1周末专升本学生特点
相对于临床医学五年制学生和七年制学生，周末专升本学生有以下特点[1]：
（1）具有一定的医学专业理论知识和临床实践能力，但因年龄偏大，相对理解力较强而记忆力较差。
（2）具有一定的临床实践经验，但由于这些学生来自不同级别的医院，知识和技能因教学要求不同而处于一知半解状态。
（3）学生规范化操作意识差，基本实践技能操作缺乏严格的统一标准。虽然临床医学教学己有全国统一标准，但受不同风格授课教师的影响，加之各实习医院及带教医师或多或少存在各自的习惯，学生“依样画葫芦”的学习方法必然导致基本实践技能操作不标准规范。
（4）由于是利用业余时间学习，常因值班耽误上课且课后复习时间少；英语基础普遍差，专业英语几乎为零。
2本课程教学实施方法及经验体会
授课对象
授课对象分别是本校20xx~2009级周末专升本学生，每年级学生人数平均为105名，这些学生主要来自重庆9区12县二级及二级以下医疗单位的临床科室，少数来自主城三甲医院医技科室。
经验体会
充分利用多媒体技术在计算机技术和信息技术飞速发展的今天，将多媒体技术应用于高等教育日常教学已成为常规。多媒体具有将抽象事物和事物之间的联系进行视觉、听觉还原的功效，能使原来必须依赖抽象文字才能表达的内容完全通过图片、动画、声音等多种手段生动呈现。因而它可以超越时空限制，生动、具体、真实、形象化、多维化和情境化地呈现宏观、微观、过于抽象和机制复杂的，难以重复、实验难度高、成本贵的事物[2]。多媒体的这些特点使课堂教学在很大程度上突破了时间和空间限制，能达到内容直观、材料丰富、抽象理论形象化、吸引学生注意力、提高学习兴趣的效果。同时，多媒体教学还能增大教学容量，提高教学效率，使教师在有限的时间内为学生提供更多的信息，并留出一定的时间使学生参与教学，达成教学过程的互动，这样不仅调动了师生双方的积极性，而且使学生变被动学习为主动学习，从而取得更好的教学效果[3]。
恰当应用以问题为基础（PBL）的教学法1969年首创于加拿大麦克马斯特大学的“以问题为基础的教学法（，PBL）”强调以学生主动学习为主，提倡以问题为主的讨论式教学和启发式教学，注重培养学生的主动学习能力、自主思考能力和逻辑思维能力[3]。根据急诊医学的特点，在教学中始终以“患者急、病情急、患者家属急、医生应急切处理”这4个“急”为主导，除传统教学方式之外，恰当引入PBL教学法。如讲授心肺复苏时，教师有意识、有目的地向学生提问：何为心搏骤停?如何判断、如何进行心肺复苏?教师针对问题进行相应解答，通过解答问题传授给学生相应知识点。让学生自己去分析问题、学习解决该问题所需的知识，一步一步地解决问题。通过这样的学习过程，培养学生对患者急诊病情的综合判断能力，使其心肺复苏抢救操作更加准确。同时也使学生更深刻地认识到疾病抢救成功与否与病情的综合判断、抢救时间、操作流程密切相关，越早争取时间抢救，成功率就越高。
充分引入病例有效培养学生的临床思维周末专升本学生绝大多数来自各基层医院的临床科室，他们有一定的工作经验和临床经验，对临床实际病例普遍有深厚的兴趣。因此，教学中充分引入病例，保证每个章节选取1~2个典型病例，简明扼要且重点突出地介绍病例，通过分析病例，讲解疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及诊断依据，同时，亦可分析该病例诊治经过中的得失，告诫学生应特别注意和高度警觉的关键。这样不仅使课堂教学更加生动形象，更重要的是有效培养了学生正确的急诊临床思维，有助于进一步提高他们在实际临床工作中观察问题、分析问题、解决问题的综合能力。
随着我国与世界各国的经济合作日益增强，懂英语、懂商务、会财会等的商务英语人才被社会所青睐，越来越多的院校先后开设商务英语课程。商务英语课程的建设与发展，也成了各院校极为关注的一个大问题。听说法是被探讨的重点课题之一。与以前传统的教学法相比，听说法具有明显的优势，学生可以依靠更简洁的形式、更有效的操练学习活商务语言。因此，听说法被引入商务英语教学．给商务英语教学注入了新的活力，在理论和实际两方面同时促进了商务英语教学法的发展。
一、学会审题
小学生写作，最突出的一个毛病就是离题万里，东拉西扯，渺无边际，三纸无驴。如何改善呢?让学生学会审题，抓住要点，根据题目的要求，围绕中心进行叙述描画，这样写作，就会八九不离十。审题要做好以下几点。对写作类型进行准确的判断，作文分为几类。
1．写作类型写作要求很多，其中有命题作文，也有半命题类型的作文，也有自己进行命题的作文，一一对他们进行分析，不要离开题目的要求。如果是看图作文，一定要看清图画的意义，图画内容在表达什么，想说明一个什么问题;有时候改写文章，包括续写、扩写、缩写，有的时候是自由作文，不一而足。
