摘要：本文结合教学实践，针对专科毕业生的特点，从专升本会计专业教学中的课程设置、学生学习形式、案例教学、教材改革等方面展开研究，为专升本会计专业教学提出了有针对性的改进措施。
关键词：专升本；会计教学；改革
随着社会主义现代化进程的加快，社会对高层次会计人才的需求不断增长，越来越多的会计专业专科毕业生要求提高学历层次。普通专升本是解决专科生现实社会问题的一个理想的途径。然而在有限的教学条件下和有限的学时内，针对专科毕业生的特点，如何培养专升本会计专业学生的专业能力，达到本科教学目标是有待深入探讨的教学研究课题。
1.普通高校专升本会计教学中存在的主要问题
专升本会计专业课程设置不合理。目前，普通本科院校专升本会计专业课程设置主要分为两类：含有专科会计专业课的课程设置和不含有专科会计专业课的课程设置。含有专科会计专业科的课程体系主要选择专科学习阶段开设过的《中级财务会计》、《财务管理》等课程，选用普通本科教材再次开设。学习过这些课程的专科毕业生，会有重复学习的感觉，学习积极性不强。另一类是不含有专科会计专业课的课程体系，主要选择专科学习阶段没开设过《高级财务会计》、《资产评估》等课程。非会计专业的专科毕业生会计基础知识薄弱，学习这些课程感到比较吃力，教学效果不好。
学生专业水平差异化较大。会计专业性强，掌握好会计专业基础知识显得尤为重要。普通高等学校专升本会计专业的学生大部分来自专科学校会计专业。专科学校中大部分采用专科教材教学，少数专科学校采用本科教材教学，学生学习专业知识的深度不同。还有一部分来自专科学校非会计专业。这些非会计专业的学生又分为财经类专业和非财经类专业的学生。财经类专业的学生（如财务管理专业等）大部分学过《基础会计》课程，少数学生学过《财务管理》、《会计电算化》等专业课程。非财经类专业的学生（如计算机专业等）没有学过会计专业课，对会计专业了解不多。学生专业水平差异较大，给教学带来了一定困难。
教学与工作实践要求有差距。专升本层次的学生大部分已经具有多门会计课程专业知识。单一课程的案章节的案例教学已不能满足他们对学习形式的要求。授课教师在选用教学案例时，也会发现大部分案例并非实例，学术理性取向性强，过分强调学科知识的独立性，过分强调系统知识的传授，而缺乏灵活性、整合性和选择性。
缺少专升本会计专业教材。
目前，专升本会计课程教材
选用随意性较大。虽然高校本科会计专业教材多，种类繁多，内容各异，但极少有针对专升本层次编写的会计教材。在高校多数是选用本科会计专业教材代用。专升本教学与本科教学对于同一门课程的学时安排不同，教学起点不同。选用本科教材，难以使学生掌握学习内容的重点，了解本科学习与专科学习的区别，也不利于教师开展教学工作。
2.普通高校专升本会计教学改革的思考
明确教学目标，合理设置专业课程。专升本学生专业知识水平良莠不齐，因此，在第一学期课程设置中需要开设《中级财务会计》课程，作为与《高级财务会计》课程的衔接。满足一部分会计基础知识薄弱同学的需要。同时，提高会计专科毕业学生对《中级财务会计》课程中本科层次的知识的掌握能力。专升本教学应针对学生具有专科毕业证，可以报考注册会计师这一有力条件，设置与注册会计师考试关系比较密切的《审计准则》、《审计案例》等相关的课程。
引导基础薄弱学生巩固会计基础知识。在教学过程中，充分考虑会计执业要求和职业资格标准的变化，引入职业资格教育。针对学生来自会计专业和非会计专业的特点，鼓励非会计专业的学生参加会计专业从业资格考试和会计专业初级职称考试。将会计从业资格考试、会计初级职称资格的成绩纳入培养计划，丰富学生的会计专业知识，督促学生参加并通过考试。
开展跨域融合的会计案例教学。目前，专升本教学中开展的案例教学主要是针对一门课程某章节的案例教学为主，学习形式单一，不能满足学生对于丰富知识结构的要求。教师可以丰富教学形式，以图片、新闻、文字等多种方式展现实际案例，提高学生的学习兴趣以及对社会经济问题的理解能力。有实践经验的教师可以组织起来编写共用的会计教学案例。在编写案例时，要把重点放在学生对会计信息的理解、分析、判断和应用上。案例教学过程中组织学生展开讨论，鼓励学生多提出自己的想法和见解，教师加以引导分析，开展“学生为主，教师为辅”的案例讨论。
加强专升本会计专业配套教材建设。目前，适用于专升本会计专业的会计教材很少，大部分专升本会计专业都是选择与本科会计专业相同的会计教材，知识面面俱到，不利于提高专升本学生对问题的分析能力和决策能力。为了达到高校会计专业本科层次的教学的，在选择教材时应注意：尽量选择会计专业专升本专用教材。确实没有针对专升本的专用教材，选用普通本科通用教材时，教师在制订授课计划和授课时适当考虑不同水平学生的特点，适当选择教学难点和重点，增加与课程相关的基础知识内容和实际案例。
综上所述，教育水平是培养和提供高素质人才的关键，是衡量高等学校核心竞争力的重要标志。专升本会计教学有其自身的特点和要求，从课程设置、学生学习形式、案例教学、教材改革等方面加以改进，对开展专升本教育的本科院校提高教学质量和教育水平有着重要和积极的意义。
【内容提要】对数字图书馆这一庞大信息系统应进行全面质量管理。在论述数字图书馆的质量管理对象和质量管理条件的基础上，指出用PDCA方法可有效实现数字图书馆的质量管理，并讨论了PDCA方法的实施细节和措施。
【摘 要 题】实践研究
【关 键 词】数字图书馆/PDCA/质量管理……
图书馆管理有着深厚的历史渊源。从19世纪开始，以帕尼兹（）和爱德华兹（）为代表的图书馆管理学派就一直致力于图书馆的管理研究，并在理论与实践方面取得了卓有成效的建树。20世纪30年代后，图书馆人又致力于把起源于制造业并在制造业中得到不断发展和完善的质量管理策略和方法运用于图书馆的管理工作，形成了相应的图书馆质量管理模式[1]。那么，对于数字图书馆来说，是否也可以进行质量管理呢？
综合目前有关数字图书馆的研究可以看到[2-6]，数字图书馆是信息时代的产物，是现代高新科学技术和图书馆学情报学的结合。从技术上讲，它是以计算机技术和网络通信技术为基础的以所有信息机构为节点的信息资源体系。
经过加工整序后形成的信息资源体系是构成数字图书馆的最核心的要素，也是进行质量管理的重心所在。除此之外，它还包括信息基础设施、信息用户与数字图书馆的工作人员。
数字图书馆是一个庞大的系统工程，如何有效配置系统元素，使这些组成部分构成一个有机的整体，即如何加强质量管理，强调信息知识系统建立、开发与使用的全过程中各项因素的质量，确保数字图书馆的全面优化，使之具有远程、快速、全面、有序等服务优势，最大限度地满足用户的信息需要，成为值得关注的问题。
1 数字图书馆质量管理的对象
数字图书馆的质量管理是管理者与全体员工以及各个部门之间共同参与，相互协调，综合运用现代管理技术、专业技术和科学方法，用全面质量管理去保证数字图书馆的建立与使用的全过程。分析数字图书馆的组成可以看到，数字图书馆的质量管理对象主要有以下几个方面：
