一、选题时间：
xx年5月27日~6月15日
1.召开教研室主任会议，布置毕业生论文选题工作。由各教研室分别召开教师会议，集体商讨、建设论文题库。
2.汇总论文选题，由毕业班班主任协同教务秘书组织学生选题。
3.根据学生选题情况，各教研室分配指导老师，学生完成毕业论文题目审批表。
二、开题时间(及任务书完成时间)：
xx年6月16日~xx年7月2日。
集中辅导后，每位指导老师指导学生3-4次，认真听取学生的想法，了解学生的写作思路，有针对性地给予指导。并在学生任务书上给出指导意见(即完成开题工作)。
三、初稿完成时间：
XX年3月底
第一阶段：收集材料、拟定写作提纲
第二阶段：审查并确定写作纲要
尤其对学生的'写作提纲要反复修改，力求在学生离校前确定写作提纲，以利于学生在学校图书馆进行材料收集，利于学生在实习期间进行研究和开展论文写作。
第三阶段：完成初稿
对学生的论文初稿，指导教师须认真审阅，确保学生无严重抄袭现象。针对学生写作中存在的问题要不厌其烦地给予指导，要求学生反复修改。对不符合规范和要求的学生论文必须重写。
四、修改初稿及定稿：
截止到XX年5月底。
五、论文及指导相关表格
XX年6月18日班主任收齐交至教研室。
六、答辩时间初定：
XX年6月20~25日
七、成绩评定依照成绩评定标准和程序进行。
说明：交稿日期必须按照规定时间执行，请指导老师务必要求学生按期完成。
摘要：目的探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响。方法对我院口腔科护理中存在的问题进行回顾性的分析，并开展品管圈活动，观察其效果。结果活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前，且护理质量指标评分情况明显优于活动前，差异具有统计学意义，P<。结论开展品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。
关键词：品管圈;口腔科;护理;护理质量
0引言
本文主要探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响，现将相关资料整理报告如下：
1资料与方法
基数资料。
品管圈小组基本情况：小组成员14名，均为女性，年龄最小的21岁，最大的42岁，工作年限为1-21年。职称：主管护师5名，护师3名，护士6名。文化程度：大专5名，本科9名。
方法。
(1)组织进行品管圈活动的相关学习。组织口腔科护理人员对品管圈活动原则和方法进行学习，让每位参与护理人员能够顺利参与到品管圈管理活动中。
(2)成立品管圈活动小组，护士长担任督导，选出1名组织、协调能力较强的组员担任圈长，设立1名秘书对资料进行整理校对。对全部小组成员进行培训，使其充分了解品管圈活动的原则和方法等[1]。
(2)明确主题，围绕“口腔科护理质量的提升”开展组内活动(本主题需报部门直接主管或负责人审核，批准后方能成为正式的品管圈活动主题)[2]，结合实际情况，每人列出2-3个问题点，秘书综合问题点，列出一览表。并明确制定品管圈活动的目标、目标值;对每一个小组成员进行明确的职责分工。
(3)拟定品管圈活动对策。根据拟定的活动目标制定出针对问题的具体对策与改进方案。
一、时间安排
本届毕业生于20xx年6月完成写作和答辩工作。毕业论文必须在20xx年7月初前收齐连同成绩登记表交教学科。
二、论文选题要求
（一）毕业论文选题应符合专业培养目标和教学要求，以学生所学专业课的内容为主，不应脱离专业范围；要有一定的综合性，具有一定的深度和广度；题目大小适中，对实际工作有一定指导意义；应结合当前科技和经济发展，尽可能选择与社会发展及本地区、本单位实际工作相结合的题目。选题应鼓励学术创新，避免选择已经完全得到解决的常识性问题；鼓励选择同国家的建设与发展密切相关的现实问题；鼓励解决实际问题。
（二）论文选题要难度、大小适中，以在规定时间内，经努力可完成为宜。
（三）学生应根据自己的兴趣或特长，在金融专业范围内确定论文选题，在指导教师指导下确定选题后，方可草拟论文提纲。
三、论文撰写要求
（一）学生应根据选题草拟详细的写作提纲，经指导教师同意后方可正式撰写论文。
（二）毕业论文应当具备学术文体的一般特征。调查报告、工作总结及文学作品等各类非学术文体的文章不能作为毕业论文提出。
（三）毕业论文应由学生本人在指导教师的指导下独立完成，不允许多人合作，更不允许相互抄袭、剽窃。如有抄袭，一经发现按作弊处理。
（四）毕业论文应当做到观点新颖、明确，材料翔实、有力，结构完整、严谨，语言通顺，格式规范。
（五）毕业论文内容主要包括：目录、内容提要、关键词、正文、参考文献。字数要求本科不应少于6000字，一般不超过10000字。
