【摘要】材料实验教学在土木工程专业教学中起到了培养实践操作技能的重要作用，根据新课改要求对材料实验教学进行改革是提升学生专业技能的基本要求。本文分析了改革材料实验课程教学的方法，包括改革课程教学模式，调动参与实验的积极性;改革实验教学设计，提升探索能力;改革教学体系，提高实验室的开放程度。
【关键词】材料实验;土木工程;教学;改革
土木工程材料属于土建类专业的基础课程，该课程的教学内容具有概述性的特点，计算与理论推导方面的教学内容相对较少，但课程的实践性较强[1]。为了能够让学生牢固掌握概述性工程材料知识，包括防水材料、金属材料、砂浆材料及胶凝材料等的专业术语、基本概念等，则需要应用实验课程对理论性教学内容进行补充。
一、改革课程教学模式，调动参与实验的积极性
目前多采用灌输式的教学模式进行实验教学，灌输式的教学模式耗时较长，且难以在教学中充分考虑到学生的实际学习需求，因此可严重影响学生参与实验教学的积极性。对此，可以采用塔式课程教学模式对传统灌输式模式进行改革，让学生在基础设计、对比分析及后期处理教学环节中逐步了解材料实验内容、掌握实验方法及巩固实验课程中学习到的工程材料知识。在实验课程的基础设计环节，应先对学生进行分组，并要求各小组根据实验项目设计实验方案，在实验前需要求学生上交设计方案，待教师审批后才能让学生进行实验。让学生自主设计材料实验，可以将被动实验变为主动实验，这对于实验教学参与度的提升有重要意义[2]。在实验教学的对比分析环节，教师可要求学生对相同批次的材料实验现象与结果进行对比分析，以了解实验结果不一致的原因，从而有效提升学生对于实验过程的分析能力与解决实验难题的能力。在实验课程的后期处理环节，教师需要及时公布实验设计方案及实验结果，并要求学生总结实验成果与改进不足。例如，在对胶凝材料基本性质进行教学时，教师可以先准备好标号不同的水泥，并指导学生设计实验方案，随后让学生严格按照实验指导说明及方案完成相关实验，包括胶砂强度、安定性、凝结时间、用水量及细度实验等。在完成实验后，引导学生结合理论知识与实验记录对胶凝材料特性进行分析，并指导学生总结实验结果，以持续提升科研能力。
二、改革实验教学设计，提升探索能力
单项实验教学设计不利于优化课程中的材料实验性质，造成实验性质以验证性材料实验为主，研究性材料实验及综合类材料实验较少。对此，要注意积极改革实验教学的设计形式，应用多方案设计形式实验取代单一方案设计形式实验，以便让学生在课程教学中有效提升探索能力。例如，在进行钢筋实验时，可以采用以下方法对教学设计进行优化。拉伸实验属于钢筋材料检测中的重要实验，进行拉伸实验后可以了解钢筋的伸长率、抗拉强度及屈服强度指标，在应用传统教学设计开展实验时仅需要采用一种钢筋，这就会导致实验过程缺乏一定的比对性，也难以让学生通过实验了解塑性钢筋、冷轧钢筋、冷拔钢丝及高强钢丝之间的性质差异。对此，教师可以采用八种不同的`钢筋让学生同时开展实验，对不同种类钢筋的伸长率、抗拉强度及屈服强度指标进行分析，以便可以全面了解不同钢筋塑性性质及应用范围等[3]。再如，可以采用矿物组成实验、掺量实验、养护条件实验、水泥细度实验等方法检测水泥实际强度。此外，在改革实验教学设计的过程中，应注意明确实验方向，以便可以通过采用具有系统化特征的实验教学设计全面分析材料性质的影响因素。例如，在对混凝土的性质实验进行教学时，可以同时制定以下实验教学设计，包括粉煤灰的活性与激发剂的关系，水泥性质及养护温度的关系，水泥性质与早强剂、缓凝剂之间的关系等，并在实验中选择多种早强剂或缓凝剂，如硝酸铵、三乙醇胺、硫酸钠、水杨酸、柠檬酸及酒石酸等。
三、改革教学体系，提高实验室的开放程度
由于实验课程针对了多种专业，不同的专业对于实验课程有不同的要求，在实验课时相对有限的情况下，应注意根据专业教学特点对实验课程的教学体系进行改革，以便可以使实验课程中的教学内容得以优化，从而确保不同专业的学生能够在实验中最大限度地提升相关知识的掌握程度。例如，可以在教学中将混凝土强度实验、和易性实验与砂石实验结合在一起，同时增加配合比方面的内容，以保证在改革实验体系后，学生能够在课堂中进行具有设计性、综合性的实验。再如，针对工程管理类专业，可在沥青软化点、延度及针入度实验中增加混合料性质检测实验内容，包括车辙实验、马歇尔实验、物理指标的测定实验及材料制备实验等。对于城市规划及建筑学等相关专业，可在墙体材料强度等级、抗压强度、抗折强度实验的基础上增设陶瓷砖容重试验、表观密度实验、显气孔率实验、吸水率及外观质量实验[4]。此外，在对实验教学进行改革的过程中应注重提高实验室的开放程度，以便让学生能够充分利用课余时间或自主安排时间完成实验。例如，在进行周期较长、涉及环节较多的混凝土强度、性质实验时，可以增加实验室的开放次数、延长开放时间，让学生自主完成实验。
结束语
综上所述，在实验课程中培养实验操作技能、了解仪器设备使用方法及提升质量验证能力是重要的教学目标。为了能够实现教学目标，并保证实验课程的教学质量符合素质教育要求，则应注意了解目前实验教学中存在的问题，并根据课程教学中的不足之处应用具有针对性的改革方法，以期全面改善材料实验的教学效果。
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【摘要】 目的 研究老年胸腰段脊柱骨折中采取经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗的疗效。方法 68例老年胸腰段脊柱骨折患者， 根据随机数字表法分为参照组与实验组， 每组34例。参照组患者予以经椎弓根内固定术治疗， 实验组患者经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗。观察比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率（）显著高于参照组（）， 差异有统计学意义（P<）。治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突cobb’s角比较差异无统计学意义（p>）。治疗后， 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较， 差异有统计学意义（P<）。结论 将经椎弓根内固定与椎体成形术联合应用于老年胸腰段脊柱骨折效果显著， 可在临床应用推广。
【关键词】 经椎弓根内固定；椎体成形术；老年胸腰段脊柱骨折
胸腰椎骨折儆诩怪创伤， 因老年人骨质较疏松， 十分容易诱发胸腰椎骨折[1]， 采取保守治疗因卧床时间长， 容易引发多种并发症， 如坠积性肺炎、静脉血栓， 因此需要寻找一种有效的治疗措施。现对本院收治的34例老年胸腰段脊柱骨折患者采用经椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗的效果进行观察， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年10月～2017年10月收治的68例老年胸腰段脊柱骨折患者， 采取随机数字表法将患者分为参照组和实验组， 每组34例。参照组男女比例为16∶18， 年龄50～73岁， 平均年龄（±）岁。实验组患者男女比例为18∶16， 年龄51～74岁， 平均年龄（±）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可 比性。
1. 2 方法 两组患者入院后均实行磁共振成像（MRI）、CT、X线检查， 术前后突角度13～35°， 椎体压缩20%～65%， 参照组患者予以后路经椎弓根内固定术， 实验组患者予以后路经椎弓根内固定术与椎体成形术联合治疗， 予以患者全身麻醉， 取俯卧位进行常规消毒铺巾处理， 中心选为患椎棘突， 作一10 cm的正中切口， 将患者伤椎、棘突、上下椎板、关节突等位置进行充分显露， 对椎弓根钉进钉点进行确定， 在C型臂X线机透视下将4枚椎弓根螺钉置入， 将伤椎体正常高度恢复， 依据患者实际情况对椎板减压进行合理选择， 复位椎管内骨块砸陷， 于透视下在严重伤椎压缩一侧在患者经椎弓根处进行钻孔， 将椎弓根穿刺套管针置入其中， 随后将穿刺针内芯拔除；如果针口发生较多渗血， 需对穿刺针方向进行调整， 不再出现活动性出血后将骨水泥注射， 在C型臂X线机下进行灌注， 但不可存在过大注射压力， 如果骨水泥进入椎体后壁时需停止注射， 完成后将负压引流管合理放置， 对切口进行逐层缝合， 术后2～3 d将引流管拔除， 12～14 d进行拆线， 术后患者需要进行2～3周绝对卧床休息， 术后3～5 d予以适当腰背肌功能锻炼， 术后3周患者可适当进行下床活动。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者的治疗效果及椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角。疗效判定标准：经对症治疗后， 脊柱后突Cobb’s角得到显著改善， X线片检查损坏椎的'前后缘高度恢复为显效；经对症治疗后， 脊柱后突Cobb’s角基本改善，
