[1] 刘梦主编.小组工作[M]. 高等教育出版社， 2003
[2] 王志文. 对民办幼儿园审计的延伸思考[J]. 行政事业资产与财务. 2013（22）
[3] 金一鸣主编.教育社会学[M]. 江苏教育出版社， 2000
[4] 黄丽. 女性职业发展自我阻隔因素量表的编制[D]. 华中科技大学 2010
[5] 刘玉清. 山西省女性职业生涯发展研究[D]. 山西财经大学 2010
[6] 程慧. 我国女性职业结构研究[D]. 北京物资学院 2009
[7] 冉娟. 公共部门女性职业生涯发展研究[D]. 大连理工大学 2006
[8] 杨婕娱. 女性职业地位获得中社会网络的维持与再生产[D]. 中南大学 2004
[9] 屈智芳. 社会保障与女性职业发展[D]. 郑州大学 2010
[10] 吴康宁着.教育社会学[M]. 人民教育出版社， 1998
[11] 李静，马冬雪. 男幼师生面临的`困境与解决对策[J]. 石家庄职业技术学院学报. 2013（02）
[12] 赵琳. 高知女性职业选择与发展的经济学研究[D]. 首都经济贸易大学 2008
[13] 李丽，蔡迎旗，张维春. 试论我国公办幼儿园的地位与作用[J]. 幼儿教育. 2010（Z3）
[14] 易丽丽. “事业编”的诱惑究竟有多大？[J]. 决策. 2013（Z1）
[15] 傅跃琴. 我国女性职业生涯发展研究[D]. 重庆大学 2008
[16] 邓利苹，黄德志. 男权文化的失落--沈从文《丈夫》评析[J]. 西昌学院学报（社会科学版）. 2012（01）
[17] _，徐祥运编着.社会学概论[M]. 东北财经大学出版社， 2005
[18] （美）孙隆基着.中国文化的深层结构[M]. 广西师范大学出版社， 2004
[19] 第三期中国妇女社会地位调查课题组. 第三期中国妇女社会地位调查主要数据报告[J]. 妇女研究论丛. 2011（06）
[20] 秦旭芳，谢果凤，沈文. 幼儿“入园难”现象透视[J]. 幼儿教育. 2010（36）
[21] 金利杰，周巩固. 性别差异、劳动分工与阶级起源[J]. 历史教学问题. 2010（06）
[22] Jennifer Sumsion. Male teachers in early childhood education: issues and case study[J]. Early Childhood Research Quarterly . 2005 （1）
基本医疗保险保障的仅仅是基本医疗，而不能满足病人的全部医疗需求由于医保部门根据医保基金收支平衡的原则给定点医院制定了费用控制指标，医院必然要对病人的检查、治疗和用药严加限制，医院医疗行为既不能超出范围，也不能超标准。这样，控制费用就容易得罪病人，引起纠纷。对于医院自身来讲，既要符合医疗保险要求，还要增加医院收入，其经营管理难度加大。在医疗服务过程中除要面对参保病人无限需求和医疗保险有限支付能力的矛盾外，还要兼顾医疗技术发展和自身发展需要。
医院医疗保险工作面临的难点
（一）参保患者对医疗保险政策知晓率普遍较低，甚至理解有误对哪些是医保药品、医保治疗项目以及就医报销流程、报销比例等缺乏了解，一旦在就医或报销环节中发生异议，未尽告知义务的责任以及对医保政策的不满和怨愤就全部转嫁到医院，这已经成为医疗纠纷的一个突出问题。
（二）医疗保险政策不健全由于医疗保险管理机构信息系统建设的不健全，应该享受医保待遇的患者不能按时享受，造成患者对医疗机构的不理解；或者因信息错误，造成患者频繁往返于社保与医院之间，加剧了医患之间的矛盾，同时也加重了临床医务人员及医院医保管理的负担。另外，由于医疗保险管理机构对某些特殊患者没有非常明确的政策规定和操作细则，让医院的医保部门无所适从，还经常遭到患者的责难或医保管理机构的处罚。
（三）医疗纠纷风险与费用超标风险共存到三级甲等医院就诊的患者，大多数是危、急、重症患者，如果不能得到及时有效的救治，很容易引起医疗纠纷。从保证患者的医疗安全和杜绝医疗纠纷等方面考虑，就可能造成医疗费用超出医保范围。如果将医疗费用控制在医保范围，临床医师就可能选择保守、廉价、疗效差的治疗手段，这就使医院处于患者无限医疗需求与医保有限支付能力的矛盾中，给医院质量管理及成本管理带来巨大的压力。
完善医院医保工作的对策
（一）转变观念医疗保险制度给医院带来了机遇，同时也带来了挑战。医院既是向参保人员提供基本医疗服务和消费的场所，又是直接控制医疗费用的载体，还是直接与参保人员沟通、交流、落实医疗保险政策的场所。医院应努力做到在不同的机制、规则下，创造好的经营理念和价值，取得更大的社会效益，建立诚信医院体系，架起党和政府与人民群众沟通的桥梁。
（二）抓好医保政策的宣传培训医保工作是一项政策性非常强的工作，新的医保政策规定不断出台，而且医保工作涉及到医疗行为的各个环节，这就需要做好医务人员的医保政策培训工作，使每名医务人员都能透彻理解、熟练掌握医保政策并严格执行。医院医保管理人员应具备良好的职业素质，耐心细致地向患者做解释工作，化解矛盾，解决问题，平息纠纷。认真接待有关医疗保险问题的投诉、咨询，分析原因，及时协调解决，树立医院良好形象和品牌。随着医疗保险的深入发展，医保病人对医疗保险知识不断了解掌握，就可以做到明明白白消费。比如病人非常关注住院费用中的自费部分，对此经常提出质疑，甚至由此可能引发纠纷和投诉。定点医院必须具备诚信意识，维护医疗保险病人的知情权、健康权，向病人解释清楚，向他们提供费用明细，以避免医疗纠纷。同时也应加强对参保患者医保政策的宣传，让患者真正了解基本医疗保险中“基本”的含义，降低患者对基本医疗保险过高的期望值。
（三）规范医疗服务行为，降低医疗成本医院根据医疗服务的特殊性，加强医德医风建设，对医疗进行动态跟踪，自觉规范其医疗行为：注重病种与检查、治疗、用药的关系，严格遵循因病施治、合理检查、合理用药原则，减少卫生资源浪费。降低医疗成本，提高医疗技术水平和服务质量，树立诚信形象，为医院赢得更大市场，创造更多的社会经济效益。结合医院自身特点，建立完善的管理制度和考核评价制度。完善计算机网络系统建设，制定完善的反馈系统和令行禁止的执行系统；建立医院内医保监督体系动态跟踪，及时反馈，指导整改，促进医务人员增收意识、政策意识和规范意识，形成较为完善的自我监督约束机制。
