时光荏苒，转眼间，我的学生时代也即将随着本文的定稿而走向终结。此刻，回味这两年多时间的学习生活以及论文的写作历程，心中感慨万千。
从定下这个题目开始，就已然注定本文的创作将是一个艰难的过程。由于研宄的对象是一个新生事物，相关研宄文献较少，数据资料来源有限，所以选这个题目具有较大风险。但也正因为这样，我才觉得这个题目更具有现实意义。事实也是如此，本文从构思到初步定稿长达一年之久，中途遇到许多困难让我心生放弃之念，但最终还是坚持下来了，为此，我要重新拾起高等数学的课本，去学习从未接触过的运筹学方面的知识和计量经济学的相关知识。总的来说，本文的研宄虽然较为粗糖，存在着一定的瑕庇，但作为一种对新生事物探索性研宄的尝试，在现有客观条件下已实属不易。在此过程中，当然有太多的人需要感谢。
感谢我的导师叶雪芳教授。叶老师治学严谨、工作负责，整个过程从选题到定稿层层把关，提出许多修改意见，常常因为辅导论文而奔波往返于市区与下沙校区之间，甚是辛劳。
感谢我的实务导师顾涛老师。顾老师身居要职，公务繁忙，却依然尽心为我们研宄能力的提高和实习工作提供更好的条件。本文选题的实践基础直接来源于参与顾老师课题研宄项目的经历，在此，要感谢顾老师为我提供的机会，同时，也要感谢顾老师供职的单位z省审计厅金融处，感谢陈露等工作人员为资料的收集提供便利。
感谢财会学院的全体老师们，你们扎实的专业功底、严谨求真的学术精神和关爱学生的奉献精神给我留下了深刻的印象。你们日常教学和科研的精心准备和严谨细致的工作作风，始终鼓舞和鞭策着我不断前进。
感谢同寝室的以及学术班的兄弟们，每当我陷入困惑当中，是你们一直在鼓励我不要放弃，同你们的交流总是能碰撞出思维的火花，让我受益匪浅。
感谢学院负责本科日常管理的辅导员吴启森和吴少波两位老师，你们平易近人、始终为学生服务的工作作风让我改变了以往对行政人员的偏见，感谢你们在背后为学生繁琐的事务性工作一直默默地奉献着。
感谢百忙之中抽空参与本文开题答辩、预答辩、匿名评审、正式答辩的各位专家和学者，感谢你们提出的宝贵意见。
当然，也要感谢我的亲人和朋友，是你们一直在直接或间接地支撑着我的每一步成长。
最后，也要感谢这一路上所遇到的困难、冷眼和讥讽，是你们让我更加坚信我一直热爱的这个世界是多么的美好。
雄关漫道真如铁，学习是人毕生追求的事业，而我，才刚刚上路。
我是20xx级医学系高护班学生马晓娜。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。我们于xx年x月份进入了郑州市中心医院，进行为期10个月的.临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室。外科。内科儿科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是手术室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进手术室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里，我们很认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性质，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。
第二个科室是神经外科，虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习，在病房实习和手术室完全不一样，在这里接触最多的是病人及其家属，所以对我们的要求也不一样，在病房实习要处处小心，回答患者的问题要求更是甚严，真可谓是如履薄冰。在病房实习，由于是学生，所以开始只能转转病房，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是，我们有带教老师为我们介绍病房结构，介绍各个班的工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境，为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。
经过三年的忙碌和工作，本次毕业设计已经接近尾声，作为一个本科的毕业论文，由于经验的匮乏，难免有许多考虑不周全的地方，如果没有导师的督促指导，以及一起工作的同学们的支持，想要完成这个设计是难以想象的。
在这里首先要感谢我的导师xx副教授。本论文是在xx副教授的悉心指导下完成的。xx副教授渊博的专业知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，严以律己、宽以待人的崇高风范，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。不仅使我树立了远大的学术目标、掌握了基本的研究方法，还使我明白了许多待人接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成，每一步都是老师的指导下完成的，倾注了他大量的心血。在此，谨向他表示崇高的敬意和衷心的感谢!
