摘要:目的:探究循证护理模式在耳鼻喉科护理中的临床效果。方法:选取20xx年3月～20xx年1月间收治的耳鼻喉患者96例，随机分为实验组与对照组各48例，实验组采取循证护理模式，对照组采取常规护理模式。结果:以满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪与并发症为检验指标，结果显示实验组在各项指标方面的表现好于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜)。结论:循证护理模式在耳鼻喉科临床护理中具有突出的效果，具备临床推广价值。
关键词:耳鼻喉科;询证护理;临床效果
循证医学发展至今已经取得临床的实践验证，并已经逐渐渗透入临床护理工作中，成为护理学中重要的护理观念。循证护理的核心思想是强调证据在临床护理中的指导作用，并通过临床证据与批判性思维进行护理程序，进而寻求最佳护理方法［1］。循证护理在耳鼻喉科临床护理中具有突出的作用，本实验运用循证护理对96例患者进行护理，取得较好效果，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
随机选取我院20xx年3月～20xx年1月间收治的耳鼻喉患者96例，其中男59例，女37例，年龄21～62岁，平均年龄47±岁;所有患者中大专及以上学历者16例，高中学历者29例，初中学历者26例，初中以下学历者25例;患者原发病包括:鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻炎、顽固性鼻出血、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、急性喉炎、急慢性呼吸道梗阻;按照就诊的时间顺序，将患者分为对照组与实验组，其中实验组患者48例，对照组患者48例，两组患者在年龄、性别、文化程度、原发病等方面无显著差异(P＞)，具有有统计学意义。
1．2护理方法
对照组采用常规护理方法，实验组采用循证护理方法，具体方法如下:循证支持:结合临床治疗与临床护理实践经验，在查阅大量相关文献及研究成果的基础上，总结归纳具体的心理护理规范和健康教育计划，建立起可靠的理论与实践依据，进而在此基础上提高耳鼻喉科临床护理的质量及服务水平。循证护理干预方法:①患者入院接受治疗时，护理组除进行常规护理之外，还应在循证护理计划的指引下，增加与患者之间的沟通交流，将耳鼻喉科询证护理计划结合患者自身情况进行针对性的完善，并在入院后、手术前后、出院前进行健康教育，在遇到难以解决的问题时及时求助相关医师②针对耳鼻喉科患者的实际情况，采取合理有效的护理方法来减轻患者的疼痛感及由疼痛而引发的情绪波动，比如音乐护理等;③在患者手术前进行针对性的宣传教育，提高患者对自身疾病及手术前、中、后可能出现情况的认知水平，使他们提前具备手术短期内生活不便的思想准备，最大限度的降低他们的紧张、焦虑、恐惧等情绪;④对于各种原发病采取针对性的护理，呼吸道阻塞或气管插管、脱管的患者，应加强护理巡视密度，做好巡视记录，对于经常出现此类症状的患者，应加强看护程度。
1．3治疗效果评价指标
治疗结束后至出院前，对所有患者进行调查统计，调查内容包括患者满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪控制情况与并发症的发生率等四个方面，并以此作为评价临床护理的效果指标。
1．4统计学方法
本实验所有数据的处理采用SPSS17．0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜为组间对比具有统计学意义。
2结果
通过问卷调查、现场沟通咨询等方式对所有参与实验的患者进行了解统计，实验组与对照组在满意度、耳鼻喉健康知识普及率、心理情绪控制情况与并发症的发生率四个方面的统计结果见表1。
3讨论