知识信息系统质量
知识信息系统质量一般指信息的使用价值及其属性能否满足用户需求的程度。具体包括：性能、可靠性、安全性和经济性。性能指信息数据组织结构的合理性。可靠性指信息数据使用的有效程度。安全性指在数据使用的流程中事故的频率以及事故的轻重程度。经济性指用户的使用成本以及数字图书馆的建设成本。
工序质量
工序质量是指建设数字图书馆的成员单位为保证其优质化而具备的手段和条件。在建立数字图书馆的流程中，应该考虑以下因素：人，主要指参与建立与管理数字图书馆的管理者、工作人员的质量意识、责任心、文化知识与技术水平；机器，主要指计算机、网络设备等的质量；原材料，主要指信息源的质量；方法，主要指信息源的开发、分析，集合与利用，以及组织管理等方法的质量；检测手段（Measurement），主要指检测方法、手段与检测工具的质量；环境，其一指网络信息化环境的质量，其二指数字图书馆领导者创造并保持使工作人员能充分参与实现质量管理的内部环境。这6个方面的质量问题直接影响数字图书馆的优质化，在分析其质量问题时，可从这6个方面去寻找原因。
工作质量
一般由各项工作标准、工作制度，以及人们在执行这些标准的过程中的态度所决定。在工作质量中，以执行工作标准、工作制度的人居主导地位。
在数字图书馆质量管理的对象中，知识信息系统质量、工序质量、工作质量三者相辅相成，由此构成一个数字图书馆的管理系统。知识信息系统质量是整个数字图书馆的生存基础，工序质量是信息知识系统质量的保证，而工序质量又取决于工作质量，因而整个质量管理的重心是工作标准、工作制度的制定与执行，以及执行这些标准与制度的工作人员的基本素质。通过如此全面的管理，使数字图书馆不断完善其信息选择、整理、输入、组织、存储、输出、反馈等各个环节的质量。只有注重了数字图书馆质量管理的全过程，才能最大限度地满足用户需求，实现优质化服务。
2 基于PDCA的数字图书馆质量管理
数字图书馆质量管理的准备工作
数字图书馆质量管理的目的是确保数字图书馆的优化组合，以用户为关注焦点，满足用户需求。其质量管理的实现方式就是把每一个工作人员的积极性与责任感调动起来，在各项工作中以预防为主，用防治的方式来控制每一道工序的质量，从而达到高效率、高质量的工作水平。在实施质量管理之前，我们必须做一些准备工作，它包括以下内容：
（1）强调全体工作人员积极参与质量管理。因为任何标准、制度都是靠人去遵守、执行的。所以，只有强调人人参与，加强对工作人员的质量教育，树立工作人员的质量意识，让工作人员做好各自的本职工作，才能确保各项工作的质量。建立各部门、各小组乃至各个工作人员的质量责任制，才能使质量管理的具体工作得到落实，才能使质量管理工作人人有专责，事事有标准。数字图书馆的各级人员都是工作之本，只有让他们充分参与，才能使他们的才干为数字图书馆带来质量管理的收益。
（2）质量管理小组的建立与活动的开展。在强调每一个工作人员积极参与质量管理的前提下，可根据具体情况和不同的工作特点，采取自由组合的方式，选定质量管理活动的课题，集思广益，解决工作过程中的质量问题，提高与改进质量。例如，负责信息源开发与整理的工作人员组合起来，就信息的取舍、分类编排、组织等，制订一个共同认可的标准，对资源文件的质量无疑起到保证作用。
（3）确定工作的标准化，包括管理标准化与技术标准化两大部分。管理标准化包括各种规章制度与职责范围的制订。在质量管理过程中，必须依照这些规章制度与职责范围来衡量各项工作的质量。而技术标准化则是衡量各项工作技术的依据。二者必须结合，缺一不可。否则，有了技术标准而无规章制度与职责范围，将无法保证技术标准的实现。有了管理标准而无技术标准，管理标准将无法指导各项工作技术落到实处。
（4）确定质量情报的获取途径。质量情报工作在质量管理中所起的作用是：通过对质量信息的反馈以及吸收国外数字图书馆先进技术和管理方法等，对数字图书馆的质量管理起到控制作用。例如，通过用户对质量信息的反馈，改进数字图书馆对信息的开发与组织，促进多媒体技术及网络结构的不断完善。质量情报一般是通过员工的工作过程和用户使用过程这两个环节而获取的。另外，通过对国外数字图书馆的先进技术与管理经验的报道，也能获取有关质量情报，有鉴别、有选择地为我所用。
（5）实行计量标准化管理。计量标准化建立在数据和信息分析的基础上，切实可行的科学计量制度是评定各项技术标准的基础。例如，对一定时间内一定的文件质量、数量与流量的标准分析，可以得知当前用户的关注对象与信息需求，以便在信息源的开发与组织过程中，不断满足用户当前的'需求，并预测用户未来的需求。随着用户的需求和期望的不断变化，市场竞争的压力和技术的发展，都将促使数字图书馆持续地改进工作，提高质量。
（6）增强数字图书馆与用户的认同感。要让用户认识到数字图书馆是信息的提供方，它与用户是相互依存的。互利的关系不但可增强双方创造价值的能力，更重要的是加强对质量的共同关注。
基于PDCA的数字图书馆质量管理
PDCA 的基本内涵
PDCA实际上是指质量管理活动中四个环节的循环运动，即：Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Action（处理）。这四个环节相互连接，反复循环。一个循环过程的结束，又是新的循环的开始，形成了一个周而复始的质量管理循环过程。对于循环过程中发现的问题，要找出原因，成为下一个循环中应该解决的目标，以求在新的PDCA循环中得到解决。由此循环往复，不断总结，不断发现和解决问题，不断提出新的质量标准，使质量通过一轮又一轮的循环后不断提高。实践证明PDCA方法是制造业质量管理的行之有效的方法。
数字图书馆基于PDCA的质量管理实施策略
（1）P为第一环节，其内容是制定计划，确定目标。也就是说，根据实际情况，通过科学预测，权衡客观的需要和主观的可能，确定在未来一定时间内要达到的目标，以及实现目标的途径。其基本内容可概括为：做什么（What to do it）、为什么做（Why to do it）、何时做（When to do it）、何地做（Where to do it）、谁去做（Who to do it）和怎么做（How to do it），简称“5W”。除此之外，还包括控制标准和考核标准，要让实施计划的人或有关部门都知道，做成什么样子，达到什么标准，才算完成了计划[7-9]。
计划的制定，实际上是质量管理体系的设计。在数字图书馆的质量体系建设过程中，首先应树立全体工作人员的质量意识，使其懂得质量管理的基本原则，确保质量管理目标的实现。按照质量责任制，明确组织机构的职责分工。各个部门，各级领导者乃至普通工作人员都必须明确各自的质量管理职责。另外，还应建立严格的计量检测和标准化体系。例如，运用统计方法，根据历史数据记录或对比其他数字图书馆的水平，确定工作方案；根据质量情报要求制定质量目标；根据工程方法，以准确的技术参数和数据为基础，量化信息知识系统的检测标准，以及检测信息流量等，以保证各项工作能够在明确的标准指导下完成。