X线片检查损坏椎的前后缘高度基本恢复为有效；经对症治疗后， 脊柱后突Cobb’s角， X线片检查损坏椎的前后缘高度变化不显著为无效。总有效率=显效率+有效率。损伤脊柱前缘高度压缩率=（正常脊柱椎体高度-损伤脊椎椎体高度）/正常脊椎椎体高度。
1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率（）显著高于参照组（）， 差异有统计学意义（P<）。见表1。
2. 2 两组患者治疗前后各项指标变化比较 治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异无统计学意义（P>）。治疗后， 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异有统计学意义（P<）。见表2。
3 讨论
胸腰段脊柱骨折对老年人日后生活质量造成严重影
响[2]， 且因老年患者骨痂生长需要较长时间， 容易发生骨量丢失， 将骨质疏松症状加重。后路经椎弓根内固定术能够将术后卧床时间减少[3-5]， 促使患者尽早实施功能锻炼， 降低发生并发症发生率， 避免肌肉萎缩， 提升生存质量。椎体成形术属于微创手术， 存在较小的创伤， 能够提供给患者脊柱可靠的前柱支撑， 提高脊柱强度[6-9]。两种措施联合应用具有操作简单、定位准确、并发症少等优势， 值得应用[4， 10]。本次研究显示， 治疗前两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比^差异无统计学意义（P>）。治疗后， 两组患者椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率及脊柱后突Cobb’s角比较差异有统计学意义（P<）。实验组患者总有效率高于参照组， 差异有统计学意义（P<）。
综上所述， 治疗老年胸腰段脊柱骨折中采取椎体成形术与后路经椎弓根内固定联合治疗可改善患者临床症状。值得临床应用。
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会计是一门专业性及技术性极强的应用型学科,如何在会计教学过程中培养学生的职业能力与职业素质,是中外会计教育界的一道难题。近年来有关专家学者对如何构建实践教学体系，实现应用型人才培养目标，从不同的角度进行研究，高等院校也在进行着专业模拟、基地实践等方面的尝试，这些研究与尝试，对实践教学和学生的实践应用能力的培养起到了一定的作用，但还存在明显的不足。目前应用型人才培养模式下的实践教学体系急需完善。
一、目前高校会计实践教学方面存在的问题
(一)实践教学的内容与方法与社会实际需求存在差异。由于缺乏对会计学专业人才的实践能力具体内容的深入调查与研究，导致实践教学内容滞后于社会实际需求，主要表现在：第一，教材差异。有些实践教学教材本身脱离实践。近年来，会计模拟实训教材出版之多，但很难找到一本真正取之于企业实际的，实训内容大多是单项或片段的;第二，方法差异。实践教学手段大部分停留于手工模拟，在企业会计工作基本实现电算化的今天，显然是不能培养出适应现代化需求的会计人才的。第三，环境差异。在招生不断扩大的情况下，各校会计学专业学生逐年递增，实验室供不应求，有些高校的模拟实验课在普通教室进行。学生体验不到真正会计实际工作的流程，很难全面把握会计操作技能，实践教学效果很难保证。
(二)基于应用型人才培养的实践教学体系尚未形成。在现有的会计实践教学体系中，未能体现以市场需求为导向培养应用型人才。反映出教育的产品———会计专业学生越来越难以适应市场需求，学生在市场上的竞争力越来越弱。企事业单位现在都倾向于招聘有经验的会计人才，致使刚出学校的大学生由于没有充分的经验,实践能力较弱经常吃闭门羹。高校对学生进行统一性的实践教育模式，以完成规定的教学内容,并且统一用考核方法来检测学习成果,而忽略了应培养什么样的人才的问题，忽略了现实当中的实际操作性。
(三)实践教学教师缺乏专业实践经验。部分承担实践教学课程的教师并没有实业界系统工作的经验，带领学生做模拟实验也是就教材做实验不能深入拓展，实业界究竟怎么做，心里没底。缺乏理论功底扎实，实际工作经验丰富，专业实践指导能力强的双师型教师队伍。现在高校的教师大部分从学门到学门，缺乏实际工作经验，承担实践教学课程必然显得底气不足，难以收到预期效果，所以导致了前述怪现象的发生。因些，改变现有实践教学方式、方法，创新与建立适合社会人才培养需求的会计实践教学体系势在必行。
二、基于应用型人才培养的会计实践教学体系的构建
(一)指导思想。应用型人才培养的会计实践教学体系,应以学生的就业需求为导向，以会计人员岗位能力需求为目标，确立实践教学的目标与内容，改革实践教学方式方法及其学生实训考评机制，实行边学边做，学做结合，课内课外相结合、校内校外相结合，课程实践与专业调查相结合，课程单元、阶段与整体内容相结合，会计、财务、审计等主干课程交叉结合进行多模块，全方位实践教学。
(二)构建适合应用型人才培养的立体化实践教学体系。针对应用型本科人才培养目标，构建双轨双循环立体化实践教学体系，具体内容包括七大模块，两大循环、双轨制的全过程实践。
1.课程实训模块。主要进行会计专业基础及核心课程的实训，按照由简单到复杂的'层次递进，伴随各门课程的教学，学做结合，边学边做。实习方式可运用实验室各仿真实习模块，分为单项实训、专题实训和课程综合实训。如：基础会计侧重基本技能实训，要求学生进行填制和审核原始凭证和记账凭证、登记账簿及编制会计报表等实训。使学生熟悉会计业务处理的基本流程，熟练掌握会计核算的基本方法和基本技能;中级财务会计结合授课进程实行阶段性专题实训，如存货业务实训、固定资产业务实训，销售业务实训等。
2.岗位实训模块。应对学生就业竞争上岗的能力需求，在学生主要专业课结束，毕业走向社会的前一个学期开设：出纳业务实训;纳税业务实训;审计业务实训;成本核算岗位实训;财务案例分析实训、财务报表编制与分析实训等适应社会专业能力需求的实训模块，全面提升学生的岗位竞争能力。
3.综合实训模块。模拟一个企业一个会计期间的全部综合业务，进行整个专业知识的综合实训，需要学生将所学各门知识进行融会贯通加以应用，使学生所学专业知识进一步系统化，能力综合化，全面提升职业综合素质与能力。
4.行业特色业务实训模块。开设商品流转业务实训、施工企业工程成本核算实训模块、金融企业会计实训模块等，以拓展学生的专业能力及就业面向。
5.校园网开放案例实训模块。利用校园网络平台，进行管理会计、财务管理、税法等课程的开放式案例实训。学生在宿舍、实验室、图书馆等进行自主学习、讨论，克服时间、地域等限制。
6.双重会计实验教学模块。电算化会计实训，利用同一套数据，同时采用手工和电算化两种实验手段，并将其紧密结合，进而实现同一套数据、两种实验，取得双重效果。
7.专业调查。实行专业调查与短期带着问题进行实际岗位实习制度，例如，利用寒暑假给学生布置专业调查或专业实习内容，学生回校后上交专业调查报告或实习作业，学生的实习作业均在实习单位有经验的实业界人士指导下完成，培养学生的专业实践与沟通、社会交往与协调能力。
