，在大学的前期阶段开设日本文化选修课程。这样，学生在掌握一定的日本文化之后学习日语会更加得心应手。
改良日语教材内容
目前，我国的日语教材当中多以日语的词汇与语法为重点，对于日本文化的涉猎很少。其次，对于中日跨文化交际与中日社会文化对比的教材还处于空缺阶段。所以，要想使我国日语学习者的文化交际能力提升，就要对日语教材的内容进行合理的改良。使日语的基本知识与日本社会文化的教育同步进行，让学生在领悟中日两国文化差异的同时去发现语言的差异，实现学生日语文化交际能力的培养。
1、粟末族作为渤海国的建立者，这是一个善于学习和创新的古代少数民族，当时正处于盛唐时期，因此许多渤海国人不辞辛苦的往返于唐朝和渤海国之间，将唐朝文化带回渤海国进行传播，从而对渤海社会带来了较深刻的影响，根据历史资料记载可以看出，当时的渤海文化即是唐朝文化在祖国东北边疆地区的一个缩影。
2、渤海国文化吸收了众家之长，渤海国人勇于创新，其在盛唐文化、高句丽文化和日本文化族的基础上进行创新，从而形成具有鲜明特色的民族文化。不仅在人名中使用汉字的音译，同时还创造出了渤海乐和渤海舞，并使之流传于后世。
3、渤海国文化缺乏社会根基。虽然当时渤海国的文化已相当繁荣，在上京地区已相当发达，但对于一些偏远落后地区则影响较小，渤海国文化还仅局限于在上层社会中的繁荣，而平民百姓很难接触，所以缺乏社会根基，这也是渤海国文化得以迅速消亡的根源所在。
1、语言方面
关于渤海国的语言，在相关的史书中并没有留下什么记载，但从一些零散的记载中我们不仅发现，渤海国在人史、称谓、族名和地名等很多方面都已实现了汉化，但还保存着一些用字怪异、难以理解的名称。这些名称单纯从汉字来讲，是没有办法弄清其含义的，应该是族语言的汉语音译。如在当半的渤海国堵臣多以蒙字为名，这与满洲用阿字为名应该是相同的道德，而这些人名还与当时汉化的人名共存，而在渤海国中期以后，这类情况已较为少见，可见随着中原文化的传入，渤海国本国的民族语言已被汉语所取代。
2、文字方面
旧唐书和新唐书中都曾指出，渤海人颇有文字及书记。这就是说当时的渤海国人确定是有文字的，而且用文字来进行记事和表达思想。从目前已出土的渤海国遗物及中外古籍中所保存的渤海国文献、诗歌等文学作品中可以看出，大部分文字都是用汉字撰写的，只存在有一少部分的异体字。由些可以说明，渤海国没有本国的自创的文字，而是通用汉字，这与当时我国东北各少数民族的情况是相同的。
3、教育方面
渤海国在高王大祚荣十七年的时候，也是在唐玄宗在位时，与唐朝确定了君臣关系，而在君臣关系确立后不久，大祚荣即派生徒到当时的唐朝来求学，这是渤海中的首批留学于唐朝的学生，也是渤海中发展教育的重要举措。继此之后，渤海国又先后多次派遣留学生来到唐朝学习，尽管我国史书中并没有记下几个留学生的名字，但史书中所记载的几个人都是当时的佼佼者，在学成回到渤海国后都成为渤海国治国安邦的重要人物。
渤海国内同样重视渤海国教育的发展。他们陆续建立了相应的机构和各类学校。渤海国的中央统治机构中设有胄子监（相当于唐朝的国子监），是主管教育的最高机构；文籍院，负责管理图书典籍以及撰写碑志、祝文和祭文等事宜。渤海国还仿照唐朝建立了国子学等中央官学以及算、律、书、医、航海、天文等各类专门学校。在渤海的国子学里集中了大批求学者，而渤海国各类专门学校则培养了大量专门人才。由渤海国自己培养出来的学生毕业后，许多人都受到渤海统治者的重用，成为善于治理国家的有用之才。值得注意的是，无论是入唐求学的留学生，还是在渤海国内学习的学生，他们所接触的都是儒家经典著作，所受到的都是儒学的教育。渤海的学生们不但在学习期间熟读儒家典籍，而且毕业后还成为儒家文化的积极传播者。
4、汉文化与文学方面
