摘要：随着国际人口老龄化，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一，同时，护理人才又是国际紧缺人才之一。因此，培养国际化的护士，使之成为具备护理职业技能和英语语言能力，以满足国际人才市场需求，成为护理专业高端人才的培养目标。“涉外护理专业”应运而生。面对中职学生普遍英语底子薄的特点，如何使他们学好一门语言并使之成为海外就业的敲门砖就成了教育教学的重中之重。
关键词：涉外护理；英语教育；研究
一、教学体系改革
1.教学内容改革
根据学生的英语基础状况和培养出合格涉外护理人才的目标，根据英语学科特点，将这一学科分为精读、泛读、语法、口语、听力五大模块，全方位提升学生对英语这一语言的了解。并针对学生实际英语能力水平的要求变化，在现有教材的基础上，开发创新，编写适合本校学生的教材。除了正常授课外，还可播放英文电影、英美文化背景的短片进行赏析，丰富日常教学。
2.教学方式改革
对于学生学习能力和对英语掌握情况不同，不再采取一刀切，填鸭式的教育模式，而是采取分层教学模式，使每一程度的学生都能够掌握其相应知识点，让每一位学生都能有所收获。除此之外，还可采取一对一，一帮一的教学模式。教师在一对一辅导学生时更能准确把握学生的薄弱环节，还可以拉近师生之间的距离，潜移默化的传授科学的学习方法。让学生一帮一，可以将课余时间充分利用起来，利用学生之间容易沟通的特点，使学生更容易理解课内教学内容，使结对子的同学共同进步。
3.教学法的改革
针对学生张不开嘴，不会表达等问题，应加强对学生口语方面的训练，每天至少一个小时，分为不同训练模块进行，例如自我介绍，口语交际练习，并进行每周一篇文章的英语模仿训练，以提高学生的英语发音，语调、语感等方面的语言能力。
二、相辅相成的校园文化建设，营造英文环境
校园文化建设要突出英语特色，加强内涵丰富的校园人文环境和自然环境建设。
1.班级设立英语角
为了能让班级学生有更良好的英语语言环境，培养他们日常用英语交流的习惯，平时就要积累好词，好句，逐步运用到口语和写作之中，班级定期还可以组织英语班会，设计栏目主题，出板报，对学生进行宣传教育。也可以组织邀请一些高校留学生参与到学生的班级活动中来，一起参与游戏，同台歌舞，体会文化的多元性。
2.举办各种英语类活动，提高学生学习兴趣
学校定期举办各种英语类大赛，例如英语话剧表演大赛，英语演讲模仿大赛，英文电影配音大赛等，能够进一步提高学生英语运用能力，丰富学生的课余生活，增加学生的学习兴趣，激发学生的创作灵感，使每个学生都能参与到其中，在准备比赛期间每个学生的应变能力，表达能力，英语学习能力都能得到锻炼与提升。
3.加强与国际学校间的合作
学校可以与国外学校建立合作，互派交流学生，或让国外学校定期到校交流访问，访问时让学生充当随行翻译，能够充分锻炼学生的临场应变能力，速记和口译能力，并且充当翻译的这一经历更能激发学生的学习兴趣。汇报他们在国外的生活，学习情况，解答学弟或学妹提出的问题，鼓励在校的学生努力学好英语，坚定在校学生出国的信心，为在校的学生提供精神动力，激发学生出国的欲望。
4.榜样作用，示范引领
学校还可以定期举行海外学子报告会，让已经在海外求学或工作的学生讲讲自身的亲身经历。
三、加强师资队伍建设
为了保证人才培养质量，提高师资的国际化水平，除了引进高水平人才，还可以把国内的教师送出去，鼓励教师出国深造，通过这一举措，可以夯实英语教师的专业水平和口语交流能力，加深教师对国外文化背景知识的了解，提升了英语教师的课程驾驭能力。此外，还可以聘请优秀外籍教师，使师资队伍国际化，为学生提供更好的外语学习环境，同时也增加了学生开口说英语的胆量和信心，学到了课本以外的知识。综上所述，要想使学生真正走出国门，成为一名能独立工作的优秀护士，学校不仅要创设相应的文化环境和氛围，还应该从学科细节入手，转变教育教学模式，激起学生学习英语的兴趣，真正从实处解决中职生学英语难的问题。
我国许多中职护理学校在走深化“校院共育，三阶递进”人才培养模式，创新以“仁爱”为核心理念的“三二六”护理专业人文素质培养模式。以学生全面发展为目标，集知识传授与能力培养，专业训练与素质培养，科学精神与人文精神“三维一体”，学校、医院“双方共育”，以精神文化为引领、以课程建设为核心、以学生为中心、以师资队伍、环境文化、制度建设为保障的“六个途径”，构建“三二六”护理专业人文素质培养模式。从中我们可以深刻理解人文素质教育在现代护理教学中对其他素质教育有着导向作用。