8.双轨双循环制。上述七大模块均实行双轨制实训。所谓双轨制即校内和校外实训基地交叉进行。如，课程实训，可首先结合各门课程教学现在校内实训基地进行，实现学做结合，利用专业调查，和假期短期基地实验，可进一步缩短理论与实践教学的距离。岗位实训和综合实训模块，校内实训之后到校外实习基地体验，达到技能的进一步强化，大四实习基地顶岗实习，可使学生提前步入会计工作岗位，积累专业经验。双循环是指实践教学的全过程实行手工操作与计算机操作两大系统的融合。彻底突破传统手工模拟实践模式，实行多媒体实践教学。购置《多媒体会计模拟实验室》、《多媒体出纳模拟教学系统》、《多媒体审计模拟教学系统》、《多媒体纳税申报模拟系统》等多媒体实践教学软件。该类教学模拟实习系统整体上分为：实习目的、企业背景介绍、实习指导、模拟实习(模拟制造企业一个会计循环的全部经济业务)、试题库、实验考核五部分。学生在计算机上进入模拟教学系统可以进行会计基础知识的单项练习，也可以进行模拟企业的整个专业流程的全部会计、财务综合业务训练等，使模拟教学微机化、网络化、同时也培养学生掌握了现代化的管理手段，使我们的教学更加贴近学生就业岗位的实际。
三、改革目标及其应解决的问题
构建双轨双循环立体化实践教学体系，实现多模块、全方位、全过程实践教学。其宗旨是激发学生专业学习兴趣，实现理论与实践的零距离的对接，全面提升学生的实践动手能力和扎实的会计业务处理能力，培养学生良好的职业素质与职业能力，培养适应社会需求的应用型会计人才。该目标的实现，必须解决如下问题。
(一)设置合理的实训项目。专业基础和专业核心课由易到难，由简单到复杂，一般到特殊科学安排，做到难易适度。
(二)加强实训教材及其相应的资料建设。特别是适用于推行双重实验教学的实训资料及教材建设，编写符合单项、阶段及综合的计算机与手工会计通用的实训资料及教材。
(三)大力加强实践教学条件建设。加大会计实践经费投入，在校内，建立仿真性强，能够全方位模拟学生毕业后的工作流程、工作环境和会计岗位的会计模拟实验室和多媒体实验室。在校外，积极寻求合作企业，建立稳定的实习基地，使学生有较多参加社会实践的机会，从而缩短校内实习和正式上岗的差距，实现零距离上岗。
(四)加强实践教师队伍建设。实践指导教师是影响学生会计实践效果的重要因素，教师的水平直接关系到学生对实践内容的理解和掌握，高校应该鼓励和支持会计专业教师到企业进行短期学习、锻炼，考取相应的职称，成为“双师型”教师。构建以专业带头人为核心，以教研室为载体，专兼结合、结构合理、动态组合、团结合作的理论功底扎实和实际操作经验丰富的“双师型”专业教学团队。
(五)加强校园网络平台建设。利用校园网络平台，解决学生多，不定时不定点开放，实现实训资料共享，案例数据共享。伴随社会主义市场经济的发展，对应用型会计人才的专业实践及其职业素质能力要求越来越高，会计实践教学的作用毋庸置疑，提高实践教学质量是实现应用型会计人才培养的必须手段。因此，构建全方位、多模块、立体化的会计实践教学体系是必要的，可行的。
一、大学生德育在高校军事理论课中地位
1、高校军事理论课有利于实现大学生强国梦
在军事课中的社会主义、爱国主义教育有利于实现大学生的强国梦。军事理论课中进行的国防教育是以爱国主义教育为核心教育，通过对中国古代、近代、现代国防演变学习，使大学生感受到拥有五千年文明史的中国，曾经在世界上长期处于领先水平，而在近代中国却遭受着领土被宰割，财富被掠夺，人民被屠杀，民族尊严被帝国主义列强践踏肆意。大学生能够深刻认识近代国防的脆弱性，领会到国家想要捍卫国家主权，领土完整，国家统一、保卫国家安全就必须要有强大的国防，强大的综合国力和经济实力，激发学生建设强大祖国的热情和激情，继承前辈的奋斗精神，实现中华民族伟大复兴的使命感。
2、高校军事理论课有助于大学生培养集体主义观念
在《普通高等学校军事课教学大纲（2006年修订）》课程目标中的第二条明确指出：_强化爱国主义、集体主义观念，加强组织纪律性，促进综合素质的提高，为中国人民解放军训练储备合格后备兵员和培养预备役军官打下坚实基础。”军训对大学生进行严格的军事化要求，在这一严格要求过程他们组织纪律性、集体主义感会大大增强。大一新生经过一段时间的军训，大学校园中的校风、校纪会得到大大提升，同时会形成良好的培育大学生道德的氛围，为把当代大学生培养成社会主义合格的接班人打好基础。
3、高校军事理论课有利于树立大学生正确的人生观
一个军队需要有拼搏奋斗精神，一个国家、一个民族更需要一种为了共同的理想而敢于战胜一切困难的奋斗精神，这应该是在社会主义提倡和主导的人生观，应该成为民族的灵魂。军事理论课有利于大学生正确的人生观的`树立。大学生通过军事理论课的学习，能够感受到人民军队的无产阶级革命英雄主义精神，这种精神能对提高他们保卫祖国的国防意识和树立正确的人生观具有重要意义。人民军队具有无产阶级革命英雄主义精神，这是任何敌人所无法拥有、而是人民军队所独有的政治优势，因此，大学生要向人民军队学习。
二、德育融入高校军事理论课的途径
1、改革课程体系、优化教学内容
普通高等学校军事课教学大纲规定的军事理论课的教学内容涵盖了军事学的各个方面，为了使军事理论课教学形成特色的课程体系，高等院校应根据军事理论课的知识内容结合教师的授课经验形成各自的教案、讲稿、课件。精炼教学内容，突出教学重点难点，重视国防教育的同时，也要侧重对学生的爱国主义、集体主义、奉献精神等社会主义核心价值观教育，例如，中国国防这部分讲解应以激发大学生的爱国意识和责任感为重点，使学生树立牢固国防观念；军事思想这部分讲解应让学生了解古今中外军事思想发展史和主要人物军事理论的基础上，去把握古代与近现代军事思想的精髓；国际战略环境这部分应以我周边安全环境和国际热点问题为重点，增强学生的危机感，提高国防意识等。
2、将爱国主义教育融入高校军事理论课
爱国主义和集体主义在新的历史时期被提升到新的高度。近代中国的血泪史和屈辱史对于中国人民来说是刻骨铭心的教训，面对国内外复杂形势，我国安全面临着巨大挑战，这要求把爱国主义必须融入到军事理论课中。学生在了解我国的解军事思想。我国的国防，军事高科技，国人民解放军共同条令等等，这些军事理论知识能够增强国防观念和国家安全意识，加强爱国主义，集体主义观念，更具有组织性和纪律性，将国家责任感、自豪感和归属感融入到自己的意识中，在大学生群体中逐渐积淀而成的一种国家主人翁责任感、自豪感和归属感的社会主义接班人。
3、优化教师队伍结构，提高教师师德师风建设
军事理论是一个相对独立的综合性学科，它不仅涉及到社会科学领域还涉及到自然科学领域。所以军事理论课教师应具备良好的综合学科知识结构，又应有不同学科特长的教师构成，从这一方面应该优化教师队伍结构。教师是学生学习的榜样。教师的一言一行影响着学生，而且是作用于学生的教育因素，不仅影响在校学生，而且影响学生的一生。特别是军事理论课教师所讲授的知识、表达的情感都代表着国家的意志和威严，所以军事理论课教师应做到为人师表、以身作则，用自身的言行和高尚品格去影响大学生感悟大学生。要组织军事理论课教师经常性的培训，包括到军事基地体验生活，参观军事基地，学习最新的军事理论知识，在军事理论课教师内建立起奖罚、监督与评价的机制。
三、小结
因此，高校必须重视军事理论课所具有的德育功能，使大学生国防教育与德育两者相促进、相协调、相统一，在增强大学生的国防意识的同时提高大学生的德育素质，进而促进大学生的全面发展。
爱情并非可望而不可即，其体现在生活的每一个角落，相处时的温暖、离别后的相思，相互扶持与关爱。但是爱情也需要持续的浇灌，否则就会枯萎。在中国古代文学中，美丽的情感故事多有凄美之意，给人们留下了“山无棱，江水为竭。雷阵阵，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝”的绝美而伟大的爱情。白居易的一首《长恨歌》中“在天愿做比翼鸟，在地愿为连理枝”，让人们想到多少震撼心灵的爱情。在古代文学作品中，与爱情相关的作品很多，不过能堪称经典之作的屈指可数。古代文学中的爱情悲剧中有多种形式，本文从覆水难收、劳燕分飞、香消玉殒及同生共死四个方面来进行解析。
一、覆水难收
在这类表现形式中，较为有名的著作有《诗经》中的《卫风·氓》和《邶风·谷风》，还有汉乐府民歌中的《上山采蘼芜》等等。故事中的主人公都是结婚后由于某种原因而离异。这一类作品中女主人公大多都是在婚后几年而被丈夫休弃。这些女性都善良而且不畏辛苦，她们为整个家族无私地奉献着自己，不过她们美好的品德却将她们送到了被休弃的群落。而被休弃后的女主人公并不表现一致，她们有的成功救赎自己，重新开始生活，如《卫风·氓》中的女主人公;有的却无法走出困顿，如同行尸走肉般地沉浸在过去的生活中，如《邶风·谷风》中的女主人公;而在《上山采蘼芜》，女主人公也是不卑不亢、不骄不躁地生活，和颜悦色地与前夫谈论“新人复如何”，之后，男子得出“新人不如故”的结论，不仅揭示了封建社会中男子普遍休妻行为，更深刻地讽刺了男子的喜新厌旧。