（2）D为第二个环节，其内容是依据P环节的要求，制定措施，并贯彻执行。计划已定，标准明确，系统管理者应放手把具体工作交给员工，自己则去抓综合性的管理工作。完成计划、确保质量要靠调动员工的主观能动性。如果“事必躬亲”，便违背了数字图书馆质量管理的主旨——强调全体工作人员积极参与质量管理，把每一个员工的积极性与责任感调动起来。领导者的具体工作主要体现在指导、协助、提出问题、提供情报等，以及创造良好的质量管理工作环境。
（3）C为第三个环节，其内容是对按照计划和实施步骤所做的工作进行逐项检查。质量检查是保证质量管理目标实现的重要环节。所谓检查就是用规定的标准测定工作结果，判别此项工作是否符合质量标准。
质量检查首先应该通过工作人员的“自我控制”，即责任意识来防止在工作中出现偏差。同时也要通过工作人员的责任感来自我纠正工作中出现的偏差。
质量检查可分为全面检查和抽样检查。全面检查，即对数字图书馆工作中的每一项工作，每一道程序，甚至每一个文件进行检查。在检查项目少，工作量不大，且检查费用不高的情况下，可采用此种方法。抽样检查，即从工序中或从资源文件中抽取一部分进行检查，通过部分抽查的质量来对工作进行估计。抽样检查可采用成果抽查和过程抽查。成果抽查即对最终结果的抽查，比如，资源文件经过分类、标引等高度结构化成为信息知识系统后测试其性能，对用户的使用率以及满意程度进行抽样检查。过程抽查即对中间成果，比如某一道工序的质量，在工作进程中某一个时段的质量等进行检查。过程抽查对最终成果和保证年度计划完成起着重要作用，通过过程抽查，可以及时发现问题，排除隐患，避免造成严重后果。
另外，质量检查还可分为自查、互查和责成专门的部门检查。
质量检查实际上是为了达到对质量循环系统的控制，及时发现问题，纠正偏差，由此进入到PDCA的下一环节。
（4）A环节的内容就是对通过C环节已经判明的问题进行综合整理，分别处置，纠正偏差，总结经验，吸取教训，为进行新的循环做好准备工作。纠正偏差的工作可能涉及到个人的工作，也可能涉及到一些职能部门的工作。所以，要找出造成偏差的根源，才能“对症下药”。对于涉及到个人的工作偏差，比如，信息分类、文摘等不够准确，可以及时纠正，根据实际情况通过培训提高工作人员业务水平，倘若是领导方式存在问题，则应该改善领导方式；涉及到职能部门则可修改或重新制定计划；责任制度不够完善，使工作难以落到实处，则利用组织手段明确职责，通过补充授权或者机构调整，撤换或增配人员等办法来纠正偏差。至于取得的经验则应该继承发扬。对于每一轮循环过程所取得的成果，与计划标准对照，达到预期目标的内容后，加以定量和标准化进行巩固。
3 结语
PDCA循环法是经过制造业证明行之有效的质量管理方法。对数字图书馆来说，其信息资源的选择、整序加工、信息关联等工作是高度结构化的，因而可以采用该方法来对数字图书馆信息系统建设的各个方面进行全面的质量管理，以高质量的信息资源体系满足用户的信息需求，从而实现数字图书馆的各项功能。
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［关键词］山区公路；质量管理
1山区公路质量管理中存在的问题
山区公路设计方案确定
在一定程度上来讲，山区公路的质量在很大程度上决定于施工设计方案本身的可靠性，因此需要根据施工山区的实际地形进行合理设计，同时设计合理的施工方案来保证山区公路的施工质量。由于山区公路本身地形复杂，地势不平坦，因此在选择时需要根据相关标准来进行设计，同时还需要对横断面设计以及挡土墙进行合理设计。在选择线路施工方案时需要做好防水处理，也就是做好排、堵、截三个方面的设计。排水设计主要有地表水的处理和地下水的处理两个方面构成。地表水处理，主要是运用涵洞，排水沟，截水沟，排洪渠等将水引出路基外。在地表水的处理过程总尤其是在边沟问题上，需要严格按照施工图纸来进行施工，且保证边沟和涵洞的设计符合要求，保证水流能够顺利进入到涵洞。在排水沟的设计上，尽量采用直线型进行设计，在转角处使用弧形，并根据实际情况合理设置。在排水沟等部位需要做好防渗和加固处理，尤其是对于不良地段，和一些渗水问题的处理上，需要进行加固来防止出现渗漏，渗沟、急流槽等排水设施需要根据实际岩石结构的'情况来进行合理调整。地下水处理，主要是设置盲沟，横向，纵向等形式隔断或引出路基外。在地下水的排水设计和处理中，需要根据施工需要合理进行盲沟设计，如果在结合部的地下数设置截水沟和排水沟等，截水沟底面和背水面需要铺设相应的符合土工膜。排水盲沟侧壁和底面应铺设复合土工膜，并在反面设置反滤土工布，当准确定位之后，进行横向和竖向的开挖线，并撒白灰，进行基坑开挖。
施工技术的质量问题
在确定好施工线路设计方案之后，需要加强对施工过程进行技术支持，在一些山区地方，由于对山区公路的等级要求较低，因此为了有效节省开支，设计单位可能选择一些施工资历不够，施工材料不符合施工要求的施工单位进行施工。因此在很大程度对建筑施工安全造成重要影响。如果施工单位在施工过程中没有严格按照施工设计方案以及施工设计要求来进行施工，没有严格按照施工地的情况严格进行敷设，导或者在施工过程中没有严格控制交接过程，或者在技术交接过程过程中没有对技术存在的重难点进行说明和更正，导致施工质量不符合施工要求。一些施工不符合要求的施工团队进行施工也会在一定程度上对施工质量造成影响。一些施工技术不符合施工队伍来进行施工由于缺乏对施工场地的了解，对于施工各个过程了解不够清楚，因此导致出现不同程度的安全问题，继而导致施工质量难以保证。
施工单位的自身管理问题
在整个施工过程中，加强对施工技术管理是关键性措施，因此施工单位有必要加强对施工技术的管理。同时还需要加强制度建设管理，在施工过程中，施工单位需要完善质量监督体系，对施工质量进行跟踪监督。同时施工单位还需要对成本单位进行自检，有效提高施工质量。
2山区公路质量管理的对策研究
加强管理意识建设，严格招标投标
由于山区的施工质量在一定程度上直接决定项目的整体性效益和综合效益。因此在工程建设过程中，有必要实施招投标制度，业主是招投标的主要管理人员，因此需要严格履行管理职责，并选择符合要求的工程承包商。在充分保证施工质量的前提下，有效缩短施工工期。进而提高项目的整体性效益。在山区公路的施工过程中，施工单位需要提高业主的质量管理意识，相关承包商需要对监理单位以及三方协调进行质量管理，通过建立完善管理体系来实施管理。
以质量为主，准备前期质量管理工程建设
在项目施工之初，项目负责人员需要严格按照施工质量管理要求对各个施工过程实施监督，同时还需要加强施工人员对施工现场的了解度和熟悉度。并结合施工工地的具体情况，严格落实施工责任责任，制定严格的施工计划。在前期的准备过程中，施工人员需要对施工现场的仪器设备以及施工方案等进行分析，完善前期准备工作之后进行后续操作。