一、重要性
1.加强对护理学生人文素质教育是提升护理整体水平的基石。医院工作的护士首先是从学校走出来的护生，所以在护生在校教育中融入人文教育不仅可以提升护生的社会责任感和塑造其完美人格，使其身心健康发育，也对护生业务素质提高有着重要的促进作用，它有助于护生对专业学习形成正确的认识和浓厚的兴趣，并产生持久的学习动力，从而有效地提升整体护理水平，为护生今后的学习及工作打下坚实的基础。
2.加强对护理学生人文素质教育是护理学发展的动力。从人类文化发展的总趋势我们不难看出，良好的人文科学知识对自然科学的发展起着不可忽视的推动作用，而快速发展的自然科学又进一步丰富了人文科学，两者相辅相成，缺一不可。
3.加强对护理学生人文素质教育是护生成才的必要条件。纵观护理学发展的历史，那些获得南丁格尔奖的护理精英无不德才兼备。所谓“德”就是具有高尚的医德情操，“才”就是具备丰富的护理知识和精湛的护理技术。护生既是护理学事业的继承者，又是开拓者，变革的时代对护生的成才标准提出了更高的要求。
二、针对目标
人文素质缺陷是当今中职护生综合素质发展中最为突出的问题。受中国教育体制的影响，偏重理科的护生文化底蕴普遍薄弱，进入中等职业卫生学校后，更加局限于繁重的护理学专业知识和相关自然科学知识的学习，且学习目的是极端功利主义的应付考试，而不是增强人文修养。
1.从教育背景来看，一方面中等职业卫生学校过于重视医学基础知识教育，忽视了人文和社会知识教育，重视“以疾病为中心”的护理知识，忽视心理护理、预防、保健、康复、健康教育等方面的内容。另一方面临床实习中中职护生不注意护士行为规范，言谈举止不完全符合职业标准，带教老师一般也缺乏对中职护生人文知识教育意识的培养，过于侧重对护理技术的训练。
2.从社会意识来看，当代中职护生普遍存在社会公德意识差，忽视了患者的社会性，对患者缺乏同情心、爱心、责任心，服务态度生硬，不能从社会学、伦理学、经济学、美学等多角度、全方位地思考问题，普遍造成患者对中职实习护士有看法，认为他们缺乏仁爱精神，始终是无表情、无情感、无责任的“三无护士”。
3.从思想道德来看，中职护生没有树立牢固的为人民服务、救死扶伤、实行革命的人道主义思想，部分护生毕业后不能安心从事护理工作，不能爱岗敬业，认为服务患者就是低人一等、工作收入低、环境嘈杂、风险大、时间不充裕、牺牲太大，所以许多护士在工作几年后无法坚持就纷纷步入其他行业，造成目前中国许多医院出现护士的短缺和大量医疗卫生教育资源的浪费。
4.从专业技术来看，中职护生机械地掌握了一定的护理学知识，但缺乏敏锐的思辨能力，缺乏理论联系实践的能力，缺乏与时俱进、开拓创新精神，一味地盲目执行医嘱，导致临床上一些因陈旧知识而出现的医疗事故，使得医患关系更加紧张。
5.从心理素质来看，许多中职护生心理承受能力差，当遇到临床上较为复杂的疾病和患者及家属的否定，就开始出现抱怨患者及家属，工作不负责任等情况。主要原因可能与当代中职护生大多为独生子女有关，与生俱来的家庭优越感和地位感，使他们变得养尊处优，同时困难与挫折经历也太少，导致遇到轻微的打击，就出现心理防线崩塌而无法继续正常工作的现象。
三、具体实施
中职护生人文精神的养成与护生在学校的综合情况是息息相关的，所以在学校更新教育思想理念，护生护理专业学习，校园生活中融入人文素质方面的内容是非常必要的。
1.增设人文素质教育课程，丰富人文素质教育内容，编写相关人文素质教材，改善学生的知识结构，逐步建立系统的具有护理特色的人文社会科学课程体系。
2.运用多种教学手段，如角色扮演情景对话、逻辑思维案例分 析、护理反思日志，调动学生的积极性，培养其创造性。改革教学手段和创建人文学科特色教学方法，打破传统的“教师为主，学生为辅”的课堂教学模式。
3.加强人文素质师资队伍的建设，鼓励护理专业教师与人文基础课程老师之间相互学习、交流经验，从而弥补护理专业教学中的人文缺陷，达到人文素质教育和护理专业教育的较好融合，整体提高护理专业教师的人文素质水平。
4.加强中职班主任教师对护生的教育，经常与学生多交流及互动，给予一些语言上的鼓励，在生活上关心学生，培养学生良好的行为习惯，言传身教，使学生自觉地形成服务意识，懂得如何去关爱他人。
护理人文素质教育归根结底就是帮助护生学会怎样做人，怎样正确处理人与人、人与社会、人与自然的关系，怎样提高自身的人格、气质、修养，怎样利用人文精神最大限度地发挥自己的护理水平来解除病人的痛苦，成为名副其实的白衣天使。
参考文献：