随着人们生活质量及健康医疗意识的不断提升，人们对就医过程中的临床护理质量提出了更高的要求，(因此科学有效的护理在临床治疗中的作用日趋显著［2］。随着对护理工作的不断深入研究，越来越多的理论被运用于临床护理工作中，并取得良好的效果。循证护理作为一种新型护理模式，在不断经历临床验证的`基础上，逐渐获得医患双方的接受与认可。本研究结果显示，在采用循证护理模式的实验组，患者无论是在满意度、健康知识普及率还是在心理情绪调控等方面均表现出突出的优势，与对照组进行的横向对比结果也表明，二者之间的差异性较为显著(P＜)，说明循证护理模式在这几个方面表现出临床护理优势。在并发症发生率方面，实验组仅2例患者出现并发症现象，而对照组则出现7例，在对这9例并发症患者的并发症发生原因进行检查分析后得知，由护理因素直接导致的并发症5例，其中对照组5例，实验组0例，这说明在控制并发症发生率方面，循证护理模式同样具有突出的优势。实验证明，循证护理模式在耳鼻喉科临床护理工作中具有积极的意义，具备临床推广价值。
参考文献:
［1］李兆坤．人性化护理模式在耳鼻喉科临床护理工作中的应用探析［J］．中国医药科学，20xx，5:69－71．
［2］谢林艳，杨华．耳鼻喉科开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会［J］．护理学报，20xx，4:45－48．
护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.如何通过改进护理管理的方法,提高护理管理的技巧,调动护理人员的积极性,创造性,主动性,并将人性化的管理贯穿于整个理论管理过程中,使护理人员能够在繁忙的工作中有条不紊的进行,创造出更多的符合社会需要产品等问题就摆在了医院管理者面前.本文就如何改进护理管理的方法,提高护理管理的技巧,探讨如下.
1 护理管理的方法与技巧
学会换位思考在医疗市场竞争日益激烈的今天,各级医疗机构都面临着不同的生存压力,由于护士工作比较琐碎,加之面临的种种压力,如:长期护理难治性患者的压抑感和救治危重患者失败的内疚,悲伤、生离死别的体验等,造成较大的负性精神刺激,导致紧张性反应的不断累加,直接影响护士的身心健康,极易产生职业厌倦,故管理者在强调提高临床护理质量的同时,应注重临床护士的行为心理管理,协助护士正确认识和舒缓压力,保证护理质量,杜绝护患纠纷的重要途径.
采用人性化管理方式,善于调动护士的主动性、能动性,提升服务理念,实施人性化护理护理技术操作较多,劳动强度较大,风险大,护士接触患者最密切,精神负担比较重.在医院管理中,尤其是病房的`制度化、规范化、常规化,主要依靠护理人员来完成和保证的,护士长要确立“以人为本”的管理观念,通过自己言传身教,严格要求和规范护理人员行为的前提下,热情、主动地给予护理人员足够的理解和关爱,帮助其缓解过重的工作压力,心理压力,为其搭建一个展示才华.实现自身价值的平台,满足其心理需要.
注重观念转变,提升护士个人素质要缓解患者对疾病的恐惧和不安,就要从患者身心状况出发,施以人性化服务.而其本质是“以患者为中心”,珍惜和关注患者的生存意义、价值以及患者的行为自由和健康转归.在护理实践中,主要体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康权、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊严的关心和关注上.这既体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素质和品格,是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范.因此,护士必须接受心理学知识的教育,掌握心理学基本理论,了解患者心理活动及变化规律,从而有针对性地进行心理支持及引导,推广性地进行心理护理是护士责无旁贷的义务.
护理管理的方法与技巧参考属性评定有关论文范文主题研究:关于护理管理的论文范文文献大学生适用:专科论文、自考毕业论文相关参考文献下载数量:21写作解决问题:如何怎么撰写毕业论文开题报告:论文任务书、论文结论职称论文适用:期刊目录、中级职称所属大学生专业类别:如何怎么撰写论文题目推荐度:最新题目
注重服务细节,提高护理服务品质首先,必须注重保持病区清洁、安静,病房床单的整洁,墙壁悬挂设计精美的卫生宣传栏,走廊放置绿色植物,强调外在的人文气氛,营造温馨的病房环境.与此同时,应十分注重护士的仪表端庄,举止文明,接待语言亲切,服务规范,全体护士配徽上岗.接待患者时起身迎接,主动问好,自我介绍,协助选择床位,进行人院宣教:如介绍科室环境、主任、主管医生、护士长、责任护士,病区设备使用、饮食安排、探视陪护制度,贵重物品管理,协助做好各项检查.在患者住院期间,全程关注其身心状况,使患者在充满温馨的感动服务中接受治疗.