发挥监理单位的职责
一般来说，在山区公路的施工过程中，施工质量监管主要由业主、承包方、监理方共同承担，监理单位是第三方人员，监理人员需要对施工过程以及项目的实施过程实施全面性监督，提高监理人员的责任意识，加强质量监管。使施工符合工程设计方案图纸。按照施工图纸以及施工设计方案的要求对施工原材料以及施工工艺进行检查，同时也要求监理人员对施工过程的各个环节进行检验，进而对各个环节进行质量监控，及时将工程各个阶段的施工情况制作成定期性报告，一旦发现问题及时解决。监督现场施工质量的管理。每道工序施工完成之后，需要施工单位进行检查，并由施工监理人员对其进行验收，一旦出现不符合施工要求的地方马上进行整改。对于施工材料或者施工工艺不合格的地方进行及时制止。
对现场施工过程进行全程质量管理
由于山区公路建设本身较为特殊，加上本身地形的特殊性和复杂性因此在修建的过程中，可能存在很多不确定因素。因此有必要在保证充足施工准备的前提下，对可能存在的质量问题实施分析，加强对施工现场的管理，有山区建设过程中突发性因素较多，如果施工人员在施工之前对施工底的情况不甚了解，排水处理不合理导致地基出现塌陷。或者施工人员对于施工流程不熟悉，难以按照施工要求进行施工。一旦发生安全事故，需要现场管理人员对数据进行分析，并撰写调查报告，对数据产生的原因以及可能造成的影响实施分析，并采取相应措施来进行弥补，保证施工质量安全和工期。
3总语
由于山区公路建设是公路建设的重要构成，同时也是对人们生活有着重要影响的工作。因此在施工过程中需要对其可能存在的问题进行分析，并就其可能出现的问题进行分析，并采取相应的措施来保证施工质量。总的来说，我国山区建设将会向着系统化和标准化的方向发展，因此通过建立完善的管理体系能够有效保证公路建设的顺利实施。
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内容摘要：孩子进入小学学习，是人生的第一次重要转折。其实，他们智力上存在的差异极小，竞争的是良好的生活与学习习惯。播下一个行动，收获一种习惯；播下一种习惯，收获一种性格；播下一种性格，收获一种命运。好习惯是人在神经系统中存放的资本。一个人毕生都可以享用它的利息。而坏习惯是道德上无法偿清的债务。一年级是学生各种行为习惯养成的关键期,是养成良好学习习惯的黄金时期，孩子们就像一艘艘小小的船，正等待着起航。学校正是培养学生习惯的沃土，扬起风帆的港湾。如果教师能在这个时期注重培养孩子正确的学习态度，指导他们尽早形成良好的学习习惯，不但有利于当前的学习，还将使他们终身受益。
关键词：学习习惯、学习态度、科学方法、遵循原则、持之以恒。
一、引言
十年的教学工作，我接触了数不清的孩子，每次新接一年级都让我觉得身负重任，尤其在培养孩子的习惯上，丝毫不敢懈怠，我深知一个好习惯对一个人的一生有多么重要，而对刚入学的孩子来说养成良好的习惯比获得知识又要重要得多。在他们入学之前，很多家长都对培养孩子的习惯这一方面做得不够，据相关研究资料表明：3-12岁是人形成良好行为的关键期，12岁以后，孩子已逐渐形成许多习惯，新习惯要想扎下根来就难多了。所以，从孩子上小学一年级开始，我们就要培养他们良好的学习习惯。使他们知道什么不能做，什么能做，应该怎样做？习惯的形成有一个循序渐进的过程，一般要经历一个从被动到主动的过程。被动阶段先是完全由老师或父母来管理和约束。然后是由团体管理。主动阶段是自己管理。在培养孩子养成良好习惯的这一漫长时期内，家长和老师，包括孩子自己都要做到持之以恒，这样才有了养成良好习惯的重要保障。作为老师，我觉得可以从以下几个方面做起。
二、培养孩子正确的学习态度
要想使孩子学习好就必须有正确的学习态度，也就是对待学习认真负责，积极努力，不敷衍了事。学生的学习态度端正与否，决定着学习的成绩与效果。学习态度端正的学生能够按时上学，上课、不逃学、不旷课、不早退、不迟到，遵守课堂纪律，不随便说话，专心听讲，积极思考和回答问题，能够按时完成作业，认真复习考试不作弊等。特别是一年级新生，一般来说都没有一个正确的学习态度，这是一个很现实的问题，如开学好长时间了，但还有一部分小朋友不知道什么叫按时上学，什么叫迟到，什么叫遵守课堂纪律，随便说话，不按时完成作业的现象比比皆是，这无疑会对我们的课堂教学带来很大的影响，所以，在孩子刚入学时，我们教师就应注重培养教育孩子在做每一件事时都要讲究认真、负责的态度，以便在今后能以积极的态度学习知识、掌握技能。
三、培养孩子良好的学习习惯
何为习惯？习惯是儿童后天所养成的，在一定情况下自动化地去进行某种动作的特殊倾向。如早晨起床穿袜穿鞋，然后上厕所、洗脸、吃饭、学习习惯是学习活动中比较稳定的行为方式。如上课的铃声一响，学生就进教室，拿出课本和铅笔盒，等待老师上课等等现象。那么如何培养学生良好的学习习惯呢？
（一）严格约束，规范训练。
俗话说：xxx没有规矩不成方圆xxx，学生的各种良好行为习惯的养成，很重要的方面就在于健全规章制度和严格严肃的规范训练。只有形成严格要求、严格训练、严格管理的约束氛围，才会在学生幼小稚朴的心灵中，烙下良好习惯的印痕。如何进行规范训练呢？针对一年级孩子的实际情况，结合我平时工作中积累的经验，下面我分6个小点进行阐述。
1.要加强课堂常规的训练。
课前认真做好上课准备，学习用品要整齐安放在课桌指定的位置。就拿这件事来说吧，这么简单的一件事可是对于一年级新入学的孩子就需要强化训练。孩子们一听到老师说下课，就飞一般地跑出去玩了，早就忘记课前准备这一事。可想而知下一节课要等学生们都拿好书，起码要浪费3到4分钟时间，而我们的课堂教学只有35分钟，要做那么多事，时间多宝贵啊。而一年级孩子没有这方面的意识，这就必须要进行反复训练，直到每个孩子都自动化去进行准备。发言、提问，按规定的姿势举手，发言时要姿势端正，声音响亮。该动的时候可以自由行动，该说的时候可以畅所言，该静的时候就必须安静。如：请小朋友们打开语文书，翻到第10页，再拿出铅笔。一定要让学生在听清、听完要求之后再行动。否则学生将一盘散洒，无法进行有效的课堂教学。又如在组织孩子们就某一问题展开讨论，当孩子们讨论结束后，教师组织教学时说：“一二停”学生就必须停下，并马上坐好，准备交流。课堂常规的培养要在课堂上落实，课前要求学生带齐学习用具，教师上课时就要检查学生带学具的情况，对于存在的问题要及时提醒，并转告家长督促孩子按照课表整理书包，每天带齐学具。
2.加强读书习惯的训练。