1、内容提要：内容提要是论文的重要组成部分，它是以提供文献内容梗概为目的，不加评论和补充解释，简明、确切地记述文献重要内容的'短文。应具有独立性和自明性，即它自身就能独立成文，不阅读全文就能获得必要的信息。一般以300字左右为宜。
撰写内容提要的注意事项：
（1）要客观、如实地反映一次性文献，排除本学科领域已成为常识的内容，切不可把应在引言中出现的内容写入文摘，不要对论文作诠释和评论（尤其是自我评价）。
【摘要】 通过人性化护理的开展，使科室对“以人为本”，“以患者为中心”的核心理念和中心任务得以展现和进行。以护理行为人性化、心理护理人性化、护理制度人性化、环境布置性化四个方面来阐述人性化护理，认为在“护患关系”矛盾日益突出的今天，只有通过人性化护理，才能不断提高护理质量和护理满意度，加快患者身体的康复，融洽护患关系。
【关键词】护理 人性化 骨科
骨外科病人的创伤，多数是意外所致，这往往对受伤病人的身体造成很大的痛苦，以至于患者贺家属的情绪波动较大，心理造成考验。而这时如果又遭受护士的漠视，则很容易发生“护患矛盾”，对科室和患者均会造成不良的影响。
随着医学模式由生物模式想生物—心里—社会模式转变[1]的时候，护理的理念也在改变。“以人为本、以患者为中心”成为新型医疗模式的核心。近年来，我院通过对骨科患者采取人性化护理措施，有效改善了护患关系，进一步提高了服务质量和整体护理水平。
1 人性化护理理念的教育
要进行人性化护理服务，首先要使每一位护理人员对人性化护理的概念都有清晰的认识。只有充分了解什么是人性化护理以及它的重要性，才能自觉地开展人性化护理。科室要定期对护士进行理论培训，不断深化护士对人性化护理理念的认识。
1。1 人性化护理的内涵
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的过程中感觉方便、舒适和满意的一种护理方法。 2 人性化护理的开展
2。1 护理行为的人性化
2。1。1 接诊时应态度友好、主动关心患者，仔细认真地回答患者的每一个询问，做到真诚和负责。向患者介绍责任护士和经治医生姓名以及病区环境，住院须知及病房设施的使用。入院后安排好患者检查程序，保证患者及时完成各项检查。[2]
2。1。2 责任护士对所管患者做到是知道，即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并主动热情与患者沟通、交流，做好健康宣教：知道用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项，取得患者的理解和配合。责任护士还应不时地询问患者的病情状况，为治疗提供方便。对康复期的患者应及时协助并指导进行康复锻炼，向患者展示护理人员应有的骨科知识，增加病人的信任度。
2。1。3 医生下达出院医嘱后，在护士指导下办理出院手续，对出院所带药品的使用方法做出详细明确的指导说明，对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方，告知注意事项，递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福。患者出院一周后进行电话回访，关注患者出院后的健康状况并嘱咐有关注意事项。
2。2。1 心理护理是采用心理学知识，结合护理工作，解决患者的心理问题，促进患者康复[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外伤害较多，病程长，往往会出现 “忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题，患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固、不合作、逃避甚至有攻击行为”。
这本身是由于骨科患者自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪，甚至对医院的反复检查与治疗丧失的信心和耐性，表现出对医护人员具有抵触心理，从而态度恶劣。此外，当患者无法感受自身病情收到有效控制柄产生的经济负担等，患者就会出现悲观心理，并对自身病情的回复丧失信心。
2。2。2 心理护理的措施：护士要认真倾听患者的心声，了解患者的内心活动，恰当地运用丰富的语言及形体语言与患者进行交流沟通。由于年龄、性别、职业等个体差异，不同的患者在疾病的不同阶段有不同需求。针对术前患者紧张、恐惧，护士要亲自到床边介绍手术的必要性和重要性，使其增强信心，配合治疗。打消患者的紧张焦虑心理，必要时可给予一定的镇静剂。
2。3 护理制度的人性化
2。3。1 护理流程人性化
对新入院的患者给予详细的健康宣教，，包括疾病预防、观察护理的要点，
