我国许多中职护理学校在走深化“校院共育，三阶递进”人才培养模式，创新以“仁爱”为核心理念的“三二六”护理专业人文素质培养模式。以学生全面发展为目标，集知识传授与能力培养，专业训练与素质培养，科学精神与人文精神“三维一体”，学校、医院“双方共育”，以精神文化为引领、以课程建设为核心、以学生为中心、以师资队伍、环境文化、制度建设为保障的“六个途径”，构建“三二六”护理专业人文素质培养模式。从中我们可以深刻理解人文素质教育在现代护理教学中对其他素质教育有着导向作用。
一、重要性
1.加强对护理学生人文素质教育是提升护理整体水平的基石。医院工作的护士首先是从学校走出来的护生，所以在护生在校教育中融入人文教育不仅可以提升护生的社会责任感和塑造其完美人格，使其身心健康发育，也对护生业务素质提高有着重要的促进作用，它有助于护生对专业学习形成正确的认识和浓厚的兴趣，并产生持久的学习动力，从而有效地提升整体护理水平，为护生今后的学习及工作打下坚实的基础。
2.加强对护理学生人文素质教育是护理学发展的动力。从人类文化发展的总趋势我们不难看出，良好的人文科学知识对自然科学的发展起着不可忽视的推动作用，而快速发展的自然科学又进一步丰富了人文科学，两者相辅相成，缺一不可。
3.加强对护理学生人文素质教育是护生成才的必要条件。纵观护理学发展的历史，那些获得南丁格尔奖的护理精英无不德才兼备。所谓“德”就是具有高尚的医德情操，“才”就是具备丰富的护理知识和精湛的护理技术。护生既是护理学事业的继承者，又是开拓者，变革的时代对护生的成才标准提出了更高的要求。
二、针对目标
人文素质缺陷是当今中职护生综合素质发展中最为突出的问题。受中国教育体制的影响，偏重理科的护生文化底蕴普遍薄弱，进入中等职业卫生学校后，更加局限于繁重的护理学专业知识和相关自然科学知识的学习，且学习目的是极端功利主义的应付考试，而不是增强人文修养。
1.从教育背景来看，一方面中等职业卫生学校过于重视医学基础知识教育，忽视了人文和社会知识教育，重视“以疾病为中心”的护理知识，忽视心理护理、预防、保健、康复、健康教育等方面的内容。另一方面临床实习中中职护生不注意护士行为规范，言谈举止不完全符合职业标准，带教老师一般也缺乏对中职护生人文知识教育意识的培养，过于侧重对护理技术的训练。
2.从社会意识来看，当代中职护生普遍存在社会公德意识差，忽视了患者的社会性，对患者缺乏同情心、爱心、责任心，服务态度生硬，不能从社会学、伦理学、经济学、美学等多角度、全方位地思考问题，普遍造成患者对中职实习护士有看法，认为他们缺乏仁爱精神，始终是无表情、无情感、无责任的“三无护士”。
3.从思想道德来看，中职护生没有树立牢固的为人民服务、救死扶伤、实行革命的人道主义思想，部分护生毕业后不能安心从事护理工作，不能爱岗敬业，认为服务患者就是低人一等、工作收入低、环境嘈杂、风险大、时间不充裕、牺牲太大，所以许多护士在工作几年后无法坚持就纷纷步入其他行业，造成目前中国许多医院出现护士的短缺和大量医疗卫生教育资源的浪费。
4.从专业技术来看，中职护生机械地掌握了一定的护理学知识，但缺乏敏锐的思辨能力，缺乏理论联系实践的能力，缺乏与时俱进、开拓创新精神，一味地盲目执行医嘱，导致临床上一些因陈旧知识而出现的医疗事故，使得医患关系更加紧张。
5.从心理素质来看，许多中职护生心理承受能力差，当遇到临床上较为复杂的疾病和患者及家属的否定，就开始出现抱怨患者及家属，工作不负责任等情况。主要原因可能与当代中职护生大多为独生子女有关，与生俱来的家庭优越感和地位感，使他们变得养尊处优，同时困难与挫折经历也太少，导致遇到轻微的打击，就出现心理防线崩塌而无法继续正常工作的现象。
三、具体实施
中职护生人文精神的养成与护生在学校的综合情况是息息相关的，所以在学校更新教育思想理念，护生护理专业学习，校园生活中融入人文素质方面的内容是非常必要的。
1.增设人文素质教育课程，丰富人文素质教育内容，编写相关人文素质教材，改善学生的知识结构，逐步建立系统的具有护理特色的人文社会科学课程体系。
2.运用多种教学手段，如角色扮演情景对话、逻辑思维案例分 析、护理反思日志，调动学生的积极性，培养其创造性。改革教学手段和创建人文学科特色教学方法，打破传统的“教师为主，学生为辅”的课堂教学模式。
3.加强人文素质师资队伍的建设，鼓励护理专业教师与人文基础课程老师之间相互学习、交流经验，从而弥补护理专业教学中的人文缺陷，达到人文素质教育和护理专业教育的较好融合，整体提高护理专业教师的人文素质水平。
4.加强中职班主任教师对护生的教育，经常与学生多交流及互动，给予一些语言上的鼓励，在生活上关心学生，培养学生良好的行为习惯，言传身教，使学生自觉地形成服务意识，懂得如何去关爱他人。
护理人文素质教育归根结底就是帮助护生学会怎样做人，怎样正确处理人与人、人与社会、人与自然的关系，怎样提高自身的人格、气质、修养，怎样利用人文精神最大限度地发挥自己的护理水平来解除病人的痛苦，成为名副其实的白衣天使。
参考文献：
[1]于志云，黄延萍，张利苹.浅谈中职护生的人文素质教育护理[J].实践与研究，2009.