渤海国在与唐朝的密切往来中，受到汉思想的深刻影响，接受了汉文化，同时其文学素养也有了很大提高。汉文化不仅在中原内地居于主导地位，而且也长期濡染着居住在祖国东北边疆的族。文王大钦茂时期，渤海国从唐朝引进了《唐礼》、《三国志》、《晋书》、《三十六国春秋》等汉文典籍。此后，渤海国便把这些典籍作为君臣们学习和熟知汉文化的主要教材，汉典籍中的许多内容也被广泛地应用到书信、人名甚至机构名称中去。渤海国人不仅熟稔汉文典籍，而且还将儒家所宣扬的道德标准奉为行为的规范和准则，用以指导人们的思想和行动，甚至连官制的名称都要用忠、仁、义、礼、智、信来命名，可见其推崇程度之深。儒家思想已经深入到渤海社会的各个领域，儒家文化已在渤海的社会，尤其是上层社会的王族和贵族中得到了广泛传播和普及。随着渤海国教育事业的发展，不但儒家文化在人中得到了广泛传播和普及，而且人的文学素养也得到了较大提高，在文学上取得了令世人瞩目的成就。尽管许多渤海诗人并未给后人留下任何诗篇，但他们却仍得到了与他们同时代的唐朝及日本人的高度赞扬。
在我国的日语学习者当中，经常会出现语言运用上的失误，这使得日语文化交际能力培养已经成为了日语教学的重要目标。下面，我们来对日语文化交际能力培养的原因，也就是我国日语学习者出现日语语言使用不当的原因进行分析：
日语教学内容存在漏洞
在我国的日语教学当中，教师大多以日语词汇的积累与日语语法规则作为主要的讲解内容，日语教学的专业性较强。而对于日语所承载的日本文化，没有进行过多地涉猎，对于日本社会的现状分析较少，使得学生对日本文化不甚了解，不懂得日本的社会礼仪与社交忌讳。日语教学内容的漏洞，使得我国日语学习者的语言运用失误现象常出。
日语教学活动依赖教师
我国传统的教学方式使学习活动的重担大多压在了教师身上，学生在日语学习当中缺乏一定的学习主动性，将老师的引导作为学习日语的唯一动力，老师在主动地讲，学生在被动地听，没有得到语言文化交际能力训练的机会。填鸭式教学只能使学生记住一些重要的知识点，对于其语言运用能力的提升没有明显的作用。
日语教学教材内容单一
我国的教育深受应试教育思想与观念的影响，在教材的编排上，以考试重点内容为主。因此，我国的日语教材当中主要涉及日语的词汇知识与语法知识，很少包含日本的社会文化。这样的教材与学生的日语学习兴趣点相差甚远，极大地降低了学生学习日语的兴趣与热情。
[摘要] 目的 研究引起小儿腹泻的相关因素，总结对小儿腹泻患者的护理体会。 方法 回顾性分析本院于20xx年5月～20xx年9月收治的312例腹泻患儿的资料，根据312例患儿的不同病情状况进行适当地饮食调整、用药护理、心理护理和健康教育等。 结果 在312例患儿中，显效56例，占;有效216例，占;无效40例(包括重症脱水死亡1例)，占;总有效率(显效率+有效率)为。 结论 小儿腹泻病因繁杂，临床上应采取针对性的护理措施，做到对症护理及对因护理，才能达到满意的效果。
[关键词] 小儿腹泻;相关因素分析;护理体会;细菌
小儿腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，它是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。它的发病率居于第2位，仅次于呼吸道感染[1]。发病季节主要以夏秋季节为高，发病年龄多在2岁以下。其原因多是因为细菌、病毒感染所致，也有部分患儿是因为喂养不当、气温变化等因素引起的[2]。本文对本院20xx年5月～20xx年9月入院治疗的312例小儿腹泻患者的相关因素分析及护理体会总结报道如下：
1 资料与方法
一般资料
本组收治患儿312例，其中，女124例，男188例;年龄1个月～7岁，平均年龄个月，其中，2岁以下168例，2岁以上144例。在这些患儿中，并发轻度脱水132例，中度脱水45例，重度脱水3例;伴随有发烧98例，呕吐76例。患病的感染因素包括有：(1)由于滥用抗生素所致的患儿肠道内菌群失调;(2)患儿消化道内发生感染和消化道外发生感染;(3)由于患儿体质虚弱等原因。在本院收治的这些患儿中，感染痢疾杆菌8例，感染大肠埃希菌32例，感染轮状病毒145例，其他病原菌感染127例;添加辅食喂养的患儿有146例，牛奶喂养的有86例，普食喂养的有73例，母乳喂养的有62例;伴随小儿腹泻疾病的过程中，有呼吸道感染的患儿有136例，营养不良的有16例，败血症的有4例，佝偻病的有10例。在发病季节上：1～3月62例，4～6月82例，7～9月60例，10～12月108例。