药物的相关知识，检查的注意事项等。制定详细的入院、问诊、康复、出院、复诊流程护理，充分体现人性化服务。
2。3。2 护理人员的行为、语言规范
以微笑迎接每一位患者，做到入院有应声、住院有问候声，护士接到门诊电话后应铺好备好床，在每一位患者入院时主动迎接，协助家属将随身带的物品放置到位。在入院2小时内完成患者的入院介绍，以消除患者陌生、紧张情绪。
与患者交谈、询问病史或评估时，护士的目光要求与患者处于同一水平线，要“您好”为先，“请”字开头，“谢”字结尾，不直接称呼患者床号;进行各项操作时要先向患者说明，让患者有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，操作成功后向患者致谢，操作不成功时向患者道歉;夜间巡视病房时要向患者做到“四轻”，即走路轻、说话轻、关门轻、操作轻，尽量减少噪音，不干扰患者休息。还应定期下发意见卡，调查患者对护理工作满意度，及时修正护理中的不足。
2。4 环境布置人性化
2。4。1 创建温馨的环境，保持病室清洁、整齐
在病区环境的设计上，考虑到骨科患者住院时间比较长，以关注病人需求为主，进行人性化设计，如病房增设电视机、空调等。为满足不同层次的患者需求，还应特设家庭病房。室内摆放装饰盆景，并设置屏风，保护病人隐私。病区明确标志禁烟区和吸烟区。
每日对病房进行定时的两次清扫，确保环境干净、整洁;每周对患者的床单、被褥进行更换，对染有血污、大小便污渍的床单、被褥及时更换;在条件允许的情况下，护理人员应根据骨科住院患者的日常生活习惯、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者间的相处、沟通，从而使患者可以在和谐的环境中保持良好的心态，有助疾病的康复。
3 讨论
3。1 提高了护理质量和病人的满意度 病人整体护理中感受的关怀越深，对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过人性化服务。护理职业形象，技术水平都明显提高，大大提高了护理质量和病人的满意度。[4]
3。2 提高了护士的职业素质和护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为，更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中，激发了护士的智慧、潜能和创新精神[2]。
3。3 增强病人对护士的信赖感 消除或减轻手术病人恐惧心理，对择期手术病人来说，在手术室停留的时间虽极为短暂，但却是一生中较为特殊的一段经历，因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰，更进一步增强病人对护士的信赖，从而稳定病人的情绪，使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。
3。4 改善了医院形象并拓宽医疗市场 在高品质医疗水平保持不变的状态下，护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到商品质的护理，而且在一定程度上可缩短住院日，减少医疗费用，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人，增加医院的经济效益和社会效益。我院护士服务态度好，已在市内社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
4 结论
随着现代护理学的发展，以疾病为中心的护理面临严峻挑战，要求护士把患者当成一个“社会人”来看待[6]。不仅要尊重患者的人格，而且所提供的医疗环境和条件符合人性化，给予患者足够的尊重和同情，满足其生理、心理及社会方面的需求。南丁格尔认为：“人是各种各样的，由于社会、职业、民族、生活习惯等不同，所患疾病的病情轻重也不同，要是千差万别的患者能达到治疗和康复所需的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”这其中就包含了要对患者给予人性化护理的观点。
“以人为本、以患者为中心”是人性化护理实施的核心，此种护理模式是一种新型的、整体的护理模式。通过实施人性化护理，使患者对医院、护理人员、陌生环境消除了恐惧;使患者更清楚地了解疾病的治疗及康复锻炼，且融洽了护患关系。护士在这个过程中也实现了自我价值的生化，体现白衣天使的光辉形象。
患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中，感受到和谐、温馨。