[2]李静.护理专业学生人文素质教育现状及对策[J].当代护士，2008：95-96.
[3]计宏炜.浅谈中职学生的人文素质教育现状与途径[J].才智，2011.
【摘要】
研究分析心理护理在儿科重症监护室中的应用效果。方法 整理收集我院重症监护室收治的患儿并分为对照组和观察者，每组40例，对照组患儿采用传统的儿科监护室的护理方法，观察者在对照组的基础上加用心理护理干预。比较两组患儿的情绪变化。结果经过临床护理后，观察组患儿有5例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪，其余患儿情绪平稳;对照组有17例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪，其余23例情绪平稳。观察者患儿情绪平稳率()显著高于对照组()，差异有统计学意义(P
【关键词】
心理护理;重症监护室;儿科
儿科重症监护室收治的患儿心智发育不成熟，在监护室治疗脱离父母的照顾会造成其心理的巨大负担，产生不安、焦虑、烦躁等负面情绪，对治疗产生抵触感，依从性较差，严重者会拒绝治疗，影响其康复。心理护理指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。本院对重症监护室患儿加强心理护理，取得了一定成绩，现报道如下。
一、资料与方法
一般资料选取我院儿科重症监护室20xx年12月――20xx年12月间收治的患儿80例作为研究对象，并随机分为对照组和观察者，每组各有患儿40例。其中对照组有男性患儿24例，女性患儿16例，年龄范围3个月-6岁，平均年龄±岁;观察者有男性患儿25例，有女性患儿15例，患儿年龄范围4个月-6岁，平均年龄±岁。两组患儿年龄、性别间差异无统计学意义(P>)。本实验通过医院伦理委员会审核，且所有研究对象均由其监护人同意参与。
常规护理模式下存在问题儿科重症监护室患儿病情多较危，重护士工作繁忙儿、心理护理方面欠缺。加之患儿处于陌生的环境，与父母隔离，同时忍受侵入性操作、限制性治疗等，会造成患儿的`心理应激行为。具体如下：①焦虑恐惧情绪，缺乏安全感，表现为哭闹不止，烦躁不安，找父母等;②暴躁行为，输液打针时拳打脚踢护理人员;③依赖行为，清醒时必须要父母陪同;④心理抑郁，担心病情不能痊愈，心理负担过重。
研究方法
对照组护理方法对照组患儿接受儿科重症监护室常规护理方案，包括对症护理，健康宣教，告知患儿及其监护人合理饮食等等。
观察者护理方法观察者患儿在对照组的基础上，接受心理护理干预，具体如下。①要做好患儿父母的心理工作。父母的心理状态会直接对患儿造成影响，影响患儿的康复。因此，护理人员要首先加强对患儿父母的心理干预。护士应该在患儿入院时就对其父母进行健康宣讲，态度要温和，向患儿家属讲解探视时间等具体事务，消除家长的忧虑感，增强其治疗信心。对于家长的询问要耐心解答，若家长情绪不稳定，护理人员要忍让在线，并联系医生向其详细解释，避免造成冲突。②对于昏迷或较小、无认知能力的患儿，护理人员要主动照顾，要神情和蔼，平易近人，杜绝护理工作的机械化。对待各种治疗药对有认知能力的患儿进行结算，提高其治疗信心，消除其紧张感和抵触感。避免或尽量减轻医疗操作给患儿带来的痛苦。③若患儿出现分离性焦虑，护理人员要给予身体上的抚摸、搂抱等，以此来缓解患儿焦虑的_心情。在患儿病情许可的条件下，给患儿带来其喜欢的玩具有助于患儿分散注意力，平缓焦虑情绪。抚摸接触可以安慰疼痛，促进神经系统发育，减少哭闹，提高免疫力。对于年级稍大的患儿，我们要向其解释治疗的必要性，要加强沟通交流，消除陌生感和不安感，增强患儿对痊愈的信心。对于暴躁倾向的患儿，护理人员要加以忍耐，不能出现不耐烦倾向，以避免刺激患儿。护理人员应耐心解释，鼓舞患儿勇气，治疗后给予嘉奖表扬，降低抵触、增加治疗依从性。
观察指标观察两组患儿治疗过程中的害怕、抑郁、烦躁情况及焦虑情况，比较两组患儿情绪平稳率。
统计学分析所有数据均采用统计学软件处理，计量资料均以平均值±标准差(χ±s)，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P
二、结果
经过临床护理后，观察者患儿有5例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪，其余患儿情绪平稳;对照组有17例患儿出现焦虑、害怕、抑郁、烦躁等负面情绪，其余23例情绪平稳。观察者患儿情绪平稳率()显著高于对照组()，差异有统计学意义(P
三、讨论
儿科重症监护室具有很明显的专科特色，收治患儿认知能力不完善，对父母依赖较大，而监护室无家属陪护病房，父母只能在探视时间进行探视，加之病痛、陌生环境、枯燥乏味等多因素的共同作用，往往会造成患儿焦虑、不安、烦躁，严重者会产生抑郁，影响治疗效果。因此必须要加强对患儿的心理护理干预至关重要。综上所述，通过心理护理干预，能够有效改善儿科重症监护室患儿的情绪，有助于患儿康复。
参考文献：
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血液透析作为治疗终末期肾功能衰竭患者肾脏替代性治疗技术，已在临床上得到了广泛应用。随着血液透析患者不断增加，各地血液透析室规模和数量不断扩大和增多，从业人员队伍不断扩大。如何加强血液透析规范化管理，确保血液透析医疗安全、提高血液透析医疗质量，是血液透析从业人员和医学工程人员所面临的一项紧迫任务。血液透析由反渗水、透析液、透析器和透析机四大系统构成，其四大系统与临床医学工程密切相关，随着透析个体化发展趋势，合理选择透析液和透析器直接关系到透析患者的治疗效果，且离不开专业临床医学工程技术人员对设备的维护保养和严格的管理。
