会计集中核算兴起于上世纪90年代，国内行政事业单位已经有了较为成熟的应用，但因企业单位存在着较为繁重的业务量，因此迟迟未能顺利推进。随着互联网技术的普及，以及企业管理信息化应用水平的不断提高，目前国内大部分集团化企业已经具备了会计集中核算的条件。近几年国内部分集团化企业为了进一步规范会计核算行为，提高会计信息质量和工作效率，也逐步把实施会计集中核算作为规范企业财务管理的发展方向。会计集中核算是指在下级单位资金使用权和财务自主权不变的前提下，核算任务统一由核算中心完成的会计工作组织形式。本文就集团化企业如何有效发挥会计集中核算的作用进行探讨，并尝试提出解决策略和方法。
一、实行会计集中核算的优势
（一）有利于会计监督职能的发挥
1、实现了会计业务决策与执行的相分离。一般情况下会计业务的决策者都是单位领导或财务部门负责人，而会计核算由核算中心集中处理，使得会计人员的隶属关系与单位相分离，有利于会计人员不受干扰地处理会计事务。
2、财务审批权与会计监督权的相分离。财务审批权由单位行使，会计监督权由会计核算中心行使，审批责任人和实际操作人的分离有利于形成互相制约。
3、会计凭证的存放管理与单位相分离。会计档案由会计核算中心处理并保存，而会计业务的真实性由单位负责，会计档案的真实与可靠性得到保障。
（二）有利于提高资金的使用效率
实行会计集中核算后，资金上实行严格的“收支两条线”，收入全额保留在核算中心统一开设的账户上，统一由核算中心进行管理，下属单位根据生产经营的需要向核算中心申请使用资金，这样不仅有利于资金的'统一管理及调度，而且有利于杜绝挤占、挪用、浪费等现象，大大提高资金的使用效率。
（三）有利于财务报表及时准确上报
实施会计集中核算后，核算中心能够集中专业人员进行会计核算，有利于会计核算的规范性，同时财务报表统一由核算中心编制并上报，提高了上报的及时性以及准确性，有利于决策者和经营者及时全面掌握企业经营信息，能够及时为经营预测和决策提供重要依据。
二、集团化企业会计集中核算问题分析
（一）财务管理工作与会计核算存在脱节倾向
实行会计集中核算后，核算中心更多的工作倾向于“代理记账”及监督财经纪律的执行，企业的财务管理职责还保留在被核算单位，但被核算单位因取消了财务部门，使得被核算单位客观上缺少了财务管理工作的牵头组织者，主观上被核算单位管理者有意无意地认为财务管理工作已移交给了核算中心，财务管理工作存在明显的推诿扯皮现象。
（二）报账时间延长
实行会计集中核算后，核算中心要同时处理多家单位的报账工作，同时个别被核算单位与核算中心有几百公里的距离，报账员一般是集中一定量的业务之后再上交核算中心，这就造成了报账时间延后，容易引起被核算单位产生不满情绪。
（三）核算中心对业务真实性的监督存在盲点
实行会计集中核算后，核算中心会计人员不直接参与企业的生产经营，同时要处理多家单位的会计核算工作，繁忙的工作以及职责的分离，使得会计人员只能根据票据的合法性及手续的合规性来判断单位报账是否可以报销，对业务真实性的监督存在盲点。
（四）会计核算与财产物资管理相脱节
会计核算由核算中心负责，财产物资管理由被核算单位负责，“管账不管物，管物不管账”本是权利制衡的产物，但管理职责的过度分离也容易造成管理的脱节，账物是否一致常常处于无人管的状态，不利于管理精细化水平的提高。
三、完善集团化企业会计核算中心的对策
（一）宣贯为铺垫，制度要先行，职责要明确
1、会计核算中心的成立，初衷是集中进行会计核算及对财经纪律执行情况进行监督，并没有剥夺被核算单位的财务管理权，相关的工作思路要对被核算单位进行必要的宣传，避免压制了被核算单位的工作积极性。