2．把握写作范围及要求一篇好的文章，在写人记事方面做得很优秀，写景状物刻画准确，如写一次活动，有始有终，细节分明。写一封信，很清楚地表达了意愿。无论写什么，都要提高思想的高度和行文中的深度，要写出感动人心的文字，拨动人的心弦。
3．抓住写作的重点教给学生抓“题眼”，然后进行写作，方法是先写出一些关键词，根据关键字词的先后，有所侧重，这样就能写出井然有序的文字。
4．写作文提纲的重要性磨刀不误砍柴工。提纲列好一目了然，胸有成竹;写文章就有了底气，然后可以一气呵成。否则的话，很难顺理成章。大多数同学认为，写提纲太麻烦了，没有这个耐心。让学生尝试一下，慢慢地他们就会喜欢上写提纲。拟定作文提纲，好处非常多，容易展开思路，不容易分心，也容易对文章的结构有所把握，能够分清文章的重点，避免跑题。拟提纲时要讲究方法，先把题目写好，确立中心思想，大致上安排好写作的先后顺序，然后可以安心地写文章的开头，准确无误地将材料和各个段落衔接，结尾也能够利索的_。可以化难为易，告诉学生，拟定了作文提纲，先写什么后写什么，自然就给出了答案。
二、学会模仿
模仿是一种再创造，每一个写作的高手实际上一开始都是一个模仿家，从模仿到独立的创新，是一个不断进行的过程，就像一个儿童刚刚走路步履蹒跚，不断地练习，日久天长就能够健步如飞，迅速地奔跑。模仿是必要一个过程，没有模仿，就没有成功地创造。要多学习优秀的文章，仔细阅读课文，对于学生的优秀的作文，也可以当范文让学生们学习。还有，最主要的一点，这一点几乎所有的教师都忽略了，就是教师自己也写作，然后给大家看，给大家起表率作用。学生们只看到教师在指挥，没有看到教师表演，不能够让他们心服口服，教师带头写作，虽然占用了教师的教学时间，收到的结果却是令人满意的教学。
3．从课外书中选择教师在阅读的过程当中，发现了好文章，尤其言简意赅的，可以向学生介绍一下，让大家学习，从而写出优秀的作品。
4．从学生作文中选择范文学生年纪小，有的时候因为想象力丰富，也能够写出令人击节的好文章，这个时候就可以适时地向大家介绍，让大家通过学习比较，看到自己的不足，取长补短，学生们好胜心强，别人能够写出的作品，他认为他也能够写出。学生的作文作为范文的好处，最大的就是有很大的启发性，产生激励作用。事实胜于雄辩，别人写出的文章，得到了大家的重视，这是无可非议的，只要你努力你也能够。
5．教师给学生范文教师是学生心目中的偶像，教师写的文章，如果优秀的话，更能激发学生的写作兴趣，如果就是始终能够坚持走创作道路，对于学生的激励非常大，如果实在时间紧，可以写一两个段落，甚至创作一句优秀的短语，可惜这种情况少而又少，我们教师很难做到这一点，不是没有时间，也未必没有这方面的水平，而是我们过于懒惰了。我们教师要进行很好的反思，无愧于自己的天职。
三、尝试拓展写作内容，提高学生的综合素质
写作要进行多方面的尝试，也可以锻炼学生写一写应用文。比如，抓好校园消防安全教育不仅关系青少年本身，也关系到社会安全和文明进步。因此，全社会都应关注孩子的消防安全教育问题。学校的消防资源匮乏是显见的，我们有义务为孩子们提供更好的条件，更广泛的资源，更直接的教育。少年强则国强，只有全社会都来关注孩子的健康成长，伤害才能远离孩子的身旁。只有这些就够了吗?我们可以通过作文让学生知道消防安全教育的益处，写应用型的文章，一举两得。一般而言，家长一般是认识不到的，认为孩子呆在家里、学校里就是安全的，只要学习好就万事大吉、高枕无忧，对于学校消防安全教育课的开展情况不闻不问，这对孩子起码的安全意识都是有严重影响的。因此，家长认识不到消防安全教育。水火无情，一旦孩子遭遇到火灾的伤害，后悔也来不及了。通过作文，学生就会有意识地进一步去学习更多的消防安全的知识和技能，在危急关头，保持头脑清醒，能够从容应对，最大限度地保护自己和他人的安全。学生能写好这样的作文吗?当然，经过事前的引导，学生完全能写好这样的作文，这令人欣喜。事实证明，这种思路完全值得提倡。学生们学会了写作技巧，也掌握了安全知识，双管齐下。综上所述，教学写作方法很多，要别出心裁，不落窠臼，给学生带来全新的感受。此外，教师要加强自己在写作方面的研究，带领学生进入深层，领略写作的内涵，激励学生热爱生活，观察生活，丰富自己在生活与安全方面的体验，感受写作的快乐气氛，学会不断的成长，体会写作的人文精神，透过文字看到世界，通过语言看到生活，丰富自己的人生，提升自己的语言智慧，置身于作品之中，获得人生的感悟和美的享受，去创造更加美丽的世界。