对于一年级的学生，培养他们良好的读书习惯，就要让孩子有一个正确的读书姿势。刚入学的小学生，在学前教育中我就向学生特别强调读书的姿势；身坐正，脚放平，两足着地书向前方倾斜，眼离书本一尺，这些知识，对于现在聪明的孩子来说，三五分钟就学得很好。可是在以后的读书实践中，仍有绝大部分学生做得不好，这不仅影响了身体的健康，也影响了读书的效果。开始时，我给他们做示范，对不规范的学生个别指导，但效果仍然不佳。于是我自编儿歌来纠正坐姿。“挺直----小身板，书离------一尺远，胸脯课桌------有一拳，养成读书好习惯。”当出现坐姿不正确时，我一提“挺直--------”孩子们会接上“小身板”，自觉地坐直了。在阅读时，我还适时提醒孩子放松一会儿，以提高阅读效果。培养良好的读书习惯，更重要的还应培养孩子的读书兴趣。一年级的孩子好奇心强，对什么新鲜事物都很感兴趣。但由于各种因素的影响，有的孩子就是不喜欢读书。让孩子爱上读书，首先我多读一些儿童读物，从有益的儿童读物中找一些孩子比较感兴趣的故事、趣闻，结合语文课、数学课和阅读课讲给他们听，他们都喜欢听。有的故事就来自他们手里的那些课外读物。有时我干脆就讲一半，另一半告诉他们出自哪里，让他们自己去读，利用早自习再接着让他们讲。同时让家长配合去买、去借，孩子们会迫不及待地读，当给大家讲出下半个故事时，那种成功的喜悦和满足，更激发了他们读书的欲望。对那些表现并不积极的孩子，我也有办法，让他和爱读书的小伙伴结成读书小组，组员之间互相带动，发现哪怕有一点优点我及时鼓励。这样组与组比读，课内读，课外也读，全班形成了爱读书，比读书的良好风气。其次，培养良好的读书习惯，要教给他们学会阅读方法。学生掌握正确的阅读方法对养成良好的阅读和写作习惯有着直接的关系。比如，要使学生养成认真做读书笔记的习惯。低年级的孩子首先要让他们学会用各种符号画记的方法；可画生字、生词、好句子，标出自己不明白的地方等，再教给他们可在书的空白处写上自己学习的成果等。让他们懂得不动笔墨不读书的道理。
3.加强写字习惯的训练。
学生的写字习惯是一个特别重要的问题。常见的不正确写字姿势是偏头、侧身、匍伏等，也有学生握笔姿势不正确，针对这些情况，教师可以从以下几方面做起：
（1）编写儿歌。把正确坐姿及握笔的要点编成儿歌，如：“写字时，要做到：右手握笔背挺直，眼离书本约一尺。手离笔《新课程标准》指出：“写字教学要重视对学生写字姿势的指导，引导学生掌握基本的书尖约一寸，胸离桌子约一拳。‘三个一’，要做到，字写工整视力好”。让学生熟记成诵，并印发给家长，让家长配合学校使学生养成良好的写字习惯。
（2）做写字操。在平时的课堂教学中，我们做到每次写字前先做“写字操”，（闭眼、吸气、头正、肩平、身直、臂开、睁眼、握笔、写字、足安）真正做到“练字先练姿”。
（3）学生体验。对于学生中出现的问题采取反复抓，抓反复，尤其应引导学生亲自体验，自悟问题的缘由，方能收到事半功倍的效果。如：过去抓学生的坐姿，握笔，只要求做到“三个一”，至于为什么要“三个一”，学生就不得而知了，常常难以坚持，可以试着把工作做到细微处。先让他们执笔写字时靠近笔尖，学生立刻就会发现这样执笔是看不见笔尖的，为了看到笔尖，身体就得往前倾，头向左偏，时间久了，学生感到很不舒服。告诉学生这样不仅人易疲劳，而且容易造成近视和脊柱弯曲。再让学生手指离笔尖稍远些，他们就能感到腰板可以挺直了，胸部就能与桌沿一拳的距离了。这样，使学生在体验养成正确的握笔姿势和写字姿势。
（4）拍照鼓励。结合教学给坐姿和握笔姿势非常正确的同学拍照，展示给大家看，让身边榜样的力量来影响学生。
（5）家长配合。让家长把自己孩子的正确姿势拍照放大，贴在孩子的书桌前，时时提醒自己。这样老师、家长、齐抓共管，会收到良好的效果。
4.加强坐姿的训练。
小学生正处在身体发育成长的年龄段。坐姿端正与否，不仅影响到学习，而且将影响到学生身体的正常发育。要让学生保持良好坐姿并不费事，只须教师在恰当的时机按照约定呼叫：“一、二、三！”学生回答：“坐端正！”或是教师以某种动作手势予以个别提示，既达到了目的，也不会影响教学的进行。这也是培养一年级学生良好习惯的有效方法之一。
5.加强注意力的训练。
小学生的心理特点决定了小学生集中注意力的时间是有限的。这就要求教师有驾驭课堂稳定住学生注意力的能力。可以针对小学生好动的特点，从激发兴趣入手，把课堂教“活”（活而不乱，放而能收）；或者走到学生中间，利用“暗示法”提醒学生注意，“拍一拍”、“拨一拨”、“点一点”等；如不便走下讲台，可用“稍停法”（暂时停止讲授），“注视法”、“指向法”等，引起某些学生的注意，收拢其注意力。下面介绍的一些方法，同样可以巧妙地用在教学的过程当中：
（1）形式多样的游戏活动。儿童的天性是好动不好静，通过游戏可以调动学生的兴趣，从而进一步促进学生主动积极地学习。例如，根据生字特点编一些知识竞赛题、谜语，利用学生的竞争意识，开展竞赛活动；开展“声母韵母手拉手”“给生字宝宝找音节妈妈”“给生字宝宝找词语朋友”等游戏；结合课文内容组织学生动手画；按照课文的情节组织分角色表演等等。
（2）扣人心弦的悬念设置。悬念是艺术欣赏中的一种心理状态，针对一年级学生好奇心强的心理可用设置悬念的方法在课堂上紧紧抓住学生的注意力。因为悬念最具有诱惑力，容易给学生造成一种跃跃欲试、急于求知的迫切心理。比如，学习《乌鸦喝水》，只让学生观看“天气炎热，乌鸦口渴了，到处找水喝”的情景，不出示结果，“乌鸦喝到水了吗，它是怎样喝到的？”让学生带着悬念自己去课文中寻找答案。
（3）余兴未尽的拓展创新。一节课上完了，如果收场时能根据课文内容提出一些有想象力的问题，就会激起学生极大的兴趣，唤起他们的注意力，同时激发学生的创新思维。例如，教完课文《风》，要求学生模仿课文的句式自编一首小诗。他们可能会说：“你没见过风，我也没见过风。你听海水哗哗哗，那是风儿和大海在欢笑。你没见过风，我也没见过风。你看浪花在舞蹈，那是风儿在海面上走。”
6.加强听、说的训练。
学会倾听。倾听，是人在口语交际中的基本素养。只有耐心地听别人讲话，把别人的话听清、听准，才能做出准确的应答。没有听清就发表，或没有听完就打断别人的话，是口话交际的大忌。因此，我们教师教学中，要注意很好地引领，准确把握，围绕这个重点来组织教学。（1）可以采用听后复述的方法，先复述一个简单的句子，先复述老师的语言，因为作为学生首先必须要听清老师的意思，领会其意义。再复述学生之间的交流语言。（2）让学生边听边想（如某某小朋友发言哪些地方值得你学习），用听后评议的方法来促使学生养成倾听别人讲话的习惯。
乐于表达。要有表达自信心，善于抓住一切当众说话的机会，清楚、明白地表达自己的意思。能根据不同对象、不同场合以及不同谈话内容，说恰当的话、得体的话。在课堂上能经常性地发言，在小组交谈中敢于发表自己的见解，能大胆地面对全班小朋友进行表演。使课堂变得灵活、开放，学生的思维自由伸展，个性得到张扬。同时也可以让学生按先……再……然后……最后……这样的句式叙述，引导学生说出完整的过程，以此来培养学生说话的条理性。
（二）、个别接触，个别谈话。