衷心感谢xx的全体授课教师，是他们在本科三年中在专业知识和理论方面对我的培养及分析老师在结果分析测试过程中的热忱帮助!特别是在做论文的过程中，许多老师教给我关于文献检索方面的技巧，非常感谢他们。由于他们的帮助，本课题较全面地查阅了中国期刊网，超星数据库，国外高校的硕博论文数据库，人大文科复印资料等，共获得相关英文参考文献50多篇，中文参考文献200来篇。
难忘同学情，这三年中我们朝夕相处一路走来。三年的大学生活是我人生中重要的转折点，也是我人生的重要财富。我不仅得到了同学的诸多帮助，而且从同学身上学到许多闪光的东西。衷心感谢所有在我成长的道路上给予我关怀和帮助的友人。
同时要对我的家人致以最深情的敬意，他们用无私的爱给予我默默的关心和支持。是他们给我撑起一片蓝天，使我能够安安心心地进行学习和研究。最后祝他们生活安康!
完成论文离开学校，是一个终点，又是另外一个起点!喝水不忘挖井人，我将铭记大家对我的帮助，以百倍的努力来报答我的朋友，报答社会!
普通高等教育和成人高等教育构成了高校教学工作的主体，近年来随着大批专科学生的毕业，专科升本科的需求逐年增大，“专升本”教育在迅速发展， 给成人高等教育带来了新的机遇，将成为高等教育一个新的突破点和增长点。如何克服目前高校普遍存在的教学资源相对紧缺、专升本科成人学生多数在职工作不能脱产完成毕业论文（设计）的困难，并结合药学成人学生工作实践，提高学生创制新药和合理用药的能力，积极探索适应“专升本”科成人学生的毕业论文（设计）组织与考核模式是高等院校研究的一个新课题。随着高等教育向“大众化”的转型，社会对药学人才培养模式的重新定位提出了迫切要求。新时期医药专业的中心任务将是创制新药和合理用药。
创新药物的研究永远是药品研发和生产的主题，是药学学科发展的前沿。而合理用药是药学教育的另一主题，目前医院药学工作正面临着“从面向药品到面向病人”、“从以药品供应为主到以合理用药为主”的两大转变。同时零售药店在目前社会条件下，也将合理用药提高到一个新的重要高度。药学成人“专升本”教育的对象多数来自医院药房、药店、医药公司、药品零售批发及生产研发等部门，是受过大学专科教育有一定工作经验的在职人员，“专升本”教育属于专科后的继续教育，“专升本” 教育的重点应放在专业基础、专业课的教学上，应重点放在实践能力的培养上，药学成人“专升本”教育的培养目标应是高层次应用型人才的培养[1]。毕业论文（设计）是实现这一培养目标的重要途径，是为培养学生科学研究和提高实际工作能力而设置的实践教学环节，也是对学生运用所学理论知识，分析问题、解决问题综合能力的训练与检验。北京大学药学院成人教育历史悠久，自50年代末就开始招收夜大学专科学生，20xx年开始招收夜大学专升本科学生，目前有夜大学专科、夜大学专升本科两个办学层次，在校学生1200多人，为北京市医药行业在职人员素质的提升做出了应有的贡献。笔者结合本院多年的成人教育办学经验，发挥北京大学文、理、医、工的学科优势，对药学夜大学专升本成人学生毕业论文（设计）组织与考核的模式进行了有益的探索。
一、探索成人学生毕业论文（设计）单位与学校共同指导组织管理模式 1。毕业论文（设计）单位的确定药学夜大学专升本科学生均应在工作所在的单位完成不少于18~20周的毕业论文（设计）工作，学院对承担毕业论文单位提出基本要求和条件，对一些有部分困难的单位提供力所能及的帮助，学院帮助联系暂时没有工作的学生解决完成毕业论文（设计）单位。