重视首因效应,融洽护患关系在人际交往中的第一印象起着非常重要的作用,良好护患关系的建立,亦应重视首因效应.为此,在工作中应坚持“首问负责制”,即对患者的询问和要求及时有回复、有落实,不能有推诿、拖延、不耐烦的现象.工作中加强技术训练.严格执行各项医疗常规和操作规程,对新护士必须经过严格岗前培训方能上岗,对年轻护士每周进行一次技术操作考试,对资深护士进行专科培训并定期考试,以促进业务技术水平迅速提高.
2护理工作的缺陷管理
一切不符合护理质量标准的现象都属于质量缺陷,在护理工作中,由于各种原因导致令患者不满意的现象与结果发生,或给患者造成损害统称为护理质量缺陷,护理质量缺陷表现为:护理纠纷、差错、事故.
发生护理缺陷原因
管理者因素不重视缺陷管理,思想麻痹,对缺陷的出现缺乏客观认识,管理制度不健全,缺乏管理.
护士因素认识不足,责任心不强,法律意识淡薄,执行规章制度不严格,护理技术不熟练,沟通缺乏,违反操作规程.
综合因素环境、医护合作等.
护理缺陷管理对策遇到护理工作中出现差错,关键是要正视错误,认识错误,采取必要的补救措施,把错误造成的损失减少到最低,正所谓“金无足赤,人无完人”,使其能够在以后的工作中避免再犯.
作为管理者,正人先正己,其次在工作中要职责分明,奖惩分明,做到激励有方,批评有术.
建立护理缺陷管理制度建立护理缺陷报告制度.发生一般护理差错,当事人应在24h内报告护士长,必要时报告科主任、主管医生,护士长了解情况后在48h内报告科护士长,发生(疑似)护理事故或较严重的护理纠纷时,当事人应立即报告护士长、科主任、主管医生,积极采取补救措施,同时护士长报告护理部.逾期未按上述程序处置,作隐匿不报处理,凡经举报查实,将追究护士长及当事人的责任,建立分析、讨论制度.发生缺陷3d内病区组织召开护理缺陷讨论分析会.分析发生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出处理结果,护理部根据科室报告进行分析.对严重问题立即进行调查,查明原因后,根据情况处理,有些问题需立即召开护士长会议进行通报,提出防范措施,杜绝类似情况发生,对一般问题每月将问题汇总、分析、护士长会议通报,每年对年度护理安全情况进行全面汇总分析,制定完善各项制度.
大学生如何写护理管理毕业论文播放:33064次 评论:4773人
制定护理缺陷奖惩对护理缺陷隐匿不报的护士长,根据事件程度要进行处理.对当事人隐匿不报者,一
关于护理管理方面论文范文例文 经查举查实,要进行严肃处理,对于防止缺陷的人员应给予奖励.
3讨论
护理管理是一门博大精深的学问,面对竞争的压力,医院在对患者提供人性化服务的同时,管理者对护士队伍也要施行人性化管理,在工作中,不断总结,不断完善,独辟溪径,因人而异,建立一套适合本科室独特的护理管理模式,这样才有利于拓宽管理的能力.护理管理是医院管理的重要部分,本文就护理管理的方法和技巧方面进行了探讨.认为充分利用护理管理技巧设计和保持良好的环境,能使护理人员高效率地完成既定目标.