内容摘要：孩子进入小学学习，是人生的第一次重要转折。其实，他们智力上存在的差异极小，竞争的是良好的生活与学习习惯。播下一个行动，收获一种习惯；播下一种习惯，收获一种性格；播下一种性格，收获一种命运。好习惯是人在神经系统中存放的资本。一个人毕生都可以享用它的利息。而坏习惯是道德上无法偿清的债务。一年级是学生各种行为习惯养成的关键期,是养成良好学习习惯的黄金时期，孩子们就像一艘艘小小的船，正等待着起航。学校正是培养学生习惯的沃土，扬起风帆的港湾。如果教师能在这个时期注重培养孩子正确的学习态度，指导他们尽早形成良好的学习习惯，不但有利于当前的学习，还将使他们终身受益。
关键词：学习习惯、学习态度、科学方法、遵循原则、持之以恒。
一、引言
十年的教学工作，我接触了数不清的孩子，每次新接一年级都让我觉得身负重任，尤其在培养孩子的习惯上，丝毫不敢懈怠，我深知一个好习惯对一个人的一生有多么重要，而对刚入学的孩子来说养成良好的习惯比获得知识又要重要得多。在他们入学之前，很多家长都对培养孩子的习惯这一方面做得不够，据相关研究资料表明：3-12岁是人形成良好行为的关键期，12岁以后，孩子已逐渐形成许多习惯，新习惯要想扎下根来就难多了。所以，从孩子上小学一年级开始，我们就要培养他们良好的学习习惯。使他们知道什么不能做，什么能做，应该怎样做？习惯的形成有一个循序渐进的过程，一般要经历一个从被动到主动的过程。被动阶段先是完全由老师或父母来管理和约束。然后是由团体管理。主动阶段是自己管理。在培养孩子养成良好习惯的这一漫长时期内，家长和老师，包括孩子自己都要做到持之以恒，这样才有了养成良好习惯的重要保障。作为老师，我觉得可以从以下几个方面做起。
二、培养孩子正确的学习态度
要想使孩子学习好就必须有正确的学习态度，也就是对待学习认真负责，积极努力，不敷衍了事。学生的学习态度端正与否，决定着学习的成绩与效果。学习态度端正的学生能够按时上学，上课、不逃学、不旷课、不早退、不迟到，遵守课堂纪律，不随便说话，专心听讲，积极思考和回答问题，能够按时完成作业，认真复习考试不作弊等。特别是一年级新生，一般来说都没有一个正确的学习态度，这是一个很现实的问题，如开学好长时间了，但还有一部分小朋友不知道什么叫按时上学，什么叫迟到，什么叫遵守课堂纪律，随便说话，不按时完成作业的现象比比皆是，这无疑会对我们的课堂教学带来很大的影响，所以，在孩子刚入学时，我们教师就应注重培养教育孩子在做每一件事时都要讲究认真、负责的态度，以便在今后能以积极的态度学习知识、掌握技能。
三、培养孩子良好的学习习惯
何为习惯？习惯是儿童后天所养成的，在一定情况下自动化地去进行某种动作的特殊倾向。如早晨起床穿袜穿鞋，然后上厕所、洗脸、吃饭、学习习惯是学习活动中比较稳定的行为方式。如上课的铃声一响，学生就进教室，拿出课本和铅笔盒，等待老师上课等等现象。那么如何培养学生良好的学习习惯呢？
（一）严格约束，规范训练。
俗话说：xxx没有规矩不成方圆xxx，学生的各种良好行为习惯的养成，很重要的方面就在于健全规章制度和严格严肃的规范训练。只有形成严格要求、严格训练、严格管理的约束氛围，才会在学生幼小稚朴的心灵中，烙下良好习惯的印痕。如何进行规范训练呢？针对一年级孩子的实际情况，结合我平时工作中积累的经验，下面我分6个小点进行阐述。
1.要加强课堂常规的训练。
课前认真做好上课准备，学习用品要整齐安放在课桌指定的位置。就拿这件事来说吧，这么简单的一件事可是对于一年级新入学的孩子就需要强化训练。孩子们一听到老师说下课，就飞一般地跑出去玩了，早就忘记课前准备这一事。可想而知下一节课要等学生们都拿好书，起码要浪费3到4分钟时间，而我们的课堂教学只有35分钟，要做那么多事，时间多宝贵啊。而一年级孩子没有这方面的意识，这就必须要进行反复训练，直到每个孩子都自动化去进行准备。发言、提问，按规定的姿势举手，发言时要姿势端正，声音响亮。该动的时候可以自由行动，该说的时候可以畅所言，该静的时候就必须安静。如：请小朋友们打开语文书，翻到第10页，再拿出铅笔。一定要让学生在听清、听完要求之后再行动。否则学生将一盘散洒，无法进行有效的课堂教学。又如在组织孩子们就某一问题展开讨论，当孩子们讨论结束后，教师组织教学时说：“一二停”学生就必须停下，并马上坐好，准备交流。课堂常规的培养要在课堂上落实，课前要求学生带齐学习用具，教师上课时就要检查学生带学具的情况，对于存在的问题要及时提醒，并转告家长督促孩子按照课表整理书包，每天带齐学具。
2.加强读书习惯的训练。