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摘要：研究循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用效果，为持续提高神经内科护理服务质量提供科学根据。方法 将20xx年神经内科252例住院患者随机分为实验组与对照组，对照组采用遵医师医嘱常规护理；实验组则在对照组的基础上采用循证健康教育护理干预，主要包括工作小组的建立与培训、构建良好的护患关系、解读心理健康、对患者及家属进行疾病知识的健康教育宣讲。结果 实验组住院患者问卷调查的满意度情况均明显高于对照组住院患者，数据比较差异显著P<，有统计学意义。结论 循证健康教育在神经内科护理服务中有利于患者充分了解其自身健康状态，并能将其心态调整好、配合诊疗护理，有助于促进住院患者的健康和提高患者对护理服务质量的满意情况。
关键词：循证；健康教育；神经内科
健康教育是目前护理界最为广泛探讨的话题之一。健康宣教能使患者从思想上和心理上加深对疾病的理解及诊疗护理的配合度，进一步强化护患高度配合的目的，减轻住院患者的疾病痛苦，提高护理服务满意效果。神经内科为提高科室护理健康教育水平和能力，探讨循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用及效果[1]，選取神经内科20xx年252例住院患者进行临床研究实验，现将此次循证健康教育应用相关内容报道如下。
1资料与方法
一般资料
选择20xx年神经内科252例住院患者，其中男性168例、女性88例。年龄4～85岁，平均年龄（±）岁。患者均经影像检查脑出血66例、脑干梗死62例、大面积脑梗死78例、多发性脑梗32例及蛛网膜下腔出血14例。将这252例患者随机分为实验组126例和对照组126例，两组神经系统疾病患者临床基础资料比较均P>无显著性差异，具有临床试验研究的可比性。
对照组遵医师医嘱采取常规护理；实验组在常规护理的基础上采取最佳循证健康教育护理措施。
成立循证健康教育护理措施干预小组 选择科室护理优秀人员5名，组建循证健康教育护理措施干预小组，专门负责和组织实施对实验组患者的健康宣教，查阅国内外相关文献制定科室《循证健康教育护理措施干预工作手册》。
构建良好和谐的护患关系 护理人员在患者入院时对其基本资料、家庭状况以及个人兴趣爱好等方面进行详细掌握，充分理解患者本人的性格及爱好，并以此为话题进入点，开展与患者交流沟通。初次交流沟通以护患间的了解熟悉为主，建立起共同感兴趣的话题以便于今后工作的开展需求。在中后期的健康教育时，则应抓住宣教主要内容，主次分明的对患者进行宣教讲解，应当充分利用多种表达方式来获得患者的支持，例如非语言式的沟通“表情、动作”及“文字、图片”等[2]。
心理健康护理干预 神经内科住院患者因长期卧床诊疗护理或者受各种各类诊疗仪器的影响，极易出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪。因此健康教育应以心理护理干预为前提，首先端正患者及家属治病的正确心理态度，培养积极乐观的情绪，要充分取得患者及家属的信任和护理配合，再行开导和心理安慰使其积极的面对疾病和人生[3]。
疾病知识宣教 当患者出现不良情绪或是对诊疗护理不愿意配合等情况时，多半是由于对疾病的恐慌或不理解。在为患者宣教疾病常识时，不仅要从患者自身状态出发，详细讲述其所患疾病的致病原因、发生发展、治疗护理、自我心理调整等，而且也要展示积极的临床案例，充分为患者提供榜样和借鉴参考作用，提升患者面对疾病的信心。与此同时，要以乐观积极向上的人生态度影响患者及家属的，努力改变其心理观念，共同面对、共同努力对抗病魔、战胜疾病。
患者家属的健康宣教 神经系统内科疾病患者大多数需要家属日常生活的协助及生活护理帮助，因此在对患者进行健康宣教的同时，其执行亲密护理家属的宣教也是尤为重要。要想法设法有效提高患者家属对于其疾病护理的意识和操作技能，特别是在出院前对家庭护理的指导需要通过专业护理人员的考核来提升家属能力和技巧。
观察指标
制定《神经内科护理健康教育调查问卷》，共25题，每题4分，分别对两组神经系统疾病出院患者进行调查问卷，低于60分为不满意，60～80分为较满意，81～90为很满意，91～100分为非常满意。
统计学方法
监测收集两组神经系统疾病患者相关资料数据经审核无误后，用软件包进行统计学分析，计数资料率的比较采用2 检验，以P<表明有显著性差异即有统计学意义。