人性化护理是一门艺术，它不是一句华丽、空洞的口号，也不仅仅是提几条措施，它不只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，它是护士“用心”在呵护。失去了“真诚”，人性化护理将无从依托，成为一句空话，必将失去生命力和本有的色彩，无法久远[5]。
【参考文献】
1。 吕萍。 中国医学创新。2009年9月 第六卷2期 ，122—123。
2。 张雪莲。 人性化护理在外科住院患者中的应用。 天津护理。
2006，14（3）：173。
3。 宋燕华。 精神障碍护理学[M]。 长沙：湖南科技出版社，2001：175。
4。 周霞，张岚，周辉等。 对护理人员实施人性化管理的研究进展[J]。 护理研究，2005，19（5）：757—758。
5。 陶成珊，华元元。 人性化护理实施中的五大亮点。 吉林医学，2006，27（6）：685。
毕业设计（论文）是是本科培养方案的重要组成部分，是培养学生理论联系实际的学风和提高学生创新能力的有效手段，是对学生掌握和运用所学基本理论、基本知识、基本技能以及从事科学研究能力的综合考核，所有毕业生和指导教师都应该高度重视。根据中地长院字【XX】34号“中国地质大学长城学院毕业设计（论文）工作细则（试行）”文件要求，为加强毕业论文管理，提高毕业论文质量，我系本着早部署、严要求、重质量的原则，对XX届毕业设计（论文）工作初步做出如下安排。
工程技术系XX届毕业生共计476人，其中土木工程专业210人，机械设计制造及其自动化专业221人，测绘工程专业45人。
一、选题与定题阶段（XX年9月—12月6日）
1．XX年9月1日—11月15日，以教研室为单位，负责本专业指导教师名单的确定和题目的收集工作。
毕业设计（论文）题目确定后，指导教师要及时做好各项准备工作，其中包括拟定任务书、指导书，收集资料以及做好实验的准备工作，制定指导计划和工作程序。
2．11月16日—20日，教研室主任会同系领导审查毕业设计（论文）题目及指导教师，并确定最终学生所选题目和指导老师名单。
3．11月21日—30日，各教研室将系主任批准题目进行分配，制定学生选题安排并协同辅导员制定各专业毕业设计（论文）动员会会议安排。
4、12月1日，各专业召开XX届毕业设计（论文）动员大会，要求全部毕业生参加。
5、12月1日—2日，各教研室会同各专业辅导员组织学生开始初步选题，12月2日下午学生以班为单位提交毕业论文（设计）题目结果交至各专业教研室。
6、12月3日—5日，教研室负责汇总学生选题结果，调整平衡各位指导教师所带学生，教研室根据学生意向、学生本人的实际能力、成绩以及课题的类型、分量、难易程度，结合指导教师的意见进行综合平衡，最后确定课题分配，并将最终选题结果进行汇总报系主任审批。
7．12月6日—7日，由系领导和教研室主任审核最终选题结果，对不符合要求的重新拟题分配，直至通过。系里负责将最终选题结果公布于众，确保每位学生拿到所选题目。教研室负责汇总所选题目，填写“中国地质大学长城学院XX届毕业设计（论文）选题汇总表”。
8．12月8日—12月10日，以教研室为单位，安排每组指导教师与学生见面，向学生讲明开题内容、形式、研究（设计）流程、写作要求和时间期限等具体要求，解答学生疑问，指定主要参考资料，并以书面形式将课题任务书下达给学生。介绍开题报告的写作要求及方法、如何写文献综述、翻译外文文献及其注意事项等。公布院、系两级对毕业设计（论文）工作的`要求、评分标准及有关管理规定。
本次毕业设计（论文）阶段，各教研室需指定一名专职教师负责毕业设计（论文）各项工作的落实和传达工作，并及时做好教研室和系之间的沟通。
二、开题与写作阶段（XX年12月10日—XX年4月30日前）
1、12月10日—20日，学生在接到毕业设计（论文）任务书后，在查阅、收集、整理、归纳文献资料的基础上，向指导教师提呈调查研究提纲，并撰写毕业设计（论文）开题报告，内容包括课题的目的、意义、研究现状、研究方案、进度安排、预期结果、参考文献等内容。指导教师导教师意见作对毕业论文的开题报告进行审核，将存在问题及时反馈给学生，学生根据指进一步修改。指导教师开始填写“开题报告审阅表”。
2、12月21日—22日，系里组织召开“开题报告会”，对学生的开题报告进行审核。审核小组成员由具有指导教师资格的教师担任，人数为3—4人，组长由副教授以上职称的教师担任，指导教师不能担任所指导学生开题审核小组组长。
开题报告会要求学生利用10—15分钟左右时间精要汇报论文工作内容和工作思路，回答审核小组成员的提问。开题报告会学生汇报的情况要有专人记录，并填写指导教师联系情况登记表，作为论文资料存档。审核小组成员在学生汇报结束后讨论，形成小组意见。小组和学院均审核通过后，学生按照开题报告的要求开展毕业论文。开题后，论文选题和指导教师确定，不得随意更改。论文撰写阶段，指导教师应与学生保持密切联系，及时沟通。