2、部分单位采取先设立会计核算中心进行试运作，在摸索一段时间后再进行制度编制，容易引起执行过程中的混乱。结合流程再造，顶层的制度设计务必先行，其中对核算中心的工作职责进行细化是明确责任的关键。
（二）强化被核算单位的财务管理责任，预算管理是主线，考核机制是保障
预算目标可以使得各级管理者朝着统一的方向前进，因此制定合理的预算目标并刚性执行是落实责任的关键，同时相应的奖惩机制应完善，为预算目标的落实提供制度保障。
（三）核算中心的相对分散化可以缓解报账时间延长的问题
企业不同于行政事业单位，原始凭证量相对较多，同时个别被核算单位与核算中心相距遥远，因此设立区域性会计核算中心是很有必要的，有条件的企业还应利用互联网技术大力推行远程报账，通过多方面努力来缩短报账时间、提高报账效率。
（四）保留被核算单位财务管理部门，做到财务管理无缝衔接
实行会计集中核算后，各被核算单位均取消了财务部门，财务管理工作失去了牵头者，财务管理工作明显脱节，解决方案就是继续保留财务部门。财务部门由负责人、少量财务管理人员及报账员组成，除了会计核算工作移交核算中心外，继续承担着财务管理“智囊团”的作用，唯有这样才能保持着较好的工作衔接，也利于核算中心和基层单位的沟通。
四、结语
会计集中核算已经逐渐被我国大企业集团所采用，它已成为一项崭新的会计核算模式，它在企业经营管理中的作用越来越明显，相信通过不断完善这一管理模式，必定会为促进企业健康持续发展发挥出巨大的作用。
工作任务完成情况
包括任务书中规定的工作内容、研究目标等，如未能完成须说明原因）在整个毕业设计过程中，根据老师提出的要求，独立、完整地完成老师布置的工作任务，提交相关的资料和规范的设计成果。
首先，根据选定的题目，搜集相关资料，进行前期的调研，对所要研究的课题有一个比较全面的认识，明确研究目标，写出规范的开题报告。
其次，在调研阶段，通过现场踏勘，听取甲方意见，更加广泛地、有针对性地搜集资料并进行整理，理顺整个设计的思路。
再次，在设计阶段，能够充分地利用各种规范及参考资料，结合现状条件及自己的观点和认识形成设计方案，并在以后的过程中按时参与小组讨论，根据指导老师、同学的建议和意见不断进行修改，在规定的时间内提交规定的设计成果。
最后，在毕业设计成果整理阶段，按照标准、规范，自觉严格审查修改，并将相关资料整理、装订、提交。进一步熟悉毕业设计内容和相关知识，准备好答辩。
主要创新点
1、尽可能地尊重现状，利用现有道路，并对村内的丁字路进行适度优化。
2、借鉴淄博市世纪花园的设计手法，采用一侧停车的方式，解决停车难问题。
2、设置公厕等必备公建，使社区更加人性化；
3、尽可能实现局部人车分流，打造步行带，使绿地集中化；
4、充分利用规划区内天然水体多的优势，规划公共绿地，优化环境，提高规划区的适居性；
5、行政管理用地与公共绿地、湖泊对中心广场形成围合，塑造出优美的空间环境。
6、采用吊炕、太阳能热水系统、雨水收集系统等低碳技术，更加设计亮点，同时为社区规划树立典范。
工作状况
毕业设计前期，通过老师的通知及自己了解，就对毕业设计的重要性和规范性有了基本的了解：毕业设计不仅是对我们现有的知识积累、学习能力的运用，同时也是对我们学习态度的一次检验，也是对大学期间知识积累的升华。因此，我首先从思想上提高了认识，端正了态度，不仅仅把它作为一项任务来对待，更重要的是培养、锻炼自己踏踏实实、认真负责的学习和工作态度。
其次，由于本次毕业设计的工作量大，设计两个社区的建设规划，任务重，加之这是实际建设项目，因此不敢有丝毫的大意。从基础资料的搜集，到最后毕业设计的完成，每一步都紧锣密鼓，认认真真，把大部分的时间和精力都用在了设计上，虽不至于废寝忘食，但也体会到了什么是夜以继日，紧锣密鼓。