二、劳燕分飞
这个爱情悲剧与之前的形式不同，虽然男女主人公最终都没有走到一起，但是前者女性是被遗弃者，而这一类是男女主人公的爱情是由于外部原因，无法继续共度此生。较为著名的作品有孔尚任的《桃花扇》和方成培的《雷峰塔传奇》。
在《桃花扇》中，主人公李香君和侯朝宗饱经风霜才得以相聚，两人本想举案齐眉、白头相守，不过却在张道士的游说下放下了儿女的花月情感，各自入道。两个人虽没有团圆，但是心却是在一起的。《雷峰塔》中，主人公白素贞与许仙的爱情故事家喻户晓。两位主人公无法打破命运的牢笼，被残忍的分开，白素贞最后被压在雷峰塔下，许仙则出家为僧，虽然作品的最后部分有一线光明，但是故事依然弥漫着浓郁的悲剧性。此类爱情悲剧，男女主人公的分离并非是双方心甘情愿的，而是由外部力量的干预，而成为爱情的受害者。这种外部力量来自社会，揭示了封建社会爱情与婚姻无法得到保障。
三、香消玉殒
在爱情悲剧中，还有一种形式是我们都不愿看到的，那就是女主人公还年轻时便含恨离世。死亡是爱情悲剧是最为主要的特征，也是中国古代文学描写爱情悲剧的主要途径。如《杜十娘怒沉百宝箱》、《碾玉观音》、《红楼梦》等等。《红楼梦》将焦点放于林黛玉与贾宝玉的爱情，两个人之间超越现实世俗的爱情必定会受到社会的桎梏和家长的扼杀，这也就注定两人的爱情以悲剧收场。《碾玉观音》中的璩秀秀因与崔宁私逃到外地结为夫妻，郡王发现后被郡王打死。在爱情悲剧中，这类表现形式的'女主人公，大多是因为爱而不得，抑郁而亡。同时，这一类作品也是爱情悲剧中的多数，是爱情悲剧具有代表性的一类。她们为了追求爱情而死，揭示了女性对爱情追求的痛苦过程，也体现了女性在社会中的无助与脆弱。
四、同生共死
为了爱而殉情的作品也有很多，这一形式的爱情悲剧最令人心疼，同时也最感人。如《孔雀东南飞》、《娇红记》、《_》等等。《梁山伯与祝英台》中的梁祝化蝶、《娇红记》中的娇娘化鸳鸯，这些人物赋予中国古代文学的爱情悲剧深厚的浪漫情怀。其实，死亡并非是爱情的结束，也可能是爱情的开始。
《娇红记》中，女主人公娇娘与申纯的爱情受家人阻挠，父母欲将娇娘嫁给府尹之子，娇娘得知后郁郁寡欢，病情日重，最后离开了亲人，申纯闻讯也一病而亡。两家将两人合葬于江边，因坟前有一对鸳鸯在湖中嬉戏，坟墓被称为是鸳鸯冢。王娇娘以死亡来控诉封建礼教的罪恶，这是对自由婚姻追求的血的祭奠，消极而又充满了悲痛。
五、结语
在古代文学中，爱情在面对世俗的胁迫时，往往都以悲剧收场。中国古代爱情悲剧体现了一种悲伤的情怀，让人们在哀叹、伤感的同时，对爱情的价值予以深刻的深思，并在其中获得审美，震撼人们的心灵。从悲剧的视角来看，爱情是个体生命的基本需求，不过在古代封建社会中，爱情无法摆脱封建制度的瓶颈，与现实形成鲜明的矛盾与冲突，因此，大多走向灭亡，但也为深刻地揭示了主人公们在爱情面前不屈的品格与坚贞的生命之美。
参考文献：
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摘要：工程学是一种融合数学和自然科学之应用学科，需经由研究、了解、实践并结合专业判断等过程，利用具经济价值之自然物质与能源，以改进人类生活与生命的发展。工程学又枝出许多领域，工程学范围限于土木工程、环境工程等与环境相关之学门，其他军业工程、化学工程、生物工程、农业工程、电子工程、机械工程等则不在范围以内。
关键词：土木工程涵义 特点 未来发展方向
一、土木工程的涵义
土木工程的含义可从两方面去理解。一层含义是指与人类生活、生产活动有关的各类工程设施，如建筑工程、公路与城市道路工程、局坝水电和水利工程、铁路工程、桥梁工程、隧道工程、地下空间开发利用工程等。另一层含义是指为了建造工程设施应用材料、工程设备在土地上所进行的勘察、设计、施工等工程技术活动。经过多年的发展，目前土木工程的实践和研究己取得显著成就，无论是结构的力学分析，还是结构设计的理论和方法以及结构的施工手段，都有了非常大的突破;特别是近若干年，在高层、大跨结构和钢结构方面成绩尤其惊人。但展望未来，土木工程领域中仍然有许多课题需要我们进一步探讨。
二、现代土木工程的特点
(一)建筑材料方面。高强轻质的新材料不断出现。比钢轻的铝合金、镁合金和玻璃纤维增强塑料(玻璃钢)已开始应用。但是这些材料有些弹性模量偏低，有些价格过高，应用范围受到限制，因而尚待作新的探索。另外，对提高钢材和混凝土的强度和耐久性，虽已取得显著成果，仍继续进展。
(二)工程地质和地基方面。建设地区的工程地质和地基的构造及其在天然状态下的应力情况和力学性能，不仅直接决定基础的设计和施工，还常常关系到工程设施的选址、结构体系和建筑材料的选择，对于地下工程影响就更大了。工程地质和地基的勘察技术，目前主要仍然是现场钻探取样，室内分析试验，这是有一定局限性的。为适应现代化大型建筑的需要，急待利用现代科学技术来创造新的勘察方法。
(三)工程规划方面。以往的总体规划常是凭借工程经验提出若干方案，从中选优。由于土木工程设施的规模日益扩大，现在已有必要也有可能运用系统工程的理论和方法以提高规划水平。特大的土木工程，例如高大水坝，会引起自然环境的改变，影响生态平衡和农业生产等，这类工程的社会效果是有利也有弊。在规划中，对于趋利避害要作全面的考虑。
三、土木工程的发展趋势
(一)高性能材料的发展
钢材将朝着高强、具有良好的塑性、韧性和可焊性方向发展。日本、美国、俄罗斯等国家已经把屈服点为700N/mm2以上的钢材列人了规范;如何合理利用高强度钢也是一个重要的研究课题。高性能混凝土及其它复合材料也将向着轻质、高强、良好的韧性和工作性方面发展。
(二)智能土木结构理论的体系构成
传统的土木结构是一种被动结构，一经设计、制造完成后，其性能及使用状态将很大程度上存在着不可预知性和不可控制性，这就给结构的使用和维护带来不便。为了解决这一问题，发展出了在线监测结构，它赋予传统土木结构以在线监测机制，从而为探知结构内部性能打开了窗口，使人员可以方便地了解结构内部物理、力学场的演变情况，这就是结构智能化的`第一层次。在在线监测结构的基础上，进一步增加了监测数据的智能处理机制，使得结构具有自感知、自诊断、自推理的能力，从而使结构实现了第二层次的智能化。进一步在结构中引入自适应及自动控制机制，即根据自诊断自推理的成果，由在结构中耦合的作动系统做出必要的反应，从而实现智能控制结构，这就是第三层次的智能化。比如，对结构的开裂、变形行为，结构的锈蚀、老化、损伤行为，以及结构的动力振动行为做出抑制性控制，在更高层次上对结构起到保护和维修作用。可见，在结构智能化演化过程中，按其智能化程度的不同可划分为如下三个层次：第一层次：自感知土木结构(Self-sensoryCivilStructure)，它是智能结构的最低级形式;第二层次：自诊断智能土木结构(IntelligentSelf-diagnosticCivilStructure)，具有对前一层次结果的智能化加工处理，包括结构内部力学物理场的自我计算，对结构特定目标参数的自我诊断，以及以做出结构自身行为的应对策略为目标的自我推理等功能。第三层次：智能控制土木结构(IntelligentControlCivilStructure)，它是智能土木结构的最高形式。
(三)发展高新技术，应用结构健康监测，实现可持续发展
土木工程在实际使用过程中，会出现不同程度的损伤或性能退化，这将影响起承载能力和耐久性，甚至引发严重的工程事故，带来重大的人员伤亡和经济损失，产生严重的社会影响。因此，从建筑建成的一刻起，就要做好健康监测、修复和加固的准备。
随着现代传感技术、计算机与通讯技术、信号分析与处理技术及结构动力分析理论的迅速发展，人们提出了结构健康监测的概念，给土木工程的发展带来革命性的变化。
结构健康监测系统通过在结构上安装各种传感器，自动、实时地测量结构的环境、荷载、响应等，对结构的健康状况进行评估，科学有效地提供结构养护管理的决策依据，确保结构安全运营，延长结构使用寿命。
近年来，大型土木工程特别是大跨度桥梁结构的健康监测技术成为国内外工程界和学术界关注的热点，通过科研和工程技术人员的努力取得了卓有成效的研究成果。国内外近年新建的许多大型桥梁都安装了结构健康监测系统，如我国的上海徐浦大桥、江阴长江公路大桥、东海大桥、香港地区的青马大桥，韩国Seohae桥和Youngjong桥、美国Commodore Barry桥和加拿大Confedration桥等。通过发展结构健康监测与安全预警，在第一时间发现建筑可能出现的问题，及时进行修复与加固，既避免了可能出现的建筑事故，也基本解决了建筑过快老化损坏，不得不拆去重修的尴尬局面，及由此造成的大量经济、资源、时间上的浪费，实现建筑使用的可持续发展。