对于一年级的学生，培养他们良好的读书习惯，就要让孩子有一个正确的读书姿势。刚入学的小学生，在学前教育中我就向学生特别强调读书的姿势；身坐正，脚放平，两足着地书向前方倾斜，眼离书本一尺，这些知识，对于现在聪明的孩子来说，三五分钟就学得很好。可是在以后的读书实践中，仍有绝大部分学生做得不好，这不仅影响了身体的健康，也影响了读书的效果。开始时，我给他们做示范，对不规范的学生个别指导，但效果仍然不佳。于是我自编儿歌来纠正坐姿。“挺直----小身板，书离------一尺远，胸脯课桌------有一拳，养成读书好习惯。”当出现坐姿不正确时，我一提“挺直--------”孩子们会接上“小身板”，自觉地坐直了。在阅读时，我还适时提醒孩子放松一会儿，以提高阅读效果。培养良好的读书习惯，更重要的还应培养孩子的读书兴趣。一年级的孩子好奇心强，对什么新鲜事物都很感兴趣。但由于各种因素的影响，有的孩子就是不喜欢读书。让孩子爱上读书，首先我多读一些儿童读物，从有益的儿童读物中找一些孩子比较感兴趣的故事、趣闻，结合语文课、数学课和阅读课讲给他们听，他们都喜欢听。有的故事就来自他们手里的那些课外读物。有时我干脆就讲一半，另一半告诉他们出自哪里，让他们自己去读，利用早自习再接着让他们讲。同时让家长配合去买、去借，孩子们会迫不及待地读，当给大家讲出下半个故事时，那种成功的喜悦和满足，更激发了他们读书的欲望。对那些表现并不积极的孩子，我也有办法，让他和爱读书的小伙伴结成读书小组，组员之间互相带动，发现哪怕有一点优点我及时鼓励。这样组与组比读，课内读，课外也读，全班形成了爱读书，比读书的良好风气。其次，培养良好的读书习惯，要教给他们学会阅读方法。学生掌握正确的阅读方法对养成良好的阅读和写作习惯有着直接的关系。比如，要使学生养成认真做读书笔记的习惯。低年级的孩子首先要让他们学会用各种符号画记的方法；可画生字、生词、好句子，标出自己不明白的地方等，再教给他们可在书的空白处写上自己学习的成果等。让他们懂得不动笔墨不读书的道理。
3.加强写字习惯的训练。
学生的写字习惯是一个特别重要的问题。常见的不正确写字姿势是偏头、侧身、匍伏等，也有学生握笔姿势不正确，针对这些情况，教师可以从以下几方面做起：
（1）编写儿歌。把正确坐姿及握笔的要点编成儿歌，如：“写字时，要做到：右手握笔背挺直，眼离书本约一尺。手离笔《新课程标准》指出：“写字教学要重视对学生写字姿势的指导，引导学生掌握基本的书尖约一寸，胸离桌子约一拳。‘三个一’，要做到，字写工整视力好”。让学生熟记成诵，并印发给家长，让家长配合学校使学生养成良好的写字习惯。
（2）做写字操。在平时的课堂教学中，我们做到每次写字前先做“写字操”，（闭眼、吸气、头正、肩平、身直、臂开、睁眼、握笔、写字、足安）真正做到“练字先练姿”。
（3）学生体验。对于学生中出现的问题采取反复抓，抓反复，尤其应引导学生亲自体验，自悟问题的缘由，方能收到事半功倍的效果。如：过去抓学生的坐姿，握笔，只要求做到“三个一”，至于为什么要“三个一”，学生就不得而知了，常常难以坚持，可以试着把工作做到细微处。先让他们执笔写字时靠近笔尖，学生立刻就会发现这样执笔是看不见笔尖的，为了看到笔尖，身体就得往前倾，头向左偏，时间久了，学生感到很不舒服。告诉学生这样不仅人易疲劳，而且容易造成近视和脊柱弯曲。再让学生手指离笔尖稍远些，他们就能感到腰板可以挺直了，胸部就能与桌沿一拳的距离了。这样，使学生在体验养成正确的握笔姿势和写字姿势。
（4）拍照鼓励。结合教学给坐姿和握笔姿势非常正确的同学拍照，展示给大家看，让身边榜样的力量来影响学生。
（5）家长配合。让家长把自己孩子的正确姿势拍照放大，贴在孩子的书桌前，时时提醒自己。这样老师、家长、齐抓共管，会收到良好的效果。
4.加强坐姿的训练。
小学生正处在身体发育成长的年龄段。坐姿端正与否，不仅影响到学习，而且将影响到学生身体的正常发育。要让学生保持良好坐姿并不费事，只须教师在恰当的时机按照约定呼叫：“一、二、三！”学生回答：“坐端正！”或是教师以某种动作手势予以个别提示，既达到了目的，也不会影响教学的进行。这也是培养一年级学生良好习惯的有效方法之一。
5.加强注意力的训练。
小学生的心理特点决定了小学生集中注意力的时间是有限的。这就要求教师有驾驭课堂稳定住学生注意力的能力。可以针对小学生好动的特点，从激发兴趣入手，把课堂教“活”（活而不乱，放而能收）；或者走到学生中间，利用“暗示法”提醒学生注意，“拍一拍”、“拨一拨”、“点一点”等；如不便走下讲台，可用“稍停法”（暂时停止讲授），“注视法”、“指向法”等，引起某些学生的注意，收拢其注意力。下面介绍的一些方法，同样可以巧妙地用在教学的过程当中：
（1）形式多样的游戏活动。儿童的天性是好动不好静，通过游戏可以调动学生的兴趣，从而进一步促进学生主动积极地学习。例如，根据生字特点编一些知识竞赛题、谜语，利用学生的竞争意识，开展竞赛活动；开展“声母韵母手拉手”“给生字宝宝找音节妈妈”“给生字宝宝找词语朋友”等游戏；结合课文内容组织学生动手画；按照课文的情节组织分角色表演等等。
（2）扣人心弦的悬念设置。悬念是艺术欣赏中的一种心理状态，针对一年级学生好奇心强的心理可用设置悬念的方法在课堂上紧紧抓住学生的注意力。因为悬念最具有诱惑力，容易给学生造成一种跃跃欲试、急于求知的迫切心理。比如，学习《乌鸦喝水》，只让学生观看“天气炎热，乌鸦口渴了，到处找水喝”的情景，不出示结果，“乌鸦喝到水了吗，它是怎样喝到的？”让学生带着悬念自己去课文中寻找答案。