护理管理涉及面广,内容丰富,医院现代化建设发展的要求,给护理管理提出新的挑战,赋予了新的内容.笔者运用质量管理的技术、方法对护理管理的一些实例进行定性和定量分析,力求探讨具有较强实用性、操作性的管理方法,从而使护理管理的每项工作都科学化、标准化、规范化,最终达到提高护理质量的目的.
强化以人为本,规范服务程序.医院和病房应努力营造一种充满人性、人情味的,以关心患者、尊重病人、以患者利益和需求为中心的文环境,开展星级服务是改进护理服务,实施人性化护理的具体体现.体现了将人文关怀融人服务中,强化以人为本的星级服务程序.规范接待新患者人院的程序,在日常护理工作中,要求护士每天都要进行因人而异程序化的健康教育及康复指导.当患者入院时送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康复,当患者即将出院时,全体护士在护士长的带领下,到床旁看望患者,交代出院后注意事项并致以良好的祝福,这些虽然仅仅是一些简单的小事,但护士以人为本的护理行为却在行使这些小事中得到了规范和升华.
创新管理模式,提高护理质量.目前实行的整体化护理,是以人的健康为中心,必须以自然科学、社会科学及护理学为基础,要求护士对患者的资料进行科学分析,确定患者潜在的健康问题,制订护理计划并组织实施,使患者尽快恢复健康,既减轻了患者的经济负担,又加快了医院的床位周转率.因此,要提高整体护理的效率,就必须创新护理管理模式,开展护士双向选择、择优上岗,改革传统的护理人员分配制度,建立星级护理和标准化服务,加强和鼓励护理科研工作,激励所有护理人员不断改进工作方法,创立适合现代医疗的护理常规操作技术,提高护理队伍整体素质.
消除护患纠纷隐患,在优化护患关系中,沟通极其重要,沟通不融洽,护理人员就无法评估患者情况,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,因此,在护理工作中,要求护士熟练掌握沟通的技巧,在沟通交流时,语言要通俗、清晰、准确,尽可能避免使用医学术语,结合患者实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及术前、术后注意事项,可能发生的并发症,认真倾听患者意见,耐心准确地回答问题.特别是手术室护士对手术患者进行的术前和术后的访视可起到极佳效果.在遇到患者和家属对护理工作有误解、不明白及有疑问时,要耐心地给予解释和说明.以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应和信任度,从而保证护理工作顺利完成.
全面质量管理模式在护理管理中的价值
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摘要：管理会计以企业现在和未来的资金运动为对象，以提高经济效益为目的，为企业内部管理者提供经营管理决策的科学依据为目标而进行的经济管理活动。管理者如何接受和运用管理会计的基本方法，决定着企业的发展和社会效应。
关键词：管理会计，货币时间价值，变动成本法
一、管理者货币时间价值分析和运用的意义
货币时间价值是指一定量资金在不同时点上价值量的差额。它反映的是由于时间因素的作用而使现在的一笔资金高于将来某个时期的同等数量的资金的差额或者资金随时间推延所具有的增值能力。经济和社会的发展要消耗社会资源，现有的社会资源构成现存社会财富，由于社会资源的稀缺性，又能够带来更多社会产品，所以现在物品的效用要高于未来物品的效用。管理者将贴现法的现值法、净现值法、获利指数法、内含报酬率法等方法进行演算权衡，决定企业将来的发展。货币时间价值是一个重要的经济概念，涉及到企业的投资决策，甚至对各级政府投资决策都将会产生重要的影响。
(一)管理者运用变动成本法分析和运用的意义