2。导师的遴选学院选派讲师以上教师与学生所在单位指导人员组成导师组共同承担学生毕业论文（设计）的指导工作。如在三级（甲、乙）以上医院（包括三级医院） 工作的学生，可选本单位副主任职称以上的药师担任单位导师；在三级（甲、乙）以下医院工作的学生， 可选本单位副主任药师职称以上或科室负责人担任单位导师；从事药品研发、生产领域的学生可选本单位副高职称以上人员担任单位导师；在药品零售、药品批发等流通领域工作的学生，选本单位中级职称以上人员或部门负责人担任单位导师。暂时没有工作需在校完成毕业论文（设计）的学生，由学院教师担任导师。
摘要：在目前的企业管理工作中，人力资源管理是一项重要的工作内容，对企业的发展有着显而易见的影响。企业未来的发展很大程度上都取决于企业内部人力资源管理水平的高低。在过去的陈旧的经济体制的影响之下，国有企业自改革开放以来已经有了翻天覆地的改变和调整，然而目前的人力资源管理工作依然有很多问题，阻碍了企业的发展，难以辅助企业在当代的经济条件下站稳脚步。因此，对于国有企业来说，要进一步强化人力资源管理工作，结合实际情况，开展有针对性的完善和调整。本文分析了当前影响国有企业人力资源管理的各项因素，总结了国有企业中人力资源管理工作中潜在的矛盾和问题，从多个方面阐述了如何加强国有企业的人力资源管理工作以及具体的对策。
关键词：国有企业；人力资源管理；问题；对策
在新时期下，经济社会不断飞速发展，在全世界范围内的竞争都开始越演越烈。在如此的市场经济环境之下，促使企业开始进行变革，唯有经营管理好自身企业，才有可能在竞争激烈的市场大环境下获得一席之地。企业的整体管理水平，很大程度上受到人力资源管理工作的影响，是企业日常工作的重要环节。大多数国有企业都不具备较为先进的人力资源管理意识和方法模式。导致大多数企业不能吸收到先进的人才，造成人才匮乏，降低了企业的市场竞争实力。因此，目前国有企业都面临着一个重大的问题，就是如何正确有效地改革人力资源管理问题，切实将人力资源管理工作落到实处，提升工作效率，提升企业的实力，帮助企业在竞争激烈的市场中脱颖而出。
一、影响国有企业人力资源管理的主要因素
1.外在国际文化、经济因素。当前的时代发展具有多个明显的特征，无论在经济上、信息上、文化上都开始进行全球化的大融合。因此跨国公司的数量越来越多，其经营和运行的区域范围也越来越大。以上现象都在预示着这是一个经济全球一体化的时代。然而面临世界各地存在差异的经济体制、地域文化、语言思维方式等问题，企业更应该做好人力资源管理工作，提升企业管理水平。处于如此竞争激烈的大环境之下，国有企业更应当改革和建设好企业内部的人力资源管理工作，更新管理工作方法，获得更多的市场资源，夺得更大的市场优势。
2.自身生产经营因素。从另一个角度来看，为了满足自身经营发展的需要，国有企业开始在多个方面提升自身的实力，从企业的生产力、产品的质量、对外经营运行渠道、对客户的服务水平等方面进行改善。这一系列的工作都离不开人力资源管理工作的辅助。因此，企业经营发展过程中，引进先进的人力资源管理方法是重要的一项工作内容。
3.员工自身需求因素。伴随着不断发展的社会演变进程，和不断革新的经济体制，企业一方面要不断充实员工的思想理念，另一方面还要不断满足企业的多元化需求，给企业的未来发展预留更多的选择余地。人力资源是一项专门管理人才的工作，也要随着企业的发展进程不断改变工作方法，满足企业的发展需求。
二、当前国有企业人力资源管理中所存在的问题
1.管理体制方面的问题。在管理体制的冲击之下，很多国有企业自身的管理者并未与企业自身的利益之间建立十分紧密的关系。这种现象就会导致管理者在经营企业的过程中，不具备十足的'动力，仅仅是为了完成某种行政任命才进行管理工作。无论在管理能力、管理理念、管理方法上都存在较大的缺陷，在管理人员时仅看中人才的政治性能力，而忽视了对人才专业能力的考核。而且，很多管理者认为人力资源管理是一项虚工作，这种理念严重影响着人力资源管理工作的进步和开展，影响国有企业业务的发展。