同时，在毕业设计过程中，虽然自始至终强调要独立完成，但我也非常重视与指导教师之间的交流。我们经常沟通，共同研究设计中遇到的问题，在存在分歧的问题上加强讨论。在整个毕业设计结束之际，通过毕业总结，找出自己的不足，为以后参加工作、自我学习提供参考。
收获、体会及建议
通过这一段时间的毕业设计，感触颇多，也确确实实的学到了很多东西。从毕业设计本身来说，学习到了一个规范的农村建设规划的.设计过程，对规划所涉及的问题也有了一个比较全面的认识。
同时，也学到了很多设计以外的东西。首先是态度问题，不管做什么事都要先端正好态度，没有一个好的态度，学习学不好，做事也做不好，始终要保持有一个善始善终的态度。
其次，还要在踏实认真的基础上，尽自己最大的努力，充分利用每次学习和交流的机会提高自己。此外，做事情应有计划性，这样才不至于手忙脚乱。
当然，在这个过程中也遇到了很多难题，通过及时虚心地向指导教师请教，跟同学交流，将难题及时解决掉。因此，我也看到团队协作的重要性。现在已不是一个崇尚个人英雄主义的年代，所以做什么事情应该加强沟通和协作，合众人之力，集思广益把事情做好。同时谢谢在毕业设计过程中，帮助过我的老师和同学。学生签字
摘要：
临床生物化学检验是我国医学检验专业学生必修的专业课程之一，实验课在整门课程教学中占有极其重要的地位。随着医学检验相关新设备、新仪器的不断出现，临床生物化学检验成为具有极强实践性的医学检验专业。而如何调整实验教学内容与方法，培养实用型检验技术人员，则显得尤为迫切与重要。本文对多年实验带教经验和体会进行总结，旨在对临床生物化学检验实验教学改革有所帮助。
关键词：
临床生物化学检验；实验教学；临床带教
临床生物化学检验是本科医学检验专业非常重要的专业课之一，其实验课具有很强的实践性，同时占教学总学时的50%以上[1]，它在培养学生操作技能与提高学生实践能力方面，起着理论教学不可替代的作用。近年来，随着检验技术的快速发展，检验仪器、设备不断更新，但资源配置明显不均。这就决定了学生实习及毕业后可能面对两种工作环境：一种是仪器、设备均较好，资源配置较优的大中型医院；另一种是仪器、设备相对比较滞后的基层医院。为了培养针对上述两种情况工作的实用型检验技术人员[2]，我们对多年的临床生物化学检验实验带教工作的一些经验和体会进行总结。
1、仪器、设备现代化，实验教学仍需注重基本技能训练
目前大部分医院的生物化学检验项目由自动检测取代了手动检测。为确保检验质量，我们让学生从手工操作开始，然后过渡到半自动化及全自动化操作，逐渐加强基本技能训练，将检验分析前误差降到最低[3]。
（1）学生进入实验室上第一次实验课时，要全面、详细讲解常用仪器、设备的使用，如微量加样器、刻度吸管、移液器、分析天平、水浴箱、离心机、分光光度计、半自动生化分析仪等使用及注意事项。为确保学生安全规范操作，掌握这些基本技能，带教教师一一示范操作，学生反复练习操作，对不正规的操作及时进行纠正。并且在以后的实验中，每次实验课用到仪器、设备时进一步强化操作训练，确保每位学生经过一学期的实验课，对基本操作能够熟练与准确掌握。
（2）常规操作的培养：如常用试剂正确量取及配制，常规血液抽取、血清及血浆的正确分离与保存以及注意事项等。
（3）手动操作与半自动化分析相结合：在整个学期的实验教学中，检测项目均实行分组练习，手动和机器操作同步进行。如我系学生的第二次生化检验实验项目———线性范围检测。在血清标本正确收集、处理后，将各实验组的4名学生，随机分为两组，同步进行手动和半自动化机器操作，实验结果出来后各实验组进行对比。比较两种方法在不同人、不同组之间的误差，引导学生养成积极发现问题并解决问题的习惯，从而认识到加强基本技能训练的重要性。