1、医学工程人员工作职责
按照_对透析管理的相关要求，20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备1名医学工程技术人员。为了保障临床血液透析治疗顺利的进行，应对透析室医学工程人员建立明确的工作职责。在透析治疗中，工程人员必须坚守岗位，保持通讯工具通畅，做到随叫随到。在设备使用前应例行安全程序检查，包括水处理系统的检查和质控工作及透析机开机自检，发现故障及时排除[6]。按医嘱为治疗患者提供相应的浓缩液，配合护士调整相应参数。患者治疗开始时医学工程人员应主动巡视、检查透析机的运转情况，并认真做好机器运转、维修及保养纪录。机器出现故障时应立即通知护士长，对患者治疗进行调整。透析结束后必须进行热消毒或化学消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除气装置、超滤量、血泵及漏血检测等关键步骤、部件的维护，对设备的维护、调整和零部件的更换均需详细记录，以便维修时能快速查找出故障，及时修复并重新投入临床使用。还要定期对设备进行保养，以延长使用寿命，确保参数精准。
2、建立透析设备管理制度
制定规范化、制度化的透析设备管理制度包括透析设备档案管理、医学工程师岗位职责、血液透析设备使用及保养记录、水处理设备检测记录、血液透析设备维修记录以及血液透析设备消毒记录等，旨在提高血液透析设备的使用率和完好率，杜绝人为损坏，保证透析设备处于最佳状态。对在用血液透析设备建立详细档案，要求医学工程人员在规定时限及时录入各类日常维护以及设备故障事件信息。同时，应定时检查设备工作状态，对设备运行数据进行分析，及时向主管部门提交分析报告，为设备维护、维修提供原始资料，对血液透析设备不良事件进行有效的监测，保障血液透析设备的安全使用。
3、加强血液透析设备维护保养
采取预防为主的主动维护是保证血液透析设备完好率关键性措施。血液透析设备需要专人管理，定期维护保养，按照厂商建议在使用一段时间后必须进行电导度、温度和超滤值等参数的校准。对每台透析设备建立独立档案，跟踪记录安装、调校、维修及保养等数据信息以便管理。
4、注重专业培训
目前，国内透析设备大多为进口设备，医学工程人员应具备一定的英语水平和熟练掌握透析机电子机械方面知识。应组织血液透析新理论、新技术和新进展专业讲座，采用不同形式对血液透析专业人员开展继续教育。必须加强医学工程人员的专业技术培训，不断提高专业技术水平，真正具备管理、保养、使用和维修能力。同时，医学工程师应定期对临床使用血液透析装置的医护人员进行技术培训，规范操作，减少由于工程电气性错误操作导致的机器损坏。
5、结语
随着现代科技不断应用于医学领域，先进的血液透析设备不断更新和应用于临床。运用科学的医学工程专业管理方式，保障血液透析设备的正常运转，保证血液透析患者的医疗质量和生命安全是每个医学工程技术人员的重要责任。实施医学工程人员在血液透析科室定编、定岗和定位，使医疗质量得到进一步提高、设备使用寿命延长，血液透析患者的医疗质量和生命安全得到保障。
【摘要】目的：探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法：选取我院50例儿科的患儿，随机性质的把患儿分为两组，分别为对照组与观察组，其中观察组使用静脉留置针的方法，对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法，然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果：观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好，有着很强的护理效果，能够更好的促进儿科的患儿的治疗，有着良好的临床推广意义。
【关键词】儿科护理；静脉留置针；应用效果
静脉留置针被广泛的应用在临床护理中，尤其是对于儿科的护理，静脉留置针有着良好的治疗效果，静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的，使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象，能够有效的改善此类患者的病情，促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势，包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。
1资料和方法
一般资料选取
我院儿科患儿50例，其中分为两组，分别为观察组和对照组，每组25例患儿，其中男患儿有26例，女患儿有24例，年龄在5到11岁之间，患儿的住院时间都是在10到20天之间，两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异，可以作为对比的对象，完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作，充分的保证患儿的身体健康。