（3）余兴未尽的拓展创新。一节课上完了，如果收场时能根据课文内容提出一些有想象力的问题，就会激起学生极大的兴趣，唤起他们的注意力，同时激发学生的创新思维。例如，教完课文《风》，要求学生模仿课文的句式自编一首小诗。他们可能会说：“你没见过风，我也没见过风。你听海水哗哗哗，那是风儿和大海在欢笑。你没见过风，我也没见过风。你看浪花在舞蹈，那是风儿在海面上走。”
6.加强听、说的训练。
学会倾听。倾听，是人在口语交际中的基本素养。只有耐心地听别人讲话，把别人的话听清、听准，才能做出准确的应答。没有听清就发表，或没有听完就打断别人的话，是口话交际的大忌。因此，我们教师教学中，要注意很好地引领，准确把握，围绕这个重点来组织教学。（1）可以采用听后复述的方法，先复述一个简单的句子，先复述老师的语言，因为作为学生首先必须要听清老师的意思，领会其意义。再复述学生之间的交流语言。（2）让学生边听边想（如某某小朋友发言哪些地方值得你学习），用听后评议的方法来促使学生养成倾听别人讲话的习惯。
乐于表达。要有表达自信心，善于抓住一切当众说话的机会，清楚、明白地表达自己的意思。能根据不同对象、不同场合以及不同谈话内容，说恰当的话、得体的话。在课堂上能经常性地发言，在小组交谈中敢于发表自己的见解，能大胆地面对全班小朋友进行表演。使课堂变得灵活、开放，学生的思维自由伸展，个性得到张扬。同时也可以让学生按先……再……然后……最后……这样的句式叙述，引导学生说出完整的过程，以此来培养学生说话的条理性。
（二）、个别接触，个别谈话。
教师只有及时了解学生的观点，知道事实的真相，师生双方才易于接近。规则习惯的形成过程中，学生的实际情况是存在差距的。对于习惯较差的孩子，可以采用个别谈话的方法，了解孩子的思想实际，了解孩子的困难，帮助孩子尽快形成好习惯。习惯的养成具有一致性的特点，要取得家长的支持配合，孩子的不良习惯的成因有哪些是属于家庭因素造成的，教师要认真分析，并帮助家长运用科学的方法教育孩子。
（三）、采用强化办法。
小学生在习惯养成的过程中有“反复”的特点，可以采用“反复抓”、“抓反复”的方法，学校与班级联合强化，小组与个别结合强化，通过对他们强化训练，必能取得良好效果。强化法可与学校的常规管理相结合，学校在不同阶段根据学生的规则习惯的形成情况，确立强化训练点，班级、学校上下一致强化训练。
就说做课前准备这件事，要求学生把学习用品要整齐安放在课桌指定的位置。这么简单的一件事可对于一年级新入学的孩子就需要强化训练。我们经常会看到孩子们一听到老师说下课这一词，就飞一般跑出去玩了，老早忘记一课前准备这一事。可想而知下一节课，要等学生们都拿好书，起马要浪费3到4分钟时间，而我们的课堂教学只有40分钟，造成了不必要的损失。而一年级孩子没有这方面的意识，这就要求我们教师必须要进行反复训练，直到每个孩子都自动化去进行准备。
（四）、培养习惯的方法要科学，应遵循原则
教师对于有不良行为的学生要做到及时谈话，耐心教导，反复磨练。同时作为教师，我们培养习惯,要大处着眼，小处着手，针对不同班级、学生、学科、时间、地点，采用不同的方法，要行之有效，要有创新。在儿童良好习惯的培养中，应共同遵循以下几条原则：
1．以身作则。俗话说“学高为师，身正为范”，因此我们教师的一举一动，都要做儿童的模范。
2．注意第一次。“无论什么事，第一次做得好，第二次就容易做得好；第一次做错，第二次就容易做错。”儿童种种坏的习惯都是由于开始学的时候，大人没有留意去指导他们的缘故，以致后来一误再误，成为第二天性；所以要教孩子教得好，必定要在第一次的时候教得好。
3．不要有例外。养成好习惯难，养成坏习惯易。做父母或老师的要使小孩子养成良好的习惯，在好习惯未成的时候，不准小孩子有例外的动作。一个小小的例外，就可能破坏已成的习惯。
4．发挥儿童的主动性。小孩子学习事物须自己学习。“做”这个原则，是教学的基本原则，一切的学习，不论是肌肉的、感觉的，还是神经的，都要靠“做”的。所以凡是学生能够自己做的，你应该让他们自己做。凡是孩子自己能够想的，应当让他自己想。任何事情做父母和教师的，切不可一手包办，或横加干涉，应当从旁观察，相机指导。直接经验，自己思想，是学习中的唯一门径。为此，应鼓励儿童去发现他自己的世界。
5．持之以恒，循序渐进。持之以恒是养成习惯的必要步骤。不断地做，是养成“习惯”的必要步骤，单是“知”而不“行”，单是“理论”而无实践，样样事情都不会成功。
总而言之，只要老师心中有规范，定期检查与随时抽查相结合，“严”有尺度，“教”有方法，要求一致，就可使学生从小养成良好的学习习惯。