（4）半自动化与全自动化相结合：整个临床生物化学检验实验项目基本采用手动操作与半自动化操作相结合方式，在学期末，当学生充分掌握上述两项基本操作后，介绍全自动生化分析系统工作原理及与半自动生化分析仪的异同之处，并详细讲解全自动生化分析系统工作流程及注意事项，如标本处理、参数设置、仪器准备、仪器校准、质量控制、仪器操作、结果审核以及检验后标本储存和处理[4]。待学生对全自动生化分析系统有了大致了解和认识后，由带教教师带领学生进入附属医院检验科，见习全自动生化分析系统整个操作过程。
2、多种检测方法并用，掌握更多知识
许多生物化学检测项目有多种检测方法，且原理各不相同，准确度也有差异，因此带教时，我们往往选择多种检测方法，以便学生掌握更多知识。如在检测丙氨酸氨基转移酶活性时，分别选择了手动终点法及半自动生化分析仪连续检测法两种方法，让学生同步检测。实验操作前，先让学生对理论课上所讲解的'终点法及连续法检测酶活性的原理与各自的优缺点进行回顾，然后自行手动及上机操作，结果出来后对两种检测方法进行比较。通过具体实验教学加深学生对理论知识的理解，促进理论知识的掌握。所以，当学生完全掌握了丙氨酸氨基转移酶活性检测的终点法与连续检测法后，遇到其他酶活性检测时，学生便能熟练运用这两种检测方法，起到了举一反三的作用。
3、实验带教中加强理论与实践的联系
临床生物化学检验理论知识比较抽象，虽然理论课上很多知识点已经讲过，但是在实验带教中，我们发现学生对许多理论知识理解不深入，甚至不理解，导致实验操作时，只是按照实验流程进行操作，对具体原理及注意事项不理解。当教师提出问题时，学生往往给不出比较理想的答案。所以在实验带教中，教师多是一边指导操作，一边就操作原理及过程提出问题，让学生边动手边思考，遇到理论性较强或者比较抽象复杂的问题时，教师会详细讲解并给出有助于学生理解的相关资料（包括网络及图书等资源）。这样不仅加深了学生对原有理论知识的理解与记忆，同时拓宽了学生知识面。对于实验中遇到的理论值与检测值明显不符，或者多种检测方法偏差较大等问题时，引导学生利用所学知识积极找出原因，并找到合理的解决方案，使学生充分认识到学好理论知识可以指导实践，使自己少犯错，甚至不犯错；同时通过实验课的实践操作，在巩固理论知识的同时，提高学生发现、分析及解决问题能力。
4、引导学生与时俱进
医学检验仪器设备更新换代速度非常快，各种检验技术不断推陈出新，即使是手工操作的检测项目，操作方法也是越来越简便快捷，同时不同操作方法参考值也不相同。因此在实验带教中，要求学生掌握原理即可，对所用方法及实验流程能熟练操作即可，不必死记硬背某种方法。同时对每种检测方法的参考值也不必硬性记忆，因为不同方法参考值不同，即使是相同的方法随着技术的改进参考数值也会调整。此外，告诉学生某种检测方法可能在某一个时间段比较好，但是随着科学技术的发展，在另一个时间段很可能被更好的检测方法所取代。鼓励学生在以后的学习、工作中充分利用网络及图书资源，及时掌握检验新技术、新知识，与时俱进，不断提高自己的专业水准。
5、培养学生观察和操作能力
临床生物化学检验是一门实践性很强的专业学科，合理利用实验教学，可以收到事半功倍的效果。实验课中学生积极动手操作，一方面可以对原有理论知识加强理解与记忆；另一方面可以发现自己操作中存在的问题与不足，培养观察能力及分析问题、解决问题能力。因此，我们在实验教学中，选择了酶活性测定实验（丙氨酸氨基转移酶活性）、酶法测定实验（血清葡萄糖浓度测定）、方法学评价实验（回收实验）、试剂盒性能评价实验（线性范围实验）等理论知识应用性强的不同检测项目。每次实验后告诉学生下次实验课内容，让学生提前预习，初步了解实验目的、原理及操作步骤，对于不理解、不明白的地方，让学生带着问题来上实验课。教师在学生操作前，简短讲解，一般控制在20分钟以内，把更多时间留给学生操作，避免传统的“填鸭式”教学方式。在实验过程中，教师坚持放手不放眼原则，引导学生注意观察实验现象，增强学生操作的兴趣和实验信心，培养学生发现问题、分析及独立解决问题能力。