四、结语
由于我国是一个发展中国家，经济还不发达，基础设施还远远不能满足人民生活和国民经济可持续发展的要求，所以在基本建设方面还有许多工作要做。并且在土木工程的各项专业活动中，都应考虑可持续发展。这些专业活动包括：建筑物、公路、铁路、桥梁、机场等工程的建设，海洋、水、能源的利用以及废弃物的处理等。
[摘要]
研究性学习作为一种教学理念与学习模式，完全可以引用到大学德育中来。为了实现大学德育目标、增强德育有效性，开展研究性学习是一种新思路、新模式。
[关键词]
德育研究性学习创新教育
研究性学习是“指学生主动探究的学习活动”，指在教育过程中以问题为载体，创造一种类似于科学研究的情景和途径，在教师指导下，学生通过自己收集、分析和处理信息来实际感受和体验知识的产生过程，进而了解社会，学会学习，培养分析问题、解决问题的能力和创造能力。
研究性学习作为一种教学理念与学习模式，完全可以引用到大学德育中来。为了实现大学德育目标、增强德育有效性，开展研究性学习是一种新思路、新模式。
一、研究性学习――回归德育以人为本的出发点
要增强德育的有效性，首先要认识到德育的本质是以育人为核心，努力提高人的素质，让德育工作回归自身的出发点。德育的最终的目标是把社会实际与道德转化为个体的思想品德，亦即培养、造就符合一定社会要求的道德行为主体，它一方面反映了一定社会时代的要求，更重要的是要从人的实际出发，而时代的要求则要通过个体表现出来，显然德育的出发点是以人为本，而现实中的德育往往偏离这一出发点，忽视学生的能动性和创造性，只管教“书”而不“育”人，缺乏针对性，不能因人、因时、因事而宜。
为了实现德育目标，提高和保证德育的有效性，德育应回归以人为本出发点，充分利用和激发学生的主体需要，调动学生的主观能动性，实现从他律到自律的转变。
在研究性学习中，学习的内容是学生在教师的指导下自主确定的。它强调以学生的自主性、探索性为基础。将这种具有自主性特征的研究性学习方式注入德育过程中，学生真正被置于学习的主体地位，自主学习、积极探究就有了积极的内在动力，有利于学生的自我教育与发展，有利于落实德育“以人为本”的教育理念，同时有利于德育效果的提高。因此在德育过程中开展研究性学习，是使德育回归出发点和增强有效性的重要途径。
二、研究性学习――构建德育的生态环境
在德育过程中，课堂教学自然是学校德育的基本组织形式，它是使学生在较短的时间内系统学习人类丰富知识体系的一种比较经济、有效的途径。但是，并不是任何一种课堂环境都有利于德育任务的落实和保证德育的有效性。实践证明，传统的德育课堂环境以教材为本，以教师为中心，将学生视为客体，注重德育知识的传播和规范的灌输。这种知识型、接受型的德育课堂环境，容易忽略人性，忽略人的情感需要和人与人之间的情感交流，严重地影响大学德育的'有效性。
如何优化德育课堂环境？开展研究性学习是一种有效措施。在研究性学习过程中，要求教学诸要素之间始终处于一种和谐状态，包括师生关系和谐、教师与学习内容和谐、学生与学习内容和谐。在这种课堂和谐中，学习成为一种动态的、生长性的“生态环境”，课堂变成教学各要素相互之间持续互动的过程。在这种课堂“生态环境”中，无论教师还是学生，都不再是教材的奴隶，课程也不再只是特定的知识载体，而是教师和学生共同探讨知识、探索人的身心发展的中介。
同时，德育的过程是教育者与受教育者心灵接触的动态过程，建立和谐的“德育生态环境”是实现德育任务重要保证。而“德育生态环境”的关键是建立起和谐的师生关系。在这种人际关系中，师生平等，相互尊重，相互切磋，共同求知。
在德育过程中引入研究性学习模式，有利于形成师生和谐关系。由于研究性学习的新颖性、多变性和没有“唯一答案”或“标准答案”的灵活性，促使德育课教师在教学活动中不得不脱掉权威的“外衣”，努力主动地指导而不是代替学生去捕捉研究性学习的课题或命题，而是虚心地与学生一道思考与探求问题的答案。即教师始终是一个与学生平等的积极参与者、研究者。在这样和谐的“课堂生态”中，师生之间的心理和感情距离缩短。因此，教师（代表社会）所提出的道德要求（德育任务）比较容易得到学生的认同，对德育的参与性与自律的能动性就会提高，这正是有效德育所期盼的局面。
三、研究性学习――落实德育创新教育的理念
培养具有创新精神与创新能力的大学生，是21世纪高等教育的基本任务。德育的传承与创新是相互统一的。在社会变革时期，社会思想体系、政治观点和道德规范并不是一成不变的，我们不能单纯地进行书本知识的灌输，而应当面对社会变革的现实和大学生身心发展的特点，更新德育内容，改进德育模式，培养能够运用所学德育理论解决社会问题能力的现代大学生，这正是德育创新教育的价值取向。通过德育创新教育，更能有效的实现德育任务，增强德育的时代性和有效性。
德育创新教育可以有多种模式，“以问题为中心的学习”是众多模式中最为有效的一种。
研究性学习的基本特征是“以问题为中心的学习”，它是以认识和解决某问题为主要目的探究性活动。由于研究的问题多来自学生的现实生活，因此必然会突破原有学科教育的封闭状态，把学生置于一种动态、开放、主动、多元的学习环境中。这种开放性学习，改变的不仅是学生学习的地点和内容，更重要的是它为学生提供更多获取知识的方式和渠道，推动他们去关心现实、了解社会、体验人生，并取得一定的感性知识和实践经验。研究性学习重视结果但更重视学习过程以及学生在学习过程中的感受和体验。
“以问题为中心的学习”的德育过程，一般是围绕现实生活中一些社会问题所展开的调查和寻求对策而组织的。这种新的德育模式能提供真实的道德体验，这些道德体验不但有助于德育知识应用，而且能够培养学生学习的主动性，使学生自然地把学校学得的德育知识与现实生活的德育问题相联系，这种联系是德育教学内容创新的重要基础。
“以问题为中心的学习”的德育过程，是以学生的直接经验或体验为基础而展开的，它是对德育学科逻辑体系的超越。在研究性学习中，鼓励学生的自主选择和主动探究，将学生的需要、动机和兴趣置于核心地位，为其个性充分发展创造空间。学生自己选择学习的目标、内容、方式，自己决定活动结果呈现的方式。教师的指导作用体现在帮助学生完善自主选择意识和能力方向，而不是代替学生选择。
“以问题为中心的学习”的德育过程并不是放任自流，相反，它更注重活动前的精心设计，更注重发挥德育教育机制，捕捉活动中所产生的“德育创新目标”、“德育创新主题”的价值，所有的活动都是一个开创性的有机体系，随着活动的不断展开，新的德育主体不断生成。经过“以问题为中心的学习”，学生的认识和体验不断加深，创造性的火花不断迸发，道德水平得以提高，道德意识得到锻炼，思想品德得到完善，出现这种情况，则意味着大学德育创新教育取得了积极的效果。
综上所述，在德育过程中引入研究性学习模式，有利于更好地实现德育目标，增强德育的有效性，这也是我们多年所期盼的效果，相信经过努力一定能达到预期的目的。
益智游戏规则一般相对而言比较简单，因此，益智游戏能广泛被幼儿教师所运用，然而，由于其规则较为简单，则会增加游戏的可能性，能集中幼儿的精神，同时运用多种方法能实现游戏的目的，产生良好的效果，通过开动幼儿的脑筋有利于开发幼儿的智力。
1促进幼儿学习的主动性
在日常教学活动和授课期间，教师必须高度重视孩子的协调能力和团队协作精神，增强荣誉感，让孩子在学习到知识后获得成就感。使孩子在自我提升过程中了解学习的魅力和游戏的乐趣，从而促进孩子们全面发展。比如，教师必须要将活动的因素考虑进来设计益智游戏，培养孩子合作精神，并结合孩子个性化因素，设置合理科学的游戏流程和规则，为活动营造良好的氛围，提高孩子们的兴趣。
教师组织幼儿以3-4人为一个小组，接着通过分派各种游戏任务，对小组是否按照要求和目标高质量地完成任务进行评定。教师再有效检验和评估各个小组开展游戏的成果，进而对优秀的小组进行评定，最后对表现优异的小组给予相应的表扬和奖励，提高孩子们在小组学习的参与度。以此促进益智游戏的开展，创造良好的活动活跃的氛围，培养孩子们的情绪，进而保障教学活动的顺利进行。
2开发幼儿的注意力