2 结果
两组神经系统疾病患者问卷调查结果比较。对照组126例患者中不满意37例，较满意35例、很满意30例、非常满意24例，满意合计89例；实验组126例患者中不满意5例，较满意46例、很满意43例、非常满意32例，满意合计121例。实验组不满意例数明显少于对照组不满意例数，均P<差异具有统计学意义，见表1。
3讨论
神经内科患者的护理服务工作是一项需要“耐心、细心、恒心”的“三心”工作，并且需要护理人员拥有足够的工作责任心，充分体现出护士的职业价值理念。循证健康教育护理干预措施的核心是宣教患者树立健康意识观念、促使患者积极改变不良的行为生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循证护理能很好地缓和紧张的医患关系，促进医患关系的和谐共建[4]。
由表1表明采取循证健康教育护理干预措施之后，实验组患者较满意度、很满意度及非常满意度均高于对照组，虽然组间无显著性差异（P>），但是两组总体满意度差异显著存在统计学意义（P<），表明循证健康教育护理干预措施能在护理服务工作中能够起到较好的促进作用。
通过循证健康教育护理干预措施，能切实有效帮助人们了解哪些行为是影响健康的、哪些行为方式是促进健康的，并能自觉地选择有最有益于健康的行为方式，促进医疗卫生机构的护患和谐建设。
参考文献：
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【摘要】卫生职业教育教学指导委员会2007年5月颁布了护理等7个专业门类新教学计划、教学大纲，对照新的培养目标及新特色大纲，中职护理专业病理教学应进行以下适应与改进，编写符合中职护理专业层次的病理教材；调整现行教材内容；改进课堂教学方法；强化实践性教学环节。
【关键词】新教学计划大纲中职护理专业病理教学适应与改进
2007年5月，卫生职业教育教学指导委员会颁布了新修订的护理等7个专业门类的教学计划和教学大纲，确立了职业教育的培养目标为：“技能型、服务型的高素质劳动者”，新大纲特色为“围绕目标、注重方向、强化技能、厚重人文”。为了切实贯彻新计划新大纲内容，中职护理专业病理教学应做如下适应与改进。
1编写符合中职护理专业、层次的病理教材
针对新教学计划、教学大纲的精神，应重新编写病理课程教材，新教材内容应从以下两方面做好适应与改进。
降低教材难度，突出中职层次特点
由于中等职业教育培养的人才是面向农村和基层的实用性较强的通才，而非研究生、本科生那样有扎实的理论基础知识的“专才”，招收的是初中毕业生，文化基础薄弱，因而对原有教材中较深的、较难的理论知识应删繁就简，使教材通俗易懂，更加贴近中专生的实际理解接受水平。
联系护理临床，突出护理专业教材特点
教材的编写要充分考虑护理专业自身的特点，除将病理、病理生理学内容依照系统特点有机结合，独立成节外，还要增加病理与临床护理联系的内容，使病理学更加贴近护理专业，为学习护理专业的后续课程打下基础。
2调整现行教材内容
在新的病理教材未出台的情况下，应针对现行教材中那些临床中用不着的抽象、深奥的理论性内容进行大胆的剔除，避免学生因文化基础、理解能力较差而出现听不懂导致厌学的现象，病理教学重点放在实用性和操作性较强的内容上，注意学生应用能力的培养；放在讲授疾病过程的一般规律及主要常见病的基本病变上。结合临床实际需要，病理生理学的课时比例较以往应适当增加，重点放在水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱、休克、缺氧、心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等内容上。
3改进课堂教学方法
新教学计划、新教学大纲中强调提高学生的综合素质，所以教学目标不再只是单纯的知识传授，而要求在传授知识过程中培养学生自主获取知识的能力，因此，课堂教学方法的适应与改进上应改变传统的“灌输知识”的授课模式，通过多种重在引导学生自主学习的导学模式激发学生主动学习，使课堂具有活力和吸引力，借此开发学生的智力，培养思考的习惯，培养学生发现、分析、解决问题的实践能力。
引入案例教学