教师只有及时了解学生的观点，知道事实的真相，师生双方才易于接近。规则习惯的形成过程中，学生的实际情况是存在差距的。对于习惯较差的孩子，可以采用个别谈话的方法，了解孩子的思想实际，了解孩子的困难，帮助孩子尽快形成好习惯。习惯的养成具有一致性的特点，要取得家长的支持配合，孩子的不良习惯的成因有哪些是属于家庭因素造成的，教师要认真分析，并帮助家长运用科学的方法教育孩子。
（三）、采用强化办法。
小学生在习惯养成的过程中有“反复”的特点，可以采用“反复抓”、“抓反复”的方法，学校与班级联合强化，小组与个别结合强化，通过对他们强化训练，必能取得良好效果。强化法可与学校的常规管理相结合，学校在不同阶段根据学生的规则习惯的形成情况，确立强化训练点，班级、学校上下一致强化训练。
就说做课前准备这件事，要求学生把学习用品要整齐安放在课桌指定的位置。这么简单的一件事可对于一年级新入学的孩子就需要强化训练。我们经常会看到孩子们一听到老师说下课这一词，就飞一般跑出去玩了，老早忘记一课前准备这一事。可想而知下一节课，要等学生们都拿好书，起马要浪费3到4分钟时间，而我们的课堂教学只有40分钟，造成了不必要的损失。而一年级孩子没有这方面的意识，这就要求我们教师必须要进行反复训练，直到每个孩子都自动化去进行准备。
（四）、培养习惯的方法要科学，应遵循原则
教师对于有不良行为的学生要做到及时谈话，耐心教导，反复磨练。同时作为教师，我们培养习惯,要大处着眼，小处着手，针对不同班级、学生、学科、时间、地点，采用不同的方法，要行之有效，要有创新。在儿童良好习惯的培养中，应共同遵循以下几条原则：
1．以身作则。俗话说“学高为师，身正为范”，因此我们教师的一举一动，都要做儿童的模范。
2．注意第一次。“无论什么事，第一次做得好，第二次就容易做得好；第一次做错，第二次就容易做错。”儿童种种坏的习惯都是由于开始学的时候，大人没有留意去指导他们的缘故，以致后来一误再误，成为第二天性；所以要教孩子教得好，必定要在第一次的时候教得好。
3．不要有例外。养成好习惯难，养成坏习惯易。做父母或老师的要使小孩子养成良好的习惯，在好习惯未成的时候，不准小孩子有例外的动作。一个小小的例外，就可能破坏已成的习惯。
4．发挥儿童的主动性。小孩子学习事物须自己学习。“做”这个原则，是教学的基本原则，一切的学习，不论是肌肉的、感觉的，还是神经的，都要靠“做”的。所以凡是学生能够自己做的，你应该让他们自己做。凡是孩子自己能够想的，应当让他自己想。任何事情做父母和教师的，切不可一手包办，或横加干涉，应当从旁观察，相机指导。直接经验，自己思想，是学习中的唯一门径。为此，应鼓励儿童去发现他自己的世界。
5．持之以恒，循序渐进。持之以恒是养成习惯的必要步骤。不断地做，是养成“习惯”的必要步骤，单是“知”而不“行”，单是“理论”而无实践，样样事情都不会成功。
总而言之，只要老师心中有规范，定期检查与随时抽查相结合，“严”有尺度，“教”有方法，要求一致，就可使学生从小养成良好的学习习惯。
摘要：随着现今社会对高等医学院校培养的人才所具备的常规病症的实际诊断能力、对严重和手术操作能力越来越看中，为增强基础医学的临床医疗服务性能，应在教学过程中充分结合临床实际。针对目前基础教学存在过多的理论教学和缺乏实际临床实践的现象，应在教学过程中加强临床知识和技能的培养，注重学生的实践操作，增加时间经验，成立双向教学体系，来实现理论知识结合实践操作来掌握基础技能。
关键词：基础医学教育；临床实践；双向教学
基础医学课程在医学教育体系中具有关键性的作用。我国在临床医学类专业上所采用的教学模式依旧为前苏联的结构式课堂教学，在校期间，学生要学习40多门专业课程，且各个课程之间缺乏关联，且教学内容繁重和存在重复，在教学模式和教学内容上的不关联性和枯燥性，实际往往很难达到理想的教学效果[1]。临床教学中的基础学科为基础医学教学，它是进行临床诊断和操作的根本依据。然而，目前的基础医学教学在教学过程中过于追求学科知识的系统性和完整性而缺乏临床实践，对于学生及以后的发展存在一定的隐患。
一、基础医学教学的现状
（一）基础医学课程与临床实际脱节
目前我国的医学教学课程中，同学们作为新生步入课堂，在学校学习的五个至六个学期的时间，大都是在课堂上进行理论性的内容学习，大部分的时间也仅仅被局限在黑板之上，在学习过程中除了解剖学中接触到的人体标本外（而这类具有实践意义的课程，实际上课次数也是相当少的），对于此外的病情等并没有具体的接触，更无从谈起与其他病人的接触，同学们唯一可获得的，现实中可能遇到的情况和病因等，大都仅仅是凭借老师在课堂上通过描述或参考教科书的形式来产生模糊的印象[2]。因此，理论课程与临床实践的脱节现象，注重理论而轻视实践的做法，愈发突出导致了学生在学习过程中往往会产生诸多疑虑，无法将理论与实践良好结合，就无法形成良好的知识体系，在实际操作过程中，即便可能是遇到较为简单的病情等无法有效的运用所学的基础医学知识，可想而知，当遇到稍微发杂的病情，对于学生来说更无从着手，这无论对于病人还是医护人员，都是非常不希望遇到的情况。
（二）基础医学的教学课时少
在调查的几家医类学校中，我们发现目前大都开设的基础医学课程的教学课程数量较少，这也直接的导致了理论无法和临床进行适时恰当的的相关实践结合。虽然目前大部分的医学课程和课时随着高校改革的进行而进行了缩减，然而我们知道，学生需要学习和掌握的课本的知识内容点等，却没有因为课改的缩减而缩减，个别情况反而越来越多[3]。新课改的目的虽好，减轻学生的负担，但是现实却背道而驰。一方面，缩短课时不减课程内容的做法，对于学生无疑意味着，他们需要投入更多的时间去学习更多的内容，另外一方面，原本一节课的时间并不多，老师现在需要利用更短的时间，讲解与之前一般的内容，有些甚至需要讲解更多的内容，这对于老师也是一种教学负担，且效果我们可想而知，往往是，作为老师不得不牺牲一些知识要点，对于知识的讲解和分析也不会那么的充分和全面，对于课程要点等原本需要着重精讲的内容，有些甚至不得不精简一笔带过，这对于老师他们虽然完成了教学任务，但是对于学生，某些知识要点的遗漏等，对于日后同学们技术的掌握，都有很大的影响，进一步影响了学生对于基本理论、基础知识和基础技能的掌握。
（三）师资问题导致基础与临床脱节