（四）加强与医疗保险管理部门和社会的联系与沟通医院应加强与医疗保险管理部门的协调联系，增进与社会的沟通，医院的医疗保险管理，在做到对内控制的同时，需要做到对外开拓，以取得医疗保险管理部门和社会的支持，以利于医院顺利实施医疗保险有关规定。让医保管理部门了解医院，了解医院的学科优势，了解医院收治病种的特点以及影响医院医疗费用的客观因素，用数据和事实说话，争取获得对医院的理解与支持。基本医疗保险制度是一项系统的、具有公益性的综合工程，在促进经济发展和社会稳定方面起着重要的保障作用。医保定点医院只有先给自己定好位，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，努力提高经济效益和社会效益，并且不断的增加和完善服务项目，建立强有力的医疗服务监督机制。这样才能使医院在市场经济的大环境下稳健发展，从而为构建“和谐医保”做出贡献。真正使患者以低廉的价格享受到满意的医保服务。
摘要：农村合作医疗是国家为了缓解农民因病致贫和因病返贫现状的必要措施，保障农民享有充分的卫生服务。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的重要组成部分，主要采取政府适度补贴、居民个人缴费的方式为城镇居民提供需求的医疗保险制度。本文在总结以往经验的基础上，系统的分析了新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合中信息系统整合技术路线，并通过现场调研和对比的研究方法提出了新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合中信息系统整合技术路线，希望可以为全面启动城乡居民医保制度整合信息系统的投入使用奠定良好的基础。
关键词：新型农村合作医疗；城镇居民基本医疗保险制度整合；信息系统整合技术路线
一、引言
为了切实保障新型农村合作医疗以及城镇居民基本医疗保险制度的功能和作用，真正体现国家医疗政策的优越性，必须建立完善的医疗保险管理息息系统加快农村和城镇医保精细化管理的步伐，切实保证医保业务的服务质量和服务水平。在全面探讨和分析新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度的基础上实施城镇居民医保信息管理系统以及新农合管理信息系统，为城镇居民医保业务以及新型农村合作医疗医保业务提供充足的条件，以确保城镇居民以及农村居民的基本医疗需求。
二、结合实例制定新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合中信息系统整合技术路线
1.研究方法
本文采用现场调研与对比研究相结合的方法对某城市的医保信息系统建设情况进行实地调查，并将该城市的新农合管理信息系统以及城镇居民医保管理系统的研究和应用情况进行对比分析，最后总结出该城市居民医保在并入新农合制度后医保信息系统整合的技术路线。然后再结合医保整合的政策背景，系统的分析农村以及城镇这两种医保信息系统的优缺点，最终确定最佳的应用系统功能框架，进而确定最佳的信息系统整合技术路线。
2.关键问题处理
(1)参保信息管理虽然城镇居民医保并入了新农合统一管理中，但是大部分没有统筹的地区仍然采用原有的工作模式，获取城镇居民的各种医疗信息。而将城镇居民医保与新农合在统一的信息系统中进行有效的管理，不仅可以同时满足新农合以及城镇居民医保的需求，同时可以在系统中快速识别出农村居民以及城镇居民的两种人员身份，并对参与管理信息建设的人员属性进行分类管理。(2)个人年度补偿信息处理由于城镇居民与农村居民的年度补偿标准不同，补偿的金额也不尽相同，如果依照统一的标准将很难实现二者的有效管理，而整合后的信息管理系统可以将城镇居民以及农村居民的个人年度医保资金的使用信息情况进行有效的采集，并充分的考虑城镇居民与农村居民的切身利益，根据不同的分类标准，科学的管理城镇居民以及农村居民的个人年度补偿信息。即使是在重新采集各种信息时，整合后的信息管理系统仍然可以确保城镇居民年度补偿信息以及农村居民年度补偿信息的完整性和准确性。(3)医保资金处理由于城镇居民与农村居民的医保筹资时间不同，城镇居民医保筹资的时间为每年的9月份，而农村合作医疗的筹资时间为每年的12月份，农民在来年的1-12月份享受补偿。由此可见城镇居民医保筹资与农村合作医疗补偿存在时间交叉。应合理的安排二者的筹资与享受补偿的时间。
三、系统整合成效
该城市在进行新型农村合作医疗与城镇居民医保管理系统进行有效整合和优化后，将其投入到实际的应用中发现，整合后的信息管理可以切实满足新型农村合作医疗信息管理以及城镇居民医保信息管理的需要，该系统运行稳定，能够确保医保实时结报的质量和效率。同时该系统一经推广使用便得到了广大群众的接受和认可，避免了大面积退换就诊卡等现象的发生，最大限度的降低资源的耗损程度，节约了信息管理成本。此外，医院工作人员利用整合后的信息管理系统能够准确的统计出城镇居民以及农村居民的参保和补偿报销信息数据，缩短了信息采集于管理的时间，降低了工作难度，同时提高了工作效率。实现证明整合后的信息管理系统具有良好的经济合和社会效益，应该加大对其推广力度。
四、结语
基于新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合信息管理系统是顺应国家医疗改革的必然，同时也是惠及民生的重要举措，各级政府以及相关部门应该继续加强对此方面的研究和探讨工作，不断总结经验和教训，对该系统进行优化和改进，以提高其运行稳定性，切实确保人民合法利益，并为国家医疗体制改革奠定坚实的基础。
参考文献：
[1]李亚子,虞昌亮,吴春艳,汪和平,凌道善.新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度整合中信息系统整合技术路线研究[J].中国卫生经济,20xx(1):34-36.