幼儿教育注意力主要包括两种，即为有意注意力和无意注意力，儿童的无意注意力时间并不长，会限制幼儿教学效率的提高，因此，必须充分提高儿童有意注意力，进而有效提高教学效率。在幼儿教育中运用益智类游戏，能极大培养儿童的有意注意力。魔方作为一种风靡全球的益智类玩具，以其独特魅力征服了全世界。
教师可以将魔方的排列、接合、环形等基本玩法教授给孩子，魔方也可作为一种教具，为了增强儿童的趣味性和参与性，教师可以安排孩子进行魔方速拧比赛，让孩子们在最短的时间之内复原魔方，用时最短者为获胜方。通过比赛，孩子们为了能够获得成为“魔方小天才”的荣誉称号，就会去研究如何能又快又好的来进行魔方游戏。想要应用最简便的方法来获胜，就意味着孩子必须要记忆的住较多的魔方公式，通过多练习、多动脑，来使魔方游戏来促进孩子双手和双眼的相互协调能力、培养起孩子的空间思维能力，对开发孩子的智力大有裨益。
3在游戏中导入教学知识
在开展幼儿教学中，教师必须对幼儿自身的特点给予高度重视，尊重幼儿的主体需求，积极组织游戏活动，通过将益智游戏融入到教学活动中，进而使幼儿感受到游戏中的学习内容，在无形之中获取知识，以此逐步增强幼儿学习知识的能力，使幼儿在玩的过程中学习，保证幼儿的身心健康。比如，幼儿园大班的孩子对于加减法的学习具有一定难度，也造成教师授课难度增加，因此，教师可以引进游戏活动，实现游戏的价值。
比如翻花绳游戏，以灵巧的手指来完成各类细致化的动作，来锻炼上肢的灵活性，并在动手之时，需要开动脑筋来配合完成动作。进而也锻炼了实作的能力。教师可以安排孩子们以两人轮流翻的形式来进行翻花绳游戏，以此来灌输给孩子在游戏当中应该相互进行配合、给予同伴鼓励，有意识的培养孩子们团队精神和协作能力，而在游戏当中，孩子可以作为从易到难、从学习到创意的提升，让孩子不断的克服困难、挑战自我，从而使其增强了自信心，为今后克服学习的困难奠定了良好的心理基础。
4培养幼儿的规则意识
在幼儿教学中孩子是否具有良好的自制能力对学习质量产生重大影响，现如今众多孩子都成为家长手中的宝，只要孩子要什么家长就满足他们的要求，常常造成孩子以自我为中心，形成不遵守规则的习惯，难以使孩子融入到具有规则的学校环境中。而在幼儿教学中运用益智类游戏，有利于增强孩子的规则观念。围棋是一种历史悠久的传统的开智游戏，围棋对弈，能够使内心宁静、智识广增。
教师可以教授给孩子们围棋的基础知识，让孩子了解围棋对弈的规则，在游戏当中来认知到只有懂得和利用好规则才能取胜。教师可以联系实际，告诉孩子们下围棋必须有规则，同样的在现实生活中有许多的规则存在，例如道路上的红绿灯交通规则。让孩子们通过游戏来认知规则的存在，培养孩子从小养成遵守规则的良好意识和习惯，有助于提升其学习的质量和效率。
结语
在幼儿教学时期，教师必须重视对益智游戏的良好运用，基于有趣的学习氛围，吸引孩子的注意力，在游戏中锻炼孩子的能力，增强幼儿的动手实践能力，培养幼儿的逻辑思维能力，达到素质教育的教学目标，全面培养幼儿各方面的能力，保证幼儿健康的身心和智力。
毕业论文的基本教学要求是：
1、培养学生综合运用、巩固与扩展所学的基础理论和专业知识，培养学生独立分析、解决实际问题能力、培养学生处理数据和信息的能力。
2、培养学生正确的理论联系实际的工作作风，严肃认真的科学态度。
3、培养学生进行社会调查研究；文献资料收集、阅读和整理、使用；提出论点、综合论证、总结写作等基本技能。
毕业论文是毕业生总结性的独立作业，是学生运用在校学习的基本知识和基础理论，去分析、解决一两个实际问题的实践锻炼过程，也是学生在校学习期间学习成果的综合性总结，是整个教学活动中不可缺少的重要环节。撰写毕业论文对于培养学生初步的科学研究能力，提高其综合运用所学知识分析问题、解决问题能力有着重要意义。
毕业论文在进行编写的过程中，需要经过开题报告、论文编写、论文上交评定、论文答辩以及论文评分五个过程，其中开题报告是论文进行的最重要的一个过程，也是论文能否进行的一个重要指标。
摘要：目的：分析儿科护理临床带教中存在的难点问题，提出相应的对策。方法：对护生加强岗前培训，强化理论知识和操作训练，注重带教老师的选拔，探索新的教学方法，规范教学内容，加强师生沟通，正确处理教学的双评关系，提高护生法律意识。结果：儿科的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论：提高了儿科护理带教质量，达到了教学互长的目的，促进了师生综合素质的提高。
关键词：儿科护理；临床带教；护生临床
实习是护理教育的重要组成部分，是从理论到实践的过渡，临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及，给儿科临床带教带来了较大的难度，为进一步提高儿科护理带教质量，现就儿科带教中存在的难点问题进行分析，并提出相应对策。
1、儿科临床带教中存在的难点问题
护生因素
（1）专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容，有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识，所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
（2）主动性差。进入21世纪后，护理队伍中独生子女护士在不断壮大，其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足，绝大部分护生不愿意从事基础护理工作，其沟通技巧和工作适应能力也差。
带教老师因素儿科护士相对年龄较大，学历不高，理论知识较薄弱，教学能力相对不足，对带教任务认识不深，这些都影响了护生的积极性和创造性，影响教学质量。
且儿科工作高度紧张，劳动强度大，锁碎细致，个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢，一般只给护生做一些基础性护理工作，不让护生动手参与专科技术操作，从而降低了护生的工作积极性。
社会因素
（1）独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女，即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目，家长一看到婴儿哭闹便不让实施，从而使护生失去更多的动手机会，进而造成操作技能的缺乏。
（2）课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道EV71病毒感染、性传播疾病等缺少描述，且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同，而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上，相对其他学科来说显得有些不足。
（3）临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全，与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下，带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面，随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强，医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2、对策
加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识，带教老师在带教过程中经常提问，使理论联系实际，强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课，内容为临床常见病的护理知识，强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房，提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问，提问内容为教学计划所要求掌握的内容，检查学生对所学知识的掌握程度，提高学生的学习主动性。