6、培养学生科学、严谨的学习态度和工作作风
摘要：当今新兴化的大数据时代的到来正在一步步加速着会计信息化的进程，但凡事有利有弊，数据化的会计信息处理过程也会因为相关技术不配套而出现一些信息技术滞后，平台系统安全性较低，相关法律监管体系缺失等问题。因此，大数据背景下的`会计信息化风险因素具有很大的不可预见性，因此需要具体问题具体分析，以达到风险防范的目的。
关键词：大数据；会计信息化；云计算；风险因素
一、大数据兴起对会计信息化的影响
随着科学技术的发展，计算机网络技术与会计行业相结合，催生了大数据时代背景下的会计信息化，这在很大程度上满足了众多企业想要降低会计信息化成本的需求。据IDC公司所测数据显示，全球的数据库正在以每两年完整更新一次的速度在发展，这种发展中的大数据库，为以大规模、分布式计算为特点的云计算提供了强大的基础。大数据与云计算的深度结合，在会计信息化和现代化的进程中起到了非常大的促进作用，主要体现在以下几个方面：
1.大数据提供了会计信息化的资源共享平台
从会计信息化的发展进程来看，起初会计电算化的出现大大方便了企业会计信息的处理过程，在很大程度上改变了会计信息处理复杂、成本高的现状，但这种方式有一个很大的弊端：容易形成“信息孤岛”。也就是说，每个企业都有自己的会计电算化处理系统，但这仅仅能满足自身的会计信息处理，不能做到同业之间财务数据的对比。随着时代的发展，更多的企业管理者想要得到的并非仅仅是本企业的会计信息。大数据背景下的云计算模式恰好能很好的满足这一需求，云计算的大数据库和高速的计算模式，能很好的进行行业会计信息的整合，在满足企业管理者对会计信息化传统需求的同时，也能让管理者掌握同业的情况。为企业的管理者提供了一个透明高效的资源共享式平台。
2.降低了会计信息化的成本，提高了办公效率
会计信息化的成本投入主要分为两个阶段。一是会计信息化的前期投入阶段，该阶段主要包括基础设施资源建设和人力资源的投入；二是会计信息化软件的选取以及软件的后续维修和更新成本阶段。很多中小企业会因为庞大的成本支出而对会计信息化望而却步。但是云计算收费模式是线上收费，计费标准根据企业占用线上云计算的时长或者占用数据库资源的多少而定。这种计费方式在降低了成本的同时也大大提高了企业内、外部的信息和资源整合的效率，大大加速了中小企业的发展进程。
二、大数据背景下会计信息化的风险因素
1.会计信息化共享平台建设略显滞后
会计信息化需要强大的信息共享平台做支撑。如果供应商不能及时提供技术支持，会导致企业会计信息使用中断，给企业带来毁灭性打击。云计算平台的建设难度相较于传统的一对一企业定制会计电算化软件的模式来讲更为复杂。因为开发的技术人员要考虑到不同中小企业的不同需求，然后进行资源整合和分层管理，使得云会计的应用能尽可能的满足各行业中小企业主的要求。因此由于技术上开发上的困难，目前很多先进平台的建设基本为外国供应商所垄断，与此同时国内的平台发展又相对国际水平略有滞后，给我国会计信息化的发展带来了很大的阻碍。
2.会计信息化共享平台安全性尚显薄弱
会计信息化共享平台使用过程中存在着很多安全隐患，一是用户身份认证的安全隐患，这一隐患存在的主要原因有二：其一是因为我国“云会计”用户在进行登录时所采用的身份认证一般是身份证认证模式，这种认证模式的安全系数较低容易被盗；另一种原因是身份认证的密锁管理相对薄弱，也就是数据加密技术存在很大的安全隐患。二是很多供应商并没有对会计信息在传输过程中进行加密，这就可能导致企业在向平台传输企业相关的财务信息时会出现被盗用的情况，这是十分危险的。
3.会计信息化标准和法规有待完善