[2]徐爱好.城乡居民基本医疗保险制度评价理论与应用研究[D].天津大学,20xx.
[3]齐耀城.城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗并轨研究[D].南昌大学,20xx.
[4]曹笑辉,孙淑云.实现“全民医保”的瓶颈与基础条件——论新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的制度对接[J]._山西省委党校学报,20xx(1):48-50.
[5]王蕾,蒋中一,王禄生.城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度相衔接的运行情况分析报告:江苏省常熟市追踪调查之一[J].中国卫生经济,20xx(6):38-40.
摘要:人力资源价值衡蚤不仅有可行性，也有操作可行性。人力资源的价值在一定程度上足可以衡女的，但无法做到精确地衡蚤，这应该根据我们的研究目的和需要进行选择。
关键词:人力资源 价值 衡童 人力资源作为一种潜存于人体内的、体现人的本质力量的经济活动能力，本身具有价值，并能创造价值。其获得需要付出代价，雇用和使用人力资源时必须根据其包含的基本价值的大小付给人力资源的所有者和投资者相应的报酬。这就需要按人力资源的价值进行交换。
那么人力资源的价值能否进行衡量?能否准确衡量?
人力资源价值的衡量的可行性
劳动力成为商品为人力资源价值评估提供了前提保证，马克思的劳动价值论从人力资源的内在价值角度阐述了人力资源价值质的规定性，这为人力资源价值评估提供了理论依据。 根据马克思主义政治经济学原理，可以将人力资源确认为是企业的一项资产并且具有价值，它具有一般资产的三项属性，即:(1)是一项能带来收益的经济资源;(2)能够用货币计量;(3)能够被企业拥有或控制。
人力资源是有价资源，是因为:第一，人力资源在形成过程中，必须要花费一定数量的投资，即花费一定的社会必要劳动时间，使其具有价值;开发、维持和维护人力资源也需要大量的费用;第二，在商品生产和流通过程中，人力资源已将自身的部分价值转移到商品中，使商品内含有人力资源的价值量，并由此导致商品价值的增值;第三，劳动者在生产劳动中转换自身的人力资源，即付出了劳动，有理由要求取得劳动报酬，实际上是用货币形式来表现的人力资源的价值交换。由于人力资源是一项“活”资源，其开发无止境，并具有无限的能动性和创造性，其价值构成十分复杂而且具有极大不确定性，因而人力资源又被视为企业的无形资产。
可见，人力资源是有价值的，具有一般商品的属性，可以被确认为是一种商品或资产。人力资源也应和企业其他资产一样予以成本和价值的计量，并在账目上进行反映。 对人力资源进行衡量，应对其价值构成进行分析。人力资源作为一种商品，其价值是由基本价值、使用价值、交换价值和创造价值这四种价值形态共同构成的。
这四种价值形态，在组成人力资源的每个个体身上，组合成不同的动态价值结构。
1.基本价值。从人力资源形成的角度出发，即对受教育者进行教育和训练的角度来分析，基本价值来自于人力资源受教育程度和训练水平的提高而不断积累的人类知识和技能，其高低，则取决于形成它的社会必要劳动时间。一个大学毕业生的基本价值就比一个小学毕业生要高。基本价值是确定人力资源成本价值的主要依据，也是人力资源进人人才市场、劳务市场的基本条件。
2.使用价值。它是通过对人力资源的使用，以及与物质资本、货币资本的结合，创造出可供社会消费的有用物品，给人力资源的所有者或雇佣者带来利益和回报。从基本价值的转化角度来分析，人力资源一旦进人劳动领域，其所具有的基本价值，将通过特定的劳动对象、劳动资料，不同程度地转化为使用价值，即参与商品的生产与流通，将自身的价值物化到商品中去，从而具有社会意义。
3.交换价值。这是指可以同其他有价物品进行比较交换。从转移到商品中的价值量与劳动报酬的关系角度来分析，商品在生产和流通的过程中，从原材料到产品，再转到顾客手里变为商品，这一过程的每一环节中，劳动者都要付出多少不等的劳动量，即转移多少不等的价值量。按照“按劳付酬”的社会法则，企业要依照一定比例付酬。这实际上是在企业和劳动者之间所进行的一种不等价交换，且是企业实现利润、发展生产的前提条件。
根据第六次全国人口普查结果显示，我国农村60岁及以上人口为亿，其中65岁以上老年人口已达亿，占总人口比重为，老年人口抚养比为[ ]。我国老年人口增长快、规模大，农村人口的老龄化问题更突出。20xx年10月29日，党的第十八届五中全会决定全面实施二孩政策，我国推行近四十年的计划生育一孩政策正式宣告终结。但是，在我国计划生育一孩政策执行过程中，在农村已经形成了独生子女家庭这个庞大的特殊群体。在这个特殊群体中，早期响应国家号召、并带头实行计划生育的夫妇从上个世纪末开始，就已经逐步进入老年生活阶段。据统计，我国农村在1973年以后实行计划生育的独生子女家庭、夫妻年满60岁及以上的父母到20xx年已达到211万人，预计20xx年将超过2400万人。这意味着，我国农村独生子女父母养老问题已经呈现在我们面前。