普通高等教育和成人高等教育构成了高校教学工作的主体，近年来随着大批专科学生的毕业，专科升本科的需求逐年增大，“专升本”教育在迅速发展， 给成人高等教育带来了新的机遇，将成为高等教育一个新的突破点和增长点。如何克服目前高校普遍存在的教学资源相对紧缺、专升本科成人学生多数在职工作不能脱产完成毕业论文（设计）的困难，并结合药学成人学生工作实践，提高学生创制新药和合理用药的能力，积极探索适应“专升本”科成人学生的毕业论文（设计）组织与考核模式是高等院校研究的一个新课题。随着高等教育向“大众化”的转型，社会对药学人才培养模式的重新定位提出了迫切要求。新时期医药专业的中心任务将是创制新药和合理用药。
创新药物的研究永远是药品研发和生产的主题，是药学学科发展的前沿。而合理用药是药学教育的另一主题，目前医院药学工作正面临着“从面向药品到面向病人”、“从以药品供应为主到以合理用药为主”的两大转变。同时零售药店在目前社会条件下，也将合理用药提高到一个新的重要高度。药学成人“专升本”教育的对象多数来自医院药房、药店、医药公司、药品零售批发及生产研发等部门，是受过大学专科教育有一定工作经验的在职人员，“专升本”教育属于专科后的继续教育，“专升本” 教育的重点应放在专业基础、专业课的教学上，应重点放在实践能力的培养上，药学成人“专升本”教育的培养目标应是高层次应用型人才的培养[1]。毕业论文（设计）是实现这一培养目标的重要途径，是为培养学生科学研究和提高实际工作能力而设置的实践教学环节，也是对学生运用所学理论知识，分析问题、解决问题综合能力的训练与检验。北京大学药学院成人教育历史悠久，自50年代末就开始招收夜大学专科学生，20xx年开始招收夜大学专升本科学生，目前有夜大学专科、夜大学专升本科两个办学层次，在校学生1200多人，为北京市医药行业在职人员素质的提升做出了应有的贡献。笔者结合本院多年的成人教育办学经验，发挥北京大学文、理、医、工的学科优势，对药学夜大学专升本成人学生毕业论文（设计）组织与考核的模式进行了有益的探索。
一、探索成人学生毕业论文（设计）单位与学校共同指导组织管理模式 1。毕业论文（设计）单位的确定药学夜大学专升本科学生均应在工作所在的单位完成不少于18~20周的毕业论文（设计）工作，学院对承担毕业论文单位提出基本要求和条件，对一些有部分困难的单位提供力所能及的帮助，学院帮助联系暂时没有工作的学生解决完成毕业论文（设计）单位。
2。导师的遴选学院选派讲师以上教师与学生所在单位指导人员组成导师组共同承担学生毕业论文（设计）的指导工作。如在三级（甲、乙）以上医院（包括三级医院） 工作的学生，可选本单位副主任职称以上的药师担任单位导师；在三级（甲、乙）以下医院工作的学生， 可选本单位副主任药师职称以上或科室负责人担任单位导师；从事药品研发、生产领域的学生可选本单位副高职称以上人员担任单位导师；在药品零售、药品批发等流通领域工作的学生，选本单位中级职称以上人员或部门负责人担任单位导师。暂时没有工作需在校完成毕业论文（设计）的学生，由学院教师担任导师。
Nunan(1993)曾以英语作为第二语言教学为例说明“行动研究”的六步骤：①确定问题;②初步调查;③提出假设;④干预;⑤结果;⑥报告。Kemmis 和McTaggart(1982)认为行动研究的基本过程应包括计划—实施—观察—反思四个基本环节。
本研究以Nunan“行动研究”六步骤为框架，以《国际贸易实务(英)》为例，阐述商务英语“行动研究”具体方法：
① 确定问题
② 初步调查
③ 提出假设
学生对教学内容无兴趣主要原因有：首先，英语专业学生基本都是学文科出身，数学功底比较薄弱，这是主要内因。其次，在提问过程中教师用了较多的陈列性问题，很难激发学生学习难度较高的课程，尤其是理论部分。
④ 干预
⑤ 结果
教学内容和方法改变后，学生对课程的兴趣和参与度显著提高，最重要的是师生、生生互动大大增强。
⑥ 报告
体育课堂教学是促进学生身心全面发展的基本途径，是提高学生身体、心理和社会适应整体健康水平的重要手段，是学生科学的锻炼身体以及健康成长的过程。创设生动有趣的情境，引导学生与同伴之间交往、合作，相互激励、相互帮助，共同提高，创造性地学习，科学地锻炼自己的身体；掌握有关身体健康的知识和技能以及科学的健身方法，增进身体健康，提高心理健康水平；增强社会适应能力，在锻炼中初步形成积极向上、乐观开朗的生活态度，激发学生的体育兴趣。要使体育教学适应教育教学的需要，适应时代的需要，适应人的需要，就必须解放我们的头脑，高瞻远瞩，树立“大体育”的教学观，从而开辟体育教学的新途径。
一、从“教”变“导”