以往的基础医学教学过程中所选用的教师一般都来自一线，他们大都是在临床实际医学中等都有丰富的经验，遇到的问题等都比较多且复杂，正因为如此，诸如此类医生，他们在教学过程中是往往能够很好的将学生们日常所学的理论知识与实际临床操作等进行很好的总结，并且将这一总结经验很好的传达给同学们，同学们在学习过程中，虽然不能得到多次的时间操作的机会，但是通过聆听诸如此类具有丰富临床经验医护人员的现场教授和分享，同样可以达到直观有效的基础医学教学，对简单或复杂病情的处理和应急处理有很好的概念和了解[4]。而现今的医学院校所选用的基础医学教师大多数来自临床医学等专业的毕业生，他们往往接受更多的是理论知识上的教育，而实际真正给他们的临床亲自操刀的机会也并没有想象中那么多，这样势必导致了在教学过程中过多的理论知识教导，缺乏与临床结合而形成了脱节现象。除此之外，导致基础医学教学中基础和临床脱节的另一个重要因素是目前的基础医学师资所具备的知识构架并不完善。基础医学师资所掌握的临床知识和临床技能都来源于他们在校期间的学习积累，然而随着医学技术的发展，临床知识和临床技能的不断更新，过于老旧的临床知识和技能已无法适应当代人的需求，再加上教师过多的投入到基础科学的研究，对于现代化先进的医疗知识和医疗新发现等知识的积累并不足，所掌握的的技能，也只是过多的徘徊在医疗基础上，不够超前的思维和自我学习能力，这一系列现象的存在都导致了基础医学教学中基础和临床的严重脱节[5]。在基础医学教学的师资中更是存在跟医学专业无关的生物类专业的教师，他们教育的侧重面更多的是与自己所学内容有关的，偏生物方向，可想而知，对于医疗医学等内容，他们并没有进行系统的学习和研究，更不用说临床经验，临床知识和临床技能的严重缺乏，导致了在教学过程中无法引入临床医学进行教学。
二、完善基础医学教学的措施
（一）调整现有课程设置，增设临床课程
通过调整现有的课程设置，在基础医学教学课程学习的同时适当的增加临床见习课程能起到以下三种作用：1.让医学生早期接触临床，早期和患者接触，及早了解患者的感受，可邀请临床医生来讲解基础医学课程中的一些内容，同时也可通过观看临床医生的操作流程来增强学生的认知度和责任感。2.在基础理论、解剖和生理学科的学习过程中通过不同的临床见习，来有效的加强医学知识的了解和掌握。3.增设的临床课程能增加学习的学习兴趣，营造良好的学习氛围，达到良好的教学效果。如：解剖学课程中的门静脉对应有三条侧枝循环，当发生肝硬化时，这三条侧枝循环的静脉会出现曲张现象，假若学生能通过临床实际接触到肝硬化患者的脐周静脉曲线，则能进一步加深学生对这一知识点的掌握。
（二）调整师资配置，提倡基础临床教师交叉上课
在医学院校中进行教学的基础教师和临床教师都存有弊端。基础教师的长期理论教学中缺乏实际临床案例，而临床教师由于长期临床工作而对基础理论意识浅薄[6]。医学课程来自临床实践，医学基础课程的目的在于服务临床，是后续临床实践的重要依据。因此，为加强基础医学教学和临床之间的联系，应加强基础医学教师的临床知识和技能的培养，创建基础和临床教师的双向教学模式。基础教师定期从事临床工作，以具备治疗和处理医疗事物的基本技能，掌握新的临床技术。通过自我临床经验的丰富，将亲身经历增加到基础课程教学中，丰富课程内容的同时提升学生的学习兴趣，提高基础教学质量。而对于临床教师则应定期参加和专业相关的基础教学培训或科研，以加深和巩固自我的基础知识，在教学过程中将临床医学知识与基础医学知识充分结合。如哈佛医学院中的基础医学课程教师的职位中就设立了教授、副教授、助理教授等职位，保证了临床医生来进行基础医学课程教学。基础知识和临床密切结合的基础教学课程，能最大程度上的加速学生对基础医学的掌握，同时也能促使教师的科研选题范围拓宽，针对临床需求进行研究方向的选择，提高科研成功的实用性。
（三）强化教材的基础与临床练习，增加综合性实验和案例分析
现今的大部分医学类专业的教材的编写重点大都是基础理论和基础技能，缺乏对学生的分析能力和解决能力的教学。因此，在基础课程教材中应增加与临床关联、病例分析的内容，教学过程中采用师生互动讨论的案例式教学，可增设《生理病理学与临床》、《病原生物学与临床》、《免疫学与临床》及《生物化学与临床》等课程，在传统基础医学教学的基础上增加多学科之间的联系，将不同学科进行整合和渗透。除此之外，在教学课程中应增设含多学科内容的综合性实验，让学生进行实际操作和观察，并进行思考。在实验过程中学会信息的采集和分析，将从动物实验所得的实验指标与人对应的病状、体征和检验指标进行比对，发现两者之间的不同点和相同处，从中得到启发。
三、结束语
事实证明，为了更好地进行基础医学教学，提升学生的学习兴趣，提高学生的基础知识和基础技能的掌握和具备较高的专业水平与较强的工作能力，培养综合性素质的医学人才，应将基础医学教学与临床实际相结合，通过在基础教学中增设临床课程、加强基础医学教师临床知识和技能的培养及强化教材的基础与临床练习，在教学过程中紧密联系临床问题以有效的开展基础医学教学，大力提倡和鼓励，具有丰富临床经验的学长和学姐，每年返校，与师弟师妹分享临床经验，增进彼此感情的同时，也可以帮助新一代的医护人员，提高专业技能和专业素养，在与现代先进的医疗医学技术的脱节上，学校可以加强与医院之间的合作和联系，经常性的聘请在医学方面，具有一定建树的先锋人物，对同学们进行一定的分享和技术经验总结。帮助同学们开拓视野，帮助同学们树立正确的医学学习理念，树立正确的价值观，加强自我学习与自我教育，最终达到自我提高的目的。
参考文献
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为了适应我国经济社会的快速发展，以及医药卫生市场的逐步开放，医药卫生产品生产企业快速增多，市场竞争激烈，在一定程度上形成了买方市场，导致医药卫生产品生产企业不得不投入其中，在市场经济这只看不见的手的作用下，在医药卫生体制改革，市场在及资源配置作用中起基础性作用的条件下，完成自身的转型发展，在提升产品质量的前提下，通过市场营销完成市场占有率的提升，这就需要进行必要的营销策略探究。
一、基本市场环境分析
（一）现有市场环境分析。医药生产行业作为一种资本与技术密集型产业，在生产与销售过程中，产品取得盈利前就必须进行大量研发与市场推广费用，并且这些费用在完成从产品到商品“惊险一跳”之前，其回报率带有很大的不确定性，但是一旦形成市场占有率，产品回报率却比较高。
随着中国市场与国际市场联系日益紧密，双方的市场互动也越来越频繁。现在国际市场增长率约为每年7%-8%，但是以北美欧洲日本为主的发达国家市场已经基本被瓜分完毕，对于企业来说形成了被稳定供货人，而中国市场随着城镇化程度的加深以及人们手中支配财富的迅速增加，对于基本生存条件的需求也越加苛刻，继而药品市场增长度也快于国际市场，尤其目前中国人均用药量人仍旧停留在发展中国家水平，并且在广大后发地区以及一部分先发地区的消费者并没有建立起与自身收入水平相匹配的购药用药常识，这意味着在现实条件下通过适当的医药产品推广可以在短时间内完成市场占有，实现资本回报。