在大数据时代下，会计信息化与云计算相结合而产生的“云会计”服务模式，主要是通过建立共享平台来进行资源共享，资源的大整合需要一个统一的标准和规范来进行约束，因此，我国财政部和国家标准总局发布了可扩展型商业语言报告规范和基于企业会计准则的通用分类标准。但是相应配套的法律却还处于不完善甚至是空白阶段，因此我国的信息安全法律体系急需进行完善和补充，以便支持我国会计信息化的发展进程，方便中小企业的会计信息处理工作。
三、大数据背景下的会计信息化风险控制战略
1.加快会计信息化共享平台的自主建设
会计信息化共享平台的建设是企业进行发展过程中的关键步骤，现在很多企业都是使用财务软件来进行信息的交流，因此加快会计信息化共享平台的自主建设至关重要。首先，国家和政府应高度重视这方面问题，加大相关资金和技术支持，鼓励企业间的合作，从而为企业间共同开发会计信息化共享平台提供足够的环境支持。另外，国家还可以建立相关共享平台的示范工作点，作为行业范本，为相关企业的管理活动提供对应的参考和建议，从而提高我国会计信息化共享平台的自主建设速度。
2.构建会计信息化的网络防火墙
共享平台的安全性，是保证客户粘性的关键因素。就目前我国的技术水平来看，主要可以从以下几个方面来进行解决。首先，应该加强身份认证安全性建设。明确各种安全因素的来源，以方便建立多层次，更严密完善的风险防范体系；其次，平台还应该加强数据的加密工作。可以先利用虚拟软件建议一个虚拟的网络环境，进行安全工作测试，然后再投放到互联网的环境中进行测试；再者平台还应该加强数据备份和数据恢复工作，以避免平台投入使用后的一系列故障和问题。最后政府应该制定会计信息化安全标准及法律法规，尽快的完善《信息安全法》，制定统一的会计信息化安全标准。
四、结语
随着科技的进步，在大数据时代背景下的会计信息化克服了传统会计电算化的种种问题，同时也存在着很多漏洞，依赖于云计算的会计信息化进程会随着云计算的逐步成熟而越来越完善。相信在不久的未来，我国的会计信息化普及程度会越来越深，覆盖面会越来越广。
参考文献：
[1]程平.“云会计”在中小企业会计信息化中的应用[J].重庆理工大学学报,2009,3(29).
[2]穆勇.会计信息化转型与IT治理[J].新会计,2010,3(29).
【摘要】妇产科特殊的性质及环境因素使得助产士的角色及职责凸显出自身的价值。助产士出于疾病感染的高度危险中，这让助产士工作成为具有高风险的职业之一。充分认识助产士工作的风险和不安全因素，进而采取切实可行的对策，保护助产士的身心健康，就显得弥足重要。
【关键词】妇产护理；助产士；职业风险；对策研究
妇产科在医院中地位重要，作用突出。妇产科特殊的性质及环境因素使得助产士的角色及职责凸显出自身的价值。一方面，作为护理队伍中坚力量，助产士自身肩负着病人母子平安、人命关天的责任。助产士能力高低直接关系着新生儿的安全、工作节奏快，助产士本身除去责任重大之外，还承担着职业及心理上的压力。尤其是，面对无处不在的感染机会，助产士出于疾病感染的高度危险中，这让助产士工作成为具有高风险的职业之一。也正因为于此，充分认识助产士工作的风险和不安全因素，进而采取切实可行的对策，保护助产士的身心健康，就显得弥足重要。
1、助产士职业风险概说
助产士角色风险。助产士的角色过去单纯存在于产前的心理疏导、健康教育。然而，随着社会发展和时代进步，助产士的角色呈现出多元的特征，逐渐成为集产前指导、产中助产、产后护理于一身的综合体。这在无形中增加了助产士的劳动强度。而且，助产士在产妇生产过程中的助产工作不仅仅是一项体力劳动，还是一项脑力劳动。各种舆论、社会压力让助产士在工作中不能够在丝毫的懈怠和马虎，否则会引发注入医疗纠纷等问题，威胁到助产士自身的职业发展。