2.企业战略发展目标定位缺乏远见。在目前日益激烈的大环境之下，很多国有企业在开展企业管理时将短期内的企业利益作为管理的第一目标，而未能从长远角度考虑企业的发展问题。这种落后的管理思想会严重阻碍管理者对企业管理工作的进步和发展。即使有预先制定的管理目标，也仅仅是流于形式，而未能在实际工作中落实下来，这一现象在大多数国有企业中都有出现。
3.只看重财务指标而忽视了人才的管理。大多数国有企业受到传统理念的影响，在衡量和评比企业的工作业绩时，将重点放在财务指标上来，强调财务指标的重要性。虽然财务指标很重要，但是其存在滞后的问题，且不能持续展现企业的运行情况。仅能反映出企业在过去的一段时间内的经营情况，而不能展望出未来一段时间可能出现的经营情况。人力资源是从根本上影响国有企业发展的因素和动力，却被很多国有企业忽视掉。从某种程度上来看，这一现象是当前国有企业在人力资源管理工作中一个亟待改正的问题。
4.人力资源管理人员自身素质有待提高。面对日益竞争激烈的企业外部环境，一部分国有企业仅将工作重点放在了对日常杂物的管理工作上来，未能深入地开展人力资源开发和管理工作，阻碍企业发展。很多企业不能认识到人力资源管理工作的重要性，缺乏专业性的管理队伍，缺乏对专业人员的培训和教育，造成管理工作水平落后。
三、国有企业强化人力资源管理的主要方法
1.对国有企业人力资源管理制定远期战略目标。大多数国有企业的管理者，需要提升对企业内部人力资源管理工作的重视程度。还需要以自身企业的远期发展目标为工作基点，规划企业内部人力资源管理工作。另外，还影响适当地开展对内部人才的培训工作，合理有效地稳定企业内部人才，给企业的长期发展助力。另外，国有企业还要多培养和储备先进的人才。根据各员工的自身特点和其职业规划，调动其技能学习的积极性，培训员工的业务能力。只有把企业的人才管理和培养工作落到实处，才能为企业的未来发展提供保障。
2.采取“以人为本”的人力资源管理方法。面对不断变化着的企业外部市场经济环境，大多数国有企业仍然坚持要秉持“以人为本””的经营理念。同时，不断强化企业内部和外部人员之间的沟通和写作，降低和对面人际冲突情况的发生。建立健全人力资源管理体系，发挥人力资源管理工作的效用。
3.加大人力资源工作管理人员的素质培养。企业还应当改变过去被动的、之后的人力资源管理工作方式，转变为主动的人力资源管理模式。这一重要转变，需要多方面的管理人员来配合。从目前国有企业的实际情况来看，要加强对人力资源管理工作人员的专业素养的培训和考核，提升工作人员的业务水平，才能从根本上提高国有企业内部的人力资源管理工作的水平。
4.完善各项人力资源管理制度。完善各项与人力资源管理相关的制度，并切实的按制度来完成各项人力资源管理工作，不仅可起到规范管理的作用，同时也有利于激发员工的潜能，是提升国有企业人力资源管理效率的基础保障条件。
四、结语
综上所述，新时代背景下，国有企业必然要改变过去传统的人力资源管理工作方式，转变管理理念，革新管理方法，满足新时代背景下企业发展的经营管理需求，提升国有企业的竞争实力。这就要求相关的管理工作人员要不断提升对人力资源管理工作的重视程度，了解时代发展的需求，有针对性地改善工作方式，建立健全人力资源管理制度，进一步推进国有企业的发展速度，给国有企业的未来发展助力。
参考文献：
[1]陈彦君.新形势下国有企业人力资源管理存在的问题及对策[J].企业改革与管理,20xx(5):77-77.
[2]李薇.新形势下国有企业人力资源管理的突出问题及对策分析[J].商,20xx(11Z):54-54.