（二）未来市场环境预期分析。对于未来市场环境来说，首先，最明显的是国际国内联动形式的形成与发展。国际市场的风吹草动都会影响到国内市场，尤其是质量问题，随着新闻无国界状态的形成，消费者不可避免的会形成“最高意识”即其标准瞄准发达国家，而发达国家标准较国内更为严格，所以未来市场环境国际国内条件将逐模糊，甚至于国际药品风波，会在一夜之间传到国内形成公关危机。其次，中国药品市场规模将大大扩大，并且在将来五到十年内形成中国药品市场消费结构以及消费布局，在20xx年我国已经成为世界第二大药品消费市场，但是随着城镇化过程以及医药卫生体制改革，我国从医院到消费者还未形成自己固定的消费习惯，但是随着市场开发的深入，其基本的消费习惯形成只是时间问题。第三，传统非处方药市场扩大，随着人均用药量的恢复性增长，其增长方向是可预期的即为非处方药，故在未来市场整体分配中非处方药是其中发展重要方向。
（三）市场环境整体作用分析。市场环境对于医药市场营销起到先导与基础作用，在市场在资源配置起决定性作用的经济体中，市场环境就是企业发展的指挥棒对于市场环境未来发展方向很大程度上也就是企业未来营销策略未来的着力点，进行市场环境分析可以帮助企业完成自身市场定位实现企业营销策略的实际化、有效化，通过整体市场研究课可以帮助企业完成市场定位，是保证企业资本回报率重要的方面。
二、在之前市场环境下竞争策略分析
（一）原有策略以及发展阶段研究。市场营销作为企业完成基本回报的根本手段，在我国现行体制下，药品从产品变成商品需要通过基础生产机构到中坚流通环节到最终销售终端，而这三个环节中起关键作用的就是流通环节，而流通环节的发展也经历了三个阶段即在九十年代初形成“卖方市场”而进行的“饥饿营销”，到之后的质量营销，再到现在初具模型的公关模型营销。由此可以看出随着市场的变化营销策略也在不断进行改变，同时市场也在通过自身规律进行营销策略的选择，更重要的是在半统制经济下，政府政策转向对于企业营销策略的影响，政府工业化策略的变化，与价格双轨制的废除，最终完成社会主义市场经济过渡，对于药企营销策略也产生了很大的影响。
（二）策略积极性研究。三个阶段策略都满足了当时市场发展方向，同时适应了当时市场发展状态，以90年代初为例，当时药品缺额很大，尤以胰岛素为最，所以当时药品生产部门都加班加点积极下进行生产，满足了市场“量”的需求，实现“有”的状态；质量营销则是面对当时重复生产状态下产品质量参差不齐的状态，为了完成市场需求的有一次改变，提高了药品市场质量，进行了较有效的末位淘汰；公关营销，一方面大规模药企技术与产量已经相差不大，另一方面，当时市场已经基本分成完毕，想要实现企业盈利就需要通过市场广告与公关，通过信息轰炸实现知名度，在药效大致相等的状况下选择本企业产品，但是通过此种营销侧面上促进了药品市场的扩大以及基本医药知识的宣传。
（三）策略消极性研究。当然我们也要看到这些策略明显带有应急性、局部性、肤浅性，大多数企业并无自身长时间发展方略，仅仅是跟随市场趋向起舞，由此造成大量不必要营销支出。在之前两个阶段，营销支出并不很突出，但是在第三阶段浪费就十分明显，同时也导致企业在第三阶段缺乏质量精神，大量依赖于宣传与营销，典型就是前些年充斥于电视的虚假药品广告，这些手段一方面降低了企业作为产品生产者的质量意识，另一方面也造成了社会对于药品市场营销的逆反心理，同时也助长了市场上的无序竞争，造成市场信任危机。更重要的是，这些营销手段大多建立在“坐商”基础上，对于自身的推广停留在“借力”上，对于现在网络以及自媒体缺乏利用，或者利用手段粗糙，由此可见较适应于原有的计划经济或班半计划经济模式，对于现代激烈的市场竞争不适应，颇有画虎不成反类犬之感。
三、市场影响下竞争策略再编制
（一）数字化发展方向研究。上文可知市场策略随着时代变化而变化，在现在网络时代里数字化是不可避免的产业方向，对于医药市场营销来说也不例外。所谓数字化，一方面对企业所生产的药品进行数字化编组，做到消费者查询方便，价格透明，另一方面采用网络宣传与推广，可以有机结合类似于小米手机的网络营销法，同时通过网络建立客户群及时了解客户需求，并在网络上进行产品质量调查，以八亿网民为基准进行自身产品生产结构与消费结构的变化取向研究，以及市场竞争力测试研究，以数据为支撑为企业未来具体市场营销活动打下基础。
（二）直观化发展研究。所谓直观化，是建立在数字化基础上，上传自身产品图片，让消费者能够了解自身产品及其功效，另一方面就是组织，通过网络直播以及组织车间参观团，通过此等手段建立对于企业的信息透明的信心，同时通过直观化的营销满足人们内心打破知识黑箱的渴望，满足人们猎奇心理。通过此完成医药产品市场推广。
（三）理性化发展方向研究。这是针对于之前盲目采用所谓明星效应进行广告宣传，同时过分看重于医院市场而忽视平价药品市场的状况而采用理性化营销策略。具体来说，就是通过建立整体化的营销理念以及营销计划，并做到责任到人，合理计算成本收益，通过一线营销人员反馈信息进行合理分析，实现营销策略适时而动的状态。
（四）整体化发展方向研究。整体化就是要求在影响策略有目的，有主从，所谓“以正合，以奇胜”，在市场营销过程分清楚主从关系，面对现代医药卫生体制改革一方面瞄准新兴的平价医疗市场，另一方面也不要忽视原有的销售渠道，通过公司产量以及市场占有整体化发展研究，完成销售策略整体化与专业化的转型，克服原来销售过过程中不成体系的弊端。
四、小结
本文通过对基本市场环境分析认为现在市场处于网络化内外联动的状态下而原有的销售手段由于其缺乏整体规划，以及存在应急性、局部性、肤浅性的特点，无法适应市场环境，而通过数字化、直观化、理性化发展可以有效提高市场占有率，提升医药市场营销有效性。
关于大学生实习鉴定评语一
该生于xxxx年x月至xxxx年x月之间在联想集团有限公司北京厂实习。实习期间该员工认真学习各种专业技能，严格执行各项管理规定，积极参与相关竞赛活动，能较好胜任流水线与cell线各岗位需求，在月末评比中，屡次拿得名次，并有强烈的团队意识及能为团队进步提出合理化建议，整体表现良好。
关于大学生实习鉴定评语二
该生勤奋好学，遵守厂规厂纪，带来先进管理理念.工作能力及专长在不断的社会实践中，自己以认真敬业，责任心强，工作效率高，执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。
关于大学生实习鉴定评语三
该生实习期间，态度端正，学习踏实，工作认真，注重理论和实践相合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，在我部“重庆热线”实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳，工作责任心强，注重团队合作，善于取长补短，虚心好学，具有一定的开拓和创新精神，接受新事物较快，涉猎面较宽，在计算机通讯领域不断地探索，有自己的思路和设想。
关于大学生实习鉴定评语四
该生实习期间工作认真，勤奋好学，踏实肯干，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