案例教学是指在教师指导下，利用案例引起教学活动，组织学生学习讨论的一种教学方法。案例教学有助于提高学生分析问题和解决问题的能力，是培养其综合职业能力的有效方法。案例教学的引入，使深奥、概念抽象的病理学知识与临床诊断、治疗和护理的知识、技术联系更紧密，能大大提高学生的学习兴趣，使学生获取知识从被动接受向主动吸收转变，这样就能更好地适应新教学计划、教学大纲的目标要求。就病理学而言，临床病例、日常生活案例、病理发展史上的典型案例，只要是与病理学内容相吻合，均可引入教学之中。
强化精讲点拨
在保证教学质量的前提下，本着理论知识以“必需”、“够用”、“实用”为原则，大胆删除本专业内容中偏难、偏深又与临床实际应用关系不大的理论知识，尽量将授课内容概括、精减。如讲心力衰竭时重点讲解心力衰竭的定义、病因、诱因、机体的代偿及功能变化，而对复杂的发病机制可用两句话总结为：心肌舒缩功能障碍，心肌各部分舒张收缩活动不协调。对于与护理操作密切相关的诱因应着重强调，如对心力衰竭病人输液应严格控制滴数、输液量，适时引导学生对病人进行健康教育，潜移默化地培养学生的职业素养，让学到的知识立刻学以致用，增加学生学习的成就感、职业自豪感。
注重归纳总结
病理学知识内容繁多，病理变化复杂，对于有联系的疾病、病变，教师可预先制订详细的讨论提纲，找出病变之间的共性和个性，启发、指导学生进行归纳总结，如对大、小性肺炎、间质性肺炎可从病变性质、好发人群、病变范围及好发部位、X线特点、临床表现、预后六个方面进行总结，此外如肿瘤、组织的损伤、局部血液循环障碍等等均可以列表的形式予以归纳总结，使知识要点更有条理、更简洁，特征性的病变更加突出，方便记忆。
开展多媒体辅助教学
病理学中许多重要的病变有大篇大篇的文字性描述，而质量好的多媒体课件可以非常直观地将枯燥的文字描述转化为感性认识，再由病变紧扣临床联系，这样通过多媒体教学直观形象、信息量大、教学内容表现力、感染力强的特点，可以使学生在短时间内获得病理学知识的感性认识，加深对病变的理解，这样学生学习的时间、空间能极大加强。
4强化实践性教学环节
学习知识的目的在于运用，为了提高学生的应用技能，强化实践性教学亦应成为适应与改进的重要措施。
调整充实实验教学课时与内容
根据新计划、新大纲的要求，结合护理临床实际应用，对病理学病理生理学的实验课比例进行了调整，大幅度的删减病理学实验课时，针对临床护理特点开设了空气栓塞、水肿、休克、缺氧等动物模型的内容，加强学生动手、观察、分析、综合能力以及合理分工协作的能力。
开展丰富多彩的课外实践活动
组织学生进行病理学知识竞赛，鼓励学生应用总论的一般规律解释各论的特殊规律，运用病理变化解释临床表现，根据临床表现提出要解决的问题（即提出护理诊断），讨论解决的办法（即护理措施），实现知识向能力的迁移，现学现用、活学活用知识，让学生体会到病理学作为一门重要的基础在护理学习中的作用，让学生体会到运用所学知识独立解决问题的成就感，拉近医学基础和护理临床的距离，激励学生进一步主动地、有目的、有效率地学习病理。
参考文献
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摘要：现如今，随着经济社会的高速发展，人们整体的生活质量有了显著的提高，相应地对于护理也有了更高的要求。中职卫校作为培养具备专业护理技能人员的学校，其教育模式和课程设置对于能否培养出适合社会发展需求的高素质卫生护理人才有着重大的意义。本文就中职护理教育现状出发，探究行动导向教学模式在中职护理教育的中的应用并进行分析，以期提高中职护理教育的教学效果。
关键词：行动导向教学模式；中职护理；应用
生活水平的提高使优质护理逐步走入人们的日常生活之中，在对专业护理人员的需求不断增大的同时，对其要求也更为严苛。作为重点培养该行业人才的国家医学类教育学校，中职教育承担着为国家和社会输送优秀护理人才的艰巨任务，因此其中职护理教育质量对于医疗护理行业起着至关重要的作用。近年来由于国民教育水平的不断增高，整体学历水平的提高，导致中职院校的生源质量不断降低，学生们学习基础薄弱，动力不足，对学习没有兴趣，学习知识速度慢效率低等问题，都很大程度上造成了中职教育的教学效果差强人意。面对日益增长的优质护理需求，应寻求新的教学模式，转变传统的教学方法以满足新时代的人才需求。行动向导模式是一种突破原有以教师讲授为主的教学模式而使学生作为课堂主体，通过亲自的感受实践，在老师的指导下掌握课堂内容的新型教学模式。因行动向导模式在实际应用中可极大改善中职护理教育教学现状，其理念已逐步深入人心。
一行动导向教学模式的含义