对护生进行岗前教育加强入科教育，由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点，以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施；讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育，严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为，培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为，选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此，我们通过公开竞聘，选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师，这样可以增强教师的教学意识和责任感。
探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带，更讲究采用新的教学理念和教学手段，做到技术立体化，内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线，解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类：即以“常见症状—常见疾病—主要疾病—主要护理诊断—护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养，重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房，充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲，现场提问，现场解答。结合具体病例，除探讨疾病的病理、生理、临床表现外，很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题，采取了哪些护理措施，哪些是有效的，哪些问题还没有解决以及改进措施，都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力，提高了学生的评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务，又要具备良好的自身素质和职业态度，从生理、心理两个方面关心和爱护护生，对护生的`从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式，以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师，既担任长辈的角色，又有老师的义务，通过主动了解学生的心理状态，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式，强调人性化的教学管理[4]。
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师，教师对护生进行教与学的评价，有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会，重视实习生的反馈意见，促进带教水平的提高。
课程安排适当调整和增加儿科护理内容希望各医学院校能经常开展社会调查，对各种新发病要及时补充相关教育材料。同时要教育学生明白，学习途径不能限于教材、教师和课堂，要遵循实践—认识—再实践的认识规律，主动在实践中学会学习。
进行安全护理教育提高法律意识。
在临床带教中，从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育，并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度，使护生在临床实习时，注意以法律法规规范自己，约束自己的行为，培养依法做事的思维或行为习惯。
3、小结
由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难，而且在医疗改革的新形势下，患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题，不断总结和改进儿科护理的临床带教水平，可使儿科护理临床教学质量进一步提高。
参考文献
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一、内部审计部门积极参与全面预算管理，编制较强操作性的内部审计方案
1、从内部审计的审计目标上看。虽然现在各个企业对于审计目标的定位有着很大的争议，但是从审计的发展历程上看，内部审计的目标管理都是服务于企业的总体目标，为进一步的全面预算管理提供依据，所以说全面预算管理活动为内部审计部门实现审计目标提供基本要求。
2、从企业内部审计的职能上看。内部审计部门有对工资下属单位的财务收支及其经济效益进行监督的职能，随着企业环境的变化，现在的内部审计的职能正在发生着变化，延伸出了咨询、评价、服务以及控制的职能，通过与企业管理职能的协调，更好的为企业的全面预算管理做好服务的作用。
二、全面实施具有内部审计部门参与的预算管理阶段
1、内部审计部门为全面预算管理提供依据。现阶段，企业的内部审计组织机构存在着多种模式，内部审计部门通过公司决策层提出的编制原则、预算管理职能部门下达的编制要求、预算管理责任部门编制的预算以及调整部门的部分预算进行监控和考核，从管理组织的角度看，内部审计部门必须全体系的加入预算管理组织的体系中来，才能在预算管理中真正的发挥作用。通过全国公司决策层的全局性把握和审核，为全面预算管理提供平价、咨询职能，内部审计部门通过预算程序过程中向公司决策层出具审计报告，提出建设性建议。
2、内部审计为企业全面预算提供实施方针。实施全面预算管理首先要手机内部审计所需的所有资料，主要包括：涉及到全面预算管理编制的管理规定、制度调整方案、批准文件、预算执行报告等相关资料，设计全面预算管理的审计工作的主要内容主要分为三个方面：
首先，对全面预算编制的审计工作，主要设计的`工作有：
第一，业务、财务、资本预算编制内容是否完全，编制的基础资料是否具备；
第二，是否落实本单位的具体预算目标，是否按照时间进度进行了分解，形成全面的预算责任体系；
第三，收入、成本、费用的预算编制是否按照单位编制原则正常编制；
第四，资本性支出预算是否按照整体的规划和进度进行了安排。其次，对全面预算执行的审计工作，主要设计的工作有：
第一，本单位是否执行了严格的责任制度，按照预期进行了人员之间的顺畅沟通渠道；第二，全面预算指标是否按期完成，收入、成本、费用的预算执行情况有无遗漏，是否按照标准定时完成；第三，资本性支出预算以及货币资金支出是否按照单位标准执行，又无语扇子对外借款情况等。另外，对全面预算调整的审计工作，主要工作有：
第一，预算调整是否到位，有无多编、少编、漏编的情况；
第二，当单位的经营状况发生重大变化时，全面预算能否及时的得到调整，以及预算的程序是否合格等。最后，对全面预算的分析与考核的审计工作，主要有：
第一，建立预算执行的分析情况，制度是否合理；
第二，是否有定期的预算执行会议，能够对预算过程中存在的问题提出改进措施；
第三，对于单位是否建立了全面预算管理考核制度，考核记录是否完整，有误员工预算奖惩措施等。
3、内部审计部门为全面预算提供审计报告。企业内部审计过程中出现的全面预算管理的漏洞情况，需要公司决策人员从管理的经济性和效率性方面进行内部审计的评价工作，并适时的提出合理化的建议，出具包括单位具体情况、预算情况、审计问题及评价建议等的全面性的审计报告。另外，审计关注的主要是几个重要性的动态指标，内部审计活动在某种程度上组要体现的就是公司管理层的经营理念，所以，为提高企业全面预算管理对的水平，公司审计部门不仅要对社会上涉及内部审计风险的管理情况及时关注，适时的进行事前、事中控制，为内部审计部门进一步出具全面预算的审计报告做准备。最后，要考虑财务部门制定指标的滞后性，在预算管理的过程中注意保证对绩效动因的适应性，以便更好地对预算管理的责任部门进行有效控制。
4、及时关注审计热点问题，为全面预算提供信息化管理。现代社会是一个信息化的管理时代，对企业管理过程中出现的信息高效采集和信息充分利用的情况，企业审计部门应该及时的控制监督信息的反馈工作，结合内部审计的各种手段以及审计方法，尽可能的减少审计时间的基础上，对项目做出深刻、清晰地报告，为全面预算提供增值服务，另外就是对于内部审计部门出具报告的质量应该提高，明确审计报告的层次及范围，并提出合理化建议，只有提出高质量的审计报告，才能为企业的全面预算减少风险。