宫颈癌可以发生在任何年龄的女性，普查发现宫颈癌好发年龄40～55岁，20岁以前罕见，30岁以后随年龄增长发病率上升，高峰分布在50岁年龄组，但60～69岁又有一高峰出现。宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性癌症，排名第2，居妇科恶性肿瘤发病率第1位。近10年来，宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。医学上把宫颈癌分为宫颈癌的癌前病变和宫颈浸润癌两大类。CIN(宫颈上皮内瘤样病变)是指发生在宫颈癌前的病变，包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生的连续发展的过程，也是宫颈癌防治的重要阶段[1]。20xx年2月～20xx年9月收治宫颈癌患者50例，均采用手术治疗和放化疗。经过先进的治疗方法和精心护理，取得了满意的临床疗效。
诊断标准
诊断依据：①子宫颈活检或子宫颈管内膜刮取术后病理发现癌变细胞;②阴道脱落细胞检查发现肿瘤细胞;③阴道镜检查发现子宫颈表面上皮隆起及血管形态异常;④妇科检查发现宫颈肿块;⑤CT、B超等发现盆腔占位。凡符合上述第1项者可确诊，具有第2～5项者可拟诊[2]。
年龄分布：25～30岁3例(6%);30～40岁5例(10%);40～50岁8例(16%);50～60岁20例(40%);60～70岁11例(22%);70～75岁3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);镜下早期浸润癌4例(8%);鳞状上皮浸润癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治疗原则
手术治疗：原则上用于早期宫颈癌。
放射治疗：各期均可采用放射治疗。
化学药物治疗：子宫颈癌对化疗相当不敏感，化疗主要用于：①晚期或复发转移癌的姑息治疗。②中、晚期子宫颈癌的综合治疗。③高位宫颈癌的术前或放疗前辅助化疗，即新辅助化疗。
单药化疗：目前认为顺铂(DDP)和异环磷酰胺(IFO)是治疗子宫颈癌最有效的单药，有效率达30%～40%。常用的药物还有卡铂(CBP)、环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等。
联合化疗：鳞癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案，腺癌包括P-M方案、FIP方案、动脉内插管化疗及介入治疗。
综合治疗：化疗与手术/放疗综合应用的有效率高达74%～100%。
护理要点
心理护理：评估患者的身心状况及接受诊疗方案的反应，利用挂图、实物、宣传资料等向患者介绍有关宫颈癌的医学知识;介绍各种诊疗过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为患者提供安全隐蔽的环境，护理过程中主动了解患者的心理动态，仔细观察思想变化，认真听取患诉说，从患者感兴趣的话题(如家务事等)说起，逐步诱导她们说出心理感受。同时，在与患者说话时措词要恰当，态度要诚恳，说话也要温柔体贴。对于患者的愿望，哪怕是很微小的愿望，也应该努力去满足，一定要重视患者的权利，尊重患者的人格。护理人员要使患者相信，在与疾病斗争的过程中，她不是孤军作战，而是有亲属及医护人员始终陪伴她，从而消除患者的孤独感。
术前护理：手术前按腹部、会阴部手术患者的护理内容，认真执行术前的护理，并让患者了解各项操作的目的、时间、可能的感受等，以取得合作。尤其注意于手术前3天遵医嘱消毒宫颈及阴道。菜花型癌患者有活动性出血的可能，一旦发生出血，需立即用消毒纱布填塞止血并认真交班，嘱按时如数取出或更换纱布。手术前夜认真做好清洁灌肠，保证肠道呈清洁、空虚状态。发现异常及时与医生联系。
术后康复：①根据手术情况按硬膜外麻醉或全麻术后护理常规，观察患者的意识，神志，保持呼吸道的通畅，防止患者躁动发生以意外。②严密监测患者的生命体征，观察阴道出血情况，保持腹部和阴道引流管的通畅，观察引流液的性状和量，及时发现腹腔内出血情况。③术后导尿管要保留7～10天，加强尿管的护理，拔除前2天开始训练膀胱功能，夹闭尿管定时开放，拔除尿管当天，观察患者排尿情况，并于下午测量残余尿，若残余尿量超过100ml，则需继续保留尿管，继续定时夹闭尿管，训练膀胱功能。④患者手术后7～10天即开始化疗或放疗，会延迟腹部伤口愈合，因此伤口拆线要延迟，注意观察伤口愈合情况，先部分拆线，保留张力线，待完全愈合再全部拆除。