行动导向模式作为一种全新的教学模式，最早来自于德国，是较为先进的思想理念。不同于传统的教学模式，行动导向模式注重培养学生的综合全面发展能力，不仅仅让学生在学校学习完备的理论知识，也能在实践中得以锻炼，理论与实践相结合从而使学生在轻松且生动的亲自体验中，学习到更为实用的课堂内容[1]。这一教学理念可无限地激发学生的想象和创造力，将学生培养为真正学有所用的社会人才。尤其是对于中职护理专业的学生来说，就业目标非常明确，实践能力的培养是重中之重。行动导向教育模式恰好适用于中职教育这样职业特征明显的培养方式，通过模拟真实的工作场景，将学生身临其境地感受工作过程中可能遇到的各种问题，在老师的指导下观察并解决，在激发学生学习兴趣的同时，也可培养学生独立思考和判断、人际交往、事物处理的能力，将其培养成为善于教育、思维活跃有创造力、有责任心、可适应时代发展变化的综合性人才[2]。
二目前中职护理教育专业存在的问题
（一）教学形式单一、内容枯燥
相比较基础教育和高等教育，中职教育存在着生源等方面的特殊性。选择中职教育的学生多为学习成绩差强人意，丧失学习兴趣或就业指向非常明确的学生。因此学生的知识基础非常薄弱，学习积极主动性不高，学习知识的接受能力较差。目前的中职院校大多仍采取传统的教师为主照本宣科地教学方式，按照教材可完整涉及到所需的理论体系，对学习能力较强、自觉性高的高校学生来说也许不会存在太大的问题，但对于中职院校的学生来说，传统的以教师为中心的单一枯燥的授课方式根本难以达到学学校的教学目标[3]。此外，教学内容缺乏生动性，多为枯燥的理论原理，若老师也采取传统的教学模式，不加入任何实践环节，会导致学生没有任何学习兴趣，教师也难以找到教学成就感，使得教学过程变得形式化，如此恶性循环，无法培养出合格的社会专业人才。
（二）课程设置不合理
中职院校毕业生作为社会医疗机构，如社区医院、国家二级医院等地的主要来源之一，需承担起培养出专业护理人才的重任。但大多数中职院校的专业课设置与社会实际需求脱节，学生对于社区医院的工作环境与服务机制等内容都没有详尽的了解，在学校学习到的只是非常宽泛的医疗知识，缺乏针对性。没有贴合实际的专业课设置造成了学生在毕业之后难以迅速走入工作岗位，胜任护理工作。
（三）对职业缺乏认同感
中职学校的教学大多仅局限于专业知识的教授，巩固学生的理论知识，而对于学生综合素质的培养却不够重视。这导致了毕业生在踏入社会走上工作岗位时，即使有足够的实践能力，在其他方面却表现的差强人意，如沟通能力、集体荣誉感、对工作的自豪感等等，对自己的工作没有认同感和归属感，这都归因于学校没有注重学生综合素质的培养。新时代对人才的需求不仅仅是有出色的工作能力，也要求各个方面综合均衡发展，这样才能符合时代高速发展的需求[4]。
三行动导向教学模式在中职教育中的实际应用
（一）设置与学生就业相关的课程项目
中职护理教育专业的毕业生就业指向一般为社区医院或老年护理康复院等，因此在教学培养中应充分考虑到就业需求而设置课程内容。教学过程中应多加入社区医院以及老年护理相关专业知识内容，在行动导向教学模式中也以学生就业为目标，充分激发学生们的兴趣，让学生们能切身感受到课程的实用性。将课堂理论知识通过行动导向模式付诸以实践，两者紧密结合，可使学生在短时期内快速了解到未来职业的工作模式[5]。
（二）模拟真实工作场景
运用行动导向教学模式重要的一环便是创设真实的工作情景，让学生们在走入社会之前便可身临其境地感受到自己未来的工作环境，提前熟悉并发现问题，再在老师的指导下及时解决，避免将来遇到问题手足无措。例如可创设在社区医院遇到老年患者突发心脏疾病的情景，让学生运用自己所学习到的理论知识，独立思考并处理改事件，教师在旁边认真观察是否有做法欠妥的地方，在学生独自处理完整个事件时再进行情景回顾和点评，指导学生用更好的方式解决。这不仅加深了学生们的学习印象，也彻底转变了学生们被动学习的心态，当他们感受到目前的学习对将来工作的重要性后，会从被动学习转变为主动渴望学习，教师也会重拾信心，更好的去设计课程内容[6]。
（三）分析工作真实案例
除了通过亲身实践的教学方式去实现行动导向教学模式，还可通过课堂中大量的真实案例分析来开拓学生的眼界，让其通过案例来了解更多前所未闻的工作中可能出现的问题，以激发其独立思考和解决问题的能力。在教师分享真实案例时，须改变教师的主导地位，将学生作为课堂的主体。可将整个班级的学生分小组，而后就案例进行讨论，通过头脑风暴的方式对案例得出一个解决方案，并与学习到的相关理论知识相结合，评选出最优小组。通过分析案例的方式可极大地培养学生的综合能力，为工作奠定良好的基础。