3、12月23日—31日，由指导教师指导学生查阅资料，学生应结合毕业设计（论文）课题进行外文资料阅读，并翻译外文资料，字数不少于3000字。
4、XX年1月1日—1月20日，学生向指导教师汇报开发设计进展、文献阅读情况，并撰写文献综述。学生完成文献综述、外文翻译的指导工作，学生将文献综述和外文翻译定稿交与指导老师。经指导教师审阅通过后着手毕业论文的写作。指导老师填写指导教师联系情况登记表，了解学生进展情况。
5、XX年1月21日—3月6日，学生开始编写毕业设计（论文）工作计划，进入毕业设计（论文）的撰写阶段。在假期内利用电子邮件等方式与指导教师沟通，修改计划和设计（论文），指导教师填写“指导记录表”。指导教师整理、汇总开题报告终稿，填写指导教师意见和教研室意见。教研室组织对开题报告的互查工作。学生进入毕业设计绘图、实验、实习等阶段。
6、3月8日前，系组织对开题报告、文献综述、译文的审查工作，对不符合质量要求的开题报告、文献综述、译文限期整改。接受学院、系对开题报告、文献综述、外文译文的随机抽查。学生提交毕业设计（论文）工作计划，经指导教师审阅同意后方可实施。
7．3月9日—3月31日，学生完成毕业设计（论文）雏形，并学生定期向指导教师汇报进度，听取指导教师的意见和指导，指导教师根据指导情况填写指导教师联系情况登记表。
8．4月1日—4月15日，进入中期检查阶段，根据检查情况，填写“中期检查表”。指导教师必须从时间、精力予以充分保证，并根据进程安排进行阶段性检查，填写指导教师联系情况登记表。系组织专家在中期对毕业论文的进展情况进行集中检查，并对检查情况进行总结，并将书面总结报教务处。教务处组织工作人员对各学院毕业论文工作进展情况和中期检查情况进行抽查。
9．4月17日前，学生根据《中国地质大学长城学院毕业设计（论文）撰写规范》完成毕业设计（论文）的写作，要求学生本人用计算机排版、打印，并且要求思想端正、观点明确、实事求是、撰写规范、文笔通顺。
10、4月21日前，学生提交论文终稿给指导教师，指导老师根据设计和论文情况填写“指导教师评阅书”，汇总指导教师评阅成绩。
11．4月22日—28日，教研室负责检查毕业设计（论文）完成情况（要求学生进行演示），并组织专家进行评阅，填写“专家批阅书”。教研室负责汇总专家评阅成绩，不符合要求的学生不允许参加答辩。
12．4月29日—30日，系里召开毕业设计（论文）中期检查总结会，汇集意见，整改论文。
三、答辩与成绩评定阶段（XX年5月5日—5月24日）
1．5月5日，成立系级毕业设计（论文）答辩委员会，对毕业设计（论文）工作进行全面监控，答辩委员会主任由系主任担任。以教研室为单位审查设计（论文），审查合格者由论文指导小组及论文评阅老师推荐方可参加答辩。不合格者限期整改经审查合格后由学生提交答辩申请。
2、5月6日—8日，系办负责制定各专业答辩日程总体安排。
3．5月9日，通知学生答辩时间、答辩流程和注意事项等。
4．5月15日，XX届毕业生答辩正式开始，各答辩小组按10%比例推荐优秀论文。答辩未通过者限期整改，并申请参加第二次答辩。
5．5月20日前，各教研室负责汇总答辩成绩。对申请参加第二次的论文进行审查，不合格者整改经审查合格后提交答辩申请。做出第二次答辩安排。
6．5月21日，第二次答辩（第二批答辩成绩原则上应低于第一批答辩成绩），教研室统计第二次答辩成绩。
7．5月24日前，完成答辩工作，完成成绩综合评定，评选学院优秀论文。并接受学校对毕业设计（论文）的抽检。
四、评优与总结阶段（XX年5月25日—6月10日）
1．5月25日，根据评优答辩结果，上报评选校级优秀毕业论文的参评论文。
2．5月26日前，学生以班为单位按学号顺序提交毕业设计（论文）装订版和电子版终稿至教研室。
3．5月27日前，汇总、整理毕业设计（论文）电子版，上报教务处。
4．5月27日—5月29日，各教研室和系办完成毕业设计（论文）的装订存档工作。
5．6月10日前，根据教务要求上报教务处XX届毕业设计（论文）工作总结。
工程技术系
XX年11月15日
目的
探究房间隔缺损封堵术的临床护理措施。
方法
随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例，对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。 结果 30例患者中24例术后恢复良好，无不良反应(80%)，2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流();4例患者出现红细胞破坏现象()。
结论 有效的临床护理措施对房间隔缺损封堵术患者的康复存在重要意义，但要注意其术后并发症的护理。
关键词：房间隔缺损封堵术;护理;外科