在体育教学中，体育教师要注重培养学生的创新精神，在课堂学习中就要引导学生多涉猎、广积累、勤练习，这样才能培养学生的好习惯，使学生认知能力不断提高。特别是在进行新知识的学习过程中更要注意引导和创造丰富的教学环境来激发学生的学习兴趣，充分调动学生学习的积极性，欢迎学生从参评一个新动作起就七嘴八舌，广发议论。这样不仅能调动学生学习体育新知识的积极性和兴趣，更能提高学生鉴别所学知识的能力，帮助学生很快建立适当的学习目标，并确认和选择达到目标的最佳途径。
指导不仅是帮助学生解答教学内容方面的问题，更重要的是指导教会学生如何进行学习的方法。当前对学生进行学法指导不仅是素质教育的要求，也是体育教学本身的要求。一旦学生掌握了体育学法就可以更主动、更有效的进行学习，这样也就促进了体育教学效果的提高。通过多种途径、形式进行指导，指导学生形成良好的学习习惯，掌握学习策略和认知能力，这样才能使学生逐步掌握体育学法，并把被动的学变为主动的学。
二、教学内容的选用
不同学科都有其完成本学科的主要教学目标的专门内容。体育教学在把握体育学科教学内容全面性这一点，必须把能全面发展学生各种身体素质，有利于学生身心素质，健康均衡的发展，教师应从教学内容的.选择与设置入手，考虑以下几方面：
1、教学内容要面向学生，着眼于学生的未来，能为自身体育的形成和发展打基础。
2、教学内容要贴近学生生活实际，利于与社会体育接轨。
3、教学内容丰富多彩、灵活多样，教材融民族体育、健身项目和娱乐活动于一体，有利于学生兴趣的培养，个性的发展，自锻能力的养成。内容涉及理论、技术、保健、素质等方面，突出健身性、休闲性、娱乐性、终身性、实用性，以利于吸引学生主动参与学习和锻炼。
现行的中学体育教学内容中过于竞技化，枯燥乏味， 田径内容较多，现有状况是有的学生为了出勤而来上体育课，有的是出勤而不出力、不出汗，甚至东躲西躲的，不是跑完800米、1000米，而是走完800米、1000米，整个体育课堂不伦不类，学生没有兴趣，教师没有信心；有些学生喜爱的又有课余锻炼价值的终身锻炼却没有。因此老师应不断的学习充实自己，要不断的钻研新教材，如准备活动部分可由教师带做徒手操换为学生自己组织、或以武术操、健美操、校园集体舞、体育游戏等方式进行；排球、足球、乒乓球，羽毛球等都可以选进教学内容。使学生爱上体育课，变老师要我上体育课为我喜欢上体育课。因此要注意选好教学内容，达到教学的目标。
三、教学过程层次要清楚，教学手段要有效
在教学过程中要创设一个和谐而不死板、热烈而不松散的教学环境。教师在动作要领及要求等的讲解上要层次分明，通俗易懂，采用不同教学手段，不同的组织形式引导学生学习，教学效果明显提高。如在行进间单手肩上投篮教学中，解决出手高度问题时，采用将球投给跳举羽毛球拍后面的接球人，还有教师轻松自如准确无误地单手肩上投篮的示范动作，既突出重点、又掩盖了难点，在提高学生的练习兴趣增强学生自信心的同时，也提高了课堂效果。
文贵出新。清代著名戏剧家李渔说：_人惟求旧，物惟求新;新也者，天下事物之美称也。而文章一道，较之他物，尤加倍焉。_论文最忌随人之后，人云亦云。只有言他人所未言，补他人所不足，领他人之所先，才可能写出优秀的论文。因此，选题时要尽量避免_大众化_、_一般化_，力求新颖。一是观念要新。要把握时代脉搏，善于捕捉社会热点、难点问题，从大众普遍关心的事物入手，选择一些有现实针对性的题目。同一件事物，不同的人有不同的`看法;同一写作对象，角度不同，写法各异，表达效果截然不同。要想使自己的论文给人以耳目一新的感觉，选题时，就必须多角度去构思;对过去相关著作进行了解，从而，从人们司空见惯的事物中，见人之所未见，独辟蹊径。如_蚕_，通常颂扬其_春蚕到死丝方尽_的奉献精神，也可以从反面立意，写其_作茧自缚_，自我束缚的一面。只有这样，才能使写出的论文凸现个性，给人以新知感。
[摘要] 目的 研究引起小儿腹泻的相关因素，总结对小儿腹泻患者的护理体会。 方法 回顾性分析本院于20xx年5月～20xx年9月收治的312例腹泻患儿的资料，根据312例患儿的不同病情状况进行适当地饮食调整、用药护理、心理护理和健康教育等。 结果 在312例患儿中，显效56例，占;有效216例，占;无效40例(包括重症脱水死亡1例)，占;总有效率(显效率+有效率)为。 结论 小儿腹泻病因繁杂，临床上应采取针对性的护理措施，做到对症护理及对因护理，才能达到满意的效果。
[关键词] 小儿腹泻;相关因素分析;护理体会;细菌
小儿腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，它是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。它的发病率居于第2位，仅次于呼吸道感染[1]。发病季节主要以夏秋季节为高，发病年龄多在2岁以下。其原因多是因为细菌、病毒感染所致，也有部分患儿是因为喂养不当、气温变化等因素引起的[2]。本文对本院20xx年5月～20xx年9月入院治疗的312例小儿腹泻患者的相关因素分析及护理体会总结报道如下：