1.农村独生子女家庭父母养老存在的问题
本文对重庆市X镇A村独生子女母亲已年满49周岁的独生子女家庭（不含双女户）进行了实证调查，收到有效调查问卷共计165份。根据调查结果，从他们的经济来源与支出、健康医疗保障、日常生活照料、精神慰藉、养老担忧等方面进行分析，农村独生子女家庭父母主要存在以下养老问题：
经济收入偏低，政策关怀不够。
农村独生子女家庭60岁以上父母的收入，主要来源于农村养老保险金、国家计划生育奖扶金和自己劳动收入。首先，各级财政投入不够。目前我国农村养老保险保障水平低，低于当地最低生活保障标准。并且计划生育奖扶政策从开始实施以来，一直没有调整过发放标准。各级财政支持与投入依然偏少，养老保障水平与计划生育奖扶标准依然偏低。其次，对农村独生子女家庭父母的计划生育奖扶政策存在漏洞。现行农村养老保险政策和农村计划生育奖扶政策规定“必须年满60周岁的父母”才能享受相关待遇，但这样不少60周岁以下的独生子女母亲距离享受待遇存在较长的“真空期”，在她们最需要帮助时却不能享受到政策的关怀。对于自己劳动收入，当年龄更大些或身体出现疾病后也就不能再参加劳动，自己劳动收入将消失，根本不能承担日常生活和医疗费的开支。
医疗难问题突出，病有所医难实现。
在調查中发现，农村独生子女家庭老年父母常年患有慢性疾病的占以上，42%的老人是多病缠身。现在农村城乡居民合作医疗保险的实施，农村就医条件还是处于较低水平。虽然都参加了农村城乡居民合作医疗保险，但由于内地农村交通不发达，加上年老行动不便，农村独生子女家庭年老父母医疗难问题突出。并且老年人发病具有突发性、多病并存特点，受到就医条件的制约，独居或与配偶居住的老人会因为抢救不及时，错过最佳治疗时机，而丧失生命。“小病扛，大病拖”，已成了农村独生子女家庭老年父母的一种潜意识。昂贵的医疗费开支可以使他们因病致贫返贫，特别是农村失独家庭，最大的难题就是养老就医，并且还面临正常看病治疗无人办理住院手续和手术后无人照料和护理等问题。
独生子女的流动以及存活风险加剧农村独生子女老年家庭的“空巢化”。
随着我国工业化水平的提高，农村城镇化进程不断加快，农村独生子女有很大一部分离开家乡涌向沿海经济发达地区或附近城镇务工、求学或定居。迫于工作岗位竞争压力，使他们无暇顾及在农村年老的父母，使这些独生子女家庭成为“空巢家庭”，这对农村独生子女家庭老年父母的心理健康和实际生活质量都产生了负面影响。农村独生子女伤亡家庭的空巢老人，生活更加困难，养老更难保障。
日常生活照料和精神慰藉来源于子女的照料与陪伴比例低。
由于农村“空巢家庭”成为普遍现象，致使农村独生子女在主观上有孝敬老人的愿望，客观上缺乏照料老年父母的条件和能力。现在农村独生子女家庭父母大部分处于低龄老人时期，还可以自己照顾自己或相互照顾，等到了中龄和高龄后，生活不能自理或丧偶，当日常生活照料、长期护理与精神慰藉成为紧迫的需求时，将更加凸显出农村独生子女家庭的弱势性。而农村独生子女供养能力有限，加上工作和生活的双重压力，使得他们对赡养老人的态度和观念也产生了潜在的变化。
养老模式单一、社会关怀不够。
农村独生子女家庭父母主要以家庭养老模为主，社区、社会养老缺乏支持。但随着农村家庭孩子数量的减少及“空巢率”的不断升高，传统的家庭养老模式正在受到严重挑战，农村独生子女家庭养老功能已被弱化。农村养老机构不健全，乡镇的敬老院主要是为农村“五保户”服务，缺乏专门为农村独生子女家庭父母服务的社区、公益服务业和社会养老机构。随着农村社会经济的不断发展，社区、社会养老服务的需求将越来越大。
尊老爱老的优良传统美德宣传力度不够，法律制度不够完善。
现在在农村有极少数子女亲情观念淡薄、法律意识薄弱，对年老父母不尽赡养责任，致使部分老年人养老生活得不到应有保障，晚景凄凉。
精神文化生活不丰富比较单调。
农村独生子女家庭父母在农闲时间，主要是赶场、看电视和串门聊天、打麻将或打牌，其他休闲娱乐活动比较少，精神文化生活匮乏。农村社区供村民休闲娱乐的活动场所太少，现有的活动场所活动器具少、无人管理、没有定期对村民开放。
综上所述，农村独生子女家庭最典型特点是孩子的唯一性和单传性，是家庭老年父母供养的唯一依靠，导致农村独生子女家庭老年父母养老风险的分散功能被逐渐弱化，独生子女的外流、生命存活风险与赡养风险都会导致养老风险的发生。在现在和将来相当长一段时间，农村独生子女家庭老年父母养老问题将是我国比较大的社会保障问题之一。
2.解决农村独生子女家庭父母养老问题的建议与对策