化疗不良反应护理：化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常的组织细胞，可产生一系列不良反应。应保持口腔清洁，预防口腔炎症。如有溃疡可涂以龙胆紫、锡类散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者，用1：10000的制霉菌素液涂抹患处，并用5%的碳酸氢钠漱口[3]。用各种方法减少恶心、呕吐的发生，进食可口的清淡饮食，少量多餐。化疗前后给予镇吐剂，合理安排用药时间，以减少化疗所致的不适。化疗中发生腹泻，尤其应用氟尿嘧啶后，因注意伪膜性肠炎发生，注意心肾功能，观察患者的尿量、尿色及有无心悸、气短、浮肿、不能平卧等症状。遵医嘱定期测定白细胞计数，如低于3×109/L应与医生联系考虑停药;要进行保护性隔离，尽量谢绝探视，禁止带菌者入室，净化空气;按医嘱应用抗生素、输入新鲜血或白细胞浓缩液、血小板浓缩液等。
随访：宫颈癌患者治疗后必须严密的定期随访，尤其是中晚期宫颈癌容易发生转移，术后必须观察患者是否有异常的阴道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等，进行常规的妇科检查包括超声检查、肛查、肿瘤标志物CA-199、CA-125、CEA检查等，如果有咳嗽、胸痛、咳血等症状，必须进行X线胸片检查。预后与病理类型、临床分期及治疗方式有关。早期时手术与放疗效果相近，腺癌放疗效果不如鳞癌。淋巴结无转移者，预后好。出院时，应向其说明随访的重要性，并核对通信地址。随访时间：一般在出院后第1年内，出院后1个月行第1次随访，以后每隔2～3个月复查1次。出院后第2年每3～6个月复查1次。出院后第3～5年，每半年复查1次。第6年开始每年复查1次。随访内容除临床检查外，应定期进行胸透和血常规检查。
宫颈癌是常见的女性肿瘤之一，与其他癌症一样，需要有一个较长时间的治疗和康复期，因此积极有效的护理措施与心理护理的配合，是提高患者生存质量，促进患者康复的主要手段。在医护密切配合及精心治疗护理下，再加之患者及其家属的理解、支持与积极配合，50例宫颈癌患者均取得了满意的临床治疗效果，患者生存期延长，生活质量得到提高，所以医、护、患三者的配合是密不可分的。
参考文献
1 黄峻，陆凤翔，卢凯华.实用内科诊疗规范.南京：江苏科学技术出版社，20xx：926-930.
2 乐杰，丰有吉.妇产科学.北京：人民卫生出版社，20xx：314-322.
3 夏泉源，周晓暄.临床护理.北京：人民卫生出版社，20xx：730-733.
实践教学临床医学论文
一、国际高等教育、高等医学教育的新视野
(一)“标准化病人”项目的建立与应用
参照欧洲、北美的有关模式，开展“标准化病人”项目，培养出60余位标准化病人志愿者，广泛应用于诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学的课程与考试。由于标准化病人胜任“病史与体检提供者”“评估者”和“反馈者”等多重教学角色，对学生临床思维、知识掌握、临床技能、职业化程度、人文关怀素养等能力的教学与评估都起到了极大的作用。
(二)医学在线考试与辅助教学系统的研发与使用
在交大生命学院的帮助下，设计并形成一套利用网络终端的考试与教学系统。学生可以利用该系统进行有针对性的自我测试，并得到反馈。通过对知识掌握的评估，了解自己的程度及对知识盲点的及时提醒。不同学习阶段、不同程度的医学生，均可利用该系统有选择地进行反馈式学习。
(三)人文类选修课医疗沟通与职业行为等的开设与发展
20xx年起，关注医学生特定能力的人文类课程纳入交大医学院的选修课:医疗沟通与职业行为课程在职业礼仪、医疗情景中的沟通、不同医疗阶段的伦理特征、发声和语言技巧等方面给学生以辅导;形体塑造课程则关注学生对音乐节奏的掌握与理解、日常形体姿势等内容。这些课程的开设，直接影响到学生的职业素养和职业形象，对学生的未来职业生涯发展具有积极的作用。
(四)客观结构化临床考试的设置与推广