引言
房间隔缺损(ASD)封堵术是经股动脉穿刺插管，置入输送器，经输送器置入封堵器送至房间隔缺损处，达到闭合房间隔缺损的目的。Ⅱ孔型房间隔缺损，缺损直径<30>5 mm。
一、资料与方法
一般资料
随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例，对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。
方法
用物准备：常规行右心导管检查物品1套。AMPiatzer封堵器，输送器由内心和外鞘组成，鞘管外径8～12F。直径英寸、长260um加硬导丝1根。直径英寸、长150 cm导丝l根。彩色多普勒超声心动图仪，食管探头。作好术前准备和指导，术中经6F端孔管置人长260 cm的置换导丝，将先端置于左上肺静脉，沿该导丝送测量球囊导管至左房间隔缺损处，以稀释造影剂充盈球囊，需在食管超声监测下调整球囊大小，确定此时球囊内的造影剂总量后完全回抽造影剂，将球囊导管撤至体外。术后注意残余分流与关闭器位置不正引起的并发症的护理。
二、结果
30例患者中24例术后恢复良好，无不良反应(80%)，2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流();4例患者出现红细胞破坏现象()。
三、讨论
术前护理
重度心力衰竭、夹层动脉瘤、心脏黏液瘤患者术前绝对卧床休息。一般患者多卧床休息，限制活动。心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧。给予高蛋白、高能量、含丰富维生素、易消化饮食;心衰、水肿患者予以低盐饮食[1]。作好术前准备和指导：术前戒烟、戒酒2周以上。冠脉搭桥患者术前一周停用抗凝药;服洋地黄类药者心率低于60次/分钟时停药。指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐卧位等，体验拍背的感受。指导患者术前禁食、沐浴、更衣。测量身高及体重;备好胸片、胸腔引流瓶及术中用药。清洁口腔，取下活动义齿及首饰，遵医嘱给术前用药。
术中护理
协助患者取仰卧位。对成人加强心理护理，取得合作。对全麻患儿保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。术中做好食管超声的护理，协助病人及时清除口腔内分泌物。做好必要的抢救准备，包括药品及器械。与外科手术室保持联系，以便发生意外时行急诊外科手术。严密监护心电图、心率及心律、呼吸、血压等。如有异常及时报告术者立即处理。
术后护理
全麻术后患者未清醒前取平卧位，头偏向一侧。麻醉醒后，可采取高半坐卧位，有利呼吸和引流。根据患者的耐受程度[2]，鼓励术后早期活动，逐渐增加活动量。麻醉清醒后，鼓励患者床上活动，如深呼吸、四肢主动活动及间歇翻身等。手术后第2～3天开始，尝试下床活动。先坐床沿片刻，作深呼吸和咳嗽;再床旁站立，试着站立排尿，并稍走动或椅子上略坐片刻，再逐渐增加活动量。患者术后全身麻醉清醒及恶心、呕吐消失后，可逐步进食。其他术后6小时可逐渐恢复饮食。保持呼吸道通畅，预防肺部感染。鼓励患者咳嗽、排痰，给予翻身、拍背，雾化吸入每4小时1次。呼吸机辅助呼吸者，给予定时吸痰。密切观察患者生命体征及神志、尿量、中心静脉压、左房压、氧饱和度、引流量、皮肤温度及湿度的变化。遵医嘱予以补液、输血、抗感染等治疗，严格掌握输液、输血的速度。用微量泵输入正性肌力、血管扩张等特殊药物时，并观察药物疗效及不良反应。注意手术切口敷料清洁、干燥，观察有无渗血、渗液，预防切口感染。一般胸部切口7～9天拆除缝线。保持各引流管通畅，注意引流液的性质和量。安置胸腔闭式引流装置者按其护理常规。禁食及留置胃管患者做好口腔护理;留置导尿管的患者做好会阴部护理。保持急救物品、药品的完好。
并发症及处理
残余分流与关闭器位置不正有关。送出远端关闭器并贴于房间隔后，应在彩色超声心动图帮助下调整关闭器位置。小量残余分流且临床无症状和体征者，待术后1～2个月内，血小板、纤维素沉着，内皮细胞、肉芽组织形成，逐渐将分流缝隙覆盖。中度以上单一处的残余分流，可在术后6个月～1年之间再次行分流处的关闭术[3]。
封堵器故障常因术中操作不当、封堵器过小或过大，造成封堵气移位、变形或脱落。术者操作技术应熟练，封堵器选择要适当，放置位置要准确。
由于封堵器过小或移位造成残余分流，高压喷射引起红细胞的机械性破坏。封堵PDA尽量完全。静脉注射碳酸氢钠，碱化尿液和激素治疗，保护肾功能，必要时外科手术。术后严密观察尿量、颜色及尿常规。
参考文献：
[1] 黄雪汝.心理护理在房间隔缺损介入封堵术患儿中的效果观察 [J]. 中国基层医药， 20xx，21(01)： 154-155.