农村独生子女家庭对我国抑制人口过快增长、降低人口出生率作出了重大贡献。国家应尊重这批独生子女家庭父母的历史贡献，关注和重视农村独生子女家庭父母的养老问题，完善农村独生子女家庭养老保险政策。
转变传统养老观念，主要是各级政府部门和独生子女家庭父母。
首先，各级政府部门要转变养老观念，充分认识养老不只是农村獨生子女家庭自己内部的问题，而是应该由政府承担主要责任的社会事业，健全完善现有政策与法规。其次，农村独生子女家庭父母要转变养老观念，增强自我养老的意识。减少对子女的过多期望，要在精神上、思想和行动上相信自己，增强自己的养老能力和养老习惯。
提高养老保障水平和农村计划生育奖扶金标准，增加财政投入。
国家相关部门应考虑实际情况，提高农村独生子女家庭计划生育奖扶金、养老保险待遇和计划生育养老补贴标准，不能低于农村低保户标准。对于家庭确实困难的低收入、子女又不在身边的农村独生子女家庭老年父母，政府应给予政策倾斜，优先纳入农村低保户享受范围。对于确有住房困难的农村独生子女家庭父母，应优先纳入农村D级危房改造对象。建议农村独生子女家庭母亲年满50周岁就可以享受养老保险和农村计划生育奖扶待遇。
改善农村就医条件，适当提高医疗报销比例、扩大报销范围。
大力发展农村卫生事业，着力解决农民医疗问题难、有病就医难，实现人人公平享有初级卫生保健服务，是各级政府关注民生、改善民生的重要内容，也是广大农民迫切期盼的大事。改善现有农村基础医疗设施条件，规范农村药品价格，加快对镇、村卫生所加速改进，鼓励社会资金参与卫生所建设，提高农村卫生机构综合服务水平。各级政府部门在修订农村城乡居民合作医疗保险政策时，应考虑农村独生子女家庭的特殊情况，降低农村独生子女家庭父母医疗费用，适当提高报销比例，并扩大报销范围。
积极探索发展农村多元化养老服务体系。
探索居家养老为基础、社区养老为依托和社会机构养老为支撑相结合的多元化养老服务体系，以供农村独生子女家庭老年父母拥有多层次、多渠道的养老选择，真正实现老有所养。政府牵线发动社会力量、鼓励民间资金参与到农村养老服务业，成立农村社会养老爱心机构，鼓励社会兴办农村养老院，形成政府的财政补贴引导、社会广泛参与、多元化集资的农村家庭养老服务机制，切实推进农村养老服务的社会化进程。
发展农业产业经济，增加就业创业机会，让外出务工子女回归，减少“空巢”老人家庭。
合理解决农村独生子女家庭老年父母的养老问题，首先要因地制宜发展农村产业经济，让农村村民就业创业机会增加。政府制定农村创新创业扶助政策和惠农措施，助力农民自主创业。经济收入提高，实现农村村民离土不离乡，使更多独生子女家庭父母可以和子女共同生活，农村独生子女家庭“空巢”老人现象会逐渐减少，经济和物质上能够得到支助，精神上得到慰藉，从而实现农村独生子女家庭老年父母能安享晚年。
加强宣传教育，营造尊老爱老的良好社会氛围
自古就有“父母尚不敬，何以敬天下”的名言警句，孝也自然而然的成为了一个评价人们道德素养的尺度。各级政府部门把尊老敬老传统美德教育纳入精神文明建设规划，积极组织各种尊老、敬老、助老、爱老活动。广泛利用各种宣传媒介，积极开展《老年人权益保障法》宣传教育，不断强化尊老敬老意识营造浓厚社会氛围。
随着我国老龄化社会的加剧，建议在全国推行河南省对独生子女家庭的优待政策。修订后的《河南省人口与计划生育条例》规定，独生子女父母年满60周岁后，生病住院治疗期间，给予其子女每年累计不超过20日的护理假，护理假期间视为出勤[ ]。
提倡移风易俗、崇尚勤俭节约的社会风尚。
政府部门应通过各种途径加强宣传教育，提倡移风易俗、崇尚勤俭节约的社会风尚。引导广大农村村民破除铺张浪费等陈规陋习，通过树立婚事新办、丧礼从简等典型，运用各种宣传媒介，来引导村民改变传统观念，自觉自愿地形成崇尚文明、勤俭节约的社会风尚。
参考文献：
[1] 《中国20xx年人口普查资料》http：
[2] 河南省卫计委网站http：
[3]李建民.中国农村计划生育夫妇养老问题及其社会养老保障机制研究.中国人口科学.20xx.（3）
[4]宋健.中国的独生子女与独生子女户.人口研究.20xx.（2）
[5]原新.独生子女家庭的养老支持——从人口学视角的分析.人口研究.20xx.（5）
[6]丁志红.我国农村中年独生子女父母养老意愿研究.人口研究.20xx.（4）
[7]风笑天.四二一：概念内涵、问题实质与社会影响，[J]. 社会科学.20xx.（11）
摘要：在新医改背景下，每年参保的患者逐渐增多，加强医保管理对于医保中心建设具有十分重要的现实意义。本文重点对当前医疗保险管理过程中存在的问题进行分析和阐述，并有针对性地提出了一系列规范化管理措施，希望给行业相关人士提供一定的参考和借鉴。
关键词：新医改;医疗保险;规范化;管理
一、引言