四结语
行动导向教学模式对于中职护理教育的教学效果改善具有重要的意义，不仅从根本上改变了学生学习积极性不高专业知识不牢固的问题，还极大提升了学生各个方面的综合素质，可为社会培养出更为优秀的专业程度高、工作能力强、全面发展的护理人才。中职院校应大力推广行动向导教学模式，创建全新的教学体系，打破传统刻板的教学模式，为中职护理教育注入新鲜的血液，为其未来更好的发展奠定坚实的基础。
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[6]李桂玉。中职基础护理教学中的行动导向教学模式分析[J]。现代阅读（教育版），20xx（01）：300。
一、做好备课工作
课前准备是上课的先决条件，直接影响着课堂教学的效果。一堂准备充分的课，会令护生和老师都获益匪浅。作为护理学基础课教师，在课前必须认真研究教材，适当加入自我见解，找出重点、难点和考点，调整好预期授课的时间分配，理清提纲，同时翻阅大量信息材料，准备好与教学内容相联系的病例和学生感兴趣的事例，配备与课堂内容相适合的教具。护生的准备主要在于对书本的预习，预习充分，能调动学生的积极性，发挥最大的教学功效。根据学龄层次和基础的不同，护生对理论知识及操作的掌握也略有差别。故在备课时要考虑到这点，学龄层次低的备课得更加详细、逻辑合理、导课生动、叙事活泼、投其所好，学龄层次高的备课则可有所收敛，在解惑之余着重开发护生的举一反三和自学归纳能力。而实验教学的备课最好是全体教师集体备课，规范和统一操作流程和方法，让护生不会因为每个老师示教的手法不同而有疑问。
二、鼓励学生主动学习
培养学生主动学习，开启学习兴趣大门作为高职护理学基础教学方法中的首要步骤，旨在引导学生加强学习的动力，主动摄取相关知识与技能。主要改进方法如下。
2．1以详细的资料与生动的图片取代传统以往教学中的文字叙述，增进学习趣味。
2．2将国内外护理方法进行对比结合我国目前护理专业的现状，分析就业前景，增进学生信心。
2．3开展多元化见习课与实践课堂，组织学生到院内进行参观，了解护理人员工作情况，激发学生兴趣。
2．4组织学生定期参加护理专业的学习研讨会，观看教学视频，激发学生主动学习动力。
三、提高教师的综合素质
随着护理专业的不断发展，在提高学生综合素质的同时提高教职人员的综合素质同样至关重要，这就要求教职人员可在以往的教育观念基础上，加强并树立新型的教学观念，以适应当今需求。主要方法有:每位教职人员需在授课之间组织定期定时的集体备课，互相交流经验，讨论在教学过程中遇到的困难，并积极寻求帮助;各教职人员需配合时代需要，将传统的应试教育转变为素质教育，在教授书本上的内容之外，结合护理事件实例，与临床应用相结合，定期举办临床实践［3］;积极参加学术研讨会或技能操作比赛，以此进一步巩固并提升专业知识与技能，促使高职护理专业的基础教学工作不断革新与发展;教职人员需根据每个学生的不同情况，给予不同的教学目标，做到“因材施教”，学会换位思考，了解学生真正要学习的知识与技能;在教学过程中需摆脱以往传统教学方式，使课堂富有创意，激发学生独立自主的发展。
四、总结
总之，在教学过程中，必须要加快教学改革的前进步伐，这样才能使护理专业的教学内容尽快适应未来医疗模式的改变，这已经成为了所有专业教育机构必须研究的课题之一。作为从事护理学基础理论教学的教师，一定要创新自己的教学思维，努力吸收新的知识理论，谨记有教无类，不墨守成规，立足于培养提高护生的综合素质和创新能力，不断地探索新的教学模式和教学方法。
护理安全是临床护理服务水平的重要指标，也是目前临床护理管理研究的重中之重。急诊科是医院较为特殊的场所，是接收重症患者的第一站，护理安全隐患贯穿于整个过程，一旦稍有不慎，将造成严重医疗事故，甚至导致患者死亡。因此，必须加强护理安全管理。对此，本文将我院急诊科管理实施作为研究对象，旨在探讨安全管理应用效果，报告如下：
1、资料和方法
一般资料
抽选我院急诊科护理人员15例为研究成员，该成员包括护士长。
回顾性分析护理安全不良事件发生情况，并探讨其护理安全隐患，包括：目前，临床均表现为年轻护理人员应急能力低、法律知识欠缺、护理安全意识不足、工作经验不足等，一旦患者相对较多，将出现手忙脚乱现象；由于输液室患者多、周转快等因素的存在，常出现随意调换位置现象，若护理人员未认真核对患者、液体，间接导致液体输入错误；护理人员日常工作期间未及时巡视，未及时观察患者生命体征变化，均会出现液体外渗现象；护理人员工作态度强硬，未及时解释医院情况，极易出现分诊错误处。增加误诊、漏诊发生率；患者运输过程中，护理人员和其未及时沟通或沟通不足等，均会发生护患纠纷；由于日常护理人员忙，护理人员缺乏，通常会出现忽略观察患者现象，致使记录不及时、错记现象；待接收120电话出车后，一旦无人接听，将会转至输液室接听；患者多时，护理人员无法及时接听，直接影响接收患者绿色通道畅通。