[2] 廖晗静. 先天性房间隔缺损合并慢性阻塞性肺疾病患者行经胸封堵术的围术期护理[J]. 继续医学教育， 20xx，11： 24-26.
[3] 付晓娟. 微创非体外循环房间隔缺损封堵术的手术护理配合 [J]. 河南外科学杂志， 20xx，20(02).
一、选题阶段要求
1、按照一人一题的原则，每个论文题目填写一张审核表；每位专任教师（助教职称要具硕士学位）都有指导本科生毕业论文（设计）的职责，并根据本科生高年级指导教师确定的生师关系进行指导。 2、《审核表》表中的信息要尽量填写充分，论文（设计）的目的要求、意图等尽可能表达明确。
3、论文（设计）题目不要与自己去年、前年布置、指导过的题目重复。
4、指导教师先用电子文档（以论文题目命名）完成并做好个人论文审核表，将电子文档打包以“教师姓名+《审核表》”（如：XXX《审核表》.rar）为文件名发给教研室主任。教研室审核后，不要再对电子文档作修改。
5、打印成纸质文档交教研室主任审核签字。教研室主任审核时注意：a、论文（设计）是否与本专业的内涵、培养目标相一致；b、同一教研室的教师不要出现重题，或课题的研究内容和方法基本雷同的情况，否则要做适当的修改、调整。c、未尽事宜由各教研室主任确定。
6、教研室审核完成后，将纸质文档按教师的顺序交给教学秘书；将修改后的《审核表》及教研室汇总表电子文档统一打包并按“教研室的名称+《审核表》”为文件名（如：函数论《审核表》.rar）发至数计教学信箱。 三、开题阶段
1、师生充分沟通课题任务。指导教师可根据学生的实际情况对课题任务进行适当的修改或调整；并重新填写《审核表》，经教研室主任签字后将书面及电子文档一并报送学院。 2、学院做好汇总报表，再次公布选题的最终结果。 3、学生在老师指导下完成开题报告的各项工作。 四、课题研究阶段
五、论文答辩
1、由各系或专业组织答辩小组（可以教研室为单位），负责所在系、教研室所指导的.学生论文的第一次答辩（所有学生均需答辩）。答辩时间可由各答辩小组根据本组论文工作的进度自行安排，系主任给予了解、协调，并形成答辩小组的安排表。
2、参加小组答辩前，学生要填写《福建师范大学毕业论文（设计）成绩表》中的有关栏目，如：论文题目、姓名学号、指导教师姓名职称学历等，重点要填写好“论文摘要”栏目。指导教师要按照成绩表中的要求认真填写论文（设计）的评语，按“评分标准”给出论文（设计）的初评成绩。以教研室为单位，组织教师对所指导学生的论文（设计）相互评阅，评阅者认真填写论文（设计）的评语并评定成绩。
3、答辩小组要指定一人作为记录员，填写每个答辩学生的《福建师范大学毕业论文(设计)
答辩小组记录表》；答辩小组组长要组织形成对每个学生答辩情况的评语，以及答辩的成绩，填写至每个学生的《福建师范大学毕业论文（设计）成绩表》中的相关栏目。答辩结束后填写《本科生毕业论文（设计）答辩（小组）成绩统计》表。记录员以及答辩小组组长均须在表格中标明的地方签字。表格填写完成后，《福建师范大学毕业论文(设计)答辩小组记录表》以及《福建师范大学毕业论文（设计）成绩表》交还学生；但《本科生毕业论文（设计）答辩（小组）成绩统计》表交给各系主任及教学秘书（同时提供电子文档），以便组织评优答辩。