护理方法
病情观察
观察患儿脱水的程度：过程中要密切注意患儿面色、意识、精神状态、眼窝和前囟门是否有凹陷、口腔黏膜和口唇是否有干燥、有无尿液及尿液的颜色、量、气味，皮肤是否有弹性、哭时是否有泪流出;观察判断患儿是否存在电解质失衡，如低血钾、低血钙等的临床表现;并发症的观察：如果患儿出现腹胀，则应注意患儿有无大便及大便的次数、性质、量，并注意观察其排气情况。如果患儿有呕吐的表现，要观察呕吐的次数、时间，呕吐物的量、颜色、性质、内容物、气味等[3]。
合理饮食
治疗患儿腹泻的重要措施之一就是饮食调整：
(1)鼓励并提倡母乳喂养，但是过程中要对母亲的饮食情况加以指导，母亲应该避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水，注意饮食卫生，缩短给患儿的每次喂奶的时间，这样更有利于患儿的消化吸收，有助于胃肠功能的恢复。
(2)对于6个月以上已添加辅食的腹泻患儿要注意辅食的调整，多给予一些易于消化吸收的半流质食物，如汤面、小馄饨、肉末、菜泥等。辅食切不可一次吃过饱，做到少量多次。而6个月以下的患儿需要暂停添加任何辅食。
(3)普食的腹泻患儿应注意不要喂养生冷、坚硬难消化的食物，应以清淡为主。
(4)对于那些呕吐频繁的患儿，需要禁食6～8 h，但是在禁食的过程中不需要禁水，从而达到休息胃肠道的目的。
(5)正在牛奶喂养的患儿，应对牛奶加以调整，可稀释牛奶或者减少奶量，或者改用豆浆、米汤、酸奶等其他食物。(6)那些患有病毒性肠炎的腹泻患儿，大多伴有双糖酶缺失，应该暂停给予患儿乳类食品，可以改用酸奶或者豆浆之类食物替代[4]。
用药护理
大多数的小儿腹泻是由肠道病毒感染引起来的，医务人员应该避免使用抗生素，以免引起抗生素滥用。如果患儿在诊治过程中出现低血容量性休克和水、电解质紊乱情况时，医务人员需要给予患儿及时静脉补液。补液时要遵照“先盐后糖，先晶后胶，先快后慢”的原则。同时应注意要见尿补钾。补钾过程中要切记将钾盐静脉推注予患儿。
补钾的浓度要不超过3‰。补钾的速度不宜过快，禁止静脉推注。在补液的过程中，要定时观察患者补液后反应，根据需要及时调整滴数，准确记录患者的出入量。同时，也要记录补液后第一次排尿的时间，来估计血容量的补充情况。实时根据患儿的皮肤弹性、精神状态、脱水情况而选择适合的调整治疗方案，做到因病制宜。在允许的情况下，尽量采用口服补液。在使用抗菌药治疗侵袭性细菌引起的腹泻时，要在治疗过程中加用肠黏膜保护剂(思密达)和双歧杆菌三联活菌(金双歧)等微生态制剂，从而有利于患儿腹泻的尽快恢复[5]。
心理护理
对于患儿的家属，医务人员要及时说明病情和各项检查、治疗的目的，对其进行必要的心理护理工作，消除患儿与家属的疑虑恐惧情绪，取得他们的配合，有助于各项护理工作的顺利开展。同时，护士巡视过程中要特别注意那些不会用语言表达的患儿情况，对于他们的病情要更加深入了解，针对各个患儿不同的病情，制定适合他们的合理护理措施，只有做好了护理工作，才能使患儿早日康复。
健康教育
应该重视防病于未然。要向患儿家属交代预防的重要性。积极向患儿及其家属宣传预防腹泻的知识，如何在饮食生活上做到有效避免腹泻的诱发因素。告知他们母乳喂养的优点，养成良好的卫生习惯。更多的还要提醒他们要加强体质，增强锻炼[6]。
疗效判定标准
参照“1998全国腹泻病防治学术研讨会”中腹泻疗效判断标准，结合小儿特点将腹泻疗效分为显效、有效、无效三大类。显效：经过治疗及护理后的72 h内粪便性状恢复正常，大便次数与正常同龄儿一致，全身症状消失;有效：治疗护理后72 h粪便性状趋于正常，次数有所减少，全身症状有改善;无效：治疗护理后72 h各项指标均无好转甚至恶化。