观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针，而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗，常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测，最后在完成输液后进行拔针，而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等，两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗，这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作，减少发生感染的频率，防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作，如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗，做好预防工作，在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作，按照三查七对的方法实施工作，最大程度的做好患儿的护理工作，在两组的患儿完成护理工作之后，要采用病情记录和对患者进行问卷调查，来分析两种护理方法的治疗效果，让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。
2儿科护理中留置针的具体应用
在进行留置针工作中，首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤，范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米，然后在按照标准来实施穿刺工作，用食指与拇指把留置针的针柄握紧，让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间，然后把针刺入，在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中，通过左手把留置针外套管固定住，在用右手把针心拔出来，最后用透明的敷贴规定留置针的时间，采用正确的封管操作能够防止并发症的发生，在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管，将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml，再边推余液边拔出输液针头，这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后，护理工作也是非常重要的，其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生，所以在护理工作中要使用无菌操作，随时观察患者的情况，如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。
3结果
经过对比发现静脉留置针的护理效果较好，最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分，静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组，并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本，减少患儿的疼痛，并且穿刺的成功率较高，所以静脉留置针的护理效果更为理想。
4讨论
在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的，但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作，减少并发症的发生概率，防止出现感染、堵管的现象发生，发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了，最终药物没有办法进入到体内中，静脉炎很容以导致患者的血管脆弱，所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用，在静脉留置针护理工作中，要选择和患儿符合的穿刺部位和型号，工作人员的手法尽量要熟练，这样能够充分的减少患儿的痛苦，在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒，在留置工作结束后要观察患者的病情现象，充分的预防并发症现象的发生，只有把静脉留置针的方法做好，才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展，人们的生活水平也在逐渐提高，这就导致家长对医院的要求更高，在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功，所以采用静脉留置针的护理方法，能够实现穿刺成功率较高，并且比较容易固定，最大程度的减少了患儿的疼痛，最大限度的提高了工作效率和质量，工作人员除了做好巡视工作，还要加大和患儿的沟通交流，减少患儿的心理压力。
5总结
总之，静脉留置针的应用效果是非常理想的，能够有效的减轻患者的疼痛，减少成本的支出，但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作，采取无菌的操作流程，最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果，具有良好的临床推广意义。
参考文献