在新医改的大背景下，我国逐步建立起能够覆盖城乡居民的全民医保，随着医保服务人群的增大，医保管理成为当前人社局医保中心的重要任务之一。然而在实际发展过程中，医保管理一直处于被动应对检查和处理一般性事物阶段，规范化程度比较低，因此，相关部门必须加强对医疗保险的规范化管理，提升医保服务水平。
二、医疗保险规范化管理过程中存在的主要问题
1.组织管理不到位在医疗保险组织管理方面，部分地区医保中心尚存在一定不足之处，传统组织管理方式仍旧占据主导地位，医疗保险质量管理控制水平不高，缺乏一定的系统性，加上部门与部门之间协调性存在一定问题，在一定程度上对经费控制产生严重影响。加上医院在人员配置上以及人员培训上存在一定缺陷，导致医保工作人员职责意识较低，对医保规范化管理产生严重影响。2.医保政策不健全因医保政策不健全，导致很多政策尚未得到有效的贯彻落实，很多患者未对医保具体内容予以充分了解。加上患者对医疗机构缺乏深入认识，导致医患矛盾突出，极易造成医疗纠纷。3.互联网信息化管理水平较低在新医改的大背景下，医保中心以及各级医院都应加强信息系统的建设，但是在实际操作过程中，很多医院没有对信息系统予以充分认识，甚至医保中心工作人员都缺乏互联网的信息化管理理念，导致医疗保险报销缓慢，工作人员工作压力大等，无法适应医疗保险改革的要求。4.医保费用管理还有待完善部分医保中心内部运行机制无法满足医保支付体系要求，其自身约束性对科学技术的应用以及科研建设产生一定影响，加上医疗保险人才的流失、医疗费用归还不及时等问题，给医保管理形成严重阻碍。5.医疗保险评估有待加强医院经常会出现收费不合理或者就诊不规范等情况，医疗保险违反规定的情况也时常发生，这对于构建和谐的医患关系产生不利影响。加上医保中心在医疗服务、资金运行以及技术开发等方面贯彻落实不到位，使得医疗保险整体评估体系尚未纳入到医疗保险事业的整体管理评估中。
三、新医改背景下医疗保险规范化管理对策
1.对医保管理组织机构予以健全和完善具体来说，主要表现为以下几个方面：第一，建立医保领导组或者医保质量管理委员会，面对重大问题时，采取共同决策的措施，加强各个部门之间的沟通和交流;第二，在控制层科学设置独立的职能部门，并配备各类人才，加强医疗保险的规范化管理;第三，在医院设立联络员或者医保秘书，加强对医保政策的宣传和督导。2.建立医保患三方的和谐关系在新医改背景下，以往医患双方关系被医保患三方关系所替代，为此，医保中心作为医院和患者的桥梁，必须加强支付制度改革，不断强化三方之间的交流。具体来说，主要表现为以下几个方面：第一，医保中心与医院建立良性互动机制，制定符合医院发展的各项政策;第二，加强与参保患者的沟通和交通，尽最大努力保障其合法权益;第三，开展多种多样的培训活动，让医保工作人员能够对医保政策予以充分掌握，并灵活应用。3.督促医院升级信息系统为进一步提升医保管理水平和服务水平，医保中心应对数字化医院建设予以高度重视。一方面继续积极推行持卡就医、即时结算等便民措施，提升医保结算效率。另一方面督促医院不断健全信息系统建设，为医疗费用以及医疗质量监管提供完善平台，以便满足医保规范化管理的需要。4.建立并完善医疗保险管理评价指标系统在以往的医疗保险考核评价过程中，主要以费用管理为主，对医院各个科室费用超支以及结构等方面进行考核，这种方式操作起来比较简单，但对医院各个科室发展具有不利影响。在实际应用过程中，不少地区医保中心开始引进先进的绩效管理理念，建立起一套较为合理的医保管理绩效评价机制，从参保患者、医疗费用、医保管理以及学习发展等几个方面加强对医疗保险的规范化管理。5.大力培训健康、良好的医疗保险文化具体来说，医疗保险文化的培育可以从以下两个方面进行：第一，加大医疗保险规范化管理的宣传力度，开展多种形式的培训活动，改变各级医保工作人员的思想观念，帮助他们树立正确的发展观和医保观;第二，将医保质量评价指标系统作为指导，在医疗保险管理过程中融入先进的医保管理理念和医疗保险政策，从而帮助各级医保工作人员建立起自觉学习医保政策的良好习惯。
四、结语
总而言之，在新医改的背景下，要求各级医保中心以及医院不断加强对医疗保险的规范化管理，对医保管理的重要意义予以充分认识，积极学习医保政策并严格执行。针对当前医疗保险管理过程中出现的问题，应结合实际情况，采取合理的措施加以解决，同时对各级医疗保险管理组织体系予以不断健全和完善，并督促医院及时创建相应的信息管理系统，加强医保中心、医院以及参保患者三方的沟通和交流，制定健全合理的医疗保险考核机制，大力培养健康向上的医保文化，切实提升医疗保管规范化管理水平，从而为参保患者提供更加优质的服务。
参考文献：
[1]汪峰,侯敏,张文胜,等.医院医疗保险管理现状分析与发展对策[J].卷宗,20xx,6(3):418.
[2]田晓婷.重视医保服务能力建设[J].中国医院院长,20xx(10):80.
[3]荣惠英.信息技术在医院医保管理中的应用[J].医学信息,20xx,23(11):3946-3947.