三、结束语
总之，通过开展全面预算管理的内部审计工作，不仅可以促进企业认真贯彻执行全面预算的管理工作，同时揭示和反映了全面预算管理过程中出现的各种问题，通过公司管理人员分析问题，解决问题，并提出合理化审计建议，从一定程度上提高了企业的全面预算管理效率，提升了全面预算管理水平。
摘要：德育教育是学校素质教育的重要内容，也是体育教学情感目标的重要方面。本文针对体育游戏的特点，在体育游戏中把学生身心活动、游戏内容与游戏要求、意识动作、理论实践等结合起来，从渗透规则意识、团队意识、自信意识、诚信意识出发，寓德育于体育游戏之中，让学生既掌握技巧又明白事理。
关键词：德育教育；体育游戏；规则；团队；自信；诚信；渗透
德育教育是学校素质教育的重要内容，学校体育教育是学生思想品德教育的重要领域，在体育教学中我们应充分利用体育的特点和其他学科无法比拟的优势，寓德育教育于各项体育活动之中。由于小学生天性好动，体育游戏形式生动活泼、内容丰富多彩、竞争无处不在，小学生对体育游戏尤为喜欢，在体育教学中，大部分的教师都愿意在体育活动中采用体育游戏。体育游戏的规则、竞争、合作是对学生进行德育教育的重要内容，所以在体育教学中要寓德育于身体活动之中，把德育自然渗透到游戏之中，让学生在做游戏的同时，受到思想上的启迪和情操上的陶冶，并通过学生的亲身体验与实践，达到春雨润物、情景交融、潜移默化的功效。
1、德育教育在体育游戏中的渗透
在体育游戏中渗透规则意识
任何社会都有自己的道德规范和行为准则，社会成员的行为应该实行自我控制，实行自我调节，不能随心所欲。学生的规则意识和行为习惯是德育教育的重要内容，在体育游戏教学中要渗透规则意识，培养学生良好的体育行为。小学体育教学就是在“玩中学”“学中练”，要正确利用学生爱玩的天性和身心特征来进行体育教学，开发和创编体育游戏，规范学生的体育行为，培养学生良好的规则意识。体育游戏规则性很强，学生们只有遵守规则，才能完成游戏，才能取得好成绩，所以在游戏教学中就应该让学生规范体育行为，遵守游戏规则。低年级学生特别是一年级学生，都有好玩好动、自制力差、没有形成遵守纪律的观念等现象，开展一些有角色、有情节的体育游戏，这种游戏来自生活的“教材”，摸得着，看得见，体会得深，比起空洞的说教更具说服力。例如，进行“群象搬木头”的游戏，开始请好动、能力强、遵守纪律的好孩子当大象，能力弱、胆子小的孩子当小象，并提出大象要开动脑筋，克服困难，帮助小象越过障碍物，搬走木头。为了激发学生游戏的兴趣，应轮换角色。由于孩子都想被同伴推选为大象，而且他们也明白只有遵守纪律并出色地完成游戏中的任务就会被同学们认可和推举为大象，他们会在游戏中遵守游戏规则，控制自己的言行，改掉一些不好的习惯，所以，利用体育游戏的规则来约束学生的行为，培养学生的自控能力和良好习惯是一种有效的方法。在体育游戏中通过教师的引导、规则的限制、学生之间的交往，学生在“玩中学”“学中练”，就会在无形中给学生渗透规则意识，让学生在游戏中学习、感悟。
在体育游戏中渗透团队意识
学生团结协作精神是体育教学和社会生活中不可缺少的重要因素，体育教学中的很多内容需要学生之间和小组之间合作完成，培养学生的合作意识是体育教学的支柱，也是新课标体育教学的目标之一。同时，在游戏中学生的一些作风、态度和品行都会充分展现，这就给教师对学生进行德育的渗透提供了便利，所以在体育游戏的教学中，更应该渗透学生团队协作意识的培养。体育游戏一般是以集体或小团体的统一活动来实现，如球类比赛、拔河、接力等项目，应该让学生明白“团结就是力量”的道理，在游戏中要特别注意培养孩子们的团结互助、热爱集体、与人合作和共同体验成功的乐趣。例如，在“老鹰抓小鸡”的游戏中，教师在游戏中给学生的讲解和组织直接关系到游戏对学生的作用，如果教师在讲解中侧重于小鸡的团结，就会形成小鸡斗老鹰脱离实际的场面，而是应遵循自然界的规律，强调小鸡的.团结，不能离开集体，要及时渗透团结协作的教育，让小鸡在母鸡的保护下与老鹰进行_，尽可能地不让老鹰捉走。在游戏过程中，针对队尾的小鸡摔倒的现象，教师要及时的鼓励和引导，让小鸡勇敢地站起来，迅速回队，充分发挥集体的力量和老鹰进行斗智斗勇，培养学生团结协作的精神和依靠集体的力量战胜困难的良好品质。在一些游戏比赛中，学生为了取得胜利，有时会出现一些不和谐的现象，如相互责备、单打独斗、违反规则、作弊等问题。在游戏中教师要及时发现问题，针对问题进行制止和引导，让学生以小组和团队相互协作、互相帮助、遵守规则、诚信做人，培养学生团结协作的集体主义精神和胜不骄、败不馁的优良品质，以及锻炼学生对失败的心理承受能力，让学生在实践中感受团队的力量、集体的强大，体会集体活动带来的乐趣，享受游戏的快乐。
在体育游戏中渗透自信意识
“谁拥有自信谁就成功了一半。”自信是学生成长过程中的精神支柱，对孩子健康成长和各种能力的发展，都有十分重要的意义，是促使学生充满信心、努力实现自己的愿望和理想的动力。但现实生活中我们注意到，不少孩子因体弱多病或被溺爱，变得孤独、胆小缺乏自信。对孩子的这些不良性格和行为习惯，用强制改正的方法往往事与愿违。在体育游戏教学中要充分利用游戏竞争的特性，让学生与同伴竞争、与自己竞争来获得成功，通过身体的竞争、心理的竞争，增强学生心理的承受能力，激发学生的自尊心、自信心，让学生在宽松的环境中心理得到极大的满足。在游戏的设计中，要考虑个体差异，让每一个学生都能从体育游戏中获得快乐，都能体验到游戏的乐趣，让每一个学生都能树立良好的自信心，养成顽强、进取的优良品质。例如，在“南极探宝”游戏中，教师针对孩子不同的性格特点，请有胆有魄的孩子担任船长，担负起探险寻宝的重担，胆小软弱的孩子担任船员，协助船长完成任务。由于孩子在游戏中情绪放松，角色分配又符合孩子实际水平，所以孩子能顺利地完成任务，体验到成功的快乐，从而增强了自信心。让学生从成功的喜悦中获得自信心，培养学生自信心的条件是让学生不断地获得成功的体验，而过多的失败体验，往往使学生对自己的能力产生怀疑。因此，教师应根据学生的特点和个体差异，提出适合其水平的任务和要求，确立一个适当的目标，使其经过努力能完成。例如，在游戏“跳一跳”中，想办法把花篮取下来，从而在不断地成功中培养自信。切忌花篮挂得太高，而实际能力不及，连连失败，致使自信心屡屡受挫。学生需要通过顺利地学会一件事来获得自信。一个在游戏中总做不好的孩子，很难把自己看成是成功的人，他会减少自信心，并由此不愿再去努力，越是不努力，就越是做不好，就会越不自信，形成恶性循环。教师应通过帮助他们，完成他们想要做的事来消除这种恶性循环。另外，对缺乏自信心的孩子，要格外关心。例如，对胆小怯懦的孩子，要有意识地让他们在游戏中担任一定的工作，在完成任务的过程中培养大胆自信。
在体育游戏中渗透诚信意识
诚信是社会主义核心价值观中公民道德层面的重要内容，也是对公民道德规范的基本要求和做人的基本准则。当前公民诚信意识缺失，面对利益出现了很多诚信失范现象，所以在学校教育中就应进行和渗透学生的诚信教育，培养学生遵守规则、诚实守信的道德品质，让“诚信”走进课堂。在体育游戏教学中，以体育游戏的规则为前提，积极挖掘体育游戏的诚信教育主题，通过明理教育渗透诚信、教学活动渗透诚信、游戏竞争渗透诚信，让学生在实践活动中理解诚信、体现诚信、张扬诚信。例如，《踩气球》游戏，要求学生一定要单脚把气球踩破，而不能用双脚，如果用双脚踩破就不算数。例如，“爬雪山，过草地”的游戏，为了弘扬长征精神，要求学生应该吃苦耐劳、坚韧不拔，最终把红旗插到目的地，学生就是凭着守信重承诺的决心，克服途中的种种艰难困苦，终于到达了目的地。这样的游戏，生动活泼，让学生在不知不觉中受到教育，将体育游戏的德育内容与学生所要形成的思想融为一体。
2、结语
体育游戏是小学生非常喜欢的活动，体育教师应抓住这一特点，在游戏中结合教学内容，把德育与教育融为一体，利用体育游戏的主阵地，根据学生的身心特点，让学生在活泼愉快的游戏中潜移默化地渗透德育教育，寓德育教育于身体活动之中，在无形中培养学生良好的道德品质。
参考文献：
[1]邢华国。浅析农村中学体育教学中渗透德育教育的途径与方法[J]。青春岁月，2012（23）。
[2]冯咏梅。浅谈小学体育教学中的德育渗透[J]。北方文学：下半月，2010（5）。