随着标准化病人项目的建立，客观结构化临床考试在各模块的出科考试和毕业考试中得到广泛应用。由于考试可以根据具体的能力要求设置考站内容与规模，因此，可以对学生进行公平、全面的评估，并且考试结果对学生和教师都起到了积极的反馈作用。
(五)虚拟教学模式的开展和应用
虚拟仿真教学(Virtualreality)近年来已逐渐成为医学教育领域的新兴教学模式，是今后一段时间我国高校实验教学示范中心的重点。相较于传统的模具和在线考试系统，虚拟仿真有其明显优势，例如:高仿真可以提高操作的真实感，计算机系统可以记录并统计操作中的所有记录和数据等等。
(六)序贯化教学模式的架构和形成
在原有临床实习模式基础上，增设以诊断学和影像诊断学内容(心肺听诊、影像学读片、心电图阅读、化验单阅读)为主的实习前培训，并实施实习前考核;同时，在入科培训后增设实习入科考核。
二、实践教学模式构建的效果
(一)评估模式的改变，为医学生综合能力培养提供了有效的评价和测量手段
用“结果性评价(OutcomeEvaluation)”逐渐取代“过程性评价(ProcessEvaluation)”成为医学教育评鉴的主流，关注医学教育“产出”的趋势也进一步导向着对环节质量(即医学生基本能力)的注重。20xx年，教育部“本科教育质量与教学改革工程”的实施意见也指出，要“实现从注重知识传授向更加重视能力和素质培养的转变”“高度重视实践环节，提高学生实践能力”，同样突出了加强学生能力培养的重要性。由此，进一步强化实践教学是临床教学单位工作的“重中之重”。
(二)序贯化实践教学模式是有效提升教学质量的重要方法，符合临床医学教学规律
根据正常的学习遗忘规律和以往教学实践的经验，完成临床课程的医学生在进入实习阶段时，许多在一年多前学习的临床必须的基本知识已经生疏，直接进入病区工作会因无法迅速有效进入角色，从而减少了有效实习时间，也会对临床医疗安全形成一定的隐患。同时，对带教老师而言，只有学生的“基本功”扎实，才能向其传授更多更深入的知识和能力，否则只能停留在低水平的简单重复，影响到学生对教学资源的有效利用和在临床期间的学习效果。因此，提升实习医师基本能力是提高实习质量的重要途径，进入实习前进行集中培训，符合教学规律中的重复原则;也使学生临床技能明显得到提升，以更高的初始水平开始实习，也必然会实现更迅速、更显著的成长，从而达到更高的程度，实现提高教学质量的目的。
(三)序贯化教学模式的构建，为实践教学模式作出了有益探索
随着医学教育需求的增加和教学理念的发展，模拟教学得到了广泛应用，模拟设备、计算机设备、标准化病人普遍介入世界各地的医学教育。许多原先只有从患者身上获得的体验、只有接触真实病例时才能得到的经验，都可以通过模拟教学获得。以往由于每一位实习医生轮转的经历不同、带教教师不同，学习的结果明显受到影响，从而产生一定的局限性;而模拟教学则保证了教学的公平性、一致性和标准化，使学生有机会实践到更多的临床病例资料，也使影像学读片、心电图阅读、化验单阅读、理论多选题、心肺听诊等临床基本知识技能都可以在相对短的时间内提供给每一位实习医生，极大地提高了学习效率。综上，同伴教学→模拟设备教学、SP教学→模拟场景教学→临床实践教学的序贯化人才培养程式，由于引入人文理念、关注临床思维、提倡循证医学、强化职业行为，成为完整的实践教学模式，也为怎样培养学生、培养怎样的学生这个高等医学教育最关键、最核心的问题作出了有益探索。
三年的`时光匆匆而过，在论文即将完成之际，向我的导师XX副教授致以衷心的感谢！因为在论文在撰写时，无论从前期开题，以及后期的撰写，都遇到很多困难，因为要想从一个比较少研究领域做探索，必须需要坚定的信念和勇气。
XX总可以用她渊博的知识，以及坚韧的意志品质，每次在逆境中帮助我完成本论文，老师的优秀品格给我留下了深刻的印象，这将伴随我的终身，鼓励我向学术的领域无畏前行。
在攻读硕士的这三年里，是我的父母给予生活和精神的上得巨大支持，他们不愿无悔的付出，是我能收到如此好的教育的基础。没有他们，也就没有今天的我，更不能完成学业。希望以后能学有所成，报答他们。
同时也感谢前辈在土家织锦西兰卡普的研究，您们的研究对于非物质文化遗产的保护起到了很重要的作用，也为后人继续研究，提供很好的参考价值。
最后，感谢曾经和我一起奋斗的同学和朋友，是他们的支持和陪伴，让我人生变得更加多彩。