摘要：随着我国社会主义现代化的发展与建设，企业发挥了特殊的作用。为顺应社会发展对企业人力资源管理专业人才的需求，通过走访多家企业，得知人力资源管理对企业的发展是一项非常重要的工作。另外，从走访调查资料中，了解到目前多家企业人力资源管理的现状，提出了企业对人力资源管理专业人才素质的需求。为了能够促进企业发展，有助于企业人力资源管理工作的顺利开展，提出了人力资源管理专业人才的培养研究策略。
关键词：企业人力资源管理;专业人才;培养策略
随着社会经济的快速发展，企业越来越重视人力资源管理工作，对于人力资源管理人才的录用也有了更高要求。结合企业人力资源管理发展的现状和特点，提出企业人力资源管理专业人才所具备的专业素养，指出了企业人力资源管理专业人才培养策略。
1目前企业人力资源管理发展现状和特点
一方面，企业非常重视人力资源管理工作。目前，我国很多大、中、小企业都很重视人力资源管理工作，企业中的很多高层领导都会这样认为：人力资源管理工作做得好坏，直接关系着企业的生存与发展，企业要想脱颖而出，就必须重视人力资源管理工作。人力资源管理是企业制胜的法宝，是获取企业核心竞争力的源泉。所以在通过员工帮助计划、员工职业之路、关键绩效指标等一系列手段和方式健全和完善本企业的人力资源管理，这样做的主要目的就是最大限度地降低企业资金成本投入。另一方面，该部门工作量大、涉及面广、工作职能比较全面。现今很多企业的人力资源管理部门工作职能很广，例如，一些企业人才招聘工作、人员储备、员工报酬管理、员工绩效考核和培训、企业的人才规划等工作都由其负责管理。
很多企业比较重视此项工作，并制定了一系列的企业人力资源管理措施为促进此项工作。另外，此项工作职能范围比较广泛，涉及工作面很广，同时这项工作也很关注员工的生涯规划。
2企业人力资源管理专业人才所具备的专业素养
掌握扎实的专业知识
企业人力资源管理工作是一项很细致的工作，也是一项特殊的工作，因此，要求人力资源管理工作人员一定要具备专业的、丰厚的坚实理论知识。另外，还要学好心理学这门学科，这项工作涉及的工作面比较宽广，在与人沟通交流中，都会用到心理学。同时，还要掌握并熟知劳动法、劳动合同法等有关法律。
具备责任心与吃苦耐劳精神
很多企业员工大多数是80后或是90后，这些年轻人在家里都是独生子女，过惯了饭来张口、衣来伸手的生活，不论做任何事情遇到挫折或是困难，都有父母帮助处理，可以说他们的前程父母早已安排好，所以生活中或是工作中缺少责任心，工作意志力不强，在吃苦方面缺少锻炼。很多年轻员工在工作中以自我为中心，与老员工相比较，责任心不强，没有吃苦耐劳的精神。所以，这也让很多企业感到头疼。据了解，有的企业中，一部分年轻员工因为吃不了苦，工作一段时间后就辞职，在工作中经常发情绪，不虚心向老员工学习，等等。所以，作为一个企业的员工，首先要具备谦让、工作责任心强、踏实肯干、一步一个脚印、吃苦耐劳的精神。
敬业与团队协作精神
每个企业都希望自己的员工在工作中认真负责、与同事友好相处，更希望员工有一种良好的职业道德精神。对于企业人力资源管理工作来讲，工作内容包括：掌握企业一些员工的个人资料、薪酬、对员工的考核详细资料等，可以说工作的内容是比较敏感的，对员工的一些个人资料等不能够随意的让其他人知道，更不能轻易地往外泄漏。经过走访多家企业得知：有些员工通过校友关系了解其他企业的一些薪酬水平，导致很多员工随意的流动，这样企业就会缺少一些技术人才，同时给该企业的名誉造成了不好的影响。
良好的心态十分重要
目前很多企业的人力资源管理员工队伍中，很多员工虽然具备专业的管理知识与经验，但是没有良好的工作心态，在工作中经常抱怨、发脾气，对于领导安排的一些小事情不认真工作，觉得自己总是大材小用，一些大的问题和事情也处理不好，所以心里总是觉得自己职位太低。事实上不论做任何事情，都要认真负责，纵观历史风云，那些著名人物都是从小事做起，只有做好小的事情，才会做好大事。因此，良好的心态对于一个企业的员工来说非常重要。正确看待自己的职位，在工作中要积极做事，不论自己职位高低，都要做好自己的工作，不要看不起小事，因为做好小事成就大事。这样才能胜任此项工作，另外，良好的心态也有助于工作中不断积累经验，让自己更好、更快的成长。
3企业人力资源管理专业人才培养策略
设置科学、完善的专业课程
为了适应并符合各企业对人力资源管理人才的需求，各院校要加大此专业课程的合理设置，要科学、合理地安排人力资源管理专业课程。帮助这些人才更好地掌握专业知识，例如，对专业课程中的一些职业生涯管理、人力资源战略与规划、人际关系学、劳动法、绩效管理等课程要多安排，这样可以更好地进行对人力资源管理人才的培养，让他们能够更好地掌握自己的专业课程，为今后的工作奠定良好的基础。
加强实践课程，培养学生实践工作能力
各院校要加强此专业的实践课程安排，这样学生可以多了解并掌握专业知识。学生可以通过实践课程提高逻辑思维分析能力，提高他们的分析问题和解决问题的能力以及动手能力，等等。另外，通过实践课程学生可以提前积累工作经验，以便于更好地促进今后的工作。同时还能够多积累一些工作经验和工作方法，把学到的专业知识运用到实际工作中。对人力资源管理工作中涉及的一些工作内容可以及时的掌握，真正提高学生的动手能力以及提升学生的综合能力。
4结语
随着我国经济的快速发展，企业要想顺应社会发展需求并脱颖而出，人力资源管理做出的贡献是不可忽视的。随着企业的发展与壮大，企业对人力资源管理人才的需求也越来越高，因此，制定一套完善的、科学的企业人力资源管理专业的人才培养措施尤为重要。人力资源管理人才只有具备较高的专业素养加上对其专业的人才培养措施，才会符合当今企业视角下的人力资源管理的需求。
【摘要】我国人口老龄化越来越严重，医疗保险已经成为人们生活的最基本保障，因此本文将对医疗保险档案管理中存在的问题进行分析，探究其解决措施。医疗保险档案记录着人们的基本资料，当人们需要用到医疗保险时必须要通过保险档案记录，但是当下很多医疗机构并不重视医疗保险档案工作，管理力度较弱，因此相关机构应当重视医疗保险管理。医疗保险档案管理与参保人员的利益有着密切联系，所以加强管理强度，解决医疗保险档案管理中的问题能够有效提高参保人员的业务体验。