4、答辩小组在指导教师初评成绩、评阅成绩的基础上，按“答辩评审参考标准”给与评定答辩成绩、计算综合成绩以及评语。综合成绩按“初评成绩*50%+评阅成绩*30+答辩成绩*20%”计算。按照学校的要求，各答辩小组组长应认真掌握一条原则：综合成绩为“优”的人数不超过小组答辩人数的20%；综合成绩为“中”及“中”以下的人数不少于小组答辩人数的15%。未能满足此要求，答辩小组长应及时与系主任联系，争取在系的范围内协调，否则答辩小组成绩必须重新评定。
5、小组综合成绩为“优”者，均须参加学院论文答辩委员会组织的第二次答辩；小组综合成绩未达“优”者，小组综合成绩为最终成绩。第二次答辩成绩未能达“优”者，其最终成绩为“良”。经第二次答辩成绩为“优”的人数不超过毕业生总人数的15%。
6、指导教师初评、评阅人、答辩成绩分差超过10分须参加第二次答辩。
7、指导教师要按照学校有关文件的规定负责收集学生的论文（设计）的电子稿件和打印稿，论文（设计）的格式、电子稿的文件名、打印稿的内容和顺序等，要严格遵照学校的文件规定整清楚，英文摘要要力求准确。计算机、电子信息专业的毕业设计除提供设计主体（如电脑程序、实物等），还必须提供电子文档和打印稿。 附件：《本科生毕业论文（设计）答辩（小组）成绩统计》表，见下页。
20xx届本科生毕业设计（论文）答辩（小组）成绩统计
第一答辩小组委员会：组长：组长姓名
组员：组员1、组员2、组员3及“中”以下的人数不少于小组答辩人数的15%。2、对初评成绩为“优秀”的论文(设计)以及指导教师、评阅教师和答辩小组成绩差距超过10分以上的论文（设计），应由学院答辩委员会组织二次答辩；二次答辩成绩作为论文（设计）的最终成绩（不按各部分评分比例）。
答辩小组组长（签名）
一、组织工作：
1、提前三个月制定工作计划（包括指导教师安排、命题、选题、分组、进度安排、工作地点等）。
2、课题确定后向学生公布，并作选题指导，介绍课题的内容、特点和要求等，组织学生自愿选报。
3、各专业应选派讲师（或相应职务）以上的教师担任指导工作，亦可安排少量的助教协助指导，在外单位进行毕业论文（设计）的课题，确实必要时，经系领导审批，可聘请外单位具有中级以上职称的技术人员或研究人员进行指导，但也应安排校内指导教师。
4、毕业论文（设计）工作安排在第三学年，持续时间应不少于６周。每位指导教师指导的学生数，一般不超过8人。
6、在学生进行毕业论文（设计）之前进行思想动员，阐明毕业论文（设计）的目的、意义和方法、步骤，同时做好思想政治工作，尤其要加强组织纪律方面的教育。
二、毕业设计（论文）要求
1、进行毕业设计（论文）的学生须虚心接受教师的指导，根据毕业设计（论文）的规范化要求，认真进行准备；必须独立完成毕业设计（论文）工作，不得剽窃抄袭他人的.成果，不得虚构编造实验数据和社会调查资料，套用或抄袭他人成果者，按作弊处理；必须在规定的场所工作，以便指导和考核。
2、必须严格遵守学校的作息制度和各项规章制度。要按时按质完成毕业设计（论文）。
3、毕业设计（论文）期间，原则上不准请假。须请假者，应在不影响完成任务的前提下，首先向指导教师提出申请，由指导教师签署意见，再按学生学籍管理有关规定审批。
4、学生缺勤（包括病、事假）超过毕业设计（论文）时间的1/4者，取消答辩资格，不予评定成绩。
5、选题要求一人一题（多人同题的，其方向应有所不同，内容不能相同）。
6、学生在进行毕业设计（论文）工作之前须先向指导教师提交开题报告，开题报告一般为1500字左右。开题报告包括下列内容：①文献综述（包括本课题的现状和发展趋向）；②主要研究内容、方法；③预期的课题进度计划。