观察项目
观察安全管理实施前后不良事件发生率。
统计学方法
借助软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进2检验，若对比显示P＜，则说明有统计学意义。
2、结果
临床结果显示，急诊科护理期间不良事件类型为拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等，安全管理未实施前不良事件发生率为；安全管理实施后发生率为，实施前后存在鲜明性临床差异（P＜）。
3、讨论
一般来说，急诊科所有操作均将“急”作为中心点，护理人员工作压力大、责任重。工作过程中，发挥护理人员潜能，改变较为传统的护理模式，将被动工作转变为主动工作，为患者提供较为全面、舒适的护理服务。
强化安全意识
日常工作期间，护士长应邀请专业人员对护理人员进行专业知识培训，如：借助科室早会时间针对性的进行法律、医院规章制度培训，让护理人员将“安全第一”作为护理工作主要原则。通过法律知识培训，不但能让护理人员认清日常形势，将工作错误扼杀于萌芽中，使每位护理人员学法、懂法，学会用法律知识保护自我，便于维护护患双方权益，进而为患者提供较为全面、安全的护理服务。转变服务观念护理人员应变被动为主动服务，为重症患者开设绿色通道，将患者作为工作出发点和落脚点，热情服务患者，患者入院后第一时间准确判断患者病症，确保每位患者均能享有有效、快速的救治。同时，护理人员还应提高自身急救意识，完整准备抢救用品、器械；患者进入科室救治后，护理人员应保持冷静，迅速反应，按照医院规章制度执行各项操作，注意讲话艺术，为患者赢得抢救时间，详细记录临床操作，确保书写全面、认真，完善记录患者病情发展、医生叮嘱等。
加强培训力度
急诊科接诊患者病情严重，需及时救治。因此，需确保护理人员专业技能完善，工作经验丰富，只有这样才能更好地配合临床医师抢救。这样需要医院加强护理人员培训力度，安排护士长或工作资历高的医护人员进行知识讲解，还可通过示范、查房等活动来指导护理人员操作技能。此外，还应加强护理人员素质教育，培养护理人员反应能力、处理突发事件能力等，使护理人员在较为紧张的环境下也能发挥稳定水平，提高抢救成功率。
建立纠纷处理制度
护士长可利用日常晨会时间鼓励护理人员主动上报护理不良事件，对报告人员进行保密处理；针对护理人员上报护理问题进行探讨，从而制定解决措施。收集护理人员存在问题，便于防范于未然；建立纠纷处理制度，对和护理相关的投诉、纠纷等不良事件，以书面形式进行备案，要求每位护理人员均掌握纠纷处理方式，以最大限度的降低负面反应。
合理配置护理人员
目前，临床已证实床护比和护理质量呈现正相关，护理人员配置不足致使医院护理质量相对较低。由于急诊科工作的特殊性,应适当增加护理人员总量,并根据其工作资历、年龄等调整工作，让专业技能不同、资历不同护理人员各司其职，互相帮助，提高团队团结意识，进而提高护理质量。此外，还应加强安全管理。做好物品管理工作，护理人员交接班时认真检查，护士长安排专业人员管理临床设备，确保其处于稳定状态，便于抢救时正常使用；严格遵循无菌操作原则，日常工作中认真填写输液记录，密切观察患者生命体征变化，加强巡视力度，预防危险性事件的发生。
4、小结
护理安全是指患者在医院接受护理的过程中，未出现法律以外的心理、生理或功能上的损伤或死亡。护理安全是整个护理工作的基础条件，由于急诊科所收治患者病情重、治疗难度大等，患者及其家属极易出现紧张、易怒等负性情绪，操作期间稍有不慎就会诱发医疗纠纷。因此，需确保护理人员掌握专业知识，学会灵活应变突发事件。我院通过对护理不良事件的分析发现，拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等为常见不良事件，发生率为；通过相应针对性措施的实施后，不良事件发生率降低至，存在鲜明性临床差异（P＜），说明急诊科实施护理安全管理可有效防范护理风险，为患者生命安全提供可靠保障，亦可在提高患者满意率的同时，提高护理人员服务水平。