【关键词】医疗保险；档案管理；问题；解决措施
一、医疗保险档案管理中存在的问题
（一）医疗保险档案管理技术落后
我国信息技术发展迅速，已经进入了信息化时代，但是医疗机构在进行档案管理时仍然在使用传统的管理技术，影响参保人员的业务体验。现在信息化档案管理技术可以将参保人员的信息记录到电脑硬盘当中，这些信息是可以进行备份的，基本不会出现损坏，并且管理系统中有快速查询功能，只需要输入一些关键字就可以快速地定位参保人员档案，有效地提高了档案管理效率。相比之下，传统医疗保险档案管理非常不安全，在查找信息时效率很低，随着我国人口老龄化加深，医疗保险使用量必然会继续增加，所以传统的医疗保险档案管理方式必然会被淘汰掉。
（二）医疗保险档案管理强度低
医疗保险档案是参保依据，参保人员在进行续保、调换工作时都需要使用医疗保险档案，可以说医疗保险档案与参保人员的生活息息相关。但是就目前而言，很多医疗机构并不重视档案管理工作，缺乏专业的管理团队，导致医疗保险档案丢失或者只是对医疗保险档案进行简单的排序，仍然没有解决掉保险档案查找效率低的问题。管理人员并没有真正地意识到档案管理的重要意义，不能够全身心地为参保人员服务，工作态度不端正，在档案管理上无法满足参保人员的需求，很容易导致参保人员与医疗机构产生纠纷，影响社会安定。
（三）医疗保险档案管理制度不完善
医疗保险档案管理制度不完善是档案管理工作中存在的主要问题，很多医疗机构并没有改善管理制度，对医疗保险管理工作没有进行明确规定，医疗机构部门需要使用医疗保险就会去查找保险档案，对于保险档案的使用非常随意，一旦保险档案丢失就很难找到责任人，并且很多医疗人员为了使用档案方便不会将档案归还到存储室，导致参保人员的基本信息泄露，影响参保人员的正常生活。
（四）档案管理人员能力低
医疗保险档案的使用以及存储都需要管理人员操作，所以档案管理人员的能力对档案管理有着直接影响。由于医疗机构对于保险档案管理工作不重视，在招收档案管理人员时并不会对其综合素质进行要求，导致管理人员无法严格遵守档案管理条例。管理人才是属于复合型人才，医疗档案管理人员应当对档案管理条例有充足的了解，并且能够严格遵守规章制度，为参保人员提供优质的服务。一个品德优秀的档案管理人员可以给参保人留下良好的印象，所以，医疗机构应当重视管理人员的能力，提高档案管理人员整体素质。
（五）缺乏培训机构
专业管理人才属于复合型人才，培养难度非常大，但是就医疗档案管理来讲，管理人才只需要了解档案管理条例，拥有查找和记录数据的能力就能够很好地完成档案管理工作，但是由于医疗机构不重视档案管理工作，缺乏对管理员的培训，管理人员只能按照最基本的管理流程对档案进行管理。随着医疗压力的不断增加，档案管理工作效率必须要得到提升，目前的档案管理效率远远不能满足人们的需求，如果医疗机构不能够加强培训工作，提高档案管理人员的相关能力，参保人的就医体验必然会受到影响。
二、医疗保险档案管理中问题的解决措施
想要加强医疗保险档案的管理，首先要完善档案管理制度，对医疗保险档案工作进行明确分工。医疗保险档案管理是参保人行使权益的依据，对参保人的生活有着重要的意义，我国对医疗保险档案管理有着明确的法律规定，所以，医疗机构应当完善档案管理制度，为参保人提供更优质的服务。医疗保险档案管理工作必须要有明确的管理制度来约束管理人员，以便医疗保险档案出现问题时能够找到负责人，同时医疗管理制度应当严格遵循我国相关法律规定，为医疗保险档案管理工作提供法律支持。其次，传统的管理模式已经不能够满足当代人的需求，传统档案管理效率非常低，所以医疗档案管理工作应当引入先进技术，与信息化时代接轨。通过信息化管理系统能够将医疗档案信息收录到硬盘当中，可以储存大量的档案资料，在查找信息的时候非常便捷，还能够设置访问权益，加密参保人的信息，同时，医疗机构还可以建立网络平台，使参保人在智能设备上就可以进行续保，这样能够有效地提高医疗保险档案管理效率，为参保人提供更优质的服务。
三、小结
医疗保险档案是参保人行使相应权利的依据，与参保人的生活有着密切的联系，医疗机构应当给予档案管理工作高度重视，积极采取相关措施解决档案管理工作问题。当下医疗保险档案管理工作存在的问题主要是医疗机构对档案管理工作不够重视和管理人员能力不足，所以医疗机构应当完善管理制度，引进高新管理技术，提高档案管理效率，并且建立培训机构提高管理人员的能力，切实解决医疗保险档案管理存在的问题。
【参考文献】
[1]时静.浅析提升医疗保险档案管理水平和服务能力的具体策略[J].管理观察,20xx,05(34).
[2]王毅.医疗保险档案管理存在的不足和优化方案解析[J].科技创新导报,20xx,08(09).
[3]付慧茹.医疗保险基金管理结算中心档案管理体制改革的研究[J].经营管理者,20xx,07(30).
有利于促进企业员工的全面发展
企业之间的竞争归根结底是人与人之间的竞争，企业员工的自身素质和专业化能力直接影响到企业的稳定发展，因此充分利用社会保障机制并且结合企业人力资源管理能够促进企业员工的全面发展，对企业员工的选拔和任命起到一定的促进作用，提高企业员工工作的积极性和主动性，从而实现企业员工的自身价值。
有利于推动企业自身持续稳定发展
通过充分利用社会保障机制并且结合企业人力资源管理能够为企业培训出一批批高素质、专业化、责任心强的企业员工，同时还能形成企业的智囊团，为企业未来的发展制定一整套科学合理法发展方案，从而确保企业内部各种制度能够完善和健全，提高企业自身的发展水平和质量，推动企业持续稳定发展[1]。
有利于提高企业的经济效益和社会效益
在我国企业运行的过程中，只有不断加强企业人力资源管理，才能节约企业劳动力成本，避免不必要的资源浪费，只有这样才能提高企业经济效益和社会效益的最大化，充分调动企业员工工作的热情和信心，促进企业又好又快发展。企业要在激烈的社会主义市场中取得不败之地，就必须要加强企业人力资源管理工作，这样才能优化企业内部结构。