助产士责任技术风险。诚如上述，助产士面临着来自方方面面的压力，因此，助产士往往深感自身责任重大，要求不断提高自身的责任意识和基础护理理论实践水平。而技术高低和水平差异是助产士群体产生职业分化的重要因素。那么，要求助产士群体具有高度责任心、敏锐观察力，保证母婴安全。
职业暴露风险。首先是器具损伤风险。助产士在助产操作、急救过程中必然需要面对各种器械的操作。而上述器械往往锐利，对于助产士的皮肤有极强的损伤。如果不能很好滴加以处理，往往会造成各种感染。另一方面，随着社会发展，类似于乙肝、丙肝、艾滋病等传染性疾病的感染者数量持续增加，一旦造成医疗器械的损伤，又跟易感人群之间有密切的接触，则造成一定的危险。其次是羊水、血液等各种感染源的感染风险。助产士在实际的工作操作过程中会面临产妇羊水破裂、血液、体液污染及病变部位的感染等诸多威胁，一旦处理不当，后果则不堪设想。再次，环境风险。助产士工作的环境往往要求消毒严格，但是，环境相对嘈杂，要实现环境的消毒与安全，就必然通过消毒液、紫外线等多种渠道。消毒液杀菌作用固然明显，对于助产士的身心损害也是不容小视的。紫外线辐射更会影响到更为明显些。嘈杂的'环境让助产士身心疲惫，心情易于烦躁、易于动怒，对于助产士的生活上产生了一定的影响。此外，制度风险。尽管助产士工作压力大、强度大、风险多，属于职业高危行业，但是，现实生活中对于助产士的护理补贴和职业防护工作却做的不到位。制度的缺失让助产士的生产、生活面临诸多风险，这也在一定程度上制约了助产士工作积极性提升。
2、助产士职业风险防范措施
强化角色意识。助产士角色工作强度高、责任重大、事情繁复，助产士要树立并不断强化自身角色意识，让助产士工作本身更为安全、顺畅。一方面，助产士要不断增强自身体质，只有强健的体魄才能够在高强度的工作压力面前保持旺盛的战斗力和昂扬的精神。同时，助产士要加强自身自信心的培养，让自身能够积极应对社会上的各种质疑的声音和不良作风的诱惑，让自己保持一颗平常心，让自己成为情绪的住在这里。既能控制好自己的情绪，全身心投入到工作中区，又能够让自己不影响他人尤其是产妇情绪。此外，助产士为了更好滴履行自身的角色，必然认真学习相关法律法规基础知识，熟悉工作中存在的潜在的法律问题，尽可能避免医疗行为和医疗矛盾。
提高技术水平。助产士的角色危机很大程度上来自于患者对于医生及护理人员要求的不断提升。这在一定程度上要求助产士不断扎实学习护理及其相关知识，不断充实自己的实践行为和业务水平。同时，助产士的从业危机也来自于同行业、同群体不断的竞争压力。这要求助产士要熟悉技术操作规程，尤其是在工作中及时发现并迅速处理产妇存在的异常情况，并用专业的知识进行疏导和处理，以保证母子平安、理论知识水平上有更多的提升空间。
完善职业安全防护措施。首先，针对器具损伤及各种传染源的威胁，要强化助产士自我防护教育的力度，通过不断提高助产士的安全操作意识，了解助产士行业的职业感染的风险。同时，要熟悉并熟练掌握助产士相关的预防感染的知识，以正确、理智的态度来对待感染行为本身，不断消除助产士自身存在的恐惧心理。其次，针对羊水、血液等血液传染源的高危威胁，助产士应当加强职业防护力度，严格遵守安全操作规范。对于医疗器械的操作上，助产士要十分小心，提高自身防护意识。既要注意不伤及别人，也要注意不能伤及自身。操作完成后，助产士要及时处理医疗垃圾和废物，要不断做好职业防护的演练，养成沉着、冷静的工作作风。树立标准意识，所有患者一视同仁，采取普及性保护。严格洗手、手消毒步骤，严谨徒手接触血液、体液及产妇分泌物，对于产妇的人工破膜、接产会阴缝合等操作要戴双层手套。
参考文献
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