变动成本法是指在组织常规的成本计算过程中，以成本性态分析为前提条件，只将变动生产成本作为产品成本的构成内容，而将固定生产成本作为期间成本，并按贡献式损益确定程序计算损益的一种成本计算模式。其中变动成本是指成本总额随业务量的变动而变动，如企业的直接人工、直接材料等。固定成本是指在一定范围内，不随产量的变化而(使总成本)变化的成本。如果管理者真正地发挥基本职工的积极性，达到企业价值最大化，必须特别重视固定成本的控制，在获取收入后，必须首先弥补直接材料和直接人工，再考虑固定成本的补偿，此是管理者人性化、持续性的管理理念。
二、管理层运用管理会计基本方法存在的问题、原因及影响
(一)国家政府的法规制度的引导是影响管理会计基本方法应用的主要原因
自2007年1月1日起，我国企业会计准则和审计准则体系正式实施。上市公司等企业实施会计审计准则体系，是实现我国会计审计准则国际趋同、有效提高会计信息质量，促进资本市场发展、确保经济又好又快发展和构建社会主义和谐社会的具体体现。管理会计没有审计的鉴证、证明，没有证监会等的监督，国家各个部门没有规定，是可进行也可不进行的内容，管理者对其重视程度自然降低甚至忽略。
(二)房地产交易改变管理者的货币时间价值理念，影响可持续发展
近十几年房地产建设速度奇迹般的发展，价格急剧上升，占地拆迁使人们一夜巨富，净现值吸引着人们，满足着人们对金钱的欲望，土地的未来意义及终值意义被忽略或者无可奈何。各种媒体报道购买房屋分期付款的人们对此的质疑和看法很少，似乎购买者均认可合同签署的月供金额。这是在利用人们对货币时间价值认识不足而愚弄人们，因此影响了货币时间价值的正确理解、应用。
小论文我国现行的法律规定了建设用地使用权的期限，居住用地是70年，工业用地50年，商业用地40年，综合用地50年，而房屋的使用寿命通常长于这个年限。假若利润率为10%，之间没有通货膨胀及风险变化，则50年后的1元值现在元。人们可能不清楚这具体数字，但明白将来的钱越来越不如现在的钱，于是人们竭尽全力获取最大的收益，企业家利用现有的资源为自己的私利和家人积蓄财富，特别是个别国有企业的管理层及治理层利用国家资产，也就是纳税人的义务堂而皇之争取个人财富最大化，破坏了社会可持续发展、生态可持续发展、经济可持续发展。
三、管理层运用管理会计基本方法进行管理的设想
(一)政府及公务员首先接受管理会计观念的渗透
一国政府既有政治职能又有经济职能。政府运行需要大量资金，政府工作及工作人员的行为影响重大。因此，无论政府政策方针制定者、决策者及具体的工作人员，应该系统学习理解管理会计知识。官员及公务员不仅确实行使政府公务的职责，同时必须明白政府的支出，特别是他们的报酬多数属于固定成本，需精打细算、合理预算，节省纳税人的所尽的义务，将自己的工作量视同业务量，付出多些，索取少些，形成最大的经济效益和社会效益。
(二)政府要求管理者接受并运用管理会计的方法及理念
各级政府在理解管理会计基本方法和含义的基础上广泛宣传，提醒管理者运用货币时间价值分析市场经济现象，提醒企业管理者注意变动成本的潜在作用，引导如富士康一样的企业管理者切实关注雇员、一线劳动者的心理感应。在失业、就业成突出问题的当今市场经济中，用机器人替代活人，似乎是一个创新、技术进步，实际上是在制造社会不和谐的因素。提醒管理者们，特别是国有企业的高层，不要贪心，不要形成暗中逆流，影响社会和谐。
总之，大专以上会计专业毕业的人员应当接受或进修过管理会计的课程，对于管理会计的基本方法应当知道，在工作中应当将管理会计的方法和理念应用到工作中，并影响周边人员。会计人员运用管理会计理念随时、及时、适时地向相关管理者提出合理化建议，协调企业内外财务关系，起到参谋的作用。高层管理者必须尊重并接受他们的看法和建议，必然会产生良好的社会和经济效益。
参考文献
[1]吴大军.管理会计[M].北京：中央广播电视大学出版社，1999.
[2]王斌.企业集团财务管理[M].北京：中央电大出版社，2009.
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