1 资料与方法
一般资料
本组收治患儿312例，其中，女124例，男188例;年龄1个月～7岁，平均年龄个月，其中，2岁以下168例，2岁以上144例。在这些患儿中，并发轻度脱水132例，中度脱水45例，重度脱水3例;伴随有发烧98例，呕吐76例。患病的感染因素包括有：(1)由于滥用抗生素所致的患儿肠道内菌群失调;(2)患儿消化道内发生感染和消化道外发生感染;(3)由于患儿体质虚弱等原因。在本院收治的这些患儿中，感染痢疾杆菌8例，感染大肠埃希菌32例，感染轮状病毒145例，其他病原菌感染127例;添加辅食喂养的患儿有146例，牛奶喂养的有86例，普食喂养的有73例，母乳喂养的有62例;伴随小儿腹泻疾病的过程中，有呼吸道感染的患儿有136例，营养不良的有16例，败血症的有4例，佝偻病的有10例。在发病季节上：1～3月62例，4～6月82例，7～9月60例，10～12月108例。
护理方法
病情观察
观察患儿脱水的程度：过程中要密切注意患儿面色、意识、精神状态、眼窝和前囟门是否有凹陷、口腔黏膜和口唇是否有干燥、有无尿液及尿液的颜色、量、气味，皮肤是否有弹性、哭时是否有泪流出;观察判断患儿是否存在电解质失衡，如低血钾、低血钙等的临床表现;并发症的观察：如果患儿出现腹胀，则应注意患儿有无大便及大便的次数、性质、量，并注意观察其排气情况。如果患儿有呕吐的表现，要观察呕吐的次数、时间，呕吐物的量、颜色、性质、内容物、气味等[3]。
合理饮食
治疗患儿腹泻的重要措施之一就是饮食调整：
(1)鼓励并提倡母乳喂养，但是过程中要对母亲的饮食情况加以指导，母亲应该避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水，注意饮食卫生，缩短给患儿的每次喂奶的时间，这样更有利于患儿的消化吸收，有助于胃肠功能的恢复。
(2)对于6个月以上已添加辅食的腹泻患儿要注意辅食的调整，多给予一些易于消化吸收的半流质食物，如汤面、小馄饨、肉末、菜泥等。辅食切不可一次吃过饱，做到少量多次。而6个月以下的患儿需要暂停添加任何辅食。
(3)普食的腹泻患儿应注意不要喂养生冷、坚硬难消化的食物，应以清淡为主。
(4)对于那些呕吐频繁的患儿，需要禁食6～8 h，但是在禁食的过程中不需要禁水，从而达到休息胃肠道的目的。
(5)正在牛奶喂养的患儿，应对牛奶加以调整，可稀释牛奶或者减少奶量，或者改用豆浆、米汤、酸奶等其他食物。(6)那些患有病毒性肠炎的腹泻患儿，大多伴有双糖酶缺失，应该暂停给予患儿乳类食品，可以改用酸奶或者豆浆之类食物替代[4]。
用药护理
大多数的小儿腹泻是由肠道病毒感染引起来的，医务人员应该避免使用抗生素，以免引起抗生素滥用。如果患儿在诊治过程中出现低血容量性休克和水、电解质紊乱情况时，医务人员需要给予患儿及时静脉补液。补液时要遵照“先盐后糖，先晶后胶，先快后慢”的原则。同时应注意要见尿补钾。补钾过程中要切记将钾盐静脉推注予患儿。
补钾的浓度要不超过3‰。补钾的速度不宜过快，禁止静脉推注。在补液的过程中，要定时观察患者补液后反应，根据需要及时调整滴数，准确记录患者的出入量。同时，也要记录补液后第一次排尿的时间，来估计血容量的补充情况。实时根据患儿的皮肤弹性、精神状态、脱水情况而选择适合的调整治疗方案，做到因病制宜。在允许的情况下，尽量采用口服补液。在使用抗菌药治疗侵袭性细菌引起的腹泻时，要在治疗过程中加用肠黏膜保护剂(思密达)和双歧杆菌三联活菌(金双歧)等微生态制剂，从而有利于患儿腹泻的尽快恢复[5]。
心理护理
对于患儿的家属，医务人员要及时说明病情和各项检查、治疗的目的，对其进行必要的心理护理工作，消除患儿与家属的疑虑恐惧情绪，取得他们的配合，有助于各项护理工作的顺利开展。同时，护士巡视过程中要特别注意那些不会用语言表达的患儿情况，对于他们的病情要更加深入了解，针对各个患儿不同的病情，制定适合他们的合理护理措施，只有做好了护理工作，才能使患儿早日康复。
健康教育
应该重视防病于未然。要向患儿家属交代预防的重要性。积极向患儿及其家属宣传预防腹泻的知识，如何在饮食生活上做到有效避免腹泻的诱发因素。告知他们母乳喂养的优点，养成良好的卫生习惯。更多的还要提醒他们要加强体质，增强锻炼[6]。
疗效判定标准
参照“1998全国腹泻病防治学术研讨会”中腹泻疗效判断标准，结合小儿特点将腹泻疗效分为显效、有效、无效三大类。显效：经过治疗及护理后的72 h内粪便性状恢复正常，大便次数与正常同龄儿一致，全身症状消失;有效：治疗护理后72 h粪便性状趋于正常，次数有所减少，全身症状有改善;无效：治疗护理后72 h各项指标均无好转甚至恶化